早期肢体锻炼对预防脑卒中后肩手综合征的效果观察

目的:观察早期肢体锻炼对脑卒中后肩手综合征发生率的影响,减少临床并发症。方法:将360例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,两组均给予神经内科常规药物治疗,观察组给予早期肢体锻炼,包括良肢位摆放,被动、主动活动,促进患肢血液循环等;对照组接受神经内科常规护理。8周后观察两组患者肩手综合征的发生情况及患侧肢体运动功能情况。结果:观察组患者肩手综合征发生率明显低于对照组(P<0.05);且观察组FMA评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:对脑卒中偏瘫患者进行早期功能锻炼能有效降低肩手综合征的发生,并显著提高患侧上肢功能,提高患者的生活质量。     

关节松动术在脑卒中肩手综合征中的疗效

目的：观察关节松动术对脑卒中肩手综合征患者康复的作用。方法：脑卒中肩手综合征患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,均采用常规药物和康复治疗,观察组加用张力试验和上肢选择性运动等关节松动术。结果：治疗3个月后,2组患侧上肢运动功能评分均较治疗前明显提高,观察组高于对照组（均P〈0．01）。治疗后临床疗效比较,观察组显效及总有效率均优于对照组（P〈0．05）。结论：脑卒中肩手综合征配合使用关节松动术能有效提高治疗效果。     

超早期康复护理防治偏瘫患者肩手综合征效果观察

目的：探讨超早期康复护理防治偏瘫患者肩手综合征的临床疗效。方法：选取在我院诊断为脑卒中偏瘫患者120例,随机分为两组,对照组采用常规药物治疗和护理,观察组在常规药物治疗和护理的基础上进行超早期康复护理。分别观察两组患者2周后肩手综合征发生率、患手手指肿胀程度以及患肢运动功能恢复状况。结果：与对照组相比较,观察组患者2周后肩手综合征的发生率明显降低,结果有统计学差异( P＜0.05);观察组患手肿胀的症状明显缓解;患肢运动功能有所改善( P＜0.05)。结论：超早期康复护理防治偏瘫患者肩手综合征临床疗效显著,在脑卒中患者肩手综合征的预防上,具有积极的促进作用,应在临床推广使用。     

脑卒中后肩手综合征的护理干预

目的：通过护理干预减少脑卒中后肩手综合征的发生。方法：将80例脑卒中患者随机分为两组，观察组40例在神经内科常规治疗及护理的基础上，给予肩手综合征康复护理干预；对照组40例给予神经内科常规治疗及护理。结果：观察组与对照组肩手综合征的发生率分别为15％和75％。两者间差异有显著性（P〈0．01）。结论：对脑卒中患者进行肩手综合征康复护理干预，可有效预防肩手综合征的发生。     

脑卒中后肩手综合征的护理体会

肩手综合征是指脑血管病患者在恢复期出现患侧手浮肿、疼痛及患侧肩疼痛 ,并使手的运动机能受限制。它是脑血管病常见的并发症 ,发生率 12 5 %～ 70 % [1] 。我院自 1998年 12月至 2 0 0 2年 12月共收治 98例 ,护理体会如下。1　临床资料本组共 98例 ,全部病例均经CT检查确诊 :脑梗死6 2例 ,脑出血 36例 ,病程 3周至 1年 ,均符合脑卒中偏瘫肩手综合征诊断标准 ,平均年龄 6 0 2岁。2　护理2 1　病情观察　除进行急性脑血管病常规的观察护理外 ,应重点观察偏瘫侧肩胛周围有无进行性疼痛和运动受限 ,尤其是患侧上肢外展、旋外、上抬有无受…     

强化护理督导及心理干预对肩手综合征患者治疗的影响

目的探讨强化护理督导及心理干预对肩手综合征患者治疗的影响。方法选择肩手综合征患者50例,随机分为观察组25例,对照组25例。两组患者均给予综合康复治疗和护理,观察组2次／d督导患者治疗及注意事项实施并给予心理干预。1个月后观察两组疗效及上肢功能。结果结果观察组有效率88％,对照组有效率56％,两组疗效差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组治疗后上肢功能简式Fugl—Meyer评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论强化护理督导及心理干预可以改善肩手综合征患者的治疗效果,提高患侧上肢功能。     

脑卒中康复护理对运动功能、日常生活活动能力及脑卒中后肩手综合征发生率的影响

目的 观察康复护理对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力（ADL）以及脑卒中术后肩手综合征发生率的影响。方法 将2003年8月-2006年4月收治的脑卒中患者1068例作为观察组，在给予神经内科常规治疗及护理的同时，采用合理的肢体位置摆放、运动训练、手法按摩、心理干预等方法进行护理；将2003年8月以前收治的830例脑卒中患者作为对照组，进行常规治疗和护理。采用rusl—Meyer评定法（FMA）对运动功能进行评分，采用改良Barthel指数（MBI）对ADL进行评分，并比较2组患者脑卒中术后肩手综合征的发生率。结果 观察组rusl—Meyer评分和MBI评分均明显高于对照组（P〈0．05）；观察组肩手综合征发生率为15．6％，对照组发生率为20．7％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 康复护理能明显改善脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力，且能避免和减少脑卒中术后肩手综合征的发生。     

高压氧配合康复训练对脑卒中肩手综合征的疗效观察

目的：观察高压氧配合康复训练对脑卒中后肩手综合征的治疗效果。方法：63例脑卒中后肩手综合征患者随机分为两组，对照组（31例）采用常规药物和康复训练，观察组（32例）在对照组基础上加高压氧治疗，治疗时间为4周。两组在治疗前后采用目测类比评分法（VAS）、改良的Fugl-Meyer量表、Barthel指数分别评定疼痛、水肿程度、关节活动范围、上肢运动功能和日常生活活动能力（ADL），评定临床疗效。结果：两组治疗后偏瘫侧肩痛、水肿、关节活动度、Fugl-Meyer评分及Barthel指数较治疗前均有显著改善（P〈0．01，P〈0．05），观察组明显优于对照组（P〈0．05），且观察组临床疗效总有效率亦明显优于对照组（治疗组96．87％，对照组74．19％，P〈0．05）。结论：高压氧配合康复训练对脑卒中后肩手综合征具有更好疗效。     

早期康复护理干预对脑卒中患者肩手综合征的效果

目的探讨早期康复护理对脑卒中患者肩手综合征的预防效果。方法将2016年1—8月收治的脑卒中患者60例设为对照组,给予常规护理。将2016年9月—2017年5月收治的脑卒中患者60例设为观察组,在对照组的基础上给予早期康复护理干预。比较2组肩手综合征的发生情况以及上肢功能等。结果观察组干预3个月后的肩手综合征发生率低于对照组,严重程度轻于对照组,肩关节活动度大于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预3个月后的肌张力Ashworth评分低于对照组,上肢简化FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期康复护理干预能够预防脑卒中肩手综合征的发生,改善上肢功能,值得推广。     

关节松动技术对脑卒中患者肩-手综合征的影响

目的观察关节松动技术对急性脑卒中患者肩-手综合征的影响。方法伴有肩-手综合征的急性脑卒中患者40例随机分为治疗组、对照组两组,各20例,按常规临床处理的同时,治疗组增加对偏瘫侧上肢行关节松动技术治疗。治疗前及治疗1月后对两组患者进行以下评定：疗效评定、目测类比评分法（VAS）、Fugl—Meyer运动功能指数（FMA）和修订的Barthel指数评定（MBI）。结果治疗后,治疗组患者疗效评定、VAS评分、Fugl—Meyer评分、MBI评分均较对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论关节松动技术可以显著促进脑卒中患者肩-手综合征的恢复,改善偏瘫上肢运动功能,提高日常生活活动能力。     

预见性分阶段干预在中年脑卒中病人肩手综合征预防中的应用研究

[目的]探讨预见性分阶段干预在中年脑卒中病人肩手综合征预防中的应用效果。[方法]将2014年2月—10月收治的脑卒中病人48例设为观察组,2014年11月—2015年7月收治的49例脑卒中病人设为对照组,两组病人均给予脑卒中常规治疗及护理、良肢位摆放、康复训练,观察组在此基础上从门急诊开始采取预见性干预措施,入院后根据患侧上肢不同的恢复阶段进行干预,采取微课形式进行健康教育,对照组采用传统健康教育。干预后1个月、3个月比较两组病人肩手综合征发生率、患侧肩手疼痛程度、肩关节被动活动度、抑郁程度。[结果]干预后观察组肩手综合征发生率低于对照组(P0.01);肩关节被动活动度及患侧肩手疼痛改善程度优于对照组(P0.01),抑郁程度轻于对照组(P0.01)。[结论]预见性分阶段干预能有效预防肩手综合征的发生。     

早期康复护理干预对脑卒中患者肩手综合征发生率的效果影响

目的 探讨早期康复护理干预对脑卒中患者肩手综合征发生率的影响.方法 120例脑卒中患者随机分两组,观察组60例在神经内科常规治疗及早期介入康复护理干预,对照组60例给予神经内科常规治疗及护理.结果 两组治疗后,采用Fugl-Meyer评定法(FMA)对运动功能进行评分,采用改良Barthel指数(MBI)对ADL能力进行评分,观察组评分明显优于对照组(P＜0.05),并比较两组患者脑卒中后肩手综合征的发生率.观察组肩手综合征发生率12%,对照组肩手综合征发生率30%,观察组患者肩手综合征发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 早期实施康复护理干预,干预手段包括正确预防方法的体位摆放、主动和被动运动、手法按摩、心理干预等,有助于预防和减少脑卒中肩手综合征的发生,并能明显改善脑卒中患者的运动功能及日常生活活动能力,降低偏瘫的致残率,提高患者生活质量.     

早期康复对脑卒中后肩-手综合征患者上肢功能的影响

目的探讨早期综合康复治疗对脑卒中后肩 手综合征患者患侧上肢临床症状、关节活动度和运动功能的影响。方法将 47例脑卒中后肩 手综合征患者分为早期康复组和非早期康复组 ,两组患者均给予综合康复治疗 ,观察其临床表现 ,并采用Fugl-Meyer评定法评定康复治疗前后偏瘫侧上肢的关节活动范围、疼痛程度和运动功能。结果①对脑卒中患者予早期预防性康复措施 ,在并发肩 手综合征时 ,其患侧上肢关节活动范围减小程度和疼痛程度均较非早期康复组轻。②经综合康复治疗后 ,脑卒中后肩 手综合征患者患侧上肢的临床症状、关节活动度和运动功能均有改善 (P <0 .0 5 ) ,早期康复治疗效果更佳。结论早期康复干预可以预防和减轻脑卒中患者肩 手综合征的发生 ;发病后更易为综合康复治疗所逆转     

简易上肢屈肌痉挛抑制器结合肌电生物反馈治疗对脑卒中后手功能康复的影响

目的探讨简易上肢屈肌痉挛抑制器结合肌电生物反馈治疗对脑卒中后手功能康复的影响。方法将60例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组30例和对照组30例,两组均常规进行康复训练和肌电生物反馈治疗,治疗组在进行肌电生物反馈治疗时佩戴上肢屈肌痉挛抑制器。对每例患者患侧手功能在入组时和疗程2个月后分别进行Fugl—Meyer手功能（FMA）和改良Ashworth痉挛量表评定。结果两组治疗前后比较和治疗后组间比较均有显著性差（P〈0．01）;两组的变化均数比较,治疗组2个月后简式Fugl—Meyer手功能评分和改良Ashworth痉挛评定积分均优于对照组（P〈0．01）。结论肌电生物反馈结合上肢屈肌痉挛抑制器治疗有助于改善脑卒中后偏瘫患者上肢手功能。     

脑卒中并发肩手综合征66例预防与护理

目的：探讨脑卒中患者肩手综合征的预防和护理方法。方法：将2000年2月以后收治的脑卒中患者66例作为观察组，采用合理的肢体位置摆放、运动训练和冷热水交替浸泡等方法进行预防和护理。将2000年2月以前收治的30例脑卒中患者作为对照组。结果：观察组肩手综合征发生率为9．09％，对照组发生率为26．67％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：对脑卒中患者进行系统的预防和护理可以减少肩手综合征的发生。     

三联护理在脑卒中中年患者肩手综合征预防中的应用研究

目的:探讨三联护理模式在中年脑卒中患者肩手综合征预防中的应用效果。方法:我院自2016年1月起开始采用三联护理模式对中年脑卒中患者实施肩手综合征预防性护理实践,选择实施前(2015年4~12月)和实施后(2016年1~9月)收治于我院的脑卒中中年急诊入院患者各55例作为研究对象,观察两组患者肩手综合征发生情况及患者的生活满意度。结果:试验组患者干预后的肩手综合征发生率及Ⅱ、Ⅲ期发生率均低于对照组,生活满意度评分则高于对照组,(P0.05)。结论:采用三联护理模式对脑卒中患者实施肩手综合征预防性护理实践,可降低脑卒中中年患者发生肩手综合征的风险和程度,提高生存质量。     

七叶皂苷钠联合扑尔敏治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

目的观察七叶皂苷钠联合扑尔敏治疗脑梗死后肩手综合征的疗效。方法将84例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者随机分为治疗组45例、对照组39例。对照组给予西医常规治疗和康复训练,治疗组应用七叶皂苷钠及扑尔敏。治疗前后进行上肢运动功能评定（FMA）及临床总疗效判定。结果治疗组能显著提高脑卒中后肩手综合征患者FMA评分,减轻疼痛与水肿症状,改善肢体运动功能,提高生活质量,治疗前后比较均有非常显著统计学差异（P〈0．01）,与对照组比较亦均有显著统计学差异（P〈0．01）。结论七叶皂苷钠联合扑尔敏对改善脑梗死后肩手综合征症状具有良好疗效。     

偏瘫患者手肿胀的早期康复训练疗效观察

目的观察早期康复对脑卒中偏瘫患者患侧手肿胀的疗效。方法将 2 2例脑卒中偏瘫患者随机分为康复治疗组 (康复组 )和常规治疗组 (对照组 ) ,康复组在药物治疗同时进行康复训练 ,对照组进行常规药物治疗。根据患手肿胀的程度 (体积 )、掌指关节活动度及简易手功能检查 (STEF)评分评定疗效。结果康复组患者较对照组患者手肿胀的程度明显减轻 ,掌指关节活动度能较好保持 (P <0 .0 1) ,STEF量表提示上肢运动功能及日常生活活动能力较对照组有明显改善 (P <0 .0 1)。结论患侧手肿胀的早期训练对偏瘫患者上肢功能的恢复有重要意义。     

改良宣氏痛点松解按摩防治脑卒中后肩手综合征的效果研究

目的 评价改良宣氏痛点松解按摩防治脑卒中后肩手综合征的效果.方法 将380例急性脑卒中偏瘫患者分为对照组和实验组,对照组采用常规神经内科康复护理,实验组则在常规护理的基础上加用改良宣氏痛点松解按摩,比较两组患者脑卒中后肩手综合征的发生率、视觉模拟评分、手肿胀程度、简易上肢机能检查、日常生活活动能力（Barthel指数）.结果 治疗后1个月、3个月实验组患者脑卒中后肩手综合征的发生率低于对照组（P＜0.05）;治疗后实验组患者视觉模拟评分和手肿胀程度低于对照组（P＜0.01）;治疗后实验组患者上肢肌能评分和日常生活活动能力得分（Barthel 指数）均高于对照组（P＜0.01）.结论 对脑卒中患者采用改良宣氏痛点松解按摩护理新方法能有效防治脑卒中后肩手综合征的发生.     

气压联合热冷水交替浸浴治疗脑卒中肩手综合征的疗效

目的：观察间歇性气压治疗联合热冷水交替浸浴治疗脑卒中肩手综合征Ⅰ期的临床疗效。方法：将脑卒中肩手综合征Ⅰ期患者72例随机分为观察组和对照组各36例,2组患者均进行神经内科常规治疗及运动康复训练,观察组加用间歇性气压治疗联合热冷水交替浸浴治疗。治疗前后进行疼痛评定（VAs）、手部肿胀测量、运动功能评定（FMA）、日常生活活动能力指数（BI）评定。结果：治疗4周后,2组VAS评分及手部肿胀体积均较治疗前明显下降（P〈0．05,0．01）,且观察组更低于对照组（P〈0．01）;治疗后2组FMA及BI评分均较治疗前明显升高（P〈0．05,0．01）,且观察组更高于对照组（P〈0．01）。结论：间歇性气压治疗联合热冷水交替浸浴可明显减轻肩手疼痛、肿胀,提高上肢运动功能,改善日常生活活动能力,是治疗脑卒中肩手综合征的有效方法。