探讨社区卫生服务新模式

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确提出了“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务”,随后,我国的社区卫生服务机构发展迅速.据不完全统计,到2001年底社区卫生服务已经覆盖了全国31个省、自治区、直辖市的108个城市,建立了11700多个卫生服务中心（站）.然而,经历了近10年的发展,社区卫生服务总体情况并不乐观,很多职能未能落到实处,并没有实现开展社区卫生服务的初衷,甚至有些社区卫生服务机构的经营和发展陷入了困境,长期依赖财政补给.     

我院开展社区卫生服务的探索

“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”是《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中提出的,它是21世纪改革卫生服务体系的重大决策,也为医院的改革和发展提供了一条新思路。我院自1980年起就承担了兆麟地区的初级卫生保健工作,由于广大医务人员多年深入细致的工作,使初级卫生保健工作深入人心,得到了我们所管辖的社区居民的认可。     

凸显社区卫生服务特色

社区卫生服务目标以社区居民“需求”为导向，不仅仅医疗疾病，而且集防治、健康教育为一体，开展全方位服务。其服务对象、服务模式、服务目的等与传统卫生服务模式大不相同。它从社区的每一个家庭人手，根据具体情况，从不同起点进行管理，居民在经济上能够承担且能够方便地接受，真正做到预防为主。     

社区卫生服务的探索

中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》明确规定要“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理,方便群众的卫生服务网络”。我院是二等乙级医院,并兼一级医院的功能。自１９９６年９月起,由内科副主任医师、妇幼保健医师、护师以团队形式...     

浅议完善我国社区卫生服务

社区卫生服务是完善我国基本医疗保险制度的关键，同时也是解决我国医疗卫生体制看病难、看病贵的重要举措。社区卫生服务实施以来，逐渐显示出其重要性，但是，还存在诸多不足。本文通过对我国社区卫生服务的发展及不足做出系统的梳理，并结合世界发达国家的社区卫生服务系统，对我国社区卫生服务的改革与发展做出探讨。     

发展农村社区卫生服务

上世纪下半叶 ,随着疾病谱的变化、人口的老龄化以及科学技术的高速发展 ,导致医疗费用过快增长 ,成为全球关注的问题。７０年代恩格尔提出的新的医学模式和世界卫生组织提出的以实施初级卫生保健来达到２０００年人人享有卫生保健的目标 ,为卫生服务领域的变革奠定了理论基础。而社区卫生服务和全科医疗的兴起和发展适应了这些变化 ,并且能有效地控制医疗费用的过快增长。我国是发展中国家 ,公共卫生领域同样面临着很多新问题 ,早在８０年代中期 ,世界银行对中国卫生模式转变中的长远问题与对策研究表明 ,如果转变卫生模式 ,大力预防慢性病…     

中医药社区卫生服务现状及展望

对中医药社区卫生服务的发展现状做一综述。分别从中医药社区卫生服务的国内外发展背景、国内发展现状及当前进展、影响发展的因素3个方面进行了阐述。在分析现状的基础上，尝试提出我国中医药社区卫生服务的发展趋势。     

二、三级医院支援社区卫生服务中心的模式探讨

探索二、三级医院支援社区卫生服务中心建设新模式,建立市、区两级医院与社区卫生服务机构的分工协作机制。市、区两级医院通过医疗质控标准整合、业务指导、信息化共建等方式,带动社区卫生服务的持续发展,引导一般诊疗下沉到基层,实现社区首诊、分级医疗和双向转诊,发展和完善社区卫生服务网络。     

权力下放与社区卫生服务发展的思考

社区卫生服务是城市居民基本卫生服务的最佳方式,对于改善医疗卫生服务的公平性,满足社区居民的医疗保健需求,在提供便捷、综合、协调、价廉的卫生服务方面具有很大优势;在提高医疗卫生服务效率,控制医疗费用过快增长等方面起到了卓有成效的作用。作者结合参加上海市社区卫生服务的改革发展经验,从理论和实践上探讨社区卫生服务发展的问题和权力下放改革模式在社区卫生服务实践中的作用,并介绍委托管理改革的实践和效果。1问题1.1产权制度模糊创新能力受限虽然社区卫生服务中心的自主权有所扩大,管理经营权、人事权、分配权等得到了一定程度…     

构建社区卫生服务模式的难点与对策分析

开展社区卫生服务是我国卫生体制改革的必然要求.由于目前我国在构建社区卫生服务模式的过程中仍然存在不少困难,因此文章通过政策支持体系、服务网络体系、队伍建设体系、工作运行体系、监督管理体系这五个体系来分析其中存在的问题与难点,提出几点对策建议,为进一步完善社区卫生服务模式提供参考.     

中国社区卫生服务趋势和发展研究

文章对中国目前的社会卫生服务状况进行总结，提出了具有借鉴作用的服务模式，并对阻碍发展的关键问题题进行了探讨，为今后社区卫生服务的发展提出了建设性的意见。     

社区儿童健康服务需求分析

为更好地开展社区儿童健康服务工作，采用问卷的方法，对社区卫生服务试点的儿童进行健康需求调查。结果显示，社区儿童健康问题以常见病为主，心理行为问题发生率亦较高；试点社区母乳喂养情况良好，儿童保健服务现状不平衡；家长最希望开展的健康服务为健康咨询、家庭保健、智力检测、心理咨询。提出开展全方位儿童保健服务的措施，儿童保健服务走入社区是社区儿童的现实需要。     

以社区婴幼儿保健服务为突破口 拓展社区卫生服务

１９９６年５月我们对广州市社区卫生服务（主要是妇幼卫生）基本情况进行了调查。根据对调查资料的分析，我们认为在当前卫生服务朝着社区化发展的趋势下，在没有成功经验参照情况下，以社区婴幼儿保健服务为突破口，摸索社区卫生服务的内容、形式和经验，进而将卫生服务拓展到社区妇幼卫生服务和社区卫生服务中，不啻是一条开拓社区卫生服务的途径。     

某社区健康咨询服务点工作评价

目的对绿梅社区健康咨询服务点工作进行评价,探索社区健康咨询点的服务模式。方法通过小组访谈、现场考察和问卷调查等形式,对社区健康咨询服务点工作情况进行了解和分析。结果在198名被调查的居民中,有90%以上的居民认为有必要在社区建立健康咨询服务点,有60%的居民在遇到健康问题时愿意去健康咨询服务点,有46%的居民知晓社区有健康咨询服务点,居民对咨询点环境满意率为70%,对咨询员的服务质量满意率为80%。结论社区健康咨询服务点工作能帮助居民解决一些健康问题,今后要加强服务规范,提高服务质量。     

北京市安贞社区居民的健康状况及对卫生服务的利用情况分析

目的通过调查和分析 ,了解北京安贞社区居民的健康水平和卫生服务利用与需求情况 ,为提高社区卫生服务的有效利用和更有针对性开展防治服务 ,解决本地区居民的主要卫生问题提供依据。方法采用根据 WHO行为危险因素检测调查问卷修订的调查表 ,对北京市安贞社区 2 5岁以上成年人群的健康状况和对卫生服务的利用状况及健康相关行为进行随机抽样调查。结果 1本社区居民的主要健康问题依次是 :心血管病及糖尿病、消化系统疾病、骨关节疾病、呼吸系统疾病。 2目前绝大多数 (81.9% )居民享受公费医疗或大病统筹 ,另有 3.7%享受医疗保险。 383.4 %的居民就医选择部级和市级大医院 ,而对社区卫生服务站的利用率不高 (14 .7% ) ,其原因主要是费用不能报销 (占 6 7% )和不知道有服务站 (17.4 % )。 4居民患病而未及时就医 2 3.4 %归因于医疗服务不便。结论慢性病是本社区的主要健康问题。现有以大医院为主体的医疗保健方式不能充分满足居民需求。现行的医疗制度是导致社区卫生服务站利用率低 ,制约社区卫生服务发展的关键因素。利用基层社区卫生服务机构开展慢性病防治是提高慢性病控制效果的较佳方式     

促进人类健康的社区卫生服务

社区卫生服务在促进人们健康方面起到了积极的推动作用，随着社会的不断进步，社区卫生服务的规模和形式得到进一步充实，医疗卫生保健服务走进了家庭、个人。本文就社区卫生服务概述了有关的几个问题，对当前我们所开展这方面的工作将会有一定的参考意义     

健康教育项目中发挥社区卫生服务机构的重要作用

合肥市开展社区健康教育与烟草控制项目中充分发挥社区卫生服务机构的重要作用,在居民小区以社区卫生服务机构为健康教育中心,采取多种形式和综合干预的方法,开展社区健康教育工作,在社区健康教育项目实践中取得不少工作成效。     

基于胜任力评价的社区卫生服务机构管理人员绩效考核体系探讨

目的构建适合我国国情的社区卫生服务机构管理人员绩效评价体系。方法从胜任力评价角度确定指标维度,通过文献研究筛选初选指标,通过两轮专家咨询确定社区卫生服务机构管理人员绩效评价体系构架,最后运用模糊综合评价确定指标权重。结果从工作业绩、领导能力、业务水平、满意度4个维度进行考核,共有一级指标4个,二级指标14个。结论针对当前社区卫生服务机构中管理人员绩效考核存在的问题,制定了一套适合的胜任力考核指标体系,指明了社区卫生服务机构管理人员绩效考核新方向。