空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折

自2000年2月～2004年12月我们采用透视下手法复位经皮小切口空心加压螺钉内固定治疗老年性股骨颈骨折56例，现总结如下：     

闭合手法复位空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折

目的探讨闭合手法复位空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法应用闭合手法复位空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折52例。结果随访1.0～3.5年，平均2.0年。根据股骨颈骨折愈合评分标准判定：优20例，良24例，差8例，优良率为84.62%。结论闭合手法复位空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折疗效可靠，提高骨折愈合率，是值得推广应用的临床治疗方法。     

经皮空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的：探讨经皮空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的方法及疗效。方法：对58例股骨颈骨折患者在C型臂监测下于牵引床上复位后采用经皮加压空心螺钉内固定。结果：58例随访6～24个月,骨折愈合51例,不愈合4例,股骨头坏死3例。结论：经皮空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折具有创伤小、方法简便、固定牢靠、可早期功能锻炼、并发症少的优点。     

中空加压螺钉内固定治疗高龄股骨颈骨折的临床效果

目的分析中空加压螺钉内固定治疗高龄股骨颈骨折患者的临床效果。方法选择75岁以上新鲜股骨颈骨折患者66例,针对并存病给予及时的治疗,使身体状态尽快达到耐受手术和术后康复的要求,采用中空加压螺钉内固定方法进行治疗,进行治疗效果评价。结果术后4～6d,髋关节轴向叩击痛消失,被动屈髋达90°,可在床上坐,1～2周能扶双拐部分负重行走;2周后可练习患髋主动活动,3～4周患髋活动接近正常,无伤口感染、关节僵硬及肌萎缩等。结论中空加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有操作简便,定位准确,手术创伤小,手术时间短,风险低等特点,尤其适用于身体状况差、合并有心肺脑肾等疾病而不能耐受较大手术的高龄患者。     

空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折临床疗效观察

目的探讨空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折临床疗效。方法 2012年2月-2013年2月收治股骨颈骨折患者110例,随机分为观察组和对照组各55例,对照组行克氏针内固定治疗,观察组采用空心加压螺钉内固定治疗,对比2组患者的骨折康复效果,并对空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折临床疗效与临床价值进行综合评价。结果观察组治疗满意度为96.3%明显高于对照组的76.4%（P〈0.05）。术后随访时间为6个月-1年,中位数9个月,均未见感染及手术死亡病例。结论股骨颈骨折采用空心螺纹钉治疗,可以有减少对患者股骨头血管化以及对血运的破坏,能够有效地保证骨折端的稳定性,且该手术方法创伤小,不需要术后进行特殊处理,值得临床推广。     

AO空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折

目的探讨AO空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法在C臂X缦机监视下采用AO空心加压螺钉治疗老年性股骨颈骨折46例。结果经过2～5年的随访，功能评定按Harris评分标准，优33例，良8例，优良率89．1％，骨折44例愈合，愈合率95．7％，愈合时间为4～12个月，平均6个月，3例发生股骨头缺血性坏死，股骨头坏死率6、5％。结论AO空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折，具有手术创伤小，操作简单，固定牢靠，并发症少等优点，是治疗老年股骨颈骨折的理想方法。     

中空加压螺钉治疗老年股骨颈骨折21例

目的：探讨中空加压螺钉治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法：对1998年4月至2004年5月收治的21例老年股骨颈骨折患者采用中空加压螺钉行闭合复位内固定13例，开放复位内固定8例。结果：所有患者术后3～6d可坐，2周后扶拐离床部分负重，1月后髋关节活动接近正常，随访10～36个月，平均28．4个月，21例达骨性愈合，其中1例股骨头缺血环死。无关节功能障碍、疼痛、肌肉萎缩等并发症。结论：此法操作简单，损伤小，术后并发症及股骨头缺血坏死率较低，值得临床推广应用。     

加压空心螺钉内固定在股骨颈骨折中的临床观察

目的探讨加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法选取150例股骨颈骨折患者为研究对象,经过复位后采用加压空心螺钉内固定。功能评分标准按Harris方法评定疗效。结果所有患者术后均随访6个月~2年,评价以6个月为标准,有85例评分为优,有45例评分为良。结论加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有创伤小、固定牢靠、并发症少等优点,值得临床应用。     

AO空心加压螺钉治疗股骨颈骨折40例

目的：探讨经AO空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：对我院自2000年1月～2005年3月采用AO空心加压螺钉治疗的40例股骨颈骨折，观察其手术疗效、并发症。结果：40例均得到随访，平均19．5个月（3～36个月），根据梁玉田等制定的疗效评定标准：优26例、良11例、可3例、差0，优良率为92．5％。并发症有螺钉松动和骨折不愈合。结论：AO空心加压螺钉治疗股骨颈骨折疗效满意，为临床首选方法。     

闭合复位加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的探讨闭合复位加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法采用闭合复位加压空心螺钉内固定治疗37例股骨颈骨折患者,术后观察骨折愈合及髋关节功能恢复情况。结果骨折全部愈合,术后髋关节功能优良。结论该术式对于中年患者疗效满意,是治疗股骨颈骨折特别是经股骨颈或基底型骨折的有效方法。     

闭合复位早期空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折72例临床分析

目的 探讨闭合复位早期空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效.方法 选择2003年1月～2009年1月采用闭合复位早期空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折72例,其中Garden Ⅰ型10例,Garden Ⅱ型38例,Garden Ⅲ型17例,Garden Ⅳ型7例;受伤至手术时间为1～4 d.结果 所有病人随访时间平均为28个月.66例骨折骨性愈合,其中有11例(15.2%)后期发生股骨头无菌性坏死;6例(8.3%)骨折不愈合.骨折愈合时间平均为7.5个月;无感染病例.结论 闭合复位早期空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折是一种创伤小且疗效显著的治疗方法.     

中空加压螺钉治疗老年股骨颈骨折21例

目的:探讨中空加压螺钉治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法:对1998年4月至2004年5月收治的21例老年股骨颈骨折患者采用中空加压螺钉行闭合复位内固定13例,开放复位内固定8例。结果:所有患者术后3~6 d可坐,2周后扶拐离床部分负重,1月后髋关节活动接近正常,随访10~36个月,平均28.4个月,21例达骨性愈合,其中1例股骨头缺血环死。无关节功能障碍、疼痛、肌肉萎缩等并发症。结论:此法操作简单,损伤小,术后并发症及股骨头缺血坏死率较低,值得临床推广应用。     

空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是临床常见病、多发病、治疗方法多种多样,并发症较多,疗效不肯定。自1998年1月-2003年1月,采用空心加压螺纹钉闭合穿针手法复位固定治疗股骨颈骨折226例,取得了较为满意的效果,现报告如下：     

中空加压螺钉治疗老年股骨颈骨折

目的:探讨中空加压螺钉在老年股骨颈骨折中的疗效。方法:对1998年4月￣2004年5月收治的21例老年股骨颈骨折患者行闭合复位内固定13例,开放复位内固定8例。结果:患者均在术后3￣6天可坐,2周后扶拐离床部分负重,1月后髋关节活动接近正常,随访10￣36个月,平均28.4个月,21例均达骨性愈合。1例股骨头缺血坏死,无关节功能障碍、疼痛、肌肉萎缩等并发症。结论:此法操作简单,损伤小,术后并发症及股骨头缺血坏死率较低,值得临床推广应用。     

中空加压螺钉治疗老年股骨颈骨折

目的:探讨中空加压螺钉在老年股骨颈骨折中疗效观察。方法:对21例老年股骨颈骨折患者行闭合复位内固定13例,开放复位内固定8例。结果:所有患者术后3￣6天可坐,2周后扶拐离床部分负重,1月后髋关节活动近正常,随访10￣36个月,平均28.4个月,21例均达骨性愈合。1例股骨头缺血环死,无关节功能障碍、疼痛、肌肉萎缩等并发症。结论:此法操作简单,损伤小,术后并发症及股骨头缺血坏死率较低。     

加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折72例临床分析

目的探讨经皮空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的效果及临床应用价值。方法回顾分析本院采用闭合复位三枚空心加压螺纹钉以非平行不相交的方式行固定治疗股骨颈骨折72例临床资料。结果术后随访1～5年,股骨颈骨折愈合率为95.8%,股骨头坏死率为5.3%,髋关节功能评价为优42例,良22例,可4例,差3例,优良率88.9%。结论空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折创伤小,操作简单,愈合率高,并发症少,是目前比较理想的股骨颈骨折治疗手段。     

双头加压螺钉治疗股骨颈骨折

近年来螺纹钉、钩钉加压钉、钢钉加压螺钉等的临床应用,使股骨颈骨折的治愈率有所提高,但骨不连和股骨头缺血坏死的发生率依然较高。我院从1993年8月～1999年8月应用双头加压螺钉治疗股骨颈骨折120例,经过临床观察,效果满意。     

空心螺钉内固定与髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床对比

目的分析空心螺钉内固定与髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的优缺点,为老年股骨颈骨折治疗方法的选择提供临床佐证。方法将本院收治的63例老年股骨颈骨折患者随机分为CSF组32例和THA组31例,其中CSF组采用空心螺钉内固定术(Cannulatedscrew fixation,CSF)治疗,THA组采用髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗,术后完成1年随访;对两组患者的临床手术情况、术后功能恢复情况、以及并发症发生情况进行对比分析。结果临床:THA组的平均手术时间和术中出血量均显著多于CSF组(P<0.05);术后住院时间和独立行走时间显著短于CSF组(P<0.05);随访期:THA组术后1年的Harris评分优良率显著高于CSF组(P<0.05);1年随访期内整体并发症发生率显著低CSF组(P<0.05);但两组患者的并发症侧重点不同,THA组多发假体松动和感染,CSF组则以股骨头坏死、骨折不愈等为主。结论空心螺钉内固定与髋关节置换术在老年股骨颈骨折的治疗中各有其优势和不足,应根据患者年龄、骨质、身体素质、骨折类型、以及损伤程度等综合因素选择。     

加压螺旋钉内固定治疗18例股骨颈骨折

我院骨科1998年1月-2004年10月应用加压螺旋钉内固定治疗股骨颈骨折18例效果满意，报道如下。     

65例闭合整复空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折临床应用

目的：探讨闭合整复空心加压螺钉内固定在股骨颈骨折中的应用。方法：回顾总结采用闭合整复空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折65例临床资料。结果：骨折愈合率为90．76％,骨折不愈合率为9．24％,股骨头坏死率为3．07％。Harris髋关节功能评分优良率为86．15％。结论：闭合整复空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有创伤小、固定牢靠、疗效确切、操作简单、骨折愈合率高,并发症少等优点。