内窥镜与钡餐各有所长

近年来，各种内窥镜在胃肠道疾病的检查中发挥着越来越重要的作用，导致硫酸钡Ｘ线造影检查（简称“钡餐”）的人数逐年减少。临床医师对胃肠溃疡、肿瘤等疾病的诊断从主要依赖钡餐逐渐变为主要依赖内窥镜，而将钡餐列为次选或根本不作的检查。有人甚至预言，假如钡餐没有新的发展，若干年后将被内窥镜检查取代。有调查资料显示，内窥镜检查后再作钡餐者极少，而钡餐后建议作内窥镜检查证实诊断者达癌肿和溃疡总例数的１／３～１／２。不少患者也认同这样的观点：胃肠道疾病作内窥镜检查比钡餐好。当他们一旦拿到钡餐申请单时感到很纳闷：为…     

胃肠造影发现返流性食管炎患者比例

目的 对返流性食管炎患者的胃肠造影结果进行分析.方法 收集2001-2010年间胃肠造影患者200例,发现返流性食管炎患者约50例,其中不同年龄组发生食管炎的几率不同.结论 胃肠造影检查对食管功能性变化,形态与病变范围,胃对食管的影响较清楚,观察也较全面.对食管炎腔内病变显示较为理想,特别是对返流性食管炎病变的观察,同是亦可做病理检查定性.     

慢性食管炎的X线表现及内窥镜检查分析

慢性食管炎为消化系统常见病.多有胸内闷痛病史,且疼痛可因进食过热、粗糙、干燥而加重.部分患者进食后不久,即呕吐无酸味的食物.此病少见吞咽困难.有与吞咽有关的胸背部疼痛的症状.确诊需作食管镜检查,食管镜下可见黏膜苍白、增厚、粗糙或有水肿、分泌物增多.若与肿瘤相鉴别时,需活检.X线检查已成为上消化道疾病诊断的重要手段之一,特别是食道气钡双重对比造影可以显示一般钡餐不能显示的轻度慢性食管炎.轻度食管炎容易误诊为早期食管癌,为了提高慢性食管炎的X线诊断水平.本文对23例慢性食管炎的异常X线表现与内窥镜检查结果分析报道如下.     

上消化道钡餐造影检查导致误诊原因分析

目的探讨上消化道钡餐造影检查误诊的原因。方法对120例因上消化道不适就诊的患者均做上消化道钡餐造影和电子胃镜检查，将两种方法检查结果进行比较，分析上消化道钡餐造影的不足之处。结果两种方法检查结果一致者为85例，检查结果不一致者为35例，造影检查与胃镜检查结果符合率为70．8％。其中上消化道钡餐造影阴性而胃镜检查有病变者20例，占不一致者中的57．1％；上消化道钡餐造影阳性而胃镜检查阴性者15例，占42．9％。结论通过分析比较两种方法的检查结果，上消化道钡餐造影检查中容易存在一些技术问题，避免和改进其中的问题，以提高上消化道钡餐造影诊断的准确率。     

幽门螺杆菌与返流性食管炎相关性的临床研究

目的:探讨幽门螺杆菌与返流性食管炎的关系.方法:将60例幽门螺杆菌阳性(HP)的返流性食管炎(RE)患者随机分为治疗组及对照组,分别予抗返流治疗和抗返流+根除HP治疗,治疗4周、8周后评价症状缓解情况.结果:治疗4周后,治疗组、对照组的临床症状缓解率分别为80.0％、86.7％,内镜下粘膜愈合改善率分别为76.6％、86.7％,治疗组较对照组差异有统计学意义;治疗8周后临床症状缓解率分别为86.7％、93.3％,内镜下粘膜愈合改善率分别为90.0％、96.6％,治疗组较对照组差异有统计学(P＜0.05).结论:幽门螺杆菌与返流性食管炎相关,根除HP不利于返流性食管炎症状缓解及粘膜愈合.     

慢性食管炎的Ⅹ线表现及内窥镜检查分析

总结探讨慢性食管炎X线表现及内窥镜检查分析;全部病例程度不同食管粘膜,充血、水肿.伴有食管粘膜糜烂及浅表溃疡4例.食管粘膜颗粒状改变2例.     

钡餐造影与CT诊断食管癌的价值比较

目的:探讨钡餐造影和CT检查对食管癌的诊断价值。方法:206例均行钡餐检查,其中72例同时行CT检查。结果:206例食管癌钡餐检查显示病变区食管壁僵硬,扩张受限,蠕动减弱,甚至消失,管腔轮廓不规则伴腔内充盈缺损及狭窄,粘膜紊乱、中断及破坏,纵隔内见软组织肿块影。72例行CT检查,显示管壁增厚,病变区周围脂肪层模糊不清以至消失,还可显示肿瘤与胸主动脉夹角增大、纵隔淋巴结肿大及腹腔淋巴结转移等情况。结论:钡餐造影检查是发现食管癌的重要方法,CT可以进一步明确纵隔的浸润范围和各种转移情况,对术前分期及确定治疗方案有重要价值。     

66例返流性食管炎临床与内镜分析

<正> 本文共收集我院1993年10月至2002年12月间住院的返流性食管炎(GERD)66例,现对其临床症状及内镜表现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组66例,其中男44例,女22例。年龄17～79岁,平均年龄52.7岁。其中15例病人有长期吸烟病史,10例有长期饮酒病史。1.2 症状:本组病例中,患者症状轻重不一,暖气33例,占50％;     

81例返流性食管炎胃镜检查分析

目的:探讨返流性食管炎在胃镜检查下的炎症分级情况及分布、检出率等。方法:对我院1998年至2007年间经胃镜检查的81例返流性食管炎临床胃镜资料进行回顾性分析。结果:检出率1.96%,男性多于女性,好发于40岁～60岁。以食管中下段为主,尤以下段为甚。胃镜检查炎症病变多为Ⅰ级～Ⅱ级。结论:返流性食管炎因临床症状明显,应及早进行检查和治疗。     

食管癌X线钡餐造影检查

目的提高影响技术对诊断食管癌重要性的认识。方法回顾性分析经手术,病理证实的新疆哈萨克族食管癌36倒,全部病例均X线钡餐检查。结果36例食管癌主要X线表现为黏膜破坏,中断、管壁僵硬,充盈缺损及溃疡,管腔狭窄。结论X线钡餐是检查食管癌的首选方法。     

洛赛克治疗返流性食管炎的临床观察

我院于 1996年 5月至 1998年 6月采用洛赛克与雷尼替丁对照治疗返流性食管炎 86例 ,取得满意结果 ,现分析如下。1　临床资料1.1　病例选择 :病例均经胃镜检查证实为胃食管返流及食管炎 ,均具有典型的烧心、反酸、打呃、胸骨后烧灼痛等临床症状。无心、肺、肾等严重疾病。食管炎分级 [1 ] : 级 2 2例 , 级 5 4例 , 级 10例 , 、 级均做细胞刷片及 (或 )活检除外恶性病变。随机分成洛赛克组 (治疗组 ) ,雷尼替丁组(对照组 )。治疗组 46例 ,男 30例 ,女 16例 ,年龄 2 0～ 72岁 ,平均 42岁 ;病程 1～ 14年 ,平均 3.5年。对照组 40例 ,男 2 8例 …     

内镜下诊断返流性食管炎值得注意的几个问题

内镜下诊断返流性食管炎值得注意的几个问题樊跃飞，刘君英（内蒙古霍林河矿务局总医院）返流性食管炎是食管疾病中一种常见病，内镜检查是确定诊断的首选而又重要的方法。为了提高内镜检查水平，防止误诊或漏诊，特结合１６３９１例内镜检查中４６８例返流性食管炎的病例...     

胃肠超声造影与X线钡餐检查对消化性溃疡的诊断价值

目的探讨胃肠超声造影与X线钡餐两种检查方法在诊断消化性溃疡中的应用价值。方法选取130例患者,其中门诊胃肠超声造影检查异常68例(A组),X线钡餐检查异常62例(B组),所有患者住院后行胃镜+活体组织检查。结果经胃镜+活体组织检查证实为消化性溃疡的患者,A组50例;B组45例。结论与X线钡餐检查相比,胃肠超声造影是一种安全、无创、有效的消化性溃疡的诊断方法。     

钡餐造影与CT检查在食道癌诊断中的对比应用

目的:探讨食管癌的钡餐造影与CT检查的诊断价值。方法:48例食管癌患者均行X线钡餐造影与CT检查,并均经病理证实。结果:X线钡餐造影在诊断食管癌病变长度、粘膜破坏程度、功能性改变中具有优势。CT检查在判断管壁浸润程度、淋巴结转移、周围组织器官侵犯及远处转移方面有优势,对指导临床分期及手术、判断预后方面有重要价值。结论:X线钡餐造影与CT检查各有优势,两者结合有利于食管癌的影像学诊断,对临床治疗及预后有指导意义。     

奥美拉唑联合莫沙必利治疗返流性食管炎57例分析

目的观察奥美拉唑联合莫沙必利治疗返流性食管炎的临床疗效。方法将患者随机分为治疗组和对照组各57倒,治疗组：奥美拉唑20mg,早晚餐前30min服药;莫沙必利5mg,三餐前30min服用。对照组：莫沙必利10mg,3次／d口服。4周为一疗程。结果治疗组显效率和有效率与对照组相比较有显著性差异（P〈0．05）,治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论奥美拉唑联合莫沙必利治疗返流性食管炎临床疗效显著。     

Barrett食管内镜特点及与返流性食管炎的关系

目的研究Barrett食管（BE）发病情况和内镜临床特点及与返流性食管炎（RE）的关系。方法根据新标准诊断BE，研究BE患者内镜下检出率、内镜表现、分型及病理检查结果，分析患者的年龄、性别、症状、幽门螺杆菌（Hp）感染情况及其与RE（返流性食管炎）的关系。结果BE占胃镜检查人数的7．90％，男女之比为1．98：1，仅19．15％有典型的返流症状，RE检出率为2、07％比BE显著降低（P〈0．01）。结论BE患病率较高；多为短节段及舌状或岛状，约1／3为肠化型，以中年男性多见，常无症状，与RE无明显相关性。     

X线钡餐造影与CT对食管癌诊断的价值分析

目的 探讨X线钡餐造影和CT检查对食管癌的诊断价值.方法 回顾性分析笔者所在医院2007年6月～2010年6月间诊治的临床资料完整的80例食管癌患者的X线钡餐造影和CT检查的临床资料.结果 X线钡餐造影检查发现食管癌76例,主要表现为食管黏膜破坏、中断、管壁僵硬、充盈缺损、病变区狭窄,其中有17例出现长条状、不规则溃疡,12例出现肿块影.CT发现63例:肿瘤区食管壁增厚为6～28 mm,平均为21.5 mm,形成明显软组织肿块47例;周围脂肪层消失模糊52例,周围脂肪层清楚6例.2例肺转移及3例肝转移.结论 食管钡餐造影可全面直观的显示病变,能清楚显示黏膜情况、食管腔狭窄程度、管壁蠕动功能等,CT检查能较准确的判断癌肿的浸润深度及对周围脏器的侵犯情况,二者结合有利于食管癌的诊治.     

双对比钡餐造影对早期胃癌的诊断

目的：探讨早期胃癌的双对比钡餐造影诊断价值。方法：收集资料完整的25例早期胃癌,对其接受的双对比钡餐X线检查进行回顾性分析。结果：25例早期胃癌,位于胃窦部15例,胃体部7例,胃底部3例。10例结节隆起型,5例表浅型,10例凹陷型。结论：优良的双对比钡餐造影能准确发现早期胃癌,对早期胃癌的定性和定量具有重要价值。     

胃肠道钡餐造影方法的发展

正确使用胃肠道钡餐造影的检查方法，可以减少漏诊，提高诊断率。胃肠道造影采用双对比检查，能发现早期，表浅和小的病变。