和胃降逆法对反流性食管炎临床症状及内镜分级的影响

目的:研究和胃降逆法对反流性食管炎的临床症状及食管黏膜内镜分级的影响。方法:选择120例反流性食管炎患者,分为中医治疗组、西医治疗组。中药治疗组以和胃降逆法治疗,选用和胃降逆方1包;西药治疗组以奥美拉唑胶囊20 mg。两组均1日2次,共8周。反流性食管炎患者治疗前后均行胃镜检查及食管黏膜病理活检。观察和胃降逆法对反流性食管炎患者的临床疗效及食管黏膜内镜改变。结果:和胃降逆法能明显改善反流性食管炎的临床症状,其总有效率达96.77%,与西药奥美拉唑的总有效率(94.83%)相当;同时能明显改善反流性食管炎的食管黏膜内镜分级积分。结论:和胃降逆法能明显改善反流性食管炎患者的临床症状,并能明显改善食管黏膜内镜分级改变。     

和胃降逆法对反流性食管炎患者食管黏膜cyclin D_1、CDK_4表达的影响

目的:通过观察和胃降逆法对反流性食管炎患者食管黏膜cyclin D1(细胞周期蛋白1)、CDK4(细胞周期蛋白依赖性激酶)表达的影响,探讨和胃降逆法治疗反流性食管炎的作用机理。方法:选择120例反流性食管炎患者,分为中药治疗组、西药治疗组。中药治疗组以和胃降逆法治疗,选用和胃降逆方1包;西药治疗组予奥美拉唑胶囊20 mg;两组均1日2次,共8周。两组患者治疗前后均行胃镜检查及食管黏膜病理活检,观察临床疗效及食管黏膜病理学改变,免疫组化法测定食管黏膜cyclin D1、CDK4的表达。结果:和胃降逆法能明显改善反流性食管炎患者的临床症状及组织病理学积分,作用与西药相当;能明显降低反流性食管炎患者食管黏膜组织CDK4、cyclin D1的表达,其CDK4表达治疗后低于西药组,有统计学意义。结论:和胃降逆法能明显降低反流性食管炎患者食管黏膜组织CDK4、cyclin D1的表达,是其治疗反流性食管炎的作用机理之一。     

白及、蒲公英治疗反流性胃-食管炎的临床观察

反流性胃 -食管炎是由于食管下端括约肌功能失调 ,胃内容物中的胃酸、胃蛋白酶在 p H<4时具有水解活性 ,损伤胃、食管黏膜引起的充血、水肿、糜烂等炎性改变的疾病。属中医吞酸、呕酸的范畴。其病因为脾胃运化失职 ,胃失和降而出现喜打呃、烧心痛、胸骨后痛 ,呕吐酸苦水 ,甚呕出咖啡样物。几年来笔者采用白及、蒲公英治疗反流性胃 -食管炎 1 2 5例 ,疗效佳 ,现报道如下。1　一般资料1 .1　临床资料　　本实验所选病例均来自本院中医科住院病人 ,随机分成治疗组及对照组。治疗组 1 2 5例 ,男 83例 ,女 42例。 1 8～ 30岁 2 2例 ;30～ 40岁 2…     

加味左金丸联合法莫替丁治疗胃食管反流病临床观察

胃食管反流病 (GERO)是指过多的胃十二指肠内容物反流入食管而引起烧心、反酸、反食等症状 ,甚至可引起食管黏膜的病理性损害 ,后者又称反流性食管炎[1] 。目前治疗以抑酸及促进胃肠动力为原则。笔者用中药加味左金丸联合H2 受体拮抗剂法莫替丁治疗此病 ,收到满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　收集门诊及住院符合 1999年 8月 (烟台 )全国反流性食管病 /炎研讨会制定的反流性食管病诊断标准的患者 5 2例 ,分成 2组。治疗组男 2 6例 ,女 6例 ;年龄 32～ 76岁。对照组男 12例 ,女 8例 ;年龄 2 2～ 76岁。1 2　治疗方法　两组…     

食管一号和辨证分型治疗反流性食管炎120例疗效比较

为观察食管一号治疗反流性食管炎的疗效 ,将 1 2 0例反流性食管炎患者分为食管一号组 ( 60例 )与辨证分型组 ( 60例 )进行治疗 ,疗程 8周 ,结果 :临床显示食管一号在改善临床反流症状方面明显优于辨证分型组 ;在改善内镜下食管黏膜表现方面 (两组各观察 3 0例 ) ;前者和后者疗效相近 (P >0 0 5 )。提示本病在病情发展的过程中 ,其病机存在一定相似性 ,而辨证分型治疗的方药选择有待进一步提高     

和胃降逆法对反流性食管炎患者食管黏膜环氧合酶-2、E-钙黏蛋白表达的影响

目的:通过观察和胃降逆法对反流性食管炎患者食管黏膜环氧合酶-2(COX-2)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达的影响,探讨和胃降逆法治疗反流性食管炎的作用机理。方法:选择120例反流性食管炎患者,分为中药治疗组、西药治疗组;中药治疗组以和胃降逆法治疗,选用和胃降逆方口服;西药治疗组以奥美拉唑胶囊治疗;治疗8周。患者治疗前后均行胃镜检查及食管黏膜病理活检,免疫组化法测定食管黏膜COX-2、E-cadherin的表达。结果:和胃降逆法能明显改善反流性食管炎患者的组织病理学积分,能明显降低反流性食管炎患者食管黏膜组织COX-2的表达、增强黏膜组织E-cadherin表达。结论:降低食管黏膜组织COX-2表达、升高黏膜组织E-cadherin表达是和胃降逆法治疗反流性食管炎的作用机理之一。     

疏肝清胃饮治疗反流性食管炎24例

反流性食管炎 (ｒｅｆｕｘｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ)是临床上较为常见的消化系统疾病 ,是因胃食管反流所致反流物进入食管引起的食管黏膜炎症。临床主要表现为胸骨后灼热感与疼痛 ,可并发食管溃疡或狭窄。 1996～ 2 0 0 2 0 6 ,笔者运用自拟疏肝清胃饮治疗反流性食管炎 2 4例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 4例均为门诊患者 ,男 19例 ,女 5例 ;年龄最大 6 4岁 ,最小 2 7岁 ,平均 46岁。全部病例均有不同程度的胸骨后烧灼样不适、疼痛和反胃 ,常因仰卧俯拾姿势而加重的典型症状 ,并由食管吞钡Ｘ线、食管镜检查而确诊 ,并排…     

柴芍参术汤治疗慢性反流性食管炎36例

反流性食管炎 ,主要是酸性胃液加胆汁反流至食管所引起的食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变。近 6年来 ,笔者根据慢性反流性食管炎病机特点 ,自拟柴芍参术汤治疗本病 36例 ,取得较好的疗效 ,现总结如下。1　临床资料本组 36例患者均以胸脘痞闷 ,反流清涎 ,嗳气吞酸等为主症。全部经纤维胃镜检查而确诊为反流性食管炎。其中男 2 9例 ,女 7例 ;年龄最大 68岁 ,最小 1 8岁 ,平均 38.4岁 ;病程最长 2 6年 ,最短 2年 ,平均 9.3年。2　治疗方法柴芍参术汤药物组成 :柴胡 1 0 g,白芍 1 5 g,党参 2 0 g,茯苓 1 5 g,白术 1 0 g,姜半夏 1 0 g,…     

六味安消胶囊加法莫替丁治疗胃食管反流病临床观察

胃食管反流病 (GERD)是由于胃十二指肠内容物反流至食管引起的烧心等症状及 (或 )造成食管黏膜组织损害[1] ,抑酸加促胃肠动力是现代医学治疗本病的主要方法。笔者以六味安消胶囊加法莫替丁进行治疗 ,取得较满意疗效 ,报道如下。1　临床资料治疗组 2 6例 ,男 1 6例 ,女 1 0例 ;对照组 2 0例男 1 1例 ,女 9例。患者年龄在 2 0～ 72岁 ,均有泛酸、烧心、胸骨后疼痛等 GERD症状 ,均经胃镜及 2 4 hp H值动态监测确诊为 GERD。反流性食管炎诊断参照 Savry- Miller分级 ,治疗组胃镜下反流性食管炎 0级 6例 , 级 1 2例 , 级 6例 , 级 2例 ;对…     

近端胃大部切除后食管残胃间空肠双“S”法吻合术效果探讨

目的　探讨理想的近端胃大部切除后消化道重建方法 ,减少术后反流性食管炎的发生。方法　对 1997— 2 0 0 1年 12 5例行近端胃大部切除术贲门癌患者资料进行回顾性分析 ,其中 5 8例 (A组 )做食管残胃间空肠双“S”法吻合术 ,6 7例 (B组 )做残胃食管吻合术 ,随访 6个月～ 2年 ,比较两组术后反流性食管炎的发生率。结果　患者均获得随访 ,A组有 4例发生反流性食管炎 ,B组有 15例 ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;两组胃镜下检出异常率分别为19%和 6 1% ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　食管残胃间空肠双“S”法吻合术对预防近端胃大部切除术后反流性食管炎的发生效果显著 ,是近端胃大部切除后理想的消化道重建术式。     

中西医结合治疗反流性食管炎30例临床观察

目的:观察升降汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗反流性食管炎的临床疗效及安全性。方法:将60例反流性食管炎患者随机分为2组各30例。对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加升降汤治疗。疗程8周。观察比较2组临床综合疗效及食管黏膜炎症积分。结果:总有效率治疗组为83. 3%,对照组为70. 0%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组食管黏膜炎症积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:升降汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗反流性食管炎临床综合疗效优于单用奥美拉唑肠溶胶囊。     

理气降逆汤治疗反流性食管炎52例

反流性食管炎属于胃食管反流病的范畴,指胃十二指肠内容物反流至食管内而引起食管黏膜损伤的一种慢性难治性疾病.笔者于2010年1月～2011年12月采用自拟理气降逆汤加味治疗反流性食管炎52例,并与西药常规治疗37例进行临床比较.现报告如下. 1 临床资料 1.1 诊断标准:所有病例均经胃镜检查,明确诊断为反流性食管炎(RE),诊断标准:有典型的RE症状如明显的烧心、反流、胸骨后灼痛等;食管黏膜内镜下表现:0级,正常(可有组织学改变);工级,点状或条状发红、糜烂;Ⅱ级,有条状发红、糜烂,并有融合,但非全周性;Ⅲ级,病变广泛,发红、糜烂融合呈全周性.     

厚朴七物汤加减治疗胃反流性食管炎60例疗效观察

目的观察厚朴七物汤加减治疗反流性食管炎(RE)临床疗效。方法将2013年6月—2015年6月本院收治的120例胃反流性食管炎患者随机分为2组,各60例,随机分为治疗组与对照组,治疗组予厚朴七物汤加减治疗,对照组予莫沙必利5 mg,2次/d,口服;雷贝拉唑肠溶胶囊20 mg,晨服,4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组患者症状积分和胃镜下食管黏膜炎症级别改善情况。结果与对照组比较,治疗组能明显减轻胃反流性食管炎患者症状积分,改善患者食管黏膜损伤(P0.05)。结论厚朴七物汤加减治疗胃反流性食管炎疗效优于莫沙必利、雷贝拉唑组。     

柴芍六君汤加减治疗肝郁脾虚型反流性食管炎临床观察

目的:探究柴芍六君汤加减治疗肝郁脾虚型反流性食管炎的临床疗效。方法:选择肝郁脾虚型反流食管炎患者90例,随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予泮托拉唑肠溶胶囊治疗,观察组给予柴芍六君汤加减治疗。治疗8周后,比较2组的临床疗效、中医证候评分及食管黏膜病变程度改变情况。结果:治疗后,总有效率观察组为95.56%,对照组为77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P0.0 5)。治疗后,2组中医证候评分和食管黏膜病变等级均较治疗前降低(P0.0 5),观察组中医证候评分和食管黏膜病变等级均较对照组降低更明显(P0.0 5)。结论:柴芍六君汤加减治疗肝郁脾虚型反流性食管炎作用效果显著,可以明显缓解临床症状,改善患者食管黏膜病变程度。     

中西医结合治疗反流性食管炎20例临床研究

目的：观察中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：反流性食管炎患者60例随机分为3组。治疗组20例,采用藿朴夏苓汤合香连丸加高舒达治疗;中药对照组20例,采用藿朴夏苓汤合香连丸治疗;西药对照组20例,口服高舒达胶囊治疗。治疗8周后观察患者症状变化、胃镜检查食管黏膜情况及临床疗效评定。结果：3组治疗后症状积分较治疗前均有显著下降,治疗组在改善反流性食管炎症状方面优于对照组;治疗组和西药对照组在促进食管黏膜恢复方面优于中药对照组。结论：中西医结合治疗反流性食管炎疗效显著,对于促进受损食管黏膜的恢复具有显著作用。     

中西医结合治疗反流性食管炎疗效观察

反流性食管炎是指由于食管下端括约肌(LES)功能失调,胃或十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜炎症的疾病,是临床常见病,单纯用H2受体拮抗剂或促胃动力药疗效欠佳。1994～1998年,笔者采用自拟降逆散合雷尼替丁治疗反流性食管炎43例,疗效满意,同期与单纯服用雷尼替丁治疗21例对照,结果总结如下。1　一般资料64例均来自内科门诊,有典型反流性食管炎的症状,经纤维胃镜检查确诊。治疗组43例,男20例,女23例,平均年龄45.6岁;对照组21例,男10例,女11例,平均年龄44.2岁。2组一般资料无显著差异,有可比性。2　治疗方法治疗组以自拟中药降逆散合雷…     

代赭旋覆汤加味治疗反流性食管炎41例

1995年 7月～ 2 0 0 1年 1月我们用代赭旋复汤加味治疗反流性食管炎 41例 ,并与吗丁啉 (多潘立酮 )加雷尼替丁治疗 40例进行对照观察 ,现报道如下。一般资料　 81例 RE患者均来自我院门诊 ,随机分为两组。治疗组 41例 ,对照组 40例 ,治疗组 41例中 ,男 2 1例 ,女 2 0例 ;年龄 1 8～ 62岁 ,平均 3 7.4岁 ;病程 1月～ 2 1年 :对照组 40例 ,男 2 1例 ,女 1 9例 ;年龄 1 8～ 60岁 ,平均 3 8.5岁 ;病程 2月～ 2 0年 ;以上两组经统计学处理 ,无显著差异性 ( P>0 .0 5)具有可比性。病例选择 :经 2 4h食管 PH动态监测明确证实有异常酸反流的患者具…     

小陷胸汤加味治疗反流性食管炎33例临床观察

反流性食管炎是由于胃或十二指肠内容物反流至食管引起的炎症 ,是消化系统常见病 ,复发率高 ,维持治疗效果不甚满意。 1 9980 2～ 2 0 0 10 6,我们采用小陷胸汤加味治疗反流性食管炎 33例 ,并与用洛赛克、普瑞博思治疗 32例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　全部 65例中 ,男 43例 ,女 2 2例 ;年龄 2 3～ 67岁 ,平均 45 .6岁 ;病程 6个月～ 1 3年。按Ｓａｖａｒｙ Ｍｉｌｌｅｒ分级标准[1] :Ⅰ级 1 3例 ,Ⅱ级38例 ,Ⅲ级 9例 ,Ⅳ级 5例。 65例随机分为 2组 ,2组病例性别、年龄、病情等一般资料比较无显著性差异 (Ｐ >0…     

旋复代赭汤加味治疗反流性食管炎41例临床疗效观察

反流性食管炎 (RE)的发病与食管下端扩约肌 (LES)抗反流的屏障功能减弱、食管对胃反流物的廓清能力障碍、食管粘膜屏障功能损害等有关。用旋复代赭汤加味治疗反流性食管炎 4 1例 ,并与对照组比较 ,结果痊愈 2 0例 ,好转 17例 ,总有效率 90 2 % ,显著优于对照组的5 2 5 % (P <0 0 1)。 1～ 3年复发率为 35 1% ,也显著优于对照组的 71 4 % (P <0 0 1)     

中西医结合治疗食管贲门癌术后反流性食管炎40例

食管下段癌或贲门癌行根治性手术后常见的并发症是反流性食管炎 ,文献报道发生率为 2 5%～30 %。近年来 ,我们对 40例食管贲门癌术后反流性食管炎患者 ,采用中西医结合方法治疗 ,取得了较好的效果 ,简介如下。1　临床资料本组 40例中 ,男 32例 ,女 8例 ;年龄 35～ 74岁 ,平均 54岁 ;病程最短 2个月 ,最长 6年 ,其中1年以内者 2 3例。40例均经内镜和组织活检诊断为反流性食管炎。所有病例均有不同程度的胃脘部痛、返酸、呕吐和胸骨后烧灼感。其中进餐后加重者 1 5例 ,饥饿时腹痛重者 5例 ,口苦、嗳气、返酸重者1 3例 ,纳差乏力者 2 1例 ,体重…