40例咯血患者胸部CT和纤维支气管镜检查对比分析

我院从 1995～ 2 0 0 1年对门诊及住院的 4 0例咯血患者同期进行胸部CT及纤维支气管镜 (纤支镜 )检查 ,从中探讨这两种检查对咯血患者的诊断价值。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 4 0例咯血患者中 ,男性 2 5例 ( 6 2 .5 % ) ,女性 15例 ( 2 7.5 % ) ,男女性比为 5∶3。年龄 <4 0岁 18例 ,4 0～ 6 0岁 17例 ,>6 0岁 5例 ,平均 ( 4 2± 2 .18)岁。咯血量 :小量咯血 ( <10 0ml) 32例 ( 80 .0 % ) ,中量咯血 ( 10 0～ 4 0 0ml) 8例 ( 2 0 .0 % ) ,无 1例大量咯血。咯血时间均 <7天。1.2　检查方法　所有病例均在 3天内进行胸部CT检查 ,CT…     

250例肺癌患者纤维支气管镜检查分析

纤维支气管镜 (下称纤支镜 )检查为肺癌确诊的主要手段之一 ,特别是对肺癌的早期诊断尤具价值 ,现将我院近十年来收治的 2 5 0例肺癌患者纤支镜检查结果分析如下。1 临床资料本组 2 5 0例 ,男 189例 ,女 6 1例。年龄 2 5～ 81岁。其中 2 5～ 40岁 2 7例 (10 .8% ) ;41～ 6 0岁 178例 (71.2 % ) ;6 0岁以上 45例 (18% )。经纤支镜确诊 2 30例占 92 %。其中活检 12 7例 (5 5 .2 % ) ;刷检 32例 (12 .8% ) ;活检 刷检 71例(2 8.4% )。另 2 0例经手术切除病理切片证实为肺癌 10例 ;痰查癌细胞 6例 ,胸水找到癌细胞 4例。术前常规Ｘ线胸片及ＣＴ…     

379例咯血患者纤支镜下特征及病因分析

咯血是呼吸系统及全身各系统多种疾病常见的症状。咯血的病因诊断往往成为呼吸科诊断的难点。纤维支气管镜 (简称纤支镜 )检查是诊断咯血的主要手段。现对我院呼吸内科自1989年 5月至 1999年 5月 10月间 379例咯血或痰中带血住院患者的纤支镜检查进行回顾分析 ,旨在探讨咯血患者镜下特征在病因诊断中的作用。1　临床资料1 1　一般资料　 379例患者中男 317例 (83 6 % )、女 6 2例(16 4% ) ,年龄 17～ 76岁 (平均 5 2 3岁 ) ,其中 45岁以上 2 72例(71 8% ) ,45岁以下 10 7例 (2 8 2 % )。表 1　　 379例咯血患者纤支镜下特征与病理结果肺癌…     

68例老年咯血的纤维支气管镜检查分析

老年咯血患者临床上较为常见,病因复杂。老年人咯血特别要警惕肺癌,及时明确诊断对预后影响甚为重要。为探讨纤维支气管镜(纤支镜)检对老年咯血患者的诊断价值,现将我院68例咯血患者的纤支镜检查结果分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料:我院内镜室在1989年10月～1999年2月间,年龄≥60岁老年咯血患者,接受纤支镜检查68例,男性49例,女性19例,年龄60～74岁,平均64.8岁。咯血量以24小时计算(1),小量咯血(<100ml)53例,中量咯血(100～500ml)12例,大量咯血(>500ml)3例。咯血时间1天～9个月。1.2　检查方法:采用OlympusBF-10型纤维支气管镜及其…     

胸片正常的老年咯血患者纤支镜检查价值的探讨

咯血是呼吸系统常见的症状 ,病因多 ,病种复杂。纤维支气管镜 (简称纤支镜 )检查是咯血患者病因诊断的重要手段。笔者对胸片正常的老年咯血患者应用纤支镜检查 ,探讨其临床价值 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :(一 ) 117例为 1995年 1月～ 2 0 0 2年7月门诊及住院患者。男 79例 (6 7 5 % ) ,女 38例(32 5 % ) ,年龄 6 0～ 87岁 ,平均年龄 (6 3± 4 )岁。其中 6 0～ 6 9岁 6 7例 (5 7 3% ) ,>70岁 5 0例 (4 2 7% )。吸烟者 89例 (76 1% ) ,其中男 75例 (6 4 1% ) ,女 14例 (12 % ) ,烟龄 15～ 30年。吸烟指数均 >4 0 0。(二 )咯…     

纤维支气管镜检查对肺不张的病因诊断

肺不张是临床较为常见的一种Ｘ线表现 ,其病因复杂 ,及时诊断及治疗 ,对预后很重要。为探讨其病因及纤维支气管镜 (以下简称纤支镜 )的诊断价值 ,本文对我院 1983年 7月～ 2 0 0 1年 5月经纤支镜检查确诊的 2 4 8例肺不张的结果分析如下。1　材料1.1　一般资料　 2 4 8例中男 173例 (6 9.8%) ,女 75例 (30 .2 %)。男女之比为 2 .3:1,平均年龄 5 4 .2岁(2 1～ 79岁 ) ,咳嗽、咳痰 2 0 9例 (84 .3%)。胸闷、气短 77例 (31.0 %) ,小量咯血或痰中带血 78例 (31.5 %) ,胸背痛 5 4例 (2 1.8%) ,发热 2 8例 (11.3%) ,6例无症状。1.2　Ｘ线检查结果…     

纤支镜在老年人咯血病因诊断中价值的探讨

笔者对 2 36例老年人咯血患者采用纤维支气管镜 (下称纤支镜 )检查 ,探讨其病因 ,进一步了解纤支镜在老年咯血患者病因诊断中的应用价值 ,现将结果分析报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择 :2 36例为 1996～ 2 0 0 2年在我院门诊及住院的 60岁以上的老年人咯血患者 ,年龄 60～ 89岁 ,平均 67 8岁。男 176例 ,女 60例 ;少量咯血 181例 ( 76 6% ) ,中等量咯血 5 1例 ( 2 1 6% ) ,大量咯血 4例 ( 1 6% ) ,病程 3天～ 8周 ,最长一例为半年 ,胸片提示肺不张 4 8例 ,团块影 5 4例 ,肺内斑片状阴影 4 2例 ,支气管扩张症 16例 ,肺间质性改变 4例 ,…     

纤维支气管镜检查对老年咯血的诊断价值

我院 1992～ 1999年对 133例老年咯血患者进行纤支镜检查 ,结合其它临床资料均能明确诊断 ,其中以肺癌引起者最多 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 98例 ,女性 35例 ,年龄 6 0～ 81岁 ,平均 70 .5岁。有吸烟史 82例 (6 1.6 % ) ,不吸烟 5 1例 (39.4% )。1.2　咯血情况　大咯血 (>40 0 ml/ d) 1例 ,中等量咯血(10 0～ 40 0 m l/ d) 3例 ,小量咯血 (<10 0 m l/ d) 17例 ,痰血112例 ,病程 1天～ 3年 ,第 1次咯血 10 2例。1.3　方法　中等量以上咯血者一般在咯血明显减少或停上后 3～ 7天进行 ,少量咯血者在咯血同时进行。采用 Olym…     

纤维支气管镜在呼吸系统急诊抢救中的价值

支气管内窥镜从硬质支气管镜发展到纤维支气管镜(Bronchofiberscope,纤支镜 )已有 10 0多年的历史 ,现代纤支镜的应用为临床疾病的诊断、治疗提供了有益的手段 ,是呼吸系统疾病诊断与治疗的重要方法 ,其在呼吸系统疾病急诊抢救中具有极其重要的意义。现将笔者运用纤支镜在急诊抢救中的经验体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1996～ 2 0 0 1年纤支镜急诊抢救病例90例 ,年龄 4 2± 2 .4 8岁 (8～ 72岁 )。其中气道异物 35例 ,胸腹部大手术后合并肺不张 2 0例 ;胃内容物返流、误吸所致急性肺损伤 10例 ;大咯血窒息 4例 ;曾有颈部…     

X线胸片正常咯血患者26例的病因诊断

临床上约有 2 0 %～ 30 %的咯血患者其胸片可表现为正常 ,为进一步明确病因 ,我们对此类患者常规先作 CT检查 ,然后再作纤维支气管镜 (纤支镜 )检查 ,从而探讨其诊断价值 ,现将 2 6例的结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1993年 5月至 1998年 5月 ,共收集资料完整病人 2 6例。其中男 18例 ,女 8例 ,年龄 2 5～68岁。所有病例均系反复咯血 2次以上 (每次咯血量>30 ml)或 1次中等量以上咯血者从病史及体检中均排除了鼻咽部出血。病史 2天～ 8年。1.2　方法 :1X线胸片 :所有病例均先摄胸部正、侧位片 ,胸片完全正常或基本正常者 (后者…     

292例咯血患者的纤维支气管镜检查分析

咯血是呼吸系疾病中常见的症状之一。引起咯血的病因繁多。纤维支气管镜和X线检查是两种常见的咯血病因检查方法。为探讨纤维支气管镜检查对咯血病因的诊断价值 ,作者回顾总结了本院 1995年 12月～ 2 0 0 2年 6月门诊和住院的 2 92例咯血患者的纤维支气管镜检查资料 ,并与胸部X线(或CT)检查结果进行对照分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 92例咯血患者 ,男2 2 7例 (占 77.7% ) ,女 6 5例 (占2 2 .3% ) ,男女比为 3.5∶1。年龄 2 6～ 75岁 ,其中 5 0岁以上 15 8例 (占 5 4 .1% )。2 4h累计咯血量 <10 0ml 2 4 2例 (占 82 .8% )…     

561例纤维支气管镜检查病人的护理

纤维支气管镜 (纤支镜 )检查已成为呼吸科不可缺少的诊疗工具。纤支镜检查成功与否与麻醉护理密切相关 ,我院从 1990～ 1998年经纤支镜诊疗的5 6 1例次患者成功率为 10 0 % ,且无严重的并发症发生。现将其护理体会作以回顾性总结1　临床资料1.1　一般资料　 5 6 1例均为我院门诊和住院病例 ,其中男 4 4 0例 ,女 12 1例 ,年龄 2 1～ 79岁。痰血2 14例 ,慢性咳嗽 12 3例 ,肺部阴影 91例 ,肺不张 87例 ,胸痛及其他病因 4 6例。1.2　纤支镜检查结果　 5 6 1例纤支镜检查成功率为 10 0 % ,除 82例 (14.6 % )痰血或咯血量增多外 ,无严重并发症发生…     

中央型肺癌局部化疗6例的体会

1　临床资料1.1　一般资料 :6例患者男 5例 ,女 1例 ,年龄 5 8～ 72岁 ,平均 6 5岁。均因咳嗽、咯血痰、气紧、胸闷入院 ,均摄胸正侧位片及胸部 CT扫描 ,纤支镜活检病理证实 :鳞癌 4例、腺癌 1例、小细胞未分化癌 1例。1.2　治疗仪器和方法 :采用 Olympus BFIT30型纤支镜及其配套附件。术前 4小时禁食 ,术前 30分钟肌肉注射阿托品 0 .5 mg,鲁米那 10 0 mg。 1%的卡因作咽喉部、鼻腔喷雾麻醉。患者平卧 ,纤支镜经鼻腔或牙垫保护下经口腔插入气管 ,发现病灶后 ,注入生理盐水 + α靡蛋白酶 5～ 10 ml,抽净分泌物或表面坏死物质后 ,用NM- 3K…     

144例肺癌纤维支气管镜检查分析

自 198 7年以来 ,我院开展纤维支气管镜 (纤支镜 )检 115 7例 ,其中经纤支镜确诊肺癌 144例 ,并经病理及细胞学证实 ,本文就其纤支镜下病理类型及生长方式以及肿瘤类型与病变部位的关系报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男性 12 4例 ,女 2 0例。年龄在 6 0岁以上 76例 (5 2 74% ) ,6 0～ 5 1岁 31例 (2 1 5 4% ) ,5 0～ 41岁 2 6例(17 34 % ) ,小于 40岁 11例 (7 6 3% )。有吸烟记录 6 9例(47 8% )。刺激性干咳 119例 (82 5 9% ) ,痰血 78例 (5 6 8% ) ,胸痛 5 5例 (38 17% ) ,气促 2 0例 (13 89% ) ,发热 32例(2 2 2 % ) ,消瘦 2 6…     

X线胸片阴性咯血患者的病因诊断

引起咯血的疾病 ,通常在经过仔细的胸片检查后较大部分能作出病因诊断 ,但也有不少咯血患者胸片表现为正常 ,使医生难以诊断 ,此种情况必须根据病史进行进一步的检查。本文收集从 1990年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,10 8例X胸片阴性咯血患者经作CT及纤支镜检查后的病因诊断情况。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10 8例X线胸片阴性咯血患者中男 78例 ,女 3 0例 ,年龄 18～ 72岁 ,平均 5 0 2岁。所有病例均系反复咯血 2次以上 ,并排除了鼻咽部出血等多种假性咯血。病史时间 1d～ 8年。按出血量可分 :少量 (<10 0ml/ 2 4h) 74例 ,中等量 (10 0～…     

青少年患者胸部X线检查与纤维支气管镜检查结果对比分析

为了对比胸部Ｘ线检查与纤维支气管镜 (纤支镜 )检查的异同。我院从 1980年 1月— 2 0 0 1年 10月对门诊和住院的133例有纤支镜检查适应证的青少年患者 ,同时行胸部Ｘ线检查和纤支镜检查 ,对二种检查结果进行对比分析 ,报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　本组 133例患者 ,少年年龄 12～ 14岁 ,男 5例 ,女 2例。青年 15～ 35岁 ,男 75例 ,女 5 1例。 133例男 80例 (6 0 .1% ) ,女 5 3例 (39.8% ) ,男比女为 1.5∶1。患者均有咳嗽、咯血、气短等呼吸道症状。Ｘ线胸片有异常变化但不能明确诊断 ,或Ｘ线胸片无明显异常而出现临床症状时间…     

98例胸片正常咯血患者纤支镜检查临床分析

纤维支气管镜(简称纤支镜)检查是诊断咯血病因的重要手段。本文将我院1992年12月～1998年11月对98例胸片正常咯血患者纤支镜所见,结合临床进行分析。一、临床资料 1.一般资料:本组男56例,女42例,年龄20～74岁,平均42岁。咯血病程最长者30年,咯血量:痰中带血丝～400mL/天。患者主要症状除咯血外,常伴有咳嗽、咳痰、胸痛、发热。 2.病例选择:(1)排除上呼吸道出血;(2)除外因血液病、心脏病等肺外疾病引起的咯血;(3)     

咯血治疗62例体会

咯血是肺科常见急症。我院自 1986年 4月至2 0 0 0年 4月共收治 186例病人 ,其中咯血 6 2例 ,占同期住院病人的 33.3%。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 2例 ,男 4 8例 ,女 14例。年龄19～ 75岁。小量咯血 (<10 0 ml)或血痰 2 9例 ,中量咯血 (10 0～ 5 0 0 ml) 2 4例 ,大咯血 (>5 0 0 ml) 9例。咯血的病因 :肺结核 4 8例 (77.4 % ) ,支气管扩张症 8例(12 .9% ) ,肺癌、肺炎以及肺结核合并霉菌感染各 2例(9.7% )。 6 2例中吸烟史 4 0例 ,占 6 4 .5 %。1.2　治疗方法 :本组病人的治疗分为 3组 :小量咯血组中血痰者以镇静、止咳、治疗原发病…     

泻火止血汤治疗肺结核顽固性咯血20例

笔者自 1990年 7月至 1996年 6月用自拟中药泻火止血汤治疗肺结核顽固性咯血 2 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例中男 15例 ,女 5例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大 6 8岁 ,平均 42岁 ;病史 1～ 5年 12例 ,～ 10年 6例 ,10年以上 2例 ;咯血时间 1～ 3个月 13例 ,>3～ 6个月 4例 ,6个月以上 3例 ;有大咯血 (1次咯血 >30 0 ml)史 6例 ,中等咯血(1次咯血 5 0～ 30 0 ml)史 5例 ;少量咯血 (1次咯血 <5 0 m l) 9例。胸片示空洞存在 12例 ,合并支气管内膜结核 3例。本组病例均除外呼吸系统肿瘤所致的咯血 ,均为在常规抗痨…     

青年人肺癌24例临床分析

青年人肺癌的发病率较低 ,由于缺乏特异临床表现 ,常易误诊。我院 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治经X线、纤支镜诊断和病理检查证实的肺癌 35 3例 ,其中 35岁以下青年人 2 4例 (占6 .8% )。现将其临床特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 4例中男性 2 1例 ,女性 3例 ,年龄 18～ 35岁 ,平均 30岁 ;吸烟 2 1例 ,吸烟指数均≥ 4 0 0。 2 4例均无基础疾病记载。临床症状 :咳嗽19例 ( 79.2 % ) ,痰血 16例 ( 6 6 .7% ) ,胸痛 8例 ( 33.3% ) ,发热 10例( 4 1.7% ) ,关节痛 3例 ( 12 .5 % ) ,无症状 2例。右肺病变 16例 ,左肺 8例。X线…