CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性病变的诊断价值

肺周围病变临床比较常见，但明确其诊断仍有一定的难度。在X线引导下经皮针吸肺活检已成为肺内占位病变的主要诊断方法。但肺周边较小的病灶，X线和B超难以指导穿刺活检。而通过肺CT检查可获得病变部位、形态、大小的信息，在此基础上行经皮肺活检容易获取标本并具有较好的安全性。本文回顾性分析2001年1月至2004年7月我院呼吸科病房35例肺周围病变患者行CT引导下经皮肺穿刺活榆的资料．现将结果报告如下。     

肺部周围性病变CT引导下肺穿刺活检的价值

目的 探讨肺部周围性病变CT引导下经皮肺穿刺活检的诊断价值.方法 肺周围性病变患者45例,在CT引导下进行肺活检,分析其诊断结果、操作方法及技巧.结果 45例患者中,取得病理标本43例,其中明确为恶性39例,良性4例.结论 CT引导下经皮肺活检对周围性病变有较高的诊断价值.     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性病变的诊断价值

目的 评价CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部周围性病变的诊断价值.方法 对85例肺周围性病变的患者行CT引导下经皮肺穿刺活检.结果 本组82例获明确诊断,组织学诊断率为96.5%;一次穿刺成功72例,两次穿刺成功13例;术后并发症发生率16.47%,其中气胸6例,术后少量咯血5例,肺内出血3例,经相应处理后缓解.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检对明确肺周围性病变的性质具有较高的临床实用价值.     

浅谈CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位性病变诊断中的诊断价值

目的：研究CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位性病变诊断中的诊断价值。方法方便选择2015年1月—2016年1月医院收治的CT引导下经皮肺穿刺活检患者50例,对其临床资料进行回顾性分析,记录所有患者的一次性取材成功率、经皮肺穿刺活检确诊率,以及术后并发症的发生机率。结果所有患者均一次性取材成功,成功率为100.00%;经皮肺穿刺活检确诊率为96.00%(48/50),其中包括37例恶性肿瘤(74.00%),11例良性肿瘤(22.00%),2例穿刺病理检查显示为炎性细胞浸润,术后病理显示为鳞癌(4.00%)。术后发生6例并发症(12.00%)。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检具有准确率高、操作方便、安全性高、损伤小等优点,在肺部占位性病变诊断中,具有较高的诊断价值。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性病变的诊断价值

目的评价CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性病变的临床诊断价值.方法搜集223例肺周围性病变患者接受CT引导下经皮肺穿刺活检,回顾性分析了这些患者的病理结果,随访结果,肿块大小以及穿刺并发症,其它检查情况.结果穿刺结果恶性病变的阳性预测值为100%,3例假阴性,没有1例假阳性,敏感度为93.6%,特异度为100%;良性病变的阴性预测值为94.8%;大小结节多次穿刺取材满意率无差异;大结节一次穿刺取材满意率优于小结节(P＜0.005);常规检查中,CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部周围性病变病理检查阳性率最高.结论CT引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺部病变的诊断的准确性较高、并发症较低.     

CT 引导下经皮肺穿刺活检术在肺部占位性病变中的诊断价值

目的：评价CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围占位性病变的诊断价值。方法对76例肺周围性病变的患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术。结果炎性病灶39例（51．3％）,肿瘤33例（43．4％）,正常肺组织4例。穿侧后病理诊断肿瘤33例,其中行手术治疗21例,化疗9例,放疗3例。手术后病理结果与穿刺结果一致者20例,穿刺诊断符合率95．2％．结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术定位准确,成功率和安全性高。     

CT引导下经皮肺穿刺活检诊断周围性肺部病变

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺部病变中的诊断价值。方法对2002年6月~2005年1月周围性肺部病变行CT引导下经皮肺穿刺活检的64例临床病例进行回顾性分析。结果64例中穿刺成功率100%,活检诊断准确率96.9%,3例发生气胸,1例发生痰中带血。结论周围性肺部病变行CT引导下经皮肺穿刺活检是一种创伤小、准确率高、并发症少的诊断方法。     

CT引导下经皮肺细针抽吸活检对肺周围性病变的诊断价值

目的 评价CT引导下经皮肺细针抽吸活检术在肺内病变中的诊断价值.方法 回顾性分析165例行CT引导下经皮肺细针抽吸活检术的肺内周围性病变资料.结果 经手术、病理及临床随访证实恶性肿瘤114例,良性病变51例.穿刺病理恶性108例,准确率为94.7%,假阴性6例,无假阳性 良性病变41例,准确率为80.4%,穿刺总准确率为90.0%.发生并发症11例,发生率为7.0%,其中气胸4例,少量肺出血2例,肋间神经痛1例.结论 CT引导经皮肺细针抽吸活检术是一种微创、准确度较高、并发症较少的有效检查方法,有助于肺部病变的诊断与鉴别诊断,具有较高的临床价值.     

CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部外周性病变78例的诊断价值

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部外周性病变的诊断价值以及安全性.方法 78例肺部外周性病变患者行常规检查不能明确病因行CT引导下经皮肺穿刺活检术,统计其诊断准确率及并发症的发生率.结果 78例均获取足够合格的组织标本,穿刺成功率100%;72例经穿刺得以确诊,总确诊率92.3%(72/78),其中恶性病变52例,50例为穿刺证实;良性病变26例,其中穿刺证实22例.未能确诊的 6例,其中3例经手术后证实恶性病变2例、结核1例,另3例经试验性治疗后诊断为良性病变.并发症3例均为气胸.结论 CT引导下经皮穿刺肺活检术是一种比较安全、可靠、有效的肺部病变诊断技术,具有操作简单、定位准确、并发症少、诊断准确性高的特点.     

CT引导下经皮周围型肺部包块穿刺诊断的临床应用价值

目的 :探讨 CT引导下经皮周围型肺部包块穿刺的方法及其病检结果。方法 :选择经胸部 X线或 CT确定的周围型肺部包块 ,并且不为纤维支气管镜常规获得病理组织的病例 68例探讨 CT引导下经皮周围型肺部包块穿刺病理诊断的可行性及必要性。其中右肺 30例 ,左肺 38例 CT引导下穿刺活检。结果 :本组经皮穿刺诊断周围型肺部包块 68例 ,其中炎性包块 1 2例 ,结核球 4例 ;肺癌 5 2例 (鳞癌 1 0例 ,腺癌 30例 ,腺鳞癌 4例 ,大细胞癌4例 ,小细胞癌 4例 )。术后有少量气胸者 2例。结论 :CT引导下经皮周围型肺部包块穿刺方法简单、准确、安全、痛苦少、并发症少 ,是诊断周围型肺部包块的良好方法。     

细针吸取细胞学在乳腺癌诊断中的应用价值

目的探讨细针吸取细胞学(FNAC)在乳腺癌诊断中的应用价值。方法对475例乳腺肿物行FNAC检查,从细胞学角度分析判断乳腺肿物性质,并与病理组织切片做对照。结果475例乳腺肿物中,经病理组织学诊断为良性病变251例,恶性肿瘤224例。FNAC对良性病变诊断的特异度96.0%(241/251),潜在假阳性率为4.0%(10/251),假阳性率0%;恶性肿瘤诊断的敏感度为97.3%(218/224),假阴性率2.7%(6/224)。结论乳腺肿物细针吸取细胞学诊断,简单快速安全可靠结果准确,对乳腺癌诊断具有重要推广实用价值。     

细针针吸细胞学诊断钙化上皮瘤在临床上的应用

目的探讨钙化上皮瘤的细针针吸活组织检查细胞学特点，以提高临床诊断准确率。方法对48例钙化上皮瘤患者的细针针吸活组织检查细胞学特点进行回顾性分析。结果经病理组织学及临床治疗证实为钙化上皮瘤的48例病例中，经细针针吸细胞学检查诊断为钙化上皮瘤46例，诊断为疑似恶性肿瘤2例，回顾性诊断误诊2例，细针针吸细胞学检查诊断准确率为95．83％。结论进一步增强对钙化上皮瘤细胞学特点的认识有利于提高诊断准确率。     

细针穿刺细胞学检查常见问题及对策的探讨

目的总结细针穿刺细胞学检查中常见的问题,分析问题出现的原因,寻找解决问题的方法。方法回顾性分析广西壮族自治区人民医院及钦州市第二人民医院2005-05—2010-09体表肿物细针穿刺细胞学检查3300例患者的临床资料、细胞涂片、细胞学检查、病理组织学检查等相关资料。结果穿刺失败38例,涂片质量不合格19例,误诊10例,漏诊（假阴性）37例,晕针5例,针口红肿或血肿形成3例。结论细针穿刺细胞学检查中时常出现许多问题,但只要采取适当的解决方法及补救措施,完全有可能把出现的问题降低到最低限度。     

CT透视引导下胸部小病灶穿刺活检的临床价值

目的探讨CT引导胸部小病灶穿刺活检技术及诊断价值。方法 50例胸部小病灶（〈3 cm）在CT引导下采用自动切割式活检针穿刺活检。结果50例胸部肿块穿刺活检病灶取材成功100%。胸部肿块穿刺活检的诊断准确率96%（48/50）,对恶性病变诊断准确率97.5%（39/40）,良性病变为90%（9/10）。并发气胸2例,少量出血1例。结论 C T引导下穿刺活检是安全、有效的诊断手段,对于胸部病变诊断的准确率高,CT引导下胸部小病灶穿刺活检对胸部病变的诊断和治疗具有重要意义。     

CT引导下胸腔细针吸取细胞学检查的临床应用

目的 肺、纵隔、胸膜病变在CT引导下的细胞学检查，为临床提供该部病变的定性诊断和分类。方法 采用CT对41例患者肺、纵隔及胸膜病变扫描定位，细针（7－9号腰穿针）穿刺取材涂片，H－E和瑞－姬双重染色，光镜观察。结果 41例中除1例配合不佳而致穿刺失败，40例取材满意。而细针穿刺，患者易接受，且可减少或避免出血、气胸等并发症。标本细胞学检查与病理学诊断的符合率为91．1％（30／34）。结论 肺、纵隔及胸膜病变的CT引导下细针吸取细胞学检查是一种有效、快速、简便和准确性较高的诊断方法。     

Computed tomography guided fine needle aspiration cytology in the diagnosis of thoracic lesions

Computed tomography (CT) allows the performance of fine needle aspiration cytology (FNAC) in situations in which ultrasound or conventional x-rays do not correctly visualise the lesion or the needle tract. Over an 18-month period 184 patients underwent CT-guided FNAC of thoracic lesions. Of these 140 patients presented with pulmonary parenchymal lesions, 18 with mediastinal lesions, 14 with pleural lesions and 12 with hilar lymphadenopathy. A categorical diagnosis was possible in 180 (98%) cases. In majority of the cases only one or two passes were required. Two cases developed pneumothorax and required chest drainage. It can be concluded from the present observations that FNAC under CT control is a useful and accurate diagnostic technique.     

Ultrasound guided fine needle aspiration cytology for diagnosis of mass lesions of liver

The therapeutic and prognostic evaluation of malignant neoplasia of liver depends mostly on morphologic diagnosis. Ultrasound guided fine needle aspiration cytology (FNAC) of liver has been proved to be a rapid, reliable and cost-effective method for cytological diagnosis of hepatic mass lesions. This study was undertaken to find out the frequency of different benign and malignant space occupying lesions (SOL) of liver from patients attending for FNAC in Mymensingh. Ultrasound guided FNAC was performed on 108 patients with hepatic mass lesions from September 2, 2001 to August 19, 2003. There were 67 (62.0%) males and 41 (37.96%) females with a mean age 53 year (SD +/- 14) ranging from 2 to 83 years. Samples were adequate in 101 (93.5%) and inadequate in 7 (6.5%). Out of 101 adequate samples only one was benign (liver abscess) and 100 were malignant. Of the malignant lesions hepatoblastoma was in 1 (1%), hepatocellular carcinomas in 8 (8%), metastatic adenocarcinomas in 73 (73%) and unclassified malignancies were in 18 (18%). Most of the hepatocellular carcinomas occurred in males (7 in 8). The frequency of metastatic adenocarcinoma was more in males (39 vs. 34) but the difference is not significant (p > 0.05). Ultrasound guided FNAC of liver is a rapid, reliable and cost-effective diagnostic method. It can be practice in any centres where ultrasound facility and specialist pathologists are available.     

Role of fine needle aspiration cytology in the diagnosis of pulmonary lesions

Fine needle aspiration cytology (FNAC) is a rapid, reliable and cost-effective method in the diagnosis of lung lesions. Cells are collected from the lesions usually under fluoroscopic or CT-guidance for cytological examination. Due to lack of these highly sophisticated radiologic imaging techniques in our institute we performed this test under X-Ray film guidance. This study was carried out in 59 patients, who underwent FNAC of lung lesions in the department of Pathology, Mymensingh Medical College, Bangladesh to find out the specimen adequacy and frequency of both benign and malignant lesions of the lungs in our areas. Out of 59 cases 54 were males and 5 were females with age ranged from 20 to 82 years. Adequate samples were obtained in 50 (84.75%) cases of which 35 (70%) were malignant, 10 (20%) were benign and 5 (10%) were suspicious for malignancy. Malignant lesions comprised of squamous cell carcinoma in 20 (57.14%), adenocarcinoma in 1(2.86%), large cell carcinoma in 8 (22.86%) and small cell carcinoma in 6 (17.14%) cases. All the benign lesions were inflammatory in nature, which included abscess in 6 (60%), tuberculosis in 3 (30%) and chronic non-specific inflammation in 1 (10%) case. Majority of the malignant lung lesions were encountered in the 6th decade of life. As the method is simple, rapid, cost-effective and without major complications, so it can be practiced in any centres in our country where specialised radiologists and pathologists are available.     

甲状腺乳头状癌的细针针吸细胞学诊断

目的:提高甲状腺乳头状癌的细针针吸细胞学诊断准确性。方法:回顾分析156例组织学证实的甲状腺乳头状癌细针针吸细胞学标本,总结8项细胞学特征:排列结构、细胞数量、核内胞浆包涵体、核沟、核仁、毛玻璃样核、多核巨细胞及砂粒体。结果:156例甲状腺乳头状癌的主要细胞学特点是:①乳头状结构;②核内胞浆包涵体;③核沟;④细胞数量多;⑤大或小核仁;⑥毛玻璃样核;⑦多核巨细胞;⑧砂粒体。结论:针吸细胞学诊断甲状腺乳头状癌的主要依据是:乳头状结构、核内胞浆包涵体、核沟、细胞数量多、大或小核仁、毛玻璃样、多核巨细胞和砂粒体。针吸细胞学可以对甲状腺乳头状癌作出准确诊断。