高州市1 108例犬伤者注射人用狂犬病疫苗的免疫效果和吸烟影响

目的 了解犬伤暴露人群预防注射人用狂犬病疫苗的免疫效果,探索吸烟者对免疫效果的影响.方法 对2003年1月1日～2006年11月30日就诊的犬伤者注射液体或冻干狂苗,全程免疫接种后第30d采静脉血,用酶联免疲法检出血清抗体水平,用直接询问和电话访问对免疫者进行吸烟情况调查.结果 共有1 108人注射狂犬病疫苗(下简称"狂苗"),狂苗抗体阳性1 061人,阳性率为95.75%(1 061/1 108),注射液体狂苗阳性率为93.11%,注射冻干狂苗的阳性率98.99%.两率比较有统计学意义(χ2=23.35,P＜0.01).液体狂苗5针免疫法注射抗体阳性率91.21%和7针法阳性率98.19%比较有统计学意义(P＜0.01).冻干狂苗5针免疫法抗体阳性率96.04%和7针阳性率99.74%比较有统计学意义(P＜0.01).有吸烟史者347人,占31.32%,无吸烟史者占68.68%.有吸烟史者狂苗注射抗体阳性率为94.81%,无吸烟史者抗体阳性率96.18%,两者比较无统计学意义.注射狂苗戒烟60d者抗体阳性率为95.14%.无戒烟者抗体阳性率为92.10%,两者比较无统计学意义.结论 冻干狂犬疫苗的免疫效果优于液体疫苗,液体争冻干疫苗7针法均优于5针法.吸烟者和戒烟者免疫效果比较无统计学意义.     

犬伤者注射狂犬病疫苗免疫效果分析

0.037);吸烟量越高.饮酒量越高,抗体阳性率越低(P<0.001).结论:应加强宣教,疫苗接种后应及时检测抗体产生情况,以提高狂犬病疫苗的预防效果.     

人用狂犬病纯化疫苗免疫效果观察

目的：评价人用狂犬病纯化疫苗的免疫效果。方法：按年龄及干扰因素的暴露情况分组，对狂犬病纯化疫苗全程免疫检测狂犬病毒抗体。结果：狂犬病纯化疫苗免疫后抗体阳性率为96．43％，年龄与酸辣、酒茶、抗菌素等干扰因素对抗体阳转率的作用不明显。结论：注射狂犬病纯化疫苗是预防狂犬病行之有效的措施。     

人用狂犬疫苗免疫效果观察

对被狂犬咬伤后，接种狂犬疫苗的２４８人血清用ＥＬＩＳＡ间接法进行测定，结果注射３针后阳转率５３．６３％ＧＭＴ７９．８７；全程免疫（５针后）阳转率７５．８１％ＧＭＴ９４．８１。建议有关部门生产高浓度狂犬疫苗，改变现行的免疫程序。     

VERO细胞狂犬病疫苗免疫效果的观察

目的 比较氢氧化铝佐剂和无佐剂Vero细胞狂犬病疫苗免疫效果的影响。方法 以常规免疫程序用氢氧化铝佐剂与无佐剂两种疫苗分别免疫豚鼠。并分别于3、7、14、30、60、90、180和360d采血并以小鼠中和法测定不同时间抗体水平。结果 氢氧化铝佐剂组和无佐剂组，抗体出现时间不一致，无佐剂组稍早，阳转率于第3d已为5．0％，而佐剂组为0，两组于第60d皆达到100．0％；抗体水平两组也稍有差别，无佐剂组较高，但比较差异无显著性，在第60d达到高峰，第90d逐渐下降。结论 初步显示，无佐剂Vero细胞狂犬疫苗免疫效果较佐剂组稍好。     

全程接种疫苗狂犬病暴露者的免疫效果及其影响因素分析

目的探讨全程接种疫苗狂犬病暴露者的免疫效果及其影响因素分析。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月我院门诊1248例全程接种狂犬病疫苗的狂犬病暴露者的临床资料,所有狂犬病暴露者均采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定抗狂犬病毒抗体,观察并分析其接种疫苗后的免疫效果。对所有狂犬病暴露者进行问卷调查,并对可影响接种疫苗后的免疫效果的因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果本研究共检测1248份样品,其中阳性例数为1188例,阳性率为95.19%,男女间的阳性率差异无统计学意义(P>0.05);单因素结果分析显示,年龄、暴露部位、狂犬疫苗接种史、慢性疾病史、接种期间是否抽烟、接种期间是否喝酒和接种期间是否有使用激素或免疫抑制剂均为影响狂犬疫苗接种后免疫效果的相关因素;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、暴露部位、狂犬疫苗接种史、慢性疾病史、接种期间是否有使用激素或免疫抑制剂均为影响狂犬疫苗接种后免疫效果的独立危险因素。结论狂犬病暴露者接种狂犬病疫苗有助于狂犬病的预防,而对于抗狂犬病毒抗体阴性者,应加强免疫,确保免疫效果。年龄、暴露部位、狂犬疫苗接种史、慢性疾病、接种期间是否有使用激素或免疫抑制剂均为影响狂犬疫苗接种后免疫效果的独立危险因素。     

狂犬病疫苗免疫效果观察

狂犬病疫苗免疫效果观察镇江市血吸虫病防治所邱玉中镇江市防疫站陈鹃，赵君能，赵晓光关键词狂犬病疫苗；免疫；特异性抗体中图号Ｒ５１２．９９我们用间接免疫荧光法（ＩＦＡ）测定狂犬病特异性抗体，观察疫苗免疫效果，以指导基层防保单位使用疫苗。１材料与方法观察对...     

苏州市狂犬病疫苗免疫效果分析

目的为了解人群接种狂犬病疫苗后的免疫效果。方法间接免疫荧光染色法检测不同年龄组抗狂犬病毒抗体。结果人群接种狂夫病疫苗后,杭体阳性率为79.54％;免疫成功率与年龄有关。结论狂犬病疫苗的免疫效果是肯定的;接种疫苗后．应及时测定抗体,以提高免疫成功率。     

成人接种狂犬病疫苗2172例的免疫效果观察

目的 比较成人接种不同种类、不同免疫程序、不同剂量狂犬病疫苗的免疫效果。方法 应用ELISA间接法对1991——2001年间在我站门诊注射狂犬端病疫苗的2172例成人进行抗体检测。结果 常规5针法狂犬病疫苗的抗体阳性率为70．08％，浓缩狂犬病疫苗的阳性率为83．05％，人用纯化狂犬病疫苗的阳性率为97．06％。经统计学处理有非常显性(P＜0．001)。浓缩狂犬病疫苗7针法阳性率为96．19％，与人用纯化狂犬病疫苗常规5针法比较，差异无显性。结论 提示成人注射人用纯化狂犬病疫苗效果优于浓缩狂犬病疫苗，但抗体阳性率仍未能达到100％，对结果阴性应及时补种疫苗。     

两种狂犬病疫苗联合人狂犬病免疫球蛋白的效果分析

目的 了解高州市犬伤重伤暴露人群注射冻干和液体人用狂犬病疫苗及联合注射人狂犬病免疫球蛋白的效果。方法 调查对象为2005年8月1日～2006年11月30日到高州市疾控中心就诊的犬伤重伤者（全为Ⅲ级伤）。狂苗用7针法（0、3、7、14、28d，第一第二针次加注1支）和5针法联合注射人狂犬病免疫球蛋白，全程免疫后第30d用酶联免疫法检测血清抗体水平，联合使用武汉生物制药研究所生产的人狂犬免疫球蛋白（批号20050702-1，生产日期20050501，有效期20080817），剂量为20IU／Kg体重，治疗中观察副反应。结果 狂苗免疫抗体阳性率达到99．13％（574／579），不同程度的反应率为3．45％（20／579），579人中注射冻干狂苗7针法361人，抗体阳性率（360／361）99．72％，副反应为（5／361）1．38％，注射液体狂苗7针法59人，抗体阳性率（59／59）100％，副反应为（7／59）11．86％，注射液体狂苗5针法159人，抗体阳性率（155／159）97．48％，副反应为（12／159）7．5％，无中强反应发生。人狂犬病免疫球蛋白对伤口有抗感染、促进结痂、愈合作用。经设对照组比较，实验组平均结痂时间较对照组早2．43d，愈合时间早0．94d。结论 冻干人用狂犬病疫苗7针法及联合应用人狂犬病免疫球蛋白治疗安全，副作用少，保护率高；狂犬病免疫球蛋白对伤口有促进伤口结痂、愈合作用。     

830例狂犬疫苗接种后抗体检测结果分析

目的回顾分析2004年4月-2005年5月830例注射狂犬疫苗后抗体检测结果。方法用间接酶联免疫吸附法测血清抗体，自动酶标仪定性。被检对象分为12岁以下组、13～30岁、31-60岁组和61岁以上组。结果全部被检对象阳性率75．9％，国产疫苗阳性率高于进口疫苗，不同年龄组间差异无显著性。进口疫苗注射后检测弱阳性者一周内加强注射2针59％转阳，国产疫苗100％转阳。结论疗程内换用不同品牌疫苗对抗体的产生影响不大．国产疫苗效果好于进口疫苗。     

关于狂犬疫苗三种不同免疫程序有效性及安全性的研究

目的研究狂犬疫苗三种不同免疫程序对供血浆者抗体效价的影响,筛查可供生产用狂犬病人免疫球蛋白的最佳的免疫程序。方法根据628名献浆者所接受的免疫情况归纳为三组,第一组有215人接受WHO推荐的传统常规免疫程序,第二组有184人接受WHO推荐的211程序,第三组229人接受改良的221程序。观察每针次接种后72 h内局部和全身反应,采用ELISA方法检测抗体效价,记录接种后20,45 d的抗体效价,将效价>7 IU/ml的供血浆者作为采集高效价特免血浆的人员。结果所有接种对象均未出现严重局部及全身反应,三组程序出现局部不良反应分别为96.7%,96.2%,73.8%。全身不良反应分别为2.8%,2.2%,1.3%。抗体效价有明显差别,应用改良的221程序可产生较高的抗体。结论通过对三组的结果比较,三组免疫程序均具有安全性和有效性,应用改良的221程序产生高效价抗体的比例高,接种者痛苦小,易于接受,相对采浆过程更为有效合理。     

人参皂苷Rb1提高狂犬病疫苗免疫效果的研究

目的 探索人参皂苷Rbl作为人用纯化Vero细胞狂犬病疫苗佐剂的可能性。 方法 采用单针免疫和多针免疫方案。单针免疫分为单用狂犬疫苗1针的免疫对照组和另外分别加入人参皂苷Rbl 500μg和1000μg的实验Ⅰ、Ⅱ组;多针免疫分为以狂犬疫苗常规5针免疫对照组和于0、7、28d各肌内注射人参皂苷Rbl 1针,总量分别500μg和1000μg的实验Ⅰ、Ⅱ组。 结果 单针免疫加入人参皂苷Rbl后抗体效价高且抗体产生时间早,抗体水平显著高于不加人参皂苷Rbl免疫组(P<0.01)。而且加入人参皂苷Rbl(1000μg)后抗体水平达到5针常规免疫抗体水平。 结论 人参皂苷Rbl作为人用纯化Vero-细胞狂犬病疫苗的佐剂可减少免疫次数。     

江苏通州市450例犬咬伤者狂犬疫苗接种后效果观察

狂犬病是人畜共患的传染病，病死率很高，几乎近100％。目前控制该病最有效的办法是暴露后接种狂犬疫苗。为评价目前通州市犬咬伤患者使用的狂犬疫苗质量及接种方案的免疫效果，通州市450例犬咬伤者全程接种狂犬疫苗后的抗体水平进行了检测。现将结果报告如下。     

广州地区犬伤特点及两种疫苗免疫效果分析

目的 了解广州地区犬伤特点，选择比较不同种抗狂犬病疫苗的免疫效果，为疫苗的选择和狂犬病的防治提供科学依据。方法抽取2005年1～12月份治疗的犬伤者1083人，根据登记记录，了解犬伤特点，对伤口给予正确处理，按就诊者意愿选择接种人用狂犬病纯化疫苗（地鼠肾细胞）（甲组）及人用VERO细胞狂犬病疫苗（冻干疫苗）（乙组），并在全程接种疫苗后2周采血，检测抗狂犬病毒抗体水平，比较免疫效果和副反应发生率。结果犬伤者男性多于女性，以上肢、单处伤和浅层伤多见；10d内伤口愈合者占绝大多数；免疫后乙组抗体阳性率90．2％高于甲组73．7％，差异有显著性（P〈0．05）；甲组异常反应高于乙组，差异有显著性（P〈0．05）。结论伤口经正确处理．可在短期内愈合，甲组和乙组疫苗都有较好的免疫水平，建议在检测和抢救条件稍差的基层单位，最好选择异常反应较少的冻干狂犬病疫苗。     

湖南省20株狂犬病毒株与疫苗株N基因序列分析

目的 分析湖南省狂犬病毒株与疫苗株的N基因序列及遗传进化关系,从基因角度解决疫苗的选择问题,为狂犬病的防治提供科学依据.方法 采用KT-PCK法从市售家犬脑组织标本内获得N基因并进行测序,采用DNAStar软件包中的MegAlign软件,将所得结果与国内外发表的代表性疫苗株相应基因进行核苷酸、氨基酸序列同源性比对分析,并以Neighbor-Joining法构建系统发生树.结果 湖南省20株狂犬病毒与国内外13株疫苗代表的株核苷酸同源性在85.3%～94.2%(中位数88.6%).相应地,N基因编码的氨基酸序列同源性为95.4%～99.6%(中位数99.2%).其中,与中国疫苗株CTN、SRV-9,国外疫苗株CVS、RBE3-15、SADB19-1st及HEP-Fllury株的氨基酸序列同源性范围在99.2%～99.6%,并以与CTN疫苗株同源性中位数最高(90%).系统发生分为两大群.湖南省20株研究毒株与中国人用CTN株具有很高的亲缘性,构成第一群.其余的疫苗毒株构成第二基因群.结论 湖南省狂犬病毒株与中国人用疫苗株CTN同源性最高、亲缘关系最近,因此在湖南省使用CTN疫苗株效果可能较好.     

不同疫区家犬携带狂犬病毒的比较研究

目的比较河南和陕西两省外观健康的家犬狂犬病毒携带率,为加强当前犬只管理、控制我国狂犬病不断上升的疫情提供参考依据。方法调查河南和陕西两省近年来人间狂犬病疫情;分别采集河南和陕西两省外观健康的家犬脑组织样品121份和645份,以免疫荧光实验（IFA）、小鼠颅内接种试验（MIT）以及逆转录聚合酶链式反应（RT—PCR）检测样品带毒情况;以MEGA及DNAStar等生物信息学软件对病毒核蛋白基因进行分析。结果从河南省121份犬脑样品中栓出阳性结果9份,陕西省645份样品无阳性;9株狂犬病毒与我国人用精制狂犬病疫苗CTN株系统发育关系较近。结论外观健康的家犬能够携带狂犬病毒;犬养殖量大、免疫率低以及狂犬病毒携带率高仍是当前我国狂犬病流行的主要原因。     

接种纯化人用狂犬病疫苗对妊娠期Th1/Th2类细胞因子谱的影响

目的研究人用狂犬病纯化疫苗(RV)对妊娠期Th1/Th2类细胞因子谱的影响。方法对所有可疑狂犬病毒暴露者进行RV的全程接种,在接种RV的第0、14、45天时采血并分离外周血单个核细胞与RV进行培养,采用ELISA法检测抗狂犬病病毒抗体,体外培养检测淋巴细胞增殖能力,CBA法检测细胞培养上清液中Th1类细胞因子:干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-2(IL-2)以及Th2类细胞因子:IL-4、IL-5、IL-10的水平。结果 17例暴露者于RV全程注射后17d(第45天)抗体检测阳性;RV刺激后,暴露者第45天淋巴细胞增殖能力明显高于第0天(P<0.05);当RV刺激后,暴露组第14天、第45天产生IL-2、IL-4、IL-5的含量显著高于未刺激组及暴露组第0天水平(P<0.05)。结论妊娠期注射RV在刺激机体产生体液免疫的同时,可以有效地诱导Th1/Th2类细胞因子的产生。