冠心病合并2型糖尿病行PCI术前后hsCRP的对比性研究

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者冠脉病变程度与C-反应蛋白（CRP）的关系及经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后的变化。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定经皮冠状动脉造影（CAG）确诊并行PCI术的患者及32例CAG正常者的血清hsCRP水平，并比较不同冠脉病变程度者其血清值及PCI术后的变化。结果研究组中的双支及多支病变组明显高于正常对照组，PCI术后显著高于术前。结论血清hsCRP水平与冠心病合并2型糖尿病冠脉病变程度密切相关。在冠脉粥样硬化的过程中有炎症反应参与，在PCI术后应加强干预。     

糖尿病合并冠心病的临床特点

目的 探讨糖尿病（DM）对冠心病（CHD）发生、发展的影响及糖尿病合并冠心病的临床特点。方法 对834例糖尿病、105例糖尿病合并CHD和694例CHD患者进行三组间血糖、血脂、血压水平的比较，分析住院期间病死率和CHD临床特点。结果 糖尿病合并CHD的男女性别比值为0.75(一般患者为1.71)，CHD的发生率随年龄增加、糖尿病病程的延长而升高。与一般CHD患者相比较，糖尿病合并CHD患者血压、血清甘油三酯（TG）和血清低密度脂蛋白（VLDL）水平明显升高，而血清高密度脂蛋白（HDL）水平明显降低；临床症状不典型，以无痛型较多（占85.7%)，病死率是非糖尿病冠心病患者的2.8倍。结论 糖尿病的存在使女性患冠心病的可能性明显增加；糖尿病合并CHD香冠心病症状不典型，但病死率较高。     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉的CT特点

目的 用64排双源CT评估合并2型糖尿病的冠心病患者冠状动脉病变特点,同时分析其临床特征.方法 临床已经确诊的冠心病患者152例;其中冠心病合并2型糖尿病组(DM-CHD)95例、单纯冠心病组(non DM-CHD)57例,进行包括血压、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)水平测定,并行无创性64排128层冠脉CT扫描检查,分析糖尿病及血糖、血脂代谢因素与冠状动脉病变的关系.结果 DM-CHD组多支病变明显高于nonDM-CHD组(P＜0.05).冠状动脉病变的支数与年龄(r=0.165,P=0.042)、HbA1c(r =0.230,P=0.006)、空腹血糖(r=0.211,P=0.010)呈正相关.DM-CHD组的TC、TG、LDL-C、apoB均显著高于non DM-CHD组(P＜0.001,P＜0.05).结论 冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变严重,糖代谢异常和血脂紊乱共同促进动脉粥样硬化的发生和发展.     

2型糖尿病合并冠心病临床特点分析

记录全部患者的病史、家庭史,行血糖、血脂、心电图、超声心动图检验,分析82例经冠状动脉造影确诊的伴有糖尿病（36例）和不伴有糖尿病（46例）的冠心病的临床特点。结果：与非糖尿病患者相比,糖尿病合并冠心病患者有更多的心血管病危险因素,无症状心肌缺血比例明显增高、多支、弥漫性病变较多。     

2型糖尿病合并冠心病临床特点分析

记录全部患者的病史、家庭史,行血糖、血脂、心电图、超声心动图检验,分析82例经冠状动脉造影确诊的伴有糖尿病（36例）和不伴有糖尿病（46例）的冠心病的临床特点。结果：与非糖尿病患者相比,糖尿病合并冠心病患者有更多的心血管病危险因素,无症状心肌缺血比例明显增高、多支、弥漫性病变较多。     

129例老年2型糖尿病患者血清抵抗素、CER、hs-CRP、FIB水平联合检测分析

对129例老年2型糖尿病（T2DM）患者血浆中抵抗紊、铜兰蛋白（CER）、超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、纤维蛋白原（FIB）及同型半胱氨酸（HCY）的水平进行联合检测,并与健康体检者（对照组）对比。结果与对照组比较。2-DM患者血浆抵抗素、CER、hs—CRP、FIB、HCY水平明显升高。提示T2DM患者机体内存在慢性炎症状态,血浆抵抗素水平增高可作为T2DM患者IR状态的监测指标;定期监测T2DM患者血浆中抵抗素、CER、hs—CRP、FIB等指标对于判断病情、指导治疗有重要价值。     

冠心病合并2型糖尿病患者临床和冠脉病变特点分析

目的探讨冠心病(CHD)合并2型糖尿病(DM)患者的临床和冠脉病变特点。方法136例冠心病患者,合并2型糖尿病者为DM组(67例),不伴糖尿病者为非DM组(69例),比较两组患者的临床和冠脉造影资料。结果DM组症状不典型者、合并高血压、心肌梗死、心力衰竭者均明显高于非DM组(P0.05);三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白(a)[LP(a)]水平DM组高于非DM组(P0.05);而HDL水平则明显降低(P0.05);DM组冠脉病变三支、弥漫性、闭塞性病变也明显高于非DM组。结论冠心病合并2型糖尿病患者临床有冠脉病变复杂特点。     

冠心病合并2型糖尿病患者的临床特点观察

目的分析冠心病合并2型糖尿病患者的临床特点。方法回顾性分析2012年6月—2014年6月期间该院收治的152冠心病患者的临床资料,其中54例合并2型糖尿病患者分为观察组,98例未合并2型糖尿病患者分为对照组,比较两组患者的实验室检查指标及冠状动脉造影情况。结果观察组患者的高血压、高血脂、心肌缺血等发病比例均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组单支病变比例显著低于对照组,三支病变及弥漫性病变显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组双支病变比例差异无统计学意义(P0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者发生高血压、高血脂、心肌缺血的机率显著高于未合并2型糖尿病的患者,且冠脉病变多为病变较为严重的3支病变及弥漫性病变,故要加强对冠心病合并2型糖尿病患者的综合治疗,以延缓动脉粥样硬化的发生与发展。     

冠心病合并2型糖尿病患者C反应蛋白和尿酸的变化

冠心病患者是否合并糖尿病,临床心血管事件发生率存在明显差异。我们对30例冠心病合并2型糖尿病患者血清C反应蛋白（CRP）和尿酸（UA）水平进行观察。     

运动康复对冠心病合并糖尿病人的影响

目的：研究运动康复对冠心病合并糖尿病的影响。方法：23例冠心病合并糖尿病患被随机分为康复组与对照组,康复组（12例）在常规药物治疗基础上,辅以康复运动,对照组（11例）给予单纯药物治疗。结果：康复组病人：血糖,血清胆固醇,甘油三酯,血尿素氮水平改善均优于对照组（P＜0．05）,心电图缺血改变消失显多于对照组（83．3％：27．2％）。结论：运动康复可改善冠心病并糖尿病患的血脂等指标,增进疗效。     

女性冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变特点

目的:探讨冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变特点及其相关危险因素,以及糖尿病对冠状动脉病变的作用机制。方法:2000年7月至2003年12月行冠状动脉造影术(CAG)确诊为冠心病的女性患者162例,年龄45～81岁,平均(60.63±8.41)岁。按有无糖尿病(DM)分为DM组41例,非DM组121例,2组之间比较其相关临床因素及造影情况、治疗情况,进行卡方检验或t检验,分析其差异有无显著性。结果:1.DM组与非DM组比较,胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、体重指数(BMI)均差异有显著性,除HDL外,余指标均为DM组高。DM组高血压、心肌梗死、冠心病发生率高于非DM组(P<0.05);2.DM组病变血管支/人、多支病变、弥散病变、血管中重度狭窄病变数及百分比均高于非DM组(P<0.05);3.DM组需经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)人数及百分比也高于非DM组(P<0.05)。结论:糖尿病是发生冠心病的独立危险因素,并常与高血压、脂代谢紊乱/或肥胖等因素同时存在。女性冠心病伴发糖尿病者,其冠状动脉病变程度加重,多支病变、弥散病变多、心肌梗死等危险心脏事件发生率高。     

2型糖尿病合并冠心病患者心率变导与QT离散度的关系

目的　探讨 2型糖尿病 (T2DM )合并冠心病 (CHD)的心率变异 (HRV)与QT离散度 (QTd)的关系。方法　选择 2 0 0 1- 0 2～ 2 0 0 4 - 0 2东莞市人民医院 2型糖尿病 33例 (B组 )、2型糖尿病合并冠心病 30例 (A组 )患者 ,同时选择正常人 2 1例做对照 (C组 ) ,分别做 2 4h动态心电图 ,经电脑系统分析得出HRV时域和频域分析参数 ,做常规 12导联同步心电图 ,测定QT间期及QTd。结果　 (1)A组的HRV各项参数均低于B组和C组 (P<0 0 1) ,QTd均大于B组和C组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;B组的HRV各项参数亦均低于C组 (P <0 0 5 ) ,QTd亦均大于C组 (P <0 0 5 )。 (2 )A组和B组的QTd与SDNN、SDANN、SDNN index均存在着负相关 (P <0 0 5 )。结论　T2DM合并冠心病者心脏自主神经损害较单纯T2DM者重 ,前者迷走神经受损较后者更重。对T2DM及T2DM合并CHD患者常规 2 4h动态心电图检查 ,测量QTd是有益的 ,以便早期发现高危患者。     

冠心病合并2型糖尿病患者临床表现与冠状动脉造影结果分析

目的探讨冠心病（CHD）合并2型糖尿病（NIDDM）患者的临床表现和冠状动脉病变特点。方法对80例冠心病合并2型糖尿病患者及与之配对的非糖尿病冠心病患者进行临床表现和血管造影资料对照分析。结果冠心病合并2型糖尿病组与配对组比较,有高血压病史者分别占71.5%和45.3%（P〈0.05）,有高血脂者分别占68.7%和42.2%（P〈0.05）,冠心病合并2型糖尿病组与配对组的3支病变比例分别为35.0%和12.5%（P〈0.05）,病变血管比例分别为68.3%和55.8%（P〈0.05）,弥漫性病变血管比例分别为15.0%和5.8%（P〈0.05）。两组的冠状动脉狭窄程度差异不明显（P〉0.05）。结论冠心病合并2型糖尿病患者的高血压、高血脂比例较高,其冠状动脉血管的病变特点有别于无糖尿病的冠心病患者,3支病变比例和弥漫性病变血管比例高,血管受累支数多,在对冠心病合并2型糖尿病患者的诊疗过程中要充分考虑其病变特点。     

糖尿病与冠心病患者心率变异性分析

目的 探讨糖尿病与冠心病患者心率变异（ＨＲＶ）改变及其异同,并观测疾病状态下ＨＲＶ改变的昼夜节律性。方法 观察２５例糖尿病患者、２例冠心病患者及４８名健康人２４ｈ、白天段及夜间段心率变异长程时域。结果 糖尿病组与冠心病组ＨＲＶ各指标ＳＤＮＮ、ＲＭＳＳＤ、ＰＮＮ５０、ＳＤＡＮＮ均显著低于健康对照组（Ｐ〈０．０１）。糖尿病组与冠心病组及２组内白天与夜间ＨＲＶ各指标比较均无显著性差异。结论 糖尿病、冠心     

冠心病合并2型糖尿病患者的冠状动脉造影特点

目的　探讨冠心病合并 2型糖尿病 (T2 DM)患者的冠状动脉造影特点。方法　对 10 7例冠心病合并 T2 DM及6 77例非糖尿病冠心病患者冠状动脉造影资料进行统计分析。结果　冠心病合并 T2 DM患者的冠状动脉造影结果显示 ,多枝病变多于单枝、受累血管数目较多、左主干受累、弥漫性病变病例多见 ,均显著高于非糖尿病冠心病患者(P<0 .0 5 )。闭塞血管数目在糖尿病患者也高于非糖尿病患者 ,但未达到显著统计学差异。结论　冠心病合并T2 DM患者的冠状动脉血管受累明显较非糖尿病冠心病患者严重且病变更为弥漫     

高原地区冠心病并糖尿病患者冠脉造影特点分析

目的初步探讨高原地区糖尿病患者冠脉造影的特点。方法对625例高原地区糖尿病并冠心病患者的冠脉造影结果进行分析总结。结果625例患者中冠脉造影正常者占4％，82％为多支病变，14％为单支血管病变。病变多以C型为主，形态以偏心及复杂型病例多见。女性糖尿病多支病变常较男性严重。随访期1年内8％患者发生猝死。结论高原地区糖尿病患者年龄大，冠脉病变严重广泛，故应重视糖尿病的预防及治疗。     

老年糖尿病合并冠心病患者的窦性心率震荡分析

目的：探讨老年糖尿病（DM）合并冠心病（CHD）患者窦性心率震荡（HRT）变化的意义。方法：选择伴有室性早搏的老年DM合并CHD患者46例（DM＋CHD组）、老年DM非CHD患者52例（DM组）和老年健康人56例（健康对照组）,计算各组震荡起始（TO）及震荡斜率（TS）,并进行比较。结果：与健康对照组比较,DM组和DM＋CHD组TO值明显升高[（0.43±2.11）比（1.64±2.79）比（3.72±3.32）],TS值明显下降[（11.33±1.29）比（9.26±2.05）比（6.96±2.62）],P均〈0.05;多支病变较单支病变有TO上升,TS下降的趋势,但差异无显著性（P〉0.05）。结论：窦性心率震荡可作为老年糖尿病合并冠心病患者自主神经系统功能的完整性和稳定性及预后的指标之一。     

冠心病合并糖尿病患者冠状动脉旁路移植术长期预后及危险因素的探讨

目的 探讨糖尿病及其合并症对冠状动脉旁路移植术长期预后的影响。方法 将226例连续行冠状动脉主路移植术的冠心病患者分为糖尿病组（116例）和非糖尿病组（110例），应用多变量分析方法分析两组患者术前及术后的临床特征，并随访术后总死亡率及心脏性死亡的发生率，探讨糖尿病组心脏性死亡的预测因素。结果 两组术前及术后的临床特征、既往心肌梗死病史及冠状动脉病变支数等差异无显著性。结果 两组术前及术后的临床特征、既往心肌梗死病史及冠状动脉病变支数等差异无显著性。平均随访3.5年总死亡率两组差异无显著性，但心脏性死亡的发生率糖尿病组明显高于非糖尿病组（15％与3％，P＜0.01）。糖尿病和术后低左室射血分数与心脏性死亡的发生率密切相关（95％可信区间1.29-15.20)。糖尿病组的心脏性主要是猝死、心力衰竭和心肌梗死。术后低左室射血分数、女性及糖尿病肾病是主要预测因素。结论 冠心病合并糖尿病患者冠状动脉旁路移植术长期预后不良，特别在低左室射血分数、女性及糖尿病肾病患者心脏性死亡的发生率高，预后差。应加强对糖尿病患者冠状动脉旁路移植术后心、肾功能障碍的治疗。     

糖尿病合并冠心病的青壮年男性患者冠状动脉造影分析

目的：探讨糖尿病（DM）合并冠心病（CHD）的青壮年男性患者冠状动脉造影（CAG）特点。方法：回顾性分析2011年1月至2013年1月在北京顺义医院住院,经CAG确诊的233例青壮年CHD患者临床资料,按是否患糖尿病分为DM合并CHD组（71例）和单纯 CHD组（162例）,比较两组的基线资料和 CAG结果。结果：与单纯CHD患者比较,DM合并CHD患者总胆固醇[TC,（4.11±0.26）mmol/L比（5.79±0.37）mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[LDL-C,（2.31±0.32）mmol/L比（3.91±0.45）mmol/L]、甘油三酯[TG,（1.60±0.25） mmol/L比（3.28±0.56）mmol/L]水平显著升高（P 均＜0.01）;CAG 显示的冠状动脉多支病变（15.4％比35.2％）、节段性病变（13.6％比35.2％）、弥漫性病变（31.5％比57.7％）比例显著增加,侧枝循环比例（50.6％比29.6％）显著减少,P均＜0.01。结论：冠心病合并糖尿病的青壮年男性患者冠状动脉病变以多支病变为主,弥漫性病变多,侧枝支循环建立不良。