嵌甲患者261例综合治疗的体会

嵌甲是脚趾的常见病和多发病。我院从1995-2007年以来共收治疗261例嵌甲患者，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料：我院从1995年以来共收治了261例嵌甲患者，年龄11～61岁，平均16．3岁；男性187例，女性74例；单侧43例，双侧218例；躅趾243例，占93．1％，其他部位18例；合并感染167例，占64％，其中合并脚气病的31例，占感染病例的18．6％；治疗：保守治疗73例，手术治疗188例，占72．0％；其中有少部分患者是先进行保守治疗，效果不佳而转为手术治疗的。     

腹部手术后近期肠梗阻再次手术探讨

我院近7年来共收治11例腹部手术后因近期肠梗阻而再次手术的病例，现报道如下。 1临床资料 1．1 一般资料：本组11例，其中男8例，女3例；年龄1．16岁3例，18-50岁2例，50岁例以上6例。第一次手术诊断腹膜炎5例（包括胃肠穿孔、化脓性阑尾炎、胆汁性腹膜炎、肠伤寒穿孔等）；肠套叠2例；胃大部分切除2例；外伤性血腹2例。发生时间8-28天，平均19天。     

老年性阑尾炎248例临床分析

1临床资料 1．1 一般情况：我院1990年1月～2005年12月共收治阑尾炎1882例，其中60岁以上者有248例，占13．3％，年龄最大者84岁，平均69。2岁，男女之比3：4，发病至入院4小时～10天，平均38。2小时，手术治疗224例，占90．4％。非手术治疗20例已并发阑尾周围脓肿．4例合并严重心脏病，经心脏病风险指数评估．属手术禁忌，平均住院10.4小时。 1．2临床症状：恶心、呕吐156例，占62．9％：腹胀140例，占56．2％：典型转移性右下腹痛118例，占48．2％；明显腹膜刺激征90例，占36．3％；发热60例，占24.2％：其它包括排尿困难，腹泻直肠刺激症状共44例，占17.7％；阑尾炎并穿孔36例，占14.5％.     

甲状腺结节性肿物的外科治疗体会

我院自1993年1月～2001年12月，共手术治疗甲状腺结节性肿物112例，效果较好，现报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组112例，男31例，女81例；年龄19～72岁，平均48岁。病史3天～8年。病例数占同期甲状腺疾病手术病人的77．8％。……     

妊娠期阑尾炎28例分析

本院从2001-2007年共手术治疗阑尾炎患者639例，其中妊娠期阑尾炎28例，占4．3％（28／639），现就妊娠期阑尾炎的临床特点及治疗分析讨论如下。     

阑尾黏液囊肿8例误诊分析

我院自1998年11月～2003年8月共收治阑尾黏液囊肿8例,误诊为阑尾炎,经手术治疗,均获痊愈,报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组8例,男2例,女6例.年龄50～75岁,平均58岁.术前诊断为急性阑尾炎3例,慢性阑尾炎5例.     

小切口阑尾切除术596例分析

我院从1985年以来,经手术治疗急慢性阑尾炎共2014例,其中1995年以来施行小切口阑尾切除596例,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:治疗组男399例,女197例,年龄2～73岁,平均年龄42.2岁。发病时间:2～6小时76例,7～72小时484例,大于72小时36例。有胃肠道症状者:(1)腹痛或转移右下腹痛     

63例70岁以上老年病人剖胸手术分析

近10年来，本院共行普通胸外科手术3203例，其中年龄在70岁以上者63例约占2％，现分析如下；并以同期年龄65～70岁142例作为对照组，对70岁以上老年病人的剖胸手术适应证及围手术期处理等问题进行讨论。临床资料对象：本组男51例，女12例。男、女比例4．25。1；年龄70～85（平均71．04）岁。对照组男122例，女ZO例．男女比例6．1：1；平均年龄66．42岁。患病种类：肺癌40例，食管癌、贲门癌14例，肺结核3例，肺大疮气胸3例，支气管扩张症、神经鞘瘤及机化性肺炎各1例，与对照组相比，两组无明显差异。（P＞0．01）手术种类：全肺切除术4例…     

胆道手术后近期再手术14例分析

白1976年以来我科共施行胆道手术1386例，发生医源性损伤及并发症近期再手术者14例（其中1例为外院病例），兹报告如下。临床资料本组14例，男5例，女9例，年龄40～68岁。再手术原因：1．手术后出血3例；2．常规技T管并发腹膜炎2例；3．胆总管损伤7例；4．十二指肠损伤并发十二     

回盲部癌并发阑尾炎67例诊治分析

回盲部癌并发阑尾炎或阑尾周围脓肿比较少见。我院1978— 2 0 0 0年间共收治各型阑尾并行手术治疗共计 3 72 3例。其中回盲部癌并阑尾炎或阑尾周围脓肿 67例 (占0 .18% )。本组 16例分别于 6～ 8个月前行阑尾切除术 ,后因右下腹部扪及包块 ,其中 9例合并不全性肠梗阻再次手术证实为回盲部癌 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 5 2例 ,女 15例。年龄 3 8～ 72岁 ,平均 5 3岁。均以急腹症就医。初步诊断 :慢性阑尾炎急性发作3 8例 ;急性阑尾炎穿孔 17例 ;阑尾周围脓肿 12例。其中合并不全性肠梗阻或右下腹扪及包块分别为 2 1例和…     

手术治疗急性阑尾炎72例临床体会

目的探讨手术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法对2003年6月～2005年6月手术治疗的72例急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术治疗急性阑尾炎可根据不同的情况行单纯阑尾切除术,阑尾切除并腹腔引流术,脓肿切开引流术。本组治愈66例,好转4例。     

294例非典型急性阑尾炎的诊断与手术治疗

目的研究分析非典型急性阑尾炎的发病机理，临床特点诊断及手术治疗。方法回顾分析1995～2004年以来共收治的1916例阑尾炎当中的294例非典型急性阑尾炎手术治疗后病例进行分析。结果165例手术前诊断为腹痛查因，有129例误诊，共294例手术后才证实为非典型急性阑尾炎，手术后的病理结果，化脓性阑尾炎196例，坏疽性阑尾炎71例，单纯性阑尾炎10例，72例手术后出现了并发症。结论对非典型急性阑尾炎的临床特点，诊断依据，手术特征进行分析，笔者认为非典型急性阑尾炎应尽早手术，对于难于确诊又不能除外的急腹症，应尽早剖腹探查为宜。     

阑尾炎误诊24例分析

急性阑尾炎是临床上较常见的急腹症，治疗上以手术治疗为主，但也有许多其他急腹症的临床表现酷似急性阑尾炎，临床上常易误诊为急性阑尾炎进行手术。我院于2000年1月～2005年12月共进行836例阑尾手术，其中24例术后确诊为其他疾病，误诊病例16种，误诊率2.87％，现分析如下。     

阑尾切除术后切口长期不愈37例临床分析

阑尾切除术一般术后7天痊愈，但临床上常发生阑尾切除术后切口长期不愈，究其原因多为切口感染处理不当或合并其它多种因素所致。我院外科自1990年以来共治疗37例，现分析如下。临床资料一、一般资料本组男25例，女12例。年龄Ic～76岁，平均45岁。手术距发病时间24小时3例，24小时至72小时7例，超过72／J‘时27例。术中所见阑尾炎症情况：单纯性阑尾炎2例，化脓性阑尾炎《例，坏疽性阑尾炎10例，坏疽穿孔性阑尾炎ZI例。二、切口长期不愈原因腹壁窦道形成20例，粪病11例，严重糖尿病1例，营养不良1例，老年病人2例，其它2例。三、治护结果…     

经膀胱前列腺切除术（附247例分析）

我院自1979～1992年共收治前列腺增生病人336例，手术治疗247例，占73．51％，现报告如下。资料与方法手术治疗247例，年龄56～89岁，平均年龄66岁。前列腺肛门指检：前列腺鸡蛋大小者定为肝的142例，占5749％；前列腺鸭蛋大小者定为肝的83例，占33．6％；前列腺鹅蛋大小者定为     

抗生素溶液腹腔灌洗在治疗阑尾穿孔中的应用（附108例报告）

我院普外科自1988年至1994年共收治并经手术证实急性阑尾穿孔患者212例，其中手术及术中术后抗生素溶液腹腔灌洗治疗组108例，另104例仅手术治疗为对照组，前者取得较满意疗效，兹报道如下。临床资料一、一般资料治疗组108例中，男76例，女32例；年龄6～72岁，其中30～50岁72例，占66．7％。发病距手术时间18小时至4天，平均35小时。阑尾根部穿孔41例，尖端穿孔47例，其它部位包括多处蜂窝状小穿孔ZO例。已形成局限性腹膜炎85例，弥漫性腹膜炎23例，腹膜炎合并阑尾脓肿34例。二、手术及灌洗方法手术进腹后吸尽腹腔渗出，如系阑尾脓肿则以手…     

介绍一种预防化脓坏疽性阑尾炎切口感染的方法

1992年1月～1995年12月，我们对化脓坏疽性阑尾炎127例，采用以下处理方法，无一例发生切口感染，现介绍如下。临床资料一、一般资料127例中男78例，女49例；年龄7～74岁。病例符合下列条件中的一项：1．坏疽穿孔性阑尾炎；2．化脓性阑尾炎腹腔有脓液；3．阑尾周围脓肿。术后病理检查：化脓性阑尾炎80例，坏疽性阑尾炎47例。二、方法（一）腹膜外翻保护切口：病例均是麦氏切口，切开腹膜时先打开一小切口吸取脓液，后用血管钳将腹膜外翻，固定在护皮巾上行阑尾切除术。（二）切口外侧低位斜行置管，分层贯通：关腹前于麦氏切口外侧适当的部…     

结肠癌手术治疗的疗效分析

为了解手术治疗结肠癌的远期疗效,现将阳城县肿瘤医院1978—2006年手术治疗结肠癌96例的临床资料和随访结果进行分析,报告如下。1资料与方法1.1临床资料:1978—2006年手术治疗结肠癌共96例,男性44例,女性52例,年龄29～72岁;<30岁3例,30～39     

老年病人急诊手术的麻醉选择

随着社会人口老龄化，老年病人的急症发病率有所增加，选择何种合适的麻醉方式值得我们思考。本文对两院1995年1月至1998年12月收治的60岁以上急诊病人麻醉方式进行总结。临床资料一般资料：本组急诊手术病人255例，男128例，女127例，年龄60～97岁，麻醉分级Ⅱ级139例，Ⅲ级104例，Ⅳ级12例。疾病分类：颅脑外伤、脑溢血13例；急性胆囊炎、胆石症、急性化脓性胆管炎、急性阑尾炎、胃肠道穿孔、脾破裂等207例；四肢骨折和关节脱位26例；膀脱、前列腺疾病8例；卵巢囊肿扭转1例。麻醉方式：持续硬膜外阻滞157例，全麻72例，腰麻14例，臂丛阻滞…     

高血压性脑出血92例外科治疗分析

近年来，高血压性脑出血的治疗有趋于外科手术的方向。我科于1986－1999年对92例高血压性脑出血患者施行了外科手术治疗，手术死亡率仍高居39．6％，现分析如下。1临床资料本组病例92例，男72例，女20例，年龄38一78岁；其中年龄在50岁以下13例，51－60岁52例，61岁以上对例。均有高血压病史。临床表现：本组意识状况按GCS计分，其中15-13分肥例，12－9分42例，8－6分对例，5－3分11例。术前一侧瞳孔散大8例，双侧散大2例，去大脑强直3例。术前一侧肢体瘫痪sl例。手术时机：发病后7小时内手术24例，8一嗯小时调例，3－13天内手术19例。头…