纤维支气管镜在胸外科呼吸道管理23例中的应用及护理

目的探讨纤维支气管镜吸痰术对患者呼吸道护理的治疗效果。方法对23例行纤维支气管镜吸痰的患者进行分析。结果 22例肺不张患者均通过纤维支气管镜吸痰后,不张肺复张,排痰顺畅,无一例并发症。1例行气管切开术。结论纤维支气管镜对胸外科呼吸道管理治疗效果明确、创伤小、恢复快。     

纤支镜吸痰在肺癌术后肺不张治疗中应用体会

目的:探讨纤维支气管镜吸痰治疗肺癌术后肺不张的价值及总结治疗经验。方法:对我科自2010年1月~2012年4月间肺癌术后并发肺不张45例的治疗结果进行分析。结果:经过一次纤支镜吸痰治疗后本组45例肺不张患者在2~24h内胸闷、呼吸困难等临床症状均有改善,血氧饱和度均明显上升,复查胸片证实39例原不张的肺叶膨胀良好,6例患者残肺复张欠佳,经第二次纤支镜吸痰后5例完全复张,1例经第三次纤支镜吸痰后肺完全复张。在进行纤维支气管镜吸痰过程中45例均出现不同程度的血氧饱和度下降、窦性心动过速,但能耐受,无肺水肿、呼吸衰竭、大出血、严重心律失常、喉-支气管痉挛等并发症。结论:纤维支气管镜吸痰治疗肺癌术后肺不张具有操作简便、明视、安全、效果好、并发症少等优点,我们认为在肺癌术后肺不张的治疗中值得首选应用。     

纤维支气管镜在胸腹术后并发肺不张治疗中的应用

胸腹术后并发肺不张20例患者经纤维支气管镜吸痰和灌洗配合药物治疗后，呼吸困难明显改善，肺部呼吸音较前增强，血氧饱和度上升90％～95％，脉率下降到正常，20例患者均肺复张。     

床边纤维支气管镜检查治疗吸入性损伤患者的护理

目的 探讨吸人性损伤患者行床边纤维支气管镜检查治疗的护理方法,确保检查顺利和安全.方法 对2005-2008年收治的58例吸人性损伤患者行床边纤维支气管镜诊治进行回顾性分析总结.结果 3例发生急性呼吸窘迫综合征,3例死于呼吸衰竭,2例死于多器官功能衰竭.余患者经纤维支气管镜吸痰后,呼吸困难、咳嗽等症状明显好转.结论 进行纤维支气管镜检查治疗操作时,掌握其术前、术中、术后的护理方法,可以提高临床疗效.     

40例心脏外科术后机械通气患者行纤维支气管镜检查与治疗的护理配合体会

报告40例心脏外科术后机械通气患者行纤维支气管镜检查与治疗的护理配合程序与体会。该检查术前应做好充分心理护理与准备工作,术中进行娴熟的操作配合与严密的病情观察,术后对纤维支气管镜进行妥善的消毒与保养。本组病人检查发现气管水肿19例,气管内少量出血3例,大量出血4例,血肿1例,明显脓性分泌物16例,经纤维支气管镜吸痰及气道冲洗、给药22例,无一例出现严重并发症。     

纤维支气管镜在胸部肿瘤术后肺不张治疗中的应用

目的 探讨床边纤维支管气镜吸痰和支气管肺泡灌洗治疗胸部肿瘤术后肺不张的临床应用价值及安全性.方法 对225例胸部肿瘤术后肺不张患者在心电监护,经皮血氧饱和度监测下,床边表面麻醉后经纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌洗治疗,观察对比治疗前后的胸片、临床表现、经皮血氧饱和度等指标.结果 225例胸部肿瘤术后肺不张患者经纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌洗治疗效果明显,且无严重并发症发生.1次吸痰灌洗后临床症状和胸片明显改善,血氧饱和度升高,并在24 h内肺复张者187例,经2次吸痰灌洗后肺复张者28例,经3次反复吸痰灌洗的9例,仅1例年老体弱者是在4次反复冲洗吸痰并注入有效抗菌素后肺复张.结论 纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌洗治疗胸部肿瘤术后肺不张是一种较为安全有效的方法,但应考虑到各种不利因素,做好必要的抢救准备.     

床旁纤维支气管镜治疗危重患者急性肺不张的应用

目的 研究床旁纤维支气管镜治疗危重患者急性肺不张的应用.方法 对52例危重患者急性肺不张患者进行支气管镜检查并吸痰处理,术后再次进行胸片或者CT检查.结果 47例患者肺不张消失,均无严重并发症.结论 床旁纤维支气管镜治疗急性危重患者肺不张有效,安全.     

有创机械通气患者纤维支气管镜吸痰的护理

总结65例有创机械通气患者纤维支气管镜吸痰的护理要点,主要包括针对有创机械通气患者更加充分的术前准备、术中对患者严密地观察及娴熟地配合、术后监测及并发症的护理,高质量的系统护理对操作的顺利完成、安全性的提升、并发症的减少意义重大。     

肺切除术后病人有效排痰方法的实践

目的：探讨有效地排痰对肺切除术后防止并发症肺炎及余肺复张的临床意义。方法：2004年4月-2005年4月实施肺切除手术110例，其中肺癌60例，支气管扩张25例，肺脓肿20例，肺不张5例，均在全麻下行肺切除术，其中全肺切除术50例．肺叶切除术42例。肺楔形切除术10例，肺段切除术8例，采用协助患者通过呼吸操锻炼自行咳嗽、雾化吸入、鼻导管吸痰、纤维支气管镜吸痰等方法排痰。结果：本组110例患者100例达到有效咳痰，有效咳痰率91％，10例通过辅助吸痰。本组病人无肺炎、肺不张等并发症发生。结论：有效排痰是肺切除术后的护理关键，有效的心理治疗和临床治疗促使排痰是最有效而且痛苦最小的治疗方法。     

胸外伤患者预防肺不张的护理

总结了胸外伤后肺不张37例患者的护理经验。护理的重点是做好肺功能锻炼和胸腔闭式引流的护理，促进肺复张；协助有效咳嗽排痰或予以纤维支气管镜吸痰，保持呼吸道通畅；同时充分供氧、严密病情监护、减轻疼痛、预防便秘．以取得患者的主动配合，有效地促进康复。     

经纤维支气管镜治疗开胸术后急性下呼吸道分泌物阻塞体会

目的 降低开胸术后急性肺部并发症及病死率。方法 对比分析经纤维支气管镜吸痰及经气管切开吸痰治疗开胸术后急性下呼吸道分泌物阻塞的疗效。结果 纤维支气管镜吸痰组在病情改善、肺复张与肺部感染控制时间比经气管切开组明显缩短（P＜0.05）。结论 纤维支气管镜在治疗剖胸术后急性下呼吸道分泌物阻塞是一种简便、迅速、有效的方法。     

7例气管支架治疗先天性心脏病合并气管狭窄患儿的围手术期护理

总结了7例经纤维支气管镜行气管支架置入治疗小儿先天性心脏病合并气管狭窄患儿的围手术期护理经验,即术前充分的准备工作;术中密切的护理配合,严密监护;术后重视一般护理,避免支架脱出和预防肺部并发症,无创呼吸机的应用.本组7例在放置支架后无明显不适.     

纤维支气管镜床边治疗术后肺不张的疗效和安全性分析

目的：分析纤维支气管镜床边治疗外科术后肺不张病人的疗效和安全性。方法：21例患者在床边监护吸氧或机械通气下，表面麻醉后纤维支气管镜插至堵塞部位对分泌物、痰栓或血凝块进行抽吸，必要时活检钳钳夹，然后分次用生理盐水灌洗，直至清除。观察对比检查前后的X胸片、临床表现、经皮血氧饱和度等指标。结果：21例病人累计检查治疗35次。治疗后x胸片示完全肺复张17例(80．9％)，部分肺复张3例(14．3％)，完全未复张1例(4．8％)。临床表现、SpO2和X胸片有不同程度改善者19例(90．5％)。无严重并发症。结论纤维支气管镜床边治疗术后肺不张的疗效肯定、安全。     

无痛纤维支气管镜检查的护理120例

目的 探讨无痛纤维支气管镜检查的护理措施，总结护理经验。方法 对120例无痛纤维支气管镜检查的护理配合进行分析。结果 120例患者因护理措施细致，护理配合到位，无麻醉意外及并发症，对检查过程不能记忆，检查顺利完成。结论 注重患者的心理护理，正确选择穿刺部位血管，保持呼吸道通畅，术前准备充分和护理配合默契为无痛纤维支气管镜检查成功提供了有力保证。     

开胸术后病人气道排痰的护理干预及效果观察

胸科病人在术后康复的护理过程中,保持呼吸道通常,有效清除呼吸道分泌物,促进肺复张,预防呼吸道感染是增进病人早日康复的最重要手段.通过对病人采取人工气道吸痰、物理排痰、纤维支气管镜气管内吸痰、配合雾化吸入、吹气球、肺功能锻炼等护理干预,有效地促进了开胸术后病人的康复.     

喉罩通气下无痛纤维支气管镜检查的护理配合

总结50例喉罩通气下无痛纤维支气管镜检查的护理配合。检查前完善患者准备及器械、药物准备,做好纤维支气管镜检查的护理配合,注意并发症的观察及护理,检查后做好体位护理及饮食护理,加强病情观察及对症护理,以提高喉罩通气下无痛纤维支气管镜检查的成功率。     

纤维支气管镜下吸痰治疗肺手术后肺不张的护理配合

[目的]总结纤维支气管镜下吸痰治疗肺手术后肺不张的护理配合。[方法]通过纤维支气管镜对22例术后肺不张治疗,术前做好心理护理,术中医护相互密切配合,严密监测生命体征和血氧饱和度变化,术后加强呼吸道管理。[结果]22例病人康复出院,未出现护理并发症。[结论]纤维支气管镜治疗术后肺不张成功关键是术前病人准备、术中医护配合与观察、术后呼吸道管理。     

纤维支气管镜检查的护理配合

目的 探讨纤维支气管镜检查的护理配合要点。方法 对100例行纤维支气管镜检查的患者进行精心的术前、术中及术后护理。结果 100例患者均顺利完成纤维支气管镜检查，术后无并发症发生。结论 良好的护理配合对纤维支气管镜检查的顺利完成具有重要作用。     

小儿纤维支气管镜围术期中的精细化护理管理

[目的]探讨精细化护理管理在小儿纤维支气管镜检查围术期中的应用效果。[方法]对39例行纤维支气管镜检查患儿围术期实施精细化护理管理,归纳总结围术期的精细化护理流程和要点。[结果]39例行纤维支气管镜检查患儿检查过程顺利,术后恢复良好,无严重并发症发生。[结论]对行纤维支气管镜患儿实施围术期精细化护理管理,能使患儿安全度过围术期,减少术后并发症的发生。     

护理干预在肺叶切除患者围术期呼吸道管理中的应用

目的:探讨护理干预在肺叶切除患者围术期呼吸道管理中的作用.方法:将60例行肺叶切除术患者随机分为干预组和对照组各30例,对照组给予胸外科常规护理,干预组在此基础上实施护理干预.结果:干预组肺部感染、肺不张、需纤维支气管镜辅助吸痰发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:及时有效的护理干预对肺叶切除患者围术期并发症有积极预防作用,能促进排痰,预防感染,减轻患者痛苦.