精子与男性不育症

精子与男性不育症文／韩同夫妻婚后同居两年以上未采用任何避孕措施，由于男方生殖方面的原因，造成女性不孕者，称为男性不育症。据欧美一些国家统计，男性不育症约占不育夫妇总数的５０％。其中，由于“生育使者”——精子存在故障者屡见不鲜。１精子的优劣对于男性不育...     

男性免疫不育:精子特性对体外受精的影响

通过回顾性临床研究分析了在对有男性免疫性不育的患者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的治疗中精子的作用。 研究组由7对男性精子表面有明显的抗精子抗体的夫妇组成,对照组由9对女性输卵管不孕而无男性不育因素的夫妇组成,分别进行9个周期的IVF治疗。用混合抗球蛋白试验(MAR试验)检测精子表面抗精子     

精子“故障”与男性不育症

夫妻婚后同居两年以上未采用 任何避孕措施,由于男方生殖系统方面的原因,造成女性不孕者,称为男性不育症。据欧美一些国家统计,男性不育症约占不育夫妇总数的50％。其中,由于“生育使者”——精子存在故障者屡见不鲜。     

937对不孕不育患者病因分析

<正>我国已婚夫妇中约有10%～15%不能生育,为探讨不孕不育原因,提高不孕不育症的治愈率,本文对2003年3月～2009年12月在本站不育专科就诊的937对夫妇进行病因分析,报告如下。1对象与方法1.1对象937对不孕不育夫妇平均年龄女性29.2(20～44)岁,男性29.9(21～46)岁;不育时间1～16年;原发不孕不育254对(27.11%),继发不孕不育683对(72.89%)。1.2方法详细询问女性患者病史,进行妇科、阴道超声检查,内分泌检查包括血清生殖激素测定,子宫输卵管     

92对不孕不育症夫妇沙眼衣原体、解脲支原体检测结果分析

目的:了解不孕不育症(不育症)患者沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)感染情况,探索CT、UU感染对生育的影响。方法:应用聚合酶链反应(PCR)技术,对92对符合抱养小孩条件的不育症夫妇进行CT和UU检测,女性分生殖道感染(RTI)引起的不育组(A组36例)与非感染因素引起的不育组(B组56例),男性分精液异常、副性腺慢性炎症引起的不育组(C组54例)与其它因素引起的不育组(C组38例),进行CT、UU检测结果的比较。结果:女性CT、UU阳性检出率分别为36.96％、35.88％,男性CT、UU阳性检出率分别为46.65％、40.22％,女性RTI组CT、UU阳性检出率高于非感染因素组CT、UU阳性检出率,两组间存在显著性差异(P<0.05)。结论:CT和UU引起的RTI、精液异常是造成不育的因素之一。     

沙眼衣原体和解脲支原体引起自然流产、不育的临床观察

<正> 沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)是引起非淋菌性尿道炎,生殖道感染的病原体。为探讨CT、UU感染对自然流产和不育的影响,我们于1996年1月～1998年6月对115例自然流产、142例原发不孕、132例继发不孕病例进行了CT、UU夫妻配对检测,并对检出阳性者进行治疗,现将结果报告如下。 资料与方法 一、对象选择 选自我院妇产科门诊就诊患者,采取夫妻配对方式研究。原发不孕142例,女性排除小子宫以及排卵障碍和内分泌异常因素,男性排除无精、少精、及精子畸形因素。婚后夫妇同居,有正常性生活,未     

探讨精子形态分析在男性不育中的临床应用

目的探讨精子形态分析在男性不育诊断中的临床应用。方法选取我院不育男性的精液标本110例作为研究对象,并同期选取健康男性精液标本60例作为对照组,对其进行精子形态分析和相关的统计学分析。结果不孕组精子形态异常百分率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01)。结论精子形态分析是检测男性不育症的重要指标,对男性不育或生育力低下的诊断有重要指导意义。     

不育不孕患者性传播疾病四种病原体检出情况分析

目的 分析不育不孕患者性传播疾病(STD)四种病原体的感染情况,为临床提供诊治依据.方法 对本院不育不孕2370例患者采用淋球菌(NG)直接涂片镜检,T-M培养,解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)培养,衣原体(CT)快检法,分析其STD四种病原体的感染情况.结果 不育不孕患者四种病原体感染率不同(x2=52.22,P＜0.01);男性四种病原体感染率高于女性(x2=30.98,P＜0.01),22岁～组四种病原体感染率高于31岁～组和41～ 52岁组,其差异均有统计学意义(x2=22.46,25.22,P＜0.01),31岁～组四种病原体感染率虽高于41～52岁组,但差异无统计学意义(P＞0.05),男性混合感染构成比高于女性,其差异有统计学意义(71.4％ vs 28.6％,x2=6.88,P＜0.05).结论 不孕不育患者存在一定的淋球菌、解脲支原体、人型支原体及衣原体感染率,故将传播疾病四种病原体列入常规检测,对不育不孕症的诊治具有重要意义.     

抗精子抗体与不育

由于近代免疫学的进展,发现了免疫学原因引起的不育占很重要的地位,女性可对精子产生抗体使精子在阴道内不能活动或丧失穿透宫颈的能力,这种免疫现象不但能使妇女不孕,也能促使流产、畸胎、甚至发生绒癌。男性也可对自身的精子产生抗体——自家免疫现象。女性对自身生殖系统组织如透明带、卵、胎盘等亦可有自家免疫。据统计不育症中10～20%是由于免疫原因引起。妇科及泌尿科临床工作中常可见到一些已婚夫妇无明显的生殖系统器质性疾病而长     

信息动态

<正>WHO提出：一对夫妇经过一年有规律且无保护措施的性交后未能实现临床妊娠,即可诊断为不育症。不育问题影响了全球范围内超过15%的夫妇,而这些不孕不育夫妇中至少50%存在男性精子异常的问题。《中国卫生健康统计年鉴》显示,中国的不孕率从1997年的3.5%提高至2019年的16.4%,预计2023年将增至18.2%。     

影响常规IVF体外受精的相关因素探讨

目的:探讨常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中影响受精的相关危险因素。方法:选取2011年12月~2013年12月在该中心行常规IVF-ET助孕480周期,排除获成熟卵子数<5或精子正常形态<4%的患者进行回顾性分析。应用单因素及多因素Logistic回归分析男方年龄、精液量、精子密度、精子正常形态百分率、精子向前活动力、女方年龄、女方体重(BMI)指数、不孕年限、总Gn量、月经第3日的基础FSH、LH、E2、窦卵泡数、HCG注射前的LH、E2、P、获卵数、男方原发/继发不育、女方原发/继发不孕、夫妇间孕史和是否有输卵管因素对受精失败发生的影响。结果:受精失败组的精子正常形态率(12.25±6.92)%和精子向前运动率(42.00±16.55)%低于受精正常组(15.28±5.68)%和(54.83±15.04)%,差异有统计学意义(P<0.05)。而受精失败组的男性原发不育构成比(82.35%)、女性原发不孕构成比(70.59%)和夫妇间无孕史的构成比(85.29%)高于受精正常组(60.31%、44.84%和62.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。其他临床资料两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示精子向前运动率与受精失败差异有统计学意义(P<0.05)。结论:男性精液指标是影响常规IVF受精的重要因素。在常规IVF周期中,精子正常形态率低、精子向前运动率低、男性原发不育、女性原发不孕和夫妇间无孕史为受精失败的危险因素,尤其应注意精子向前运动率这一指标。对存在受精风险的高危人群,可考虑实行短时受精或部分ICSI技术,对防止受精失败有积极意义。     

抗精子抗体对人工流产后继发不孕的影响

人工流产后继发不孕占继发不孕的65.8%[1],自90年代世界卫生组织报道约有3%的不孕患者为免疫因素引起,10%不育男性血清中可以发现抗精子抗体(AsAb),不孕妇女血清及宫颈粘液中也存在着AsAb[2]。因此,近年来局部AsAb越来越受到临床医生的重视,但AsAb对人工流产后继发不孕的相关影响早有报道。本文通过检测继发不孕与原发不孕夫妇血清及宫颈粘液中的AsAb水平,探讨As-Ab对人工流产后继发不孕的影响。1资料与方法1.1研究对象1.1.1人工流产继发不孕组收集2002年1月~2004年12月本中心不孕(不育)门诊患者中有人工流产史的继发不孕夫妇50对,男方…     

138对不育夫妇男性精液分析

不育 (孕 )症是一个世界性的医学和社会学重要问题。现代流行病学研究表明 ,生育年龄夫妇有 10 %～ 15 %会遇到生育困难 ,其中由于男性原因引起的不育约占不育夫妇的 4 0 %左右。而精液分析是评价男性生育能力的重要依据 ,是不育症诊断和治疗的重要检查项目。本文通过 138对不孕不育夫妇男性精液的分析 ,对影响男性精液质量的相关因素进行探讨 ,以达到改善男性精液质量 ,更好的治疗男性不育的目的。对象与方法1.对象 :2 0 0 0年 10月至 2 0 0 2年 4月我站诊疗的男性不育患者 138例 ,所有患者均排除了女方不孕因素。患者年龄 2 4～ 4 0岁 ,不…     

生殖道解脲支原体感染致女性不育临床分析

<正> 解脲支原体(UU)感染致不育已日益引起人们的重视,笔者对80例不育妇女进行生殖道解脲支原体检测,并将42例生育二孩后行输卵管结扎者为对照组,现将检测结果报告如下。 一、对象与方法 1.对象 选择2000年6月～2002年6月来本站就诊的女性不孕患者80例(原发不育和继发不育各40例)为观察组,平均年龄30.65(24～37)岁,不育年限2～13年。同期生育二胎后来站行输卵管结扎术的健康妇女42例为对照组,平均年龄32.21(31～34)岁。     

上海市闸北区不育夫妇现状研究

目的:进行不育患病率及其有关影响因素和不育夫妇对生殖健康的服务需求的研究。方法:对上海市闸北区育龄夫妇进行不育症流行病学调查,采用随机抽样方法对400对不育夫妇进行问卷调查。结果:育龄夫妇共93119对,不育夫妇共4692对,不育症患病率为(5.04±2.14)％,其中原发不育3.37％,继发不育1.67％。不育夫妇以年龄大于30岁、中学文化程度、工人和结婚5年以上者为多(P值均<0.05)。不育夫妇中,40.0％女性有盆腔炎史,81.0％继发不育女性有人工流产史;6.2％男性有酗酒和药物成瘾,39.4％性生活异常,14.1％为无精症,仅3.8％作过生殖系统检查。50％以上不育夫妇对生殖保健信息不了解,需要专家咨询等服务。结论:不育症的防治是生育调节和生殖保健工作的重要内容。盆腔炎性疾病是造成不育的重要因素,而人工流产是导致女性继发不育的主要因素。不良生活习惯、性功能障碍等均影响男性生育功能,男性对生殖健康缺乏足够重视。不育对不育夫妇社会心理因素有一定影响,建议利用计划生育各级服务网络对不育夫妇进行宣教及提供相应的服务。     

男性不育症的治疗

随着社会工业的不断发展,不育夫妇的总发病率明显升高,其中男性原因引起不育的比例明显升高,且相当一部分病因不明,男科医生在治疗上积累了不少经验;近年来胞浆内单精子注射(ICSI)技术的日益成熟为男性不育症的诊断和治疗开创了新的领域.现就目前男性不育症的治疗现状和胞浆内单精子注射作一综述.     

男性不育症精液异常原因探讨

目的探讨男性不育症精子异常的原因;方法测定衣原体抗体用金标免疫斑点法,解脲支原体用液体培养法,抗精子抗体用金标免疫斑点法;结果120例男性不育症精液异常者,解脲支原体阳性71例,衣原体抗体阳性5例,抗精子抗体阳性22例,与生育组比较,差异均有显著性（P〈0．01）;结论男性不育症精液异常的原因很多,其中解脲支原体、衣原体等病原微生物感染和抗精子抗体阳性是引起精子数量、质量下降,导致不育的常见原因。     

体外精子获能及其临床评估

近年来 ,由于对男性不育的认识及相应检测诊断技术的发展 ,检出的由男性因素所致的婚后不育呈现增长趋势 ,其中由于精子活率、活力下降者占较大比例。因此设法提高此类病人的精子质量甚为重要。本文对 2 0例活率及活力降低的精子进行体外获能后作人工授精 (AIH)以观察临床效果 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　检测对象　 2 0对不孕夫妇年龄在 2 0～ 40岁之间 ,不孕年限 2～ 10a ,精子计数≥ 3 0× 10 6/ml,活率 2 0 %～ 5 0 %的精液。女方需做常规不孕症检查 ,包括妇科检查 ,输卵管通气试验 ,性激素测定 ,抗精抗体 ,抗子宫内膜抗体 ,抗弓…     

不明原因不育夫妇自身抗体研究

目的 为探讨自身免疫抗体与不育症的关系。方法 本文用ELISA法检测了693对不明原因不育夫妇血清自身抗体发生情况,其中原发不孕386对,继发不孕232对,反复自然流产夫妇75对。结果 男方AsAb、女方AsAb、AEM、AOV、AhCG阳性率均明显高于生育对照组(P<0.01)。除AhCG在流产组高于原发不孕组外,其余抗体在各不育组间分布无显著差异。结论 自身抗体的产生可能是引起不孕或流产的重要原因,应重视不育症患者自身免疫抗体检测,以除外免疫性不育。     

不育人群支原体感染频率血清学检查

<正> 在泌尿生殖道支原体感染中,最常见且具有致病性的是解脲支原体(Ureaplasma Urealyticum,Uu)和人型支原体(Mycoplama hominis,Mh)。在国外这类感染较为普遍,已列为性传播疾病(STD),并认为是引起不育不孕习惯性流产等生育障碍的重要原因。为了解有生育障碍的人群中支原体感染的发生率,笔者对昆明地区126例不明原因不孕病人,15例有自然流产史的病人作了Uu及Mh的感染频率血清学调查,现将结果报告如下。