精神药物所致精神矛盾反应的观察和护理

抗精神病药物所致的精神矛盾反应(Psycho-paradoxical reaction,简称PPR)是指在使用抗精神病药物过程中由于药物本身产生的症状,主要表现为情感和行为方面的异常。常见的临床类型有;(1)抑郁状态、(2)精神运动性兴奋、(3)意识障碍、(4)紧张症状     

抗精神病药物的矛盾现象及其对策

因使用抗精神病药而招致和治疗目的相矛盾的副作用 ,即出现完全相反的精神症状或新的不预期的精神症状 ,叫做“抗精神病药的矛盾现象”。在国外文献称为“抗精神病药的奇异现象”[1 ] 。近年来国内对这一现象屡有报道 ,但未见专题研究或综述。现将这一现象的特点、临床现象学和对策要点叙述如下。1　矛盾现象的本质探讨　　抗精神病药物矛盾现象和药物对身体的毒性作用不同 ,也与通常抗精神病药的副作用不同 ,它具有可逆性 ,明显地表现在精神运动性方面。如 :服用氯丙嗪引起知觉和行为方面不能确切地掌握周围的状况 ,并且感情反应迟钝 ,从而…     

抗精神病药物所致精神障碍

抗精神病药物都具有缓解精神症状的作用,但有部分病人在治疗过程中反而出现精神症状,即药源性精神障碍,又称精神副反应或精神矛盾反应。这种情况在临床上往往容易忽视,把它与原有精神症状相混淆或误为原有精神疾病的恶化,从而加大治疗剂量,造成不良的后果,甚至危及生命。因此,精神科临床工作者对抗精神病药物所致精神障碍的临床表现、诊断、     

精神神经科新药简介[日]

近年来精神科药物有了发展,现选几种新药介绍如下: 1.一般动向关于抗精神病药物最近动向,主要是对阴性症状有效药物的探索和长期服药伴随不可逆有害反应的预防,此是抗精神病药物疗法共同关心的问题。笔者参加了1989年10月举办的第8次世界精神医学会议(WPA),此次会议交流的也是以改善阴性症状的药物和己经使用的抗精神病药长效注射剂为主。关于新的抗精神     

抗精神病药与高催乳素血症

典型抗精神病药物引起的高催乳素血症曾被认为是抗精神病治疗不可避免的副反应。但大多数非典型抗精神病药物如氯氮平、奥氮平、奎硫平等都不引起明显的催乳素升高。这可能是因为这些非典型抗精神病药物在阻断多巴胺通路中更具特异性 ,它们不阻断漏斗—结节多巴胺通路。利培酮在治疗中却引起明显的催乳素升高 ,其原因不明 ,有研究表明利培酮对垂体前叶的泌乳细胞有直接的作用     

抗精神病药与高催乳素血症

典型抗精神病药物引起的高催乳素血症曾被认为是抗精神病治疗不可避免的副反应。但大多数非典型抗精神病药物如氯氮平、奥氮平、奎硫平等都不引起明显的催乳素升高。这可能是因为这些非典型抗精神病药物在阻断多巴胺通路中更具特异性，它们不阻断漏斗一结节多巴胺通路。利培酮在治疗中却引起明显的催乳素升高，其原因不明，有研究表明利培酮对垂体前叶的泌乳细胞有直接的作用。     

抗精神病药物与猝死（附20例临床分析）

抗精神病药物与猝死（附２０例临床分析）四川省绵阳市精神卫生中心（６２１０００）易华陈倩周小东李建勋抗精神病药物能否引起猝死，在临床上尚有争议，但更多的文献报告［１～４］抗精神病药物与精神病人猝死关系密切。现将我院１９６５～１９９５年间住院用抗精神病...     

抗精神病药物"作用谱"的研究(文献综述)

抗精神病药物品种繁多,临床如何选用就成了一个重要问题.实践证明,各种抗精神病药物由于化学结构不同,在治疗作用方面存在着不同的特点.它们对各种精神症状群有着不同的治疗范围,对同一种精神症状群的治疗作用也可有程度不同,这就是抗精神病药物的所谓"作用谱".要避免用药的盲目性,使得用药比较合理,研究抗精神病药     

反应性精神病(临床症状与追踪研究)

精神刺激与精神病促发事件构成精神刺激而导致精神病发病的事件称促发事件.一般认为并非事件本身,而是情感矛盾诱发了精神病.因此,这一名词代表两种概念的综合:即:一庄事件引起病人集中精神于未解决的情感矛盾,并随之发生精神病.内源性精神病缺乏这些因素或这些     

盐酸苯海索引起青少年女性一过性谵妄1例

<正>目前,抗胆碱能药物被广泛用于缓解抗精神病药物引起的锥体外系反应^[1]。锥体外系调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡等,其功能发挥有赖于多巴胺神经元与胆碱能神经元的动态平衡。抗精神病药物可阻断多巴胺受体,导致胆碱能神经元相对亢进,患者表现PD综合征样症状、急性肌张力障碍等锥体外系反应^[1]。抗胆碱能药物可阻断毒蕈碱乙酰胆碱受体,降低胆碱能神经元兴奋性,进而缓解抗精神病药物引起的锥体外系反应。但抗胆碱能药物可能导致外周和中枢不良反应,外周不良反应主要包括口干、视物模糊、尿潴留和便秘,中枢不良反应主要包括记忆减退、精神异常、烦躁不安和抑郁等^[2]。苯海索是常见的抗胆碱能药物之一。     

非典型抗精神病药物治疗个体差异与脑内受体基因多态性

非典型抗精神病药物是目前治疗精神分裂症的主要手段,但疗效存在显著的个体差异。遗传因素是引起药物反应个体化差异的主要原因之一,本文综述了非典型抗精神病药物治疗精神分裂症时个体差异与脑内受体的关联研究,主要是DA受体和5-HT受体。     

药源性精神病症候群

药源性精神病症候群可以由治疗用药或滥用药物而造成.治疗用药时,有些反应单纯是药物本来需要的药理作用的延伸,如应用镇静剂造成的精神运动性影响或应用抗胆碱能类抗震颤麻痹药物产生的谵妄;有些反应是其药理作用对其它器官系统的延伸,如用利血平作降血压药,本只要它对周围交感神经末梢的作用,但是它在降低血压的同时也作用于脑,造成了精神忧郁;有些反应则     

非典型抗精神病药物所致恶性综合征的临床特征

本文目的是探讨非典型抗精神病药物所致恶性综合征(NMS)的临床特征,为临床早期诊断和治疗提供参考。抗精神病药物所致NMS是一种严重的药物不良反应,几乎所有的抗精神病药物均可引起。与典型抗精神病药物相比,非典型抗精神病药物所致NMS发生率更低、病情更轻、死亡率更低。不同种类非典型抗精神病药物所致NMS临床特点各异。对于老年人及应用抗抑郁药物者发生的NMS尤应引起重视,因为这些因素可增加死亡的风险。     

非经典抗精神病药与恶性综合征

恶性综合征(Neuroleptie malignant syndrome,NMS)是一种罕见的、可致命的由抗精神病药物所致的严重的药物不良反应.NMS是1960年由法国学者Delay描述的,1968年命名,并在20世纪80年代后受到广泛重视.以往人们普遍认为高效价的经典抗精神病药物(如氟哌啶醇等)较易引起NMS的发生,但随着与非经典抗精神病药相关的NMS病例的不断报道,大家逐步认同所有抗精神病药物都能引起NMS[1].我们在本文中试图对于非经典与经典抗精神病药所致NMS的表现是否具有差异性进行探讨.     

精神分裂症药物疗效的生物学预测

精神分裂症患者对于抗精神病药物的治疗反应存在着明显的个体差异,因此,近年来对分裂症药物疗效的预测研究颇为盛行。本文主要介绍免疫学及精神生理学、环一磷酸腺苷、酶活性及脑电图等生物学变化与预测药物疗效的关系。免疫学和精神生理学精神分裂症病人免疫学某些变化特征,对药物疗效的预测具有一定意义。Кузнецов等曾发现,分裂症病人长期服用抗精神病药物,其血清内可出现对于该类药物的抗体。     

抗精神病药物对体外培养胰岛细胞分泌功能影响的比较研究

抗精神病药物(antipsychotic drugs APS),尤其是非典型抗精神病药物(atypical tmtipsychotic drugs AAPS)可以引起血糖血脂等代谢异常[1],具体机制尚不清楚.因此,本研究以目前研究涉及较少的舒必利、氟哌啶醇和氯丙嗪等典型抗精神病药物来探讨APS对离体大鼠胰岛细胞胰岛素分泌功能的影响.     

精神药物的心脏副作用

精神药物的心脏副作用虽不常见,但有时威胁生命,所以它是精神药理研究中相当重要的一环,本文拟对这方面进展做一综述。 一、抗精神病药 1.心率:酚噻嗪类抗精神病药物可引起窦性心动过速,增加心肌耗氧量,如果原来心肌已缺血,此时可促发心绞痛,故尽量     

低血糖生成指数饮食对精神分裂症的增效治疗

目的 分析低血糖生成指数饮食联合抗精神病药物治疗精神分裂症患者的临床效果.方法 选择2019年9月至2020年8月在上海市黄浦区精神卫生中心住院的80例精神分裂症患者作为研究对象.采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.观察组在原有抗精神病药物治疗的基础上给予低血糖生成指数饮食治疗,对照组则在原有抗精神病药物治疗...     

抗精神病药物与猝死的相关性

抗精神病药物与猝死的关系虽然迄今尚不清楚,但从其近年来的调查结果表明多与抗精神病药物引起了心脏传导异常有关,本文则就有关抗精神病药物引起猝死的研究加以概述。     

抗精神病药物治疗所致体重增加与血清细胞因子的 关系

抗精神病药物是治疗精神分裂症及其他精神障碍最主要的方法,尤其第二代抗精神病药 物,与精神分裂症患者体重增加显著相关。具有高增重倾向的抗精神病药物,如氯氮平和奥氮平,会影 响免疫基因的表达,并引起血清细胞因子水平的变化,最终下调神经炎症。越来越多的证据表明,抗精 神病药物通过影响细胞因子水平变化,阻止下丘脑回路通过厌食反应恢复能量平衡,最终导致体重增 加。现就抗精神病药物治疗所致体重增加与血清细胞因之间的相关研究作一综述,在此基础上,为临 床医师筛选抗精神病药物治疗所致体重增加的潜在生物标志物,提供参考借鉴意义。