爱母陪伴分娩服务模式探讨

随着爱母工程的启动 ,广大产科工作者及社会都关注产时给予母婴更多的关怀和帮助 ,有利于提高产科质量 ,减少产科并发症的发生 ,使母婴更为安康。1　资料与方法1.1　观察对象。 1998年 1～ 6月在我院施行家庭式产房陪伴分娩的无妊娠合并症的初产妇共 111例为观察组 ,年龄平均 2 8.6岁。随机抽取 1997年 1～ 3月接受传统式产房分娩模式分娩的无妊娠合并症的初产妇共91例为对照组 ,年龄平均 2 7.9岁 ,两组年龄差异不显著 ,P>0 .0 51.2　陪伴人员。可由助产士或丈夫、母亲、朋友担任 ,根据需要提供情感上和心理上的照顾和支持 ,如给予按摩腰骶…     

全程陪伴分娩服务模式探讨

母亲安全、儿童优先是围产医学永恒的主题,围产保健特别是产时保健直接关系到母婴安全。高度发达的医疗技术,在旧的服务模式中是以病为本．医疗干预替代对产妇的全面支持,成为一种无可置疑的常规．其结果与医生的愿望相悖．医疗纠纷增多,剖宫产率节节上升成为我国围产医学中一个令人瞩目的难题一。为确保母婴健康,产时高质量的服务至关重要。     

产程中应用自护模式对分娩结局的影响

目的观察Orem自护模式运用于产妇产程中对分娩结局的影响。方法将2007年8～9月份在我院住院分娩的产妇240例作对照组,2008年8—9月份住院分娩的产妇260例作观察组,对照组采用常规的产程观察和护理,观察组将自护模式贯穿于整个产程,根据产妇不同的自理需要提供部分补偿护理及支持教育。结果观察组阴道分娩者产程明显缩短,剖宫产及产后出血发生与对照组比较有明显差异（P〈0．05）。结论自护模式应用于分娩过程中可缩短产程,减少产妇疼痛,促进自然分娩;降低剖宫产及母婴并发症的发生,提高产科服务质量。     

全程陪伴分娩服务模式探讨

目的　观察全程陪伴分娩对分娩方式、产程、产后出血和新生儿窒息的影响。　方法　选择无严重产科合并症和并发症的适龄足月产妇 2 14例 ,随机分为实验组和对照组 ,观察这两组产妇的分娩方式、产程及产后出血情况并进行比较。　结果　两组分娩方式、产程、产后出血情况 ,新生儿Apgar评分结果比较 ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。　 结论　全程陪伴分娩可有效地降低剖宫产发生率 ,缩短产程 ,减少产后出血 ,减少新生儿窒息的发生。     

爱母避孕环用于宫内避孕151例临床观察

目的观察爱母避孕的临床疗效。方法对用爱母环（以下简称A组）；圆形环（以下简称B组）及宫形环（以下简称c组）三组避孕效果及并发症进行比较分析。结果A组带器妊娠为0例，B组带器妊娠14例，C组带器妊娠4例，A组与B、C两组相比，有显著差异（P〈0．05）；并发：腰痛A组为4例，均为子宫屈度大者，B组为1例，C组为4倒，A组与B组比较，P〈0．05有显著差异；A组与C组比较，P〉0．05，无差异。并发月经失常：A组1例，B组10例，C组14例，A组与B组比较，P〈0．05，有显著差异；A组与C组比较，P〈0．01有极显著差异。并发白带增多：A组为1例，B组为5例，C组为1例，A组与B、C组两组比较，P〉0．05，无显著差异。结论爱母避孕环避孕效果好，并发症少，宜推广使用。     

新型产科服务模式对分娩的影响

目的探讨新型产科服务模式对促进阴道分娩的价值。方法对2010年1月～12月在新型产科服务模式下要求自然分娩的88例孕妇（研究组）与同期接受传统产科服务的80例孕妇（对照组）的lI伍床资料进行回顾性分析。结果研究组孕妇的阴道分娩率为70．45％,高于对照组（55．00％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组的总产程平均（351．01±132．52）min,对照组平均（452．37±221．74）min,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论新型产科服务模式为产妇提供了生理、心理、体力的全面情感精神支持,能够促进有效宫缩,缩短产程,增加自然分娩率,值得推广应用。     

创建爱婴县的模式初探

探讨了创建爱婴县的模式,提出要把创建爱婴县纳入“八五”规划和县政府的议事日程。各有关部门应采取措施,加强领导,强化培训,向社会广泛进行宣传,保证母乳喂养和爱婴医院的管理措施和常规的落实。     

一种新的产时服务模式——导乐分娩

介绍了导乐分娩的概念及由来。导乐分娩可使产程缩短，催产素滴注减少，需用镇痛剂者减少，硬膜外麻醉减少，剖宫产减少，产钳助产减少，产后出血量减少，产后恢复较快及有利于母婴健康等。阐述了导乐的培训和工作要求。导乐分娩是促进产时服务模式转变的一项适宜技术，能保护、促进和支持自然分娩，使母婴更安全、更健康，值得推广应用     

产前健康教育在自然分娩中的积极作用探讨

依照国际上提出的转变产科服务模式，推进爱母分娩行动，促进以产妇为中心的自然分娩的倡议，我院积极推行以人为本，以胎儿、婴儿、母亲为主体，变医疗干预为自然过程，在生理、心理、精神及体力上给予孕产妇全面的支持，本文就我院产前健康教育在促进自然分娩过程方面的经验做一总结，与同行共同探讨。     

导乐分娩服务模式的实施效果观察

目的探讨导乐分娩服务模式的临床实施效果。方法选择人院待产的初产妇120例,随机分为观察组和对照组。观察组实施全产程导乐陪伴分娩护理,对产妇进行生理、心理、体力的全面支持,对照组采用传统的分娩服务模式。结果观察组产妇的心理状态、剖宫产率、产程时间、产后出血率、新生儿窒息率与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,且产妇满意度也显著提高。结论导乐陪伴分娩为产妇提供了人性化的服务模式,提高了分娩质量,有助于母婴安全健康。     

有备分娩服务模式的效果分析

目的　探讨有备分娩围产保健服务模式对促进初产妇自然分娩、降低手术产率的作用。方法　按知情同意、自主选择的方法将在本院进行围产保健并选择在我院分娩的初产妇分为两组 ,观察组 3 8例实施有备分娩围产保健服务模式 ,对照组 3 8例沿用常规围产保健服务模式。观察两组分娩方式、分娩各产程时间、新生儿Apgar评分等。 结果　观察组剖宫产率和阴道助产率明显下降 ,第一产程和总产程时间明显缩短 ,新生儿窒息发生率明显降低 ,与对照组相比有统计学意义 (P <0 0 1 )。结论　有备分娩围产保健服务模式能有效改善分娩结局 ,减少产时医疗干预 ,促进自然分娩 ,利于母婴健康。     

调整待产姿势分娩模式对分娩结局的影响

目的 探究调整待产姿势分娩模式与传统分娩模式对产程及剖宫产率的影响.方法 选取山东省聊城市中医院自2013年8月至2015年8月收治的80例初产妇作为研究对象,按照生产方式分为传统组与调整组,每组各40例,传统组给予传统分娩模式,调整组给予调整待产姿势分娩模式,对比两组产妇的自然宫缩率、药物引产率、剖宫产率、阴道分娩率、产妇依从性及产程所用时间.结果 传统组自然宫缩率为47.50%,剖宫产率为45.00%,调整组自然宫缩率为75.00%,剖宫产率为22.50%,调整组较传统组相比自然宫缩率显著提高,剖宫产率显著降低,均具有统计学意义(χ2值分别为6.02、5.46,均P<0.05),传统组产妇依从率为70.00%,调整组依从率为82.50%,调整组较传统组相比依从率明显增加,具有统计学意义(χ2=7.34,P<0.05),传统组与调整组相比第一产程时间无显著性差异(t=1.34,P>0.05).调整组较传统组相比第二产程、第三产程及总产程均显著缩短,差异具有统计学意义(t值分别为4.34、3.34、5.11,P<0.05).结论 采用调整待产姿势分娩模式相比于传统分娩模式可显著降低药物引产率及剖宫产率,提高产妇依从性,缩短生产所用时间.     

陪伴分娩对产程的影响

目的探讨新的护理模式下产科护理的发展方向。方法选择2006年全年在我科住院分娩、自然临产或催产素方法的无妊娠并发症的初产妇,采用陪伴分娩和无人陪伴下分娩两种方法,随机分成观察组和对照组进行观察。结果两组比较第一产程、第二产程、第三产程、产后2h的出血量均有显著性差异,新生儿出生后窒息发生率有显著性差异,产后哺乳姿势和婴儿含接姿势正确率有显著性差异。讨论陪伴分娩不仅有助于减少产后出血,降低新生儿死亡率和剖宫产率,     

伙伴关系服务模式对分娩质量的影响

目的:探讨伙伴关系服务模式对分娩质量的影响。方法:随机选择桐乡市第一人民医院2009年1月～10月100例初产妇为观察组,开展伙伴关系服务模式,通过与助产士建立伙伴关系,为产妇提供产前、产时及产后的连续性服务。同时以2009年100例接受传统服务模式的初产妇作为对照组。观察两组分娩产程时间、会阴侧切率、新生儿出生Apgar评分及产后出血率等。结果:观察组第一产程、第二产程及总产程明显缩短,剖宫产率明显下降,会阴侧切率下降,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:伙伴关系服务模式可使产程缩短,自然分娩率提高,会阴侧切率降低,利于母婴健康。     

宫内放置吉妮与爱母节育器的临床观察

目的比较宫内放置吉妮环(GyneFiXINIUD)和爱母环(MCUIUD)的临床效果及并发症。方法将符合入选条件的154例置器者,随机分成两组,A组放置吉妮环(76例),B组放置爱母环(78例),放器后追踪随访节育器的脱落率、带器妊娠率、续用率及术后并发症。结果两组IUD在脱落率、带器妊娠率、因症取出率、续用率接近,差异无统计学意义,B组置器术后腰腹疼痛、月经增多、经期延长、不规则流血的发生率均高于A组,差异具有统计学意义。结论两组节育器均有脱环率、带器妊娠率、因症取出率低,续用率高等优点;吉妮环更适用于置器后腰腹疼痛、月经异常改变者。     

爱婴医院分娩室控制院内感染的措施

通过创建爱婴医院达标验收前后２年的实践，我们把国内外先进经验；与本院实际相结合，对分娩室控制院内感染的多项措施、制度的改革进行了探索。使分娩室增加了设备，改善了条件，提高了医务人员自身的业务素质，使护理质量不断提高。本文重点阐述了分娩室内控制感染的具体措施，对同等级综合性医院在创建爱婴医院的制度建立上具有一定的借鉴和参考价值。     

硬膜外分娩镇痛对产程和分娩结局的影响

目的观察硬膜外镇痛对产程和分娩结局的影响。方法对我院2013年10月至2014年8月2 406例产检正常并选择阴道试产的单胎初产妇资料进行回顾性分析,根据是否使用硬膜外镇痛分为两组。统计两组活跃期、第二产程、第三产程和总产程时间,产妇结局和新生儿结局。结果镇痛组活跃期、第二产程、总产程平均用时较对照组长,产后2 h平均出血量明显大于对照组(P<0.05)。镇痛组自然分娩率、剖宫产率分别为70.36%、29.18%,新生儿1 min、5 min Apgar评分≤7发生率为1.37%、0.61%,羊水胎粪污染Ⅱ度、Ⅲ度发生率为0.30%、0.15%,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外分娩镇痛会延长产程时间,但对分娩结局无明显影响。     

专人全程陪伴分娩护理模式对分娩影响的研究

目的：探究专人全程陪伴分娩护理模式对分娩的影响。方法：选取120例待产妇为研究对象,随机分为对照组与实验组。给予对照组常规分娩护理,实验组则接受专人全程陪伴分娩护理,并对两组待产妇的分娩方式、产程时间及产后出血量等进行统计与比较。结果：实验组待产妇的自然分娩率显著优于对照组,产程时间及产后出血量也明显降低,两组数据差异显著,具备统计学意义（P〈0．05）。结论：对待产妇施行专人全程陪伴分娩护理模式,可充分提高其自然分娩率,大大降低产程时间及出血量,有效改善了产妇的身心健康,提高产科质量,值得临床推广和应用。     

分娩镇痛在产程中的应用价值

目的:探讨持续硬膜外麻醉分娩镇痛在产程中缩短产程时间、提高自然分娩率的应用价值。方法:选取400例无产科合并症、麻醉科禁忌的初产妇,按自愿要求实施分娩镇痛选取200例为分娩镇痛观察组,并于宫口开大2～4 cm施行持续硬膜外麻醉,对整个过程实施观察和监护;200例未实施分娩镇痛的初产妇做对照组。结果:观察组200例产妇经分娩镇痛,第一产程明显缩短;因无明显疼痛,保存体力,加快第二产程,提高阴道分娩率。结论:应用持续硬膜外麻醉分娩镇痛能达到理想的镇痛效果,促进产程顺利发展,提高产科质量。