阿立哌唑治疗利培酮所致男性精神分裂症患者泌乳素升高的疗效分析

目的 探讨阿立哌唑治疗利培酮所致男性精神分裂症患者泌乳素升高的疗效及安全性。 方法 60例患者使用利培酮治疗4周末随机分配为研究组（利培酮+阿立哌唑）和对照组（利培酮）各30例， 观察至8 周末。在基线、第4 周末、第8 周末监测两组患者的泌乳素（PRL）水平，并进行阳性与阴性症状 量表（PANSS）和UKU 不良反应量表评估。结果 使用利培酮治疗4 周末，两组患者PRL水平均显著升 高（P＜ 0.01）。第8 周末研究组PRL水平与自身相比显著降低（P＜ 0.01），且与对照组比较差异有统计学 意义（P＜ 0.01）；两组患者PANSS 评分均较前显著降低（P＜ 0.01），但两组间PANSS 评分差异无统计学意 义。两组均多见的不良反应有男性乳房发育、乏力、思睡、静坐不能、肌张力障碍、震颤，但上述不良反 应发生率组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 利培酮可导致男性精神分裂症患者PRL增加， 合并使用阿立哌唑可显著降低利培酮所致的男性精神分裂症患者PRL增高，但未增加不良反应发生率。     

阿立哌唑对首发精神分裂症体重及血糖的影响

目的探讨阿立哌唑对首发精神分裂症患者体重、血糖水平的影响。方法对100例首发精神分裂症患者随机给予阿立哌唑或氯氮平治疗,于治疗前及治疗8周、16周、24周末分别测一次体重和空腹血糖。结果阿立哌唑组治疗前后体重、血糖无明显变化;氯氮平组两者均有显著性增加;两组间治疗后体重、血糖差异均有显著性。结论阿立哌唑对首发精神分裂症体重、血糖影响小,有利于改善患者的生活质量。     

阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者的体重影响

鉴于抗精神病药物引起的体重增加备受同道关注。为此,我们对阿立哌唑与利培酮对初诊精神分裂症患者的体重影响进行比较分析,并报道于后。     

阿立哌唑对首发精神分裂症患者代谢的影响

目的:探讨阿立哌唑对精神分裂症患者泌乳素、血糖和体质量的影响。方法:用随机方法将100例精神分裂症患者分成阿立哌唑组、利培酮组和氯氮平组,治疗12周。于治疗前和治疗4、8、12周,采用放射免疫法测量泌乳素、血糖和体质量。结果:治疗前后泌乳素、血糖水平和体质量,阿立哌唑组无明显变化,利培酮组和氯氮平组治疗后显著增加,并且与阿立哌唑组比较差异具有显著统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:阿立哌唑对精神分裂症患者的泌乳素、血糖和体质量影响较小。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症研究

目的：评价阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法：64例精神分裂症患者,随机分为两组,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：阿立哌唑组显效率为78.1%,利培酮组为75.0%。利培酮组锥体外系反应稍高于阿立哌唑组。结论：阿立哌唑与利培酮疗效相似,锥体外系反应比利培酮少,是一种有效、安全的抗精神病药物。     

阿立哌唑对精神分裂症患者血糖、血脂影响的对照研究

目的比较精神分裂症患者服用抗精神病药物后血脂、血糖及BMI的变化,评价不同药物的安全性。方法阿立哌唑（n=38）、维思通（n=56）和氯丙嗪（n=41）治疗的精神分裂症患者在治疗前、治疗开始后第4周、第8周和第12周测量血脂（胆固醇、甘油三酯）、血糖和身高体重。结果阿立哌唑对患者空腹血糖影响最小,治疗12周后阿立哌唑组空腹血糖水平最低（P〈0.01）。维思通与氯丙嗪组差异无显著性。阿立哌唑组总胆固醇和甘油三酯水平中变化最小（P〈0.01）。在治疗第8周始与维思通组差异即有显著性（P〈0.05）,至12周时维思通与氯丙嗪组胆固醇和甘油三酯水平均高于阿立哌唑组（P〈0.01）。BMI指数显示维思通影响最大,而阿立哌唑与氯丙嗪相当。结论阿立哌唑对血糖血脂代谢的影响低于维思通与氯丙嗪,可降低高血脂、肥胖的风险。     

齐拉西酮与阿立哌唑对伴血糖增高精神分裂症患者的影响

目的:探讨伴有血糖增高的精神分裂症患者换用齐拉西酮或阿立哌唑治疗后血糖水平的变化. 方法:对40例伴有血糖增高的精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组和阿立哌唑组各20例,分别换用齐拉西酮和阿立哌唑治疗,观察12周.于换药前后检测空腹及餐后2h血糖;同时采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效及对血糖的影响. 结果:换药12周后,两组血糖水平降低占80％;血糖水平降至正常占72.5％;血糖水平变化不明显占20％.两组间比较,差异无统计学意义(t=0.625,P≥0.05).换药前后两组精神症状变化不明显(t=0.106,0.433;P均≥0.05). 结论:伴血糖增高的精神分裂症患者换用齐拉西酮或阿立哌唑治疗后血糖水平明显降低.     

阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的影响

目的:比较阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者生活质量的影响。方法:60例精神分裂患者随机平分为两组各30例,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗。疗程8周。用生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)、阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:阿立哌唑与利培酮均能显著提高精神分裂症患者生活质量,但阿立哌唑在改善GQOLI-74总分、躯体健康及社会功能维度优于利培酮。结论:阿立哌唑治疗有利于提高精神分裂症患者生活质量。     

阿立哌唑与利培酮对血糖、血脂的影响

目的:比较阿立哌唑与利培酮对男性精神分裂症患者血糖和血脂代谢的影响.方法:将60例男性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组(n=30)和利培酮组(n=30),分别给以阿立哌唑和利培酮片口服,人组时和治疗8周后分别检测两组空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白及体质量水平和PANSS分值.结果:治疗前两组患者各项指标相比差异均无显著性(P＞0.05);治疗后利培酮组体质量增加,总胆固醇和低密度脂蛋白升高,阿立哌唑组则改变不显著.结论:阿立哌唑对男性精神分裂症血糖、血脂及体质量的影响小于利培酮.     

利培酮和阿立哌唑治疗首发精神分裂症的效果及对血糖和血脂的影响探析

目的探讨利培酮和阿立哌唑治疗首发精神分裂症的效果及对血糖和血脂的影响。方法选取2014-10—2015-10漯河市精神病医院收治的60例首发精神分裂症患者为研究对象,按入院编号随机选取30例为对照组,采用利培酮治疗,另外30例为观察组,采用阿立哌唑治疗。对比2组患者的治疗效果及患者血糖、血脂变化状况。结果观察组治疗后PANSS评分与对照组相比差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率与对照组相比差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂水平与治疗前相比无差异(P0.05)。对照组治疗后空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂水平与治疗前相比明显较高(P0.05)。观察组不良反应发生率与对照组相比明显较低(P0.05)。结论利培酮和阿立哌唑治疗精神分裂症效果显著,能有效改善患者精神症状,疗效相当,但使用阿立哌唑治疗不影响患者血糖和血脂水平,且不良反应较少,安全性高,值得运用。     

康复期抑郁症患者心理干预对照分析

目的 探索心理干预对康复期抑郁症患者的疗效。方法 以HAMD和NOSIE为量化指标，对32例患者进行心理干预研究，并以30例患者做对照。结果 经t检验，研究组与对照组相比较，HAMD、中的总分及6个因子减分值和NOSIE中的总估计分及6个因子减分值均有显著差异。结论 心理干预对康复期抑郁症患者有较好的疗效。     

老年脑出血患者康复介入时间不同对功能恢复影响的对照研究

目的探讨康复介入时间不同对老年脑出血患者功能恢复的影响。方法选择66例老年脑出血患者,分为早期康复组和晚期康复组各33例。早期康复组在患者生命体征稳定,神经系统体征不再进展后48h￣7d开始康复。晚期康复组在发病后3￣4周开始康复。两组均采用以Bobath为主的运动疗法进行康复训练。用Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)评定患者的运动功能,用修订的Barthel指数(MBI)评定患者的日常生活能力,用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(ND)评定患者的病情严重程度。结果治疗前FMA、MBI和ND两组差异无显著性意义,治疗1个月后两组均较治疗前有明显改善,早期康复组比晚期康复组改善程度更大。结论康复介入时间的不同对老年脑出血患者的功能恢复有一定的影响,无论早期或晚期康复介入均能明显改善老年脑出血患者的运动功能和日常生活能力,早期康复介入的疗效优于晚期。     

综合护理干预对脑卒中抑郁患者的影响

目的：探讨综合护理干预对脑卒中后并发抑郁（PSD ）患者预后的影响。方法将我院2011‐07—2014‐01收治的100例脑卒中后抑郁患者随机分为综合护理组和对照组各50例,对照组采取对症常规护理方法,综合护理组在常规护理的基础上加用早期康复护理和心理指导,观察2组患者预后情况。结果综合护理组总有效率为94.0％,对照组为82.0％,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者干预前HAMD评分差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后1个月和3个月2组患者的抑郁状态均有改善,但综合护理干预组效果改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论综合护理干预可改善患者的抑郁状态,从而提高患者的生存质量,加快疾病的康复。     

心理干预对癫患者焦虑抑郁情绪的影响

目的:探讨心理干预对癫患者焦虑抑郁情绪的影响。方法:对163例成人癫患者在抗癫治疗的同时实施为期3个月的心理干预;采用中文版Zung焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)分别于干预前、干预后1个月和3个月进行评定。结果:163例癫患者实施心理干预后焦虑和抑郁情绪改善显著,并随干预时间延长而显著下降。与干预前比较,干预1周,SAS及SDS评分与干预前差异无统计学意义(P=0.469、0.272);干预1个月和3个月,SAS及SDS评分与干预前比较差异有显著统计学意义(F=15.196、16.207,P均<0.001)。结论:癫患者焦虑抑郁情绪明显;心理干预能够显著改善患者焦虑抑郁情绪;干预时间越长,效果越好。     

早期干预治疗对脑卒中后抑郁患者生活质量的影响

目的 探讨早期干预治疗对脑卒巾后抑郁患者生活质量的影响.方法 选用抑郁自评量表(SDS)筛选评定出脑卒中后抑郁患者246例.分为2组,其中治疗组154例.口服抗抑郁药物治疗;对照组92例,未进行抗抑郁治疗.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、修订的Banhel指数(MBI)、生活质量指数(QLI)量表对两组患者在治疗前和治疗后1个月、3个月和6个月进行评分,对所得结果进行统计学分析.结果 治疗组与对照组相比.治疗后1个月、3个月、6个月HAMD量表评分明显减低,差异有统计学意义(P(0.05);MBI量表评分和QH量表评分明显提高,差异均有统计学意义(P(0.05).结论 早期干支治疗脑卒中后抑郁不仅可以改善患者抑郁状态,而且还可以促进患者躯体功能恢复,改善患者主观生活满意度.提高患者生活质量.     

青年脑卒中后抑郁患者早期心理干预的临床观察

目的探讨早期心理干预对青年脑卒中后抑郁(PSD)的治疗效果。方法青年脑卒中患者在住院1w内采用汉密顿抑郁量表(HRSD)进行筛选评分,对符合抑郁状态诊断的患者67例随机分为干预组和常规组,常规组采用常规的药物治疗和护理,干预组同时给予早期心理干预,8w后采用Spitzer生存质量指数量表(QLI)和HRSD对两组进行评定。结果经过早期心理干预后,干预组在健康感觉、家庭和社会的支持以及对前景的认识方面明显优于常规组,干预组患者的抑郁情况与常规组比较明显改善(P<0.01)。结论对青年脑卒中后抑郁患者早期系统的心理干预可明显改善抑郁,加快神经缺失功能恢复,提高生活质量。     

Endocrine alterations in critically III patients with stroke during the early recovery period

Introduction: Endocrine abnormalities in critically ill patients with stroke during the early recovery period have not been well characterized. Methods: To investigate this issue, 33 consecutive mechanically ventilated patients (27 men) with hemorrhagic (n=21) or ischemic (n=12) stroke having a mean age of 57 ± 12 years were studied. Glasgow Coma Scale score on admission in the hospital was 8 ± 3. The following basal hormones were measured within 72 hours postextubation: cortisol, corticotropin (ACTH), free thyroxine, tri-iodothyronine, thyroid-stimulating hormone, testosterone, estradiol, follicle-stimulating hormone, luteinizing hormone, growth hormone, and insulin-like growth factor (IGF)-1. Subsequently, a low-dose (1 μg) ACTH stimulation test was performed. Results: Twenty-six (79%) patients showed endocrine alterations. The most common change was low IGF-1 levels compatible with growth hormone deficiency (45%), followed by hypogonadism (39%), thyroid dysfunction (36%), and cortisol hyporesponsiveness (33%). Conclusion: Neuroendocrine changes occur with high frequency in critically ill patients with stroke during the early recovery period. It remains to be determined whether these changes have implications for functional and/or clinical outcome.     

早期综合康复治疗对急性脑卒中患者运动功能的影响

目的:探讨早期康复治疗对急性脑卒中患者运动功能的影响。方法:将219例急性脑卒中患者随机分为康复治疗组和对照组。康复治疗组116例,对照组103例。两组患者均采用常规药物治疗,而康复治疗组在患者生命体征稳定24-48小时内采用神经肌肉促进技术、功能性电刺激、心理治疗等综合康复治疗措施,于治疗前及治疗3个月时采用Fugl-Meyer(Fugl-Meyer Assessment,FMA)评分评定患者的运动功能;用Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)评定患者的日常生活活动功能(ADL)。结果:康复治疗组患者的FMA评分及MBI评分均较对照组明显提高,其差异具有非常显著性意义(P<0.01)。结论:早期康复治疗可明显改善急性脑卒中患者的运动功能及日常生活活动能力。     

有氧运动干预对抑郁症患者抑郁情绪及社会功能的影响

目的 探讨有氧运动干预对住院抑郁症患者抑郁情绪及社会功能的影响。方法 选择 上海市精神卫生中心住院的抑郁症患者60 例,采用随机数字表法分为研究组30 例和对照组30 例。对 照组采用抗抑郁药物治疗合并常规护理,研究组在此基础上辅以跳绳、慢跑等有氧运动8 周,分别在干 预前及干预后第4、8 周末,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,护士用住院精神病人观察量表（NOSIE-30）, 社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对患者进行评估。结果 通过抗抑郁药物治疗、常规护理及有氧运动, 两组在第8 周末HAMD、SDSS 评分均较干预前降低,但研究组更明显（P ＜ 0.01）。在NOSIE-30 评分中 两组的总积极因素,病情总估计均较干预前增高,总消极因素评分均较干预前降低,且研究组更明显 （P＜ 0.01）。结论 有氧运动能显著改善抑郁患者的抑郁情绪及社会功能。