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<正> 胸椎骨折病人合并迟发性血胸在临床上容易被忽视而延误治疗,常导致严重并发症甚至死亡。我科自1993年1月-2002年12月共收治胸椎骨折合并迟发性血胸13例,现将护理体会总结如下。 相似文献
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近年来 ,随着CT的广泛应用 ,外伤性迟发性颅内血肿的发现日趋增多 ,并引起了我们高度的重视 ,自 1994年 8月至 1998年 8月 ,我院共收治外伤性迟发性颅内血肿患者40例 ,现报告如下 :临床资料1 一般资料 :男 2 8例 ,女 12例。年龄最小者 3岁 ,最大者 72岁 ,平均年龄为 40岁。2 致伤原因及临床表现 :车祸伤 2 2例 ,井下伤 8例 ,跌伤 6例 ,击伤 4例 ,其中减速性损伤 18例 ,加速性损伤 10例 ,复合性损伤 12例。本组患者入院时GCS评分 13~ 15分者 17例 ,9~ 12分者 14例 ,8分以下者 9例。经治疗后头痛加剧伴呕吐者 10例 ,意识障碍进行性加… 相似文献
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迟发性外伤性颅内血肿诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
回顾性分析1200例颅内血肿中的32例迟发性外伤性颅内血肿.临床资料表明:(1)外伤后72h内动态CT观察是早期发现本病的必要前提;(2)争取在脑疝前诊断本病并及时施治,是降低死亡率,改善本病预后的关键;(3)针对本病病因采取一些预防性措施,可望降低本病发生率. 相似文献
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急性一氧化碳中毒患者经及时有效的治疗,多数可以痊愈,但大约有10%~30%的患者急性中毒恢复后,经过15 d~30 d不等的假愈期之后出现以痴呆、精神症状、锥体外系症状为主的一系列神经精神症状,称之为一氧化碳中毒迟发性脑病。其在一氧化碳中毒患者中发病率较高,严重影响患者的生活质量,给社会及家庭造成很大负担。 相似文献
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迟发性脾破裂的早期诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨迟发性脾破裂的早期诊断与治疗。方法 总结13例(其中1例典型病例)腹部闭合性损伤患者伤后48h出现脾破裂的症状及经腹穿、B超及CT检查确诊与手术治疗。结果 无手术死亡病例,术后并发膈下脓肿1例。结论 迟发性脾破裂易误诊,早期诊断与治疗是提高迟发性脾破裂疗效的关键。 相似文献
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外伤性迟发性脾破裂是外伤性脾破裂中较特殊的一种。自 1 990年 2月~ 2 0 0 1年 2月间我院共收治 2 3例 ,现将诊治体会报道如下。1 临床资料本组共 2 3例 ,男 2 0例 ,女 3例 ,年龄 2 0~ 67岁 ,平均 41岁。受伤至首次就诊时间 0 .5~ 1 2 h不等。交通事故伤 8例 ,坠落伤 3例 ,拳击伤 4例 ,重物压伤 5例 ,撞击伤 3例。合并长骨骨折 7例 ,合并肋骨骨折 5例 ,合并骨盆骨折 1例 ,合并颅脑损伤 2例 ,合并肾挫伤 1例。1 8例 (78% )首次就诊仅有不同程度的左上腹痛或压痛 ,另 5例无明显腹部症状 ,其中 1 1例行腹腔穿刺检查均阴性 ;6例行 B超检查… 相似文献
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目的分析眼外伤合并初始无意识障碍硬膜外血肿的情况,以利及时诊治。方法对8例眼外伤患者合并迟发硬膜外血肿进行回顾性总结,就其发生机制、临床表现、诊治及发生的原因进行了分析。结果8例眼外伤包括眼球破裂,眶骨骨折,球后血肿,视神经损伤,初诊时无颅脑损伤的症状,头部CT平扫未见异常,伤后1~24小时患者出现颅高压症状.7例出现头痛、恶心、呕吐症状,1例出现意识障碍。复查头部CT出现迟发性硬膜外血肿。5例继续保守治疗,3例患者神经外科给予手术治疗。结论在眼外伤患者的治疗中应该考虑到迟发性硬膜外血肿的可能,眼科和神经外科医生应密切配合,抓住救治的最佳时机。 相似文献
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梁军荣 《中华现代中西医结合》2004,1(2):116-117
我院自1998年1月至2003年12月共收治外伤性脾破裂68例,其中迟发性脾破裂8例,占脾破裂总数的8.5%,行单纯脾切除加脾块移植、单纯性修补、脾动脉结扎 修补术,治疗效果满意,现总结如下。 相似文献
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1985~2008年5月收治迟发性脾破裂患者30例,男24例,女6例;年龄9~58岁,平均40.3岁。29例有明显外伤史,1例病史不明,受伤原因:坠落伤12例,重物碰伤8例,击打伤4例,车祸致伤5例,病因不明1例。受伤至确诊时间:2~5天23例,5~7天4例,1个月1例,3个月1例,伤后时间不清1例,平均6天。损伤情况:包膜下血肿破裂24例,中央性破裂6例,均经B型超声及CT.手术确诊。 相似文献
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目的 探讨迟发性脾破裂临床特点和治疗经验.方法 回顾性分析我院自1998年1月至2010年12月收住的32例迟发性脾破裂的临床资料.结果 本组中32例手术,30例治愈出院,2例死亡.结论 迟发性脾破裂是外伤性睥破裂的特殊类型,因其早期症状不典型,而病情变化又凶险,应给予高度重视,按适应证选择合适的治疗方法,避免造成误诊、误治,使病人失去抢救机会. 相似文献
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目的回顾性总结14例迟发型脾破裂(DRS)的诊断、治疗经验。方法 14例经确诊为迟发性脾破裂患者,行脾切除术,术后置脾窝胶管引流。结果 14例手术成功,术后病理检查,证实为脾破裂,患者痊愈。结论 DRS是脾损伤后48 h才出现腹腔内出血症像的脾破裂。症状隐匿,早期诊断困难,易被漏诊、误诊,DRS发病凶险,处理不当并会危及生命,这就要求对本病要有高度的警惕性。辅助检查是本病诊断的重要手段。CT辅以反复的诊断性腹腔穿刺、诊断性腹腔灌洗及B超是有效的检查手断。治疗应本着"保命第一,保脾第二"的原则,一旦诊断明确,及时行脾切除术,其治疗快捷、可靠、有效。对Ⅲ级以下的脾破裂可选择性行保脾手术,包括脾修补术、脾部分切除术、选择性脾动脉栓塞术以及微波凝固治疗等。尽管目前有保脾的趋势,但保脾手术较为复杂,对于基层医院,不宜作为常规的手术方式。非手术治疗适合血液动力学稳定和无其他剖腹指征的患者。 相似文献
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目的:总结迟发性脾破裂的诊治体会。方法:对14例迟发性脾破裂患者的临床表现、检查、诊断、治疗等作回顾性分析。结果:8例行脾切除术。4例行脾修补术、2例给予非手术治疗,住院10~35天均痊愈出院,1年后随访无异常,结论:外伤性脾破裂迟发原因较多,对迟发的诊断,B超与CT检查能避免误诊,Ⅰ~Ⅱ级损伤作脾修补术和非手术治疗.效果良好. 相似文献
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迟发性脾破裂28例诊治体会 总被引:4,自引:0,他引:4
谢江宁 《江苏大学学报(医学版)》2005,15(4):366-367
临床上将腹部外伤48h以后才出现脾破裂症状者称为迟发性脾破裂(Delayed Ruptureof Spleen.DRS)。我院自2002年1月至2004年12月共收治DRS患者28例,占同期脾破裂的15%。因其在隐匿期症状不明显,而且病史比较隐蔽,给诊断带来了困难。现就其诊治方面的体会总结如下。 相似文献
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迟发性脾破裂12例诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
我院 1978~ 1999年经治迟发性脾破裂 12例 ,现将临床诊断方法与体会 ,报告如下。1 临床资料本组男性 9例 ,女性 3例。年龄 18~ 6 9岁。受伤原因 :坠落伤 3例 ,击伤 5例 ,交通肇事 4例。其中 ,伴有左下胸部肋骨骨折 3例。 12例均为腹部闭合性损伤 ,伤后出现脾破裂症状在 48h~ 2周内有 9例占 75 % ,最长为 2 6d。出血性休克 8例 ,伤后上腹痛 11例 ,局部压痛、反跳痛 9例 ,无腹痛 1例 ,腹穿抽出不凝血者 5例 ,腹部X线、CT检查 7例 ,提示脾增大。本组 12例均行脾切除 ,无并发症发生。2 讨论2 1 原因迟发性脾破裂 ,又称脾包膜下破裂… 相似文献