ICD—9编码点滴谈

ICD-9目前已在我们的疾病分类工作中普遍采用,在实际操作中,遇到不少具体问题.在此提出几点共同商榷。　　1 肿瘤与病的区分 ICD-9的140-239类目为肿瘤的部位编码,以M编码的第5位区分良恶性。应注意的是:第一、以瘤命名的非肿瘤的编码,例如,(1)动脉瘤,归类于脑血管病,分类于循环系统,编码437.3为大脑动脉瘤,编码411,则为主动脉瘤,442,其他动脉瘤。(2)部分错构瘤,除上颌骨错构瘤213.0、上皮的牙源性的213.1及中枢或周围的错构瘤(M9321/0)之外,一般都归于先天异常章节:肺错构瘤编码为759.6,肾错构瘤编码为759.6。第二、未命名为瘤的肿物,如皮样囊肿,M9084/0和位于胃(M8210/0)、结肠(M8210/0)、膀胱(M8120/1)的息肉,以及标明是恶性(如恶性葡萄胎9100/1)或腺瘤类的息肉。     

白内障的临床分类与ICD—9编码

为提高白内障ICD—9编码的准确性和统计报表质量,现将该病的临床分类与ICD—9编码报告如下: 1 先天性白内障(是指凡在胎儿期内,由于各种因素致使晶体的发育受到影响,在出生后即呈现不同程度的晶状体混浊)按晶体混浊的形态,发生部位及病因分类为:     

ICD—9分类编码质量分析

为了总结医院实施ＩＣＤ 9的经验 ,对某院统计室 2 0 0 0年 10月份“病人出院统计卡”进行了抽查 ,共抽查了 15 0张卡片 ,有 5 9张卡片编码错误 ,占 39 33%。其中损伤外部原因抽查了 30张卡片 ,有 13张卡片编码错误 ,占 43 33%。由于编码的错误造成了疾病分类统计报表的不准确。主要表现有 :y?　主要疾病诊断选择原则掌握不好 ,造成编码的错误主要诊断要选择对健康危害最大 ,花费医疗精力最多 ,住院时间最长的疾病 ,也就是要选择入院主要治疗的疾病。例 1　冠心病 ,急性广泛前壁心梗 ,心律失常、室性早搏 ,治疗效果“死亡”。按照编码原则 ,…     

ICD—9疑难编码分析——附8种疾病分类报告

本文报告 8种疾病的疑难编码 ,并对编码困难原因及其解决方法进行讨论。所用疾病名称均为我院病案首页中出现的出院诊断。1 伊文思综合征 (自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少性紫癜 )查主导词“综合征” ,“伊文思”均未见此病 ,查“贫血”找到自身免疫性溶血性贫血编码为 2 83 0 ,但未提及血小板减少性紫癜 ,再查“紫癜”见血小板减少性紫癜 ,编码为 2 87 3,核对卷一可知 ,伊文思综合征编码应归类于血小板减少性紫癜 2 87 3的亚目内。2 羊水Ⅲ度污染　出院诊断为Ｇ2 Ｐ40周孕 ,羊水Ⅲ度污染。查主导词“污染”未见此病 ,查阅病史 ,在分娩…     

关于ICD-9编码中部分肿瘤编码的探讨

在ICD-9的疾病分类中，肿瘤的分类比较复杂。我们医院是肿瘤专科医院，应用肿瘤分类部分比较多，通过这些年的工作实践，碰到许多问题，也积累了一些经验，现对部分肿瘤编码提出一些见解，供大家探讨。一、未进行根治术的肿瘤，不管是采用化疗还是放疗，要按肿瘤分类。如果是施行了探查术（单纯探查，肿瘤未摘除）后的化疗和放疗，仍要按肿瘤分类。例如：食管中段鳞状细胞癌未做手术进行化疗或放疗，编码为150．4，M8070/3，统计编码为39；贲门低分化腺癌剖腹探查术后，双肺纵隔淋巴结转移。此疾病由于癌细胞多部位转移，不宜行根治术缝合…     

ICD—9疑难编码分析──附7种疾病分类报告

ＩＣＤ－９疑难编码分析──附７种疾病分类报告重庆医科大学附一院病案室马治灵本文报告７种疾病的疑难编码，并对编码困难原因及其解决办法进行讨论。病案资料本文所用疾病名称。均为我院病案首页的出院诊断。１．残胃癌：它是胃良性病变行胃大部切除术后至少５年以后所...     

ICD—9编码中一个值得商榷的问题

ＩＣＤ－９编码中一个值得商榷的问题上海第二医科大学附属瑞金医院信息科王美筠我院在进行ＩＣＤ－９国际疾病分类编码的过程中，遇到了编码不足的问题，现在就对这个问题的解决方法进行讨论。一、有关肿瘤形态学方面编码不足的问题在ＩＣＤ－９国际疾病分类中，肿瘤形态...     

ICD—9编码对《疾病分类统计报表》的影响

ＩＣＤ－９编码对《疾病分类统计报表》的影响第四军医大学西京医院信息科刘恒，刘滨人为了说明国际疾病分类（ＩＣＤ－９）编码的准确性对统计报表序号的影响，本文将疾病统计报表中有关孕产妇的数据进行比较分析。资料来源资料来源于我院１９９１～１９９３年《疾病分类...     

肿瘤的命名与ICD—9编码

开展肿瘤防治研究,做好肿瘤分类编码统计工作,是临床医生、病理、病案和统计工作者的共同职责。1 肿瘤的命名与ICD-9编码 肿瘤是在某些致病因素的作用下,机体某一部分组织细胞增生所形成的一种新生物。经脱落细胞和活体组织检查的病理诊断为肿瘤者。肿瘤的命名是依肿瘤发生的部位加上组织来源的前面冠以良     

略谈肿瘤诊断缺陷致ICD—9编码失误

我院是以肿瘤专科为重点的综合性医院,床位600张,其中肿瘤病床150张。据统计1993～1994年2年内共收治肿瘤病人4240人次,首次入院3279人,再次入院961人次。ICD—9编码失误率10％,造成失误的主要原因是医师书写肿瘤疾病诊断方面的缺陷,其次与编码员自身的业务素质和责任心有关。对此问题做如下探讨。     

ICD—10与ICD—9的差异分析

国际疾病分类简称“ＩＣＤ” ,自诞生百年来 ,已经过了 10次修订 ,成为被世界各国接受的国际疾病分类标准。 1987年我国卫生部要求医院采用ＩＣＤ 9编制医院出院病人疾病分类统计报告 ,1990年制定并实行病案首页全国统计的制度 ,使ＩＣＤ 9得以全面推广应用。而ＩＣＤ 10目前世界上已有 38个国家使用或计划使用 ,我国卫生部卫生统计信息中心也在 1999年全国卫生统计工作安排要点中提出将于2 0 0 1年使用ＩＣＤ 10。那么怎样才能使ＩＣＤ 9顺利地、准确地过渡到ＩＣＤ 10 ?本人认为首先要熟练地掌握好ＩＣＤ 10与ＩＣＤ 9之间的差异。下面就…     

关于“羊水污染”的ICD—9编码

正常的羊水,应该是无色透明的.如果羊水中有胎粪、血液、脓液或大量的组织浸出液等,使羊水的颜色和透明度发生明显的改变,这就不是正常羊水,而是羊水污染了.     

医院应用ICD—9制作统计报表中的一些具体问题的探讨

ICD是国际间采用的标准化的分类法,标准化分类是我国统计工作现代化内容之一。要做好我国的卫生统计工作,采用国际疾病分类是很重要的一环。为此,在我国推广和使用ICD-9,同时应用 ICD-9制作医院统计报表,便     

与《ICD—9分类编码难题探讨》一文作者商榷疑难编码解决方法

与《ＩＣＤ－９分类编码难题探讨》一文作者商榷疑难编码解决方法兰州化学工业公司职工医院郑扬《中国卫生统计》１９９５年第１２卷第５期刊登的《ＩＣＤ－９分类编码难题》一文中，论文作者就累特尔一赛维氏病（Ｌｅｔｔｅｒｅｒ－Ｓｉｗｅ’ｓｄｉｓｅａｓｅ）、韩一薛...     

ICD—9疾病分类与统计分类主要情况选择的探讨

ICD9疾病分类与统计分类主要情况选择的探讨$湖南医科大学第四临床学院信息科!412000@杨桂芬     

ICD—10与ICD—9糖尿病分类比较

国际疾病分类的条目设置是基于疾病发生的频度、严重程度或对公共卫生措施干预的易感性。虽然ICD-10与ICD-9相比,疾病分类条目在数量上只扩展了1倍多,而具体到糖尿病的分类,其分类条目实际使用量由ICD-9的1个类目8个亚目扩展到ICD-10的5个类目50个亚目,因此,ICD-10进一步显示了糖尿病统计和研究的现实意义。本文拟将ICD近两个修订版本中有关糖尿病的分类条目作一比较分析,以期对广大疾病分类工作者有所裨益。1　在ICD-9中,糖尿病的类目是250,并根据并发症的情况进行亚目分类,即:.0未提及并发症的糖尿病.1糖尿病酮症酸中毒.2糖尿病…     

ICD—10概述

ＩＣＤ－１０在保持了ＩＣＤ－９的结构框架及编码分类原则的基础上做了一些改动,使其内容更加丰富,完善。同时也更加强调了ＩＣＤ的统计目的,扩大了ＩＣＤ的应用范围。