小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血38例临床分析

因米非司酮有促进子宫内膜萎缩的作用,临床上有用于围绝经期功能失调性子宫出血（功血）的报道。本文对于小剂量米非司酮治疗围绝经期功血的疗效和作用进行了临床分析。先报道如下。     

不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效分析

目的探讨三种剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效与安全性。方法将108例围绝经期功血患者随机分为3组,分别口服米非司酮25mg、12.5mg、6.5mg,1次/d;疗程3个月,比较三组临床疗效,子宫内膜厚度变化以及血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平变化。结果米非司酮25mg组不良反应较明显,有效率仅为48.5%,不是适宜的临床治疗剂量。而米非司酮12.5mg组和6.5mg组有效率分别达92.1%和83.8%,不良反应均较轻微。从子宫内膜变化来看,三种剂量米非司酮均能显著降低子宫内膜厚度(P<0.01),但三组之间比较无统计学意义(P>0.05)。从血清激素水平变化来看,三种剂量米非司酮血清E2、P水平用药后均显著下降(P<0.01),其中米非司酮12.5mg组优于6.5mg组(P<0.05)。结论米非司酮12.5mg组治疗围绝经期功血临床疗效最佳,值得推广应用。     

米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床观察

功能失调性子宫出血（DUB）简称功血,是指神经内分泌的调节功能失常而非生殖器官本身的器质性病灶或全身疾病所引起的不正常子宫出血,常见于青春期和更年期妇女,以无排卵性功血多见。米非司酮作为孕激素受体拮抗剂,具有明显的抗孕激素作用,临床上常用于终止妊娠和引产,由于其对子宫内膜增生具有特有的抗雌激素调节机制,临床上将其应用于功血的治疗,基于此对米非司酮治疗更年期功血的疗效和作用进行了临床观察,现将结果报道如下。     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血43例临床观察

目的观察米非司酮治疗围绝经期功血的临床效果。方法将确诊为围绝经期功血的患者43例，口服米非司酮8.33mg，每晚1次，连服3月为一疗程。于治疗前及治疗过程中用B超监测子宫内膜厚度及肝、肾功能，血十六项检验等指标。结果患者在服药期间均闭经，无子宫内膜增厚、贫血明显改善、其它监测指标无明显改变。结论口服低剂量米非司酮对生殖内分泌轴有抑制作用，对围绝经期功血疗效肯定，价廉效高，副作用小，是一种可行的治疗方法。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果观察

目的：探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血（功血）的临床效果。方法：选择2007年3月～2008年12月营口市鲅鱼圈区疾病控制及妇幼保健中心确诊的围绝经期功血24例患者,采用米非司酮治疗（每片25g）,每晚服米非司酮片12.5g,连续3个月,观察治疗效果。结果：B超监测24例患者服药前子宫内膜1.1～2.1cm,服药1个月内膜厚0.6～1.0cm,服药2个月内膜厚0.3～0.7cm,服药3个月为线状内膜。服药前后子宫内膜厚度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。24例患者服药期间均闭经,停止治疗后3～6周月经恢复正常。结论：对围绝经期功血采用小剂量米非司酮治疗,是一种比较安全有效的方法,值得临床推广。     

米非司酮治疗功能失调性子宫出血48例疗效分析

更年期功能性子宫出血（功血）是由于卵巢功能衰退所致的常见病,多发生43-54岁,有不同程度的月经过多、月经周期缩短、经期延长且伴有不同程度的贫血,甚至休克。治疗原则是止血,调整月经或诱导闭经及改善全身状况。常用的方法是刮宫、性激素治疗、子宫内膜切除,效果不佳者则行子宫切除,米非司酮作为孕激素受体拮抗剂,具有明显的抗孕激素作用,由于其对子宫内膜增生具有特有的抗雌激素调节机制,最近临床上将其应用于功能性子宫出血的治疗。我们探索应用米非司酮治疗更年期功血,取得满意疗效,现报告如下。     

米非司酮在妇科功血中的应用探讨

目的探讨米非司酮对妇科功血患者的临床应用。方法对136例宫血患者的诊治的临床资料进行回顾性分析。结果 76例功血患者服用米非司酮3个月后治愈率97.4%、闭经率93.4%、复发率2.6%、治疗后子宫内膜厚度(4.6±1.3)mm,显著低于治疗前厚度(12.4±2.6)mm。而60例采用炔诺酮治疗者3个月后治愈率78.3%、闭经率68.3%、复发率21.7%、治疗后子宫内膜厚度(5.4±1.1)mm,显著低于治疗前厚度(12.3±2.5)mm。米非司酮组治愈率和闭经率均高于炔诺酮组,复发率低于炔诺酮组,且治疗后米非司酮组较炔诺酮组子宫内膜薄,性激素水平也高于炔诺酮组。结论米非司酮治疗更年期宫血疗效确切,安全可靠,为临床治疗更年期宫血的有效药物,值得临床推广和运用。     

米非司酮治疗围绝经期功血的疗效分析

目的 探讨米非司酮治疗围绝经期功血的疗效。方法诊刮术排除子宫恶性病变并确诊为围绝经期功血患者70例,其中米非司酮组38例,口服米非司酮12．5mg,连续服用3个月;炔诺酮组32例,口服炔诺酮6．25mg,治疗3个周期。门诊随访观察用药疗效、子宫内膜厚度改变、性激素水平及药物副反应等。结果米非司酮组治愈率和闭经率均高于炔诺酮组（P〈0．05）,复发率低于炔诺酮组（P〈0．05）。治疗3个月后,米非司酮组较炔诺酮组患者的子宫内膜薄（J〈0．05）,性激素水平差异有极显著性（P〈0．01）。结论米非司酮治疗围绝经期功血具有止血、闭经的良好临床效果,疗效优于炔诺酮,安全性高、服药方便、副反应较小,有较高临床应用价值。     

不同剂量米非司酮治疗围绝经期功血临床观察

目的观察及比较不同剂量米非司酮在围绝经期功血中的临床效果。方法回顾性分析本院2011年7月～2012年12月治疗的84例绝经期功血患者,将其中42例口服米非司酮5．0mg者归为A组,42例口服米非司酮10．0mg者归为B组,然后将两组患者的治疗总有效率、复发率、不良反应发生率及治疗前后的子宫内膜厚度、血清性激素水平进行比较。结果B组治疗后1个月及3个月的总有效率均高于A组,复发率则低于A组,子宫内膜厚度低于A组,血清性激素水平也优于A组,均有显著性差异（P〈0．05）,而两组的不良反应发生率则无显著性差异（P〉0．05）。结论米非司酮10．0mg治疗围绝经期功血的综合疗效相对更好,且安全性也值得肯定。     

米非司酮与甲基睾丸素治疗更年期功血观察

目的 探讨应用米非司酮配伍甲基睾丸素治疗更年期功血的疗效.方法 月经或刮宫后第1天开始应用米非司酮12.5mg/d,甲基睾丸素5mg/d,连续3个月为1疗程.观察用药期间及停药后阴道出血情况和子宫内膜病理变化等.结果 50例治疗期间均获得有效止血,停药后随访半年大多数病人进入绝经,子宫内膜转化良好,无增生过长现象.结论 米非司酮配伍甲基睾丸素能有效抑制子宫内膜增生,治疗效果满意.     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血38例疗效观察

目的探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的效果。方法将确诊为围绝经期功血的38例患者每晚睡前空腹给予口服米非司酮10 mg,连服3个月,于治疗前及治疗1、2、3个月分别抽血检查肝肾功能及血常规,同时B超监测子宫内膜厚度。结果38例患者在服药期间均闭经,无子宫内膜增厚,肝肾功能均正常,血红蛋白均有不同程度的提高,贫血得到改善。结论小剂量米非司酮治疗围绝经期功血疗效肯定,无肝肾功能损害。     

小剂量米非司酮联合戌酸雌二醇对围绝经期功血患者子宫内膜厚度及性激素的影响

目的:探究小剂量米非司酮联合戌酸雌二醇对围绝经期功血患者子宫内膜厚度及性激素的影响.方法:以2015年9月~2016年8月我院接诊的围绝经期功血患者88例作为研究对象,随机分为两组,每组44例.对照组予以戌酸雌二醇治疗,观察组予以米非司酮联合戌酸雌二醇治疗.治疗后,对比两组子宫内膜厚度、性激素水平.结果:观察组子宫内膜厚度小于对照组,各项性激素指标均低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:对围绝经期功血予以小剂量米非司酮联合戌酸雌二醇治疗可以有效降低子宫内膜厚度,改善各项性激素指标.     

短程米非司酮治疗异常子宫出血60例疗效分析

目的探讨小剂量短疗程米非司酮对异常子宫出血的止血效果。方法 60例异常子宫出血患者,包括青春期功血、围绝经期功血、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症。出血阶段口服米非司酮片,1次10mg,1日2次,连服7d。结果 60例患者均在3～6d内阴道流血停止,治疗前与止血后子宫内膜的厚度、FSH、LH、P值比较差异无显著性意义。结论小剂量短疗程米非司酮对异常子宫出血具有良好的止血效果,对下丘脑-垂体-卵巢的神经内分泌影响较小,因此也适用于青春期功血的止血治疗,同时强调止血后的后续治疗,防止复发。     

米非司酮诱导更年期功血闭经的临床研究

我院应用国产米非司酮(Ru486)治疗29例更年期功血,成功地诱导闭经,并从血清性激素的变化、子宫内膜的病理改变及子宫内膜雌激素受体的变化,对其治疗效果进行初步评估.     

米非司酮治疗围绝经期功血30例体会

目的探讨应用米非司酮治疗围绝经期功血的方法和效果。方法总 结该观察病例30例。结果 功血可以制止100％，其中服药3个月22例，2个月6例，1个月2例。B超检查比较子宫内膜明显变薄、光滑。病人的贫血表现随之纠正。结论米非司酮治疗绝经期功血疗效确切，副作用少，可推广应用。     

不同剂量米非司酮治疗更年期功血疗效的研究

目的 探讨不同剂量米非司酮治疗更年期功血的临床疗效,并观察其对内分泌功能的影响.方法 对确诊更年期功血患者267例随机分为3组,分别服用不同剂量米非司酮以及服用甲羟孕酮,比较应用不同剂量米非司酮治疗更年期功血的疗效、副反应情况.结果 观察1组和观察2组治愈率明显高于对照组;复发率显著低于对照组;副反应发生率观察1组明显低于观察2组.结论 服超低剂量米非司酮能诱导更年期功血患者闭经,月经规则或经量减少,副反应小,疗效安全、有效.     

围绝经期功血应用米非司酮与炔诺酮治疗的对比研究

目的:探讨围绝经期功能失调性子宫出血(功血)应用米非司酮周期疗法治疗的临床效果。方法:随机将85例围绝经期功血患者分为两组:观察组43例,于诊断性刮宫后第3天口服米非司酮,剂量10mg/d,连用5d,并在之后3个月经周期的第1天始同法服药;对照组42例,于诊断性刮宫后第5d口服炔诺酮,剂量5mg/d,连服22d,并于之后3个月经周期的第5天同法服药。结果:两组治疗后子宫内膜厚度均有明显变薄(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组均随访2年,观察组患者月经恢复正常72.09%,功血复发6.98%,均较对照组差异显著(P<0.05)。结论:米非司酮周期疗法是治疗围绝经期功血的有效用药方法。     

米非司酮治疗妇科疾病的研究进展

米非司酮是一种抗孕激素药物,它主要应用于终止早孕、引产、事后紧急避孕等．近年来研究发现,米非司酮是一受体水平甾体类激素拮抗剂,具有抗肿瘤、增强抗癌药物疗效,治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病、未破裂型异位妊娠、更年期功血等用途。米非司酮所需浓度低,对人体无明显副作用,有着广阔的临床应用前景。     

曼月乐联合米非司酮对围绝经期功血患者子宫内膜厚度与血红蛋白的影响

目的 分析曼月乐联合米非司酮对围绝经期功血患者子宫内膜厚度与血红蛋白的影响,为临床治疗功血提供依据.方法 选取围绝经期功血患者66例,均为我院妇科2012年10月至2014年10月收治,根据随机数字表法将患者分成两组,每组33例.对照组应用米非司酮治疗,研究组应用米非司酮联合曼月乐治疗,随访观察12个月.对比两组治疗前后月经血量、子宫内膜厚度、血红蛋白水平的变化,并对治疗及随访期间的不良反应及复发率进行观察.结果 ①治疗后,两组PBCA评分均降低,以研究组下降更为显著(P＜0.05);②治疗后,两组子宫内膜均变薄,以研究组变化更为显著(P＜0.05);③治疗后,两组血红蛋白(Hb)水平均上升,以研究组升高更为显著(P＜0.05);④治疗期间,研究组共发生2例(6.1％)不良反应,对照组共发生8例(24.2％)不良反应,组间具有统计学差异(P＜0.05);⑤随访观察期间,研究组复发1例(3.0％),对照组复发6例(18.2％),组间具有统计学差异(P＜0.05).结论 对于围绝经期功血患者,采用曼月乐联合米非司酮治疗可改善出血症状,提高血红蛋白浓度,减少子宫内膜厚度,且不良反应较少,故值得推广应用.     

米非司酮治疗更年期功能性子宫出血30例

目的对比米非司酮、安宫黄体酮治疗围绝经期功能性子宫出血(功血)的临床疗效。方法将60例确诊为围绝经期功血的患者,随机分为观察组和对照组各30例。观察组刮宫术后给予米非司酮10mg/d,连续服用3个月为1个疗程;对照组刮宫后第15天开始服安宫黄体酮8mg/d,连服10d后停药,让子宫撤退性出血,以后每次阴道出血第15天开始服安宫黄体酮8mg/d,连服10d后停药,3个月为1个疗程。结果观察组总有效率明显高于对照组,总复发率明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。而治疗前内膜厚度<10mm的总有效率明显高于内膜厚度≥10mm,而总复发率明显低于内膜厚度≥10mm,有显著性差异(P<0.05)。结论米非司酮治疗围绝经期功血的临床疗效优于安宫黄体酮,而且治疗前子宫内膜厚度对疗效有一定程度的影响。