腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液

鞘膜积液是小儿常见病 ,我院从 1997年开始采用腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿各型鞘膜积液共 2 4 0例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 4 0例病人 ,年龄最小的 1岁 2月 ,最大的 11岁。其中睾丸鞘膜积液 86例 ,精索鞘膜积液12 9例 ,睾丸精索鞘膜积液 2 5例。有明显交通的鞘膜积液14 6例。左侧 84例 ,右侧 15 3例 ,双侧 3例。1 2　手术方式　本组病人均在氯胺酮麻醉下行腹横纹小切口鞘状突高位结扎手术。切口长约 1 5～ 2cm ,切开皮肤皮下 ,延皮下组织向下分离找到外环 ,于外环处分离找到精索 ,于精索的前内侧…     

经阴囊小切口并固定精索治疗交通性鞘膜积液

小儿交通性鞘膜积液传统的手术入路为:经腹股沟切口行鞘状突高位结扎术,此切口破坏了腹股沟管的解剖和生理功能,可能诱发腹股沟疝.2007年6月至2011年7月,北戴河医院和大成县中医院采用阴阜远侧、阴囊上部小切口并固定精索治疗儿童交通性鞘膜积液132例,疗效满意,报道如下.     

小儿交通性鞘膜积液53例诊治体会

目的:总结小儿交通性鞘膜积液的诊断情况和手术治疗经验。方法:回顾分析2008年8月—2012年2月53例小儿交通性鞘膜积液患儿的临床资料。结果:切口全部一期愈合,平均住院7.5 d。无睾丸萎缩等并发症。术后3个月～3年随访36例,无复发。结论:准确诊断分型可以决定手术入路,以免增加切口或造成复发。小切口经腹股沟管鞘状突高位结扎术,寻找鞘突管容易,放液彻底,对阴囊损伤小,同时可以方便兼顾处理合并的斜疝、精索鞘膜积液、隐睾等情况,基层医院有实际运用价值,仍可沿用。     

皮下两针法缝合切口在婴幼儿腹股沟斜疝和鞘膜积液手术中的应用

我院自 1 996年 8月至 2 0 0 0年 8月 ,在婴幼儿腹股沟斜疝和鞘膜积液手术中 ,采用皮下两针法缝合切口 2 80例 ,效果满意。现报告如下。对象与方法一、对象　 2 80例中 ,年龄 1个月～ 1岁 95例 ,～ 2岁1 0 5例 ,～ 3岁 80例。腹股沟斜疝 2 2 0例 (其中男性 2 0 0例 ) ,鞘膜积液 60例。二、方法　在病儿腹横纹处作 2～ 2 5ｃｍ长的横切口 ,切开皮肤 ,用拉钩将切口下缘皮肤向下拉开 ,暴露外环口。鞘膜积液病儿需斜形切开腹外斜肌腱膜 ,腹股沟斜疝的病儿则不需要。男患儿 ,切开提睾肌 ,在精索血管前内方找出疝囊或鞘状突。疝囊切开证实后 ,将…     

外环口正前方小切口手术治疗小儿鞘状突未闭

小儿鞘状突未闭性疾病包括小儿腹股沟斜疝和小儿鞘膜积液,多需要手术治疗。以往多采用耻骨上横纹切口及平行于腹股沟韧带的斜切口,因其损伤大,暴露差,使手术时间延长。自1994年以来我们采用外环口正前方小切口治疗小儿鞘状突未闻性疾病500例,平均手术时间约10 min,术后恢复良好,无并发症发生。1 手术方法 于耻骨结节略外上方相当于外环口处,用手指扪及精索组织,于其前方切取长约1.5cm皮肤横切口,剪开皮下组织     

小切口不缝合治疗小儿鞘膜积液235例

我院自1993年起行小切口、不缝皮治疗小儿交通性鞘膜积液235例 ,报道如下。1临床资料1 1一般资料 :本组235例中 ,睾丸鞘膜积液183例 ,精索鞘膜积液52例 ;左侧79例 ,右侧156例 ,双侧患儿35例 ;年龄5个月～15岁 ,平均年龄5 .8岁。全部患儿以腹股沟阴囊可复性肿块而就诊。1 .2手术     

57例小儿鞘膜积液的手术治疗

我院自 2002~ 2004年共收治小儿鞘膜积液 57例。年龄 10个月~11岁,其中右侧 37例,左侧 20例,左侧发病率较腹股沟疝高。57例均行鞘状突高位结扎加鞘膜囊开窗术。现报道如下:1 手术方法取腹股沟斜行切口 1~2 cm,切开皮肤浅深筋膜,不打开腹外斜肌腱膜, 于外环口处打开提睾肌, 游离     

阴囊小切口手术治疗小儿交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝

小儿交通性鞘膜积液或腹股沟斜疝是小儿外科常见病,传统治疗方法是采用经腹股沟管的鞘膜囊颈或疝囊颈高位结扎术,这种方法需行腹股沟切口会留下该区的瘢痕并且破坏了腹股沟管,将来有可能发生腹股沟疝.我科自2000年采用经阴囊上方与腹股沟皮肤交界处小切口入路治疗小儿交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝78例,疗效好恢复快,报告如下.     

下腹小横切口手术治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝

目的 探讨手术治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝的手术方法.方法 180例3个月～9岁鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝患儿,采用下腹小横切口手术方法.结果 手术所需时间最短9min,最长60min,平均19.5min,住院所需时间2～6天,平均3.6天.所有病例全部治愈,切口全部达到Ⅰ期愈合,手术疤痕小,未发生睾丸扭转、阴囊血肿等并发症.所有病例随访时间为4个月～3年,均未复发.结论 下腹小横切口手术治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝,创伤小、手术时间短、恢复快、并发症少,值得在基层医院推.     

下腹部横纹切口手术治疗小儿鞘膜积液

鞘膜积液在新生儿发病率很高 ,可达 94 % ,然而大部分可自然消退和吸收。因此 ,1岁以上儿童才考虑手术[1] 。精索鞘膜积液多见于婴幼儿 ,婴儿型、疝型则多见于儿童。女性偶可发生[2 ] 。鞘膜积液较大而感到不适或妨碍正常活动时 ,是鞘膜切除或翻转的适应证。我院自 1993年 5月至2 0 0 1年 3月采用下腹部横纹切口手术治疗小儿鞘膜积液 88例 ,效果满意 ,介绍并讨论如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 88例 ,均为男性患儿 ,年龄 1～ 14岁 ,1～ 5岁 2 4例 ,6～ 10岁 33例 ,11～ 14岁 31例。其中单纯性精索鞘膜积液 17例 17侧 ,单纯睾丸鞘膜…     

经腹横纹小切口治疗小儿鞘膜积液198例

目的探讨经腹横纹小切口治疗小儿鞘膜积液的手术治疗时间、操作方法、要点及在临床治疗各种类型小儿鞘膜积液的运用,优点和经验总结。方法对198例术前明确诊断为鞘膜积液的患儿,无论是何种鞘膜积液类型,均采用经腹横纹小切口,长约2cm,切开皮肤,分离皮下组织,用拉钩将切口沿腹股沟方向拉开暴露外环口及腹外斜肌腱膜,打开腹外斜肌腱膜,找到鞘状突,行鞘状突高位结扎术及鞘膜囊开窗引流术来治疗小儿鞘膜积液。结果 198例患儿均顺利完成手术,手术年龄13个月～13岁,平均2.3岁,手术时间一般在10～35min完成,平均23min,术后清醒4h后开始流质饮食,术后不使用抗生素,住院1d出院,术后伤口均一期愈合。术后并发阴囊肿胀38例,一周内消肿36例,2例1个月复诊时消肿。术后随访6～12个月,无复发,伤口疤痕呈一细小线状,部分需要仔细观察才可看到。结论采用经腹横纹小切口治疗小儿鞘膜积液以其效果好,并发症极少,无复发,且对各种鞘膜积液类型均适用,因此是一个值得推广的手术方法。     

下腹横纹小切口治疗小儿先天性腹股沟外科疾病的探讨

目的 探讨下腹横纹小切口治疗小儿先天性腹股沟区外科疾病的方法.方法 对312例小儿先天性腹股沟外科疾病采取患侧以腹股沟管内环为中点下腹最低位皮肤皱纹作横小切口治疗.其中,男性患儿304例中腹股沟斜疝203例,鞘膜积液63例,隐睾38例;女性患儿8例中腹股沟斜疝7例,Nuck管囊肿1例.结果 所有手术均成功,手术时间15～65 min,平均25 min,术中出血平均5 ml,术后3～7 d出院,平均4.6 d,无阴囊血肿及切口感染,随访0.5～3年无复发病例.结论 下腹横纹小切口治疗小儿先天性腹股沟外科疾病切口小、创伤小、恢复快、达到美学效果.     

小切口治疗小儿交通性鞘膜积液及腹股沟斜疝80例

1998年7月～2005年2月,采用经腹股沟区横行小切口治疗小儿交通性鞘膜积液及腹股沟斜疝共80例,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料:本组80例,年龄1～10岁。交通性鞘膜积液68例,股沟斜疝10例,2例为交通性鞘膜积液并发腹股沟斜疝。病灶位于右侧32例,左侧40例,双侧8例。1.2方法:取     

两种显微镜下精索静脉结扎术的临床疗效对比分析

目的该研究旨在探讨显微镜下腹股沟管精索静脉结扎术和外环下精索静脉结扎术临床疗效。方法选择了100例精索静脉曲张患者,分为腹股沟管开口组（20例）和外环下开口组（80例）。通过术后住院天数、精液质量恢复情况、术后是否出现手术并发症,来评价两种术式的临床疗效。结果 100例手术均获成功。腹股沟管组术后住院天数平均（1.55±0.60）d,外环下精索静脉曲张结扎术术后住院天数平均（1.59±0.59）d,二者没有统计学差异（t=-0.253,P=0.800）。所有患者3～6个月复查时,外环下组出现2例患者有术后疼痛,腹股沟管组未出现疼痛患者,两组患者均无阴囊水肿等并发症发生。结论显微镜下腹股沟管精索静脉曲张结扎术和外环下精索静脉曲张结扎术在治疗精索静脉曲张疗效方面没有明显差别,均是用于治疗精索静脉曲张有效方法,并且均有创伤小、恢复快、复发率低等优点,但外环下开口要求更高的手术技能。     

经外环小横切口手术治疗小儿腹股沟斜疝

作者自1998年10月~1999年9月经外环小横切口小儿疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝316例,疗效满意,与传统的斜切口切开腹外斜肌腱膜,打开腹股沟管方法相比有显著优点,现报告如下:1 临床资料1．1 一般资料:本组316例,男305例,女11例。年龄6月~6岁,右侧194例,左侧92例,双侧30例。其中疝嵌顿经手法复位的21例,滑动疝5例,疝合并鞘膜积液17例,疝内容物进入阴囊223例,疝包块直径大于5cm64例。     

经外环外微小切口治疗小儿疝及鞘膜积液

自1992年5月～1997年10月，我科采用微小切口、经外环外入路行鞘状突管高位结扎术治疗小儿腹股沟疝及备类鞘膜积液418例，临床观察随访认为此法损伤小，时间短，并发症少、恢复快、无需住院等优点，报道如下。     

穿刺抽液、鞘膜腔内注射四环素治疗小儿睾丸、精索鞘膜积液20例

我院对17例小儿睾丸鞘膜积液、3例精索鞘膜积淮,行穿刺抽液、鞘膜腔内注射四环素,疗效满意,报告于下。 17例睾丸鞘膜积液,年龄2～14岁,7岁以下15例;均为单侧,无合并疝气,其中1例为术后复发。3例精索鞘膜积液年龄分别为2、3、7岁。20例均无内服四环素过敏史。精索鞘膜3例,分别注射四环     

地蜘蛛散治疗21例鞘膜积液

<正> 我们自1975年以来应用地蜘蛛散治疗21例2～6岁儿童,非交通性鞘膜积液,收到了十分满意的效果。本组睾丸鞘膜积液17例,精索睾丸鞘膜积液3例,精索鞘膜积液1例,左侧者12例,右侧者9例。对其中13例在治疗前后做了血、尿常规及肝功能化验对照,未发现异常改变。     

强地松龙治疗睾丸精索鞘膜积液

睾丸,精索鞘膜积液一般采用手术治疗。我院外科自1981年10月至1983年6月收治20例门诊及住院病例,采用穿刺抽液注药非手术治疗,均得较好疗效。临床资料:本组门诊14例,住院6例;睾丸鞘膜积液15例,精索鞘膜积液5例;年龄1-5岁6例,6-10岁4例,11-20岁3例,21-60岁7例。本组经治疗均痊愈。     

盆腔非交通性巨大精索鞘膜积液1例

患者,男,17岁。左侧阴囊肿大,以左侧复发性交通性精索鞘膜积液10年住院。住院查体:站立时左侧阴囊如拳头大,囊性感,透光试验阳性,平卧后肿块变小,但不能完全消失,该侧皮下环可容一小指尖。诊断为左侧复发性交通性精索鞘膜积液。取左侧腹股沟斜切口,于精索外后侧分离切开