孤独症谱系障碍儿童遭受家长躯体情感暴力现状及相关因素

目的 了解孤独症谱系障碍(ASD)儿童遭受家长躯体情感暴力现状及其相关因素,为制定儿童暴力伤害的干预方案提供科学依据。方法 2021年3—10月选择唐山市3所特教机构的221名ASD儿童,同时方便选取市区和农村各2所幼儿园的395名非ASD儿童进行线上及现场问卷调查。使用自行设计的暴力行为调查表、儿童孤独症评定量表(CARS)和9项患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)收集调查对象遭受暴力、孤独症严重程度、养育人抑郁状况及其他影响因素。采用χ²检验、Fisher精确检验法、Logistic回归分析暴力的相关因素。结果 最近1年内,81.9%的ASD儿童和72.9%的非ASD儿童遭受过暴力,ASD儿童躯体、情感暴力报告率分别为74.2%和73.8%,非ASD儿童分别为58.7%和65.8%,两组儿童躯体、情感及总暴力报告率差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,男童(OR=1.70,95%CI=1.12～2.60)、家庭人均年收入<1万元(OR=2.43,95%CI=1.45～4.08)、养育人抑郁程度重(OR     

2000-2016 年中国儿童孤独症谱系障碍患病率Meta分析

目的 运用Meta分析方法了解我国儿童孤独症谱系障碍(ASD)的流行现状。方法 检索2000-2016年在中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(Wanfang data)、维普数据库(VIP)及PubMed中收录的有关中国儿童ASD患病率研究的文献。采用STATA 12.0软件进行数据合并估算患病率,并对性别和城乡因素进行亚组分析。结果 共纳入21篇文献,样本量215 700人,患病人数462人,合并患病率为0.24%(95%CI:0.18～0.29)。根据不同性别、城乡进行亚组分析,男性患病率0.35%(95%CI:0.26～0.44),女性患病率为0.07%(95%CI:0.05～0.10),差异有统计学意义(χ² =116.303,P＜0.001)。城市患病率0.17%(95%CI:0.08～0.26),乡村患病率0.09%(95%CI:0.05～0.12),差异无统计学意义(χ²=1.686,P=0.200 4)。结论 儿童ASD呈逐年上升趋势,应建立统一、规范的ASD患病率调查研究方法来进行ASD的流行病学研究,为加大对儿童ASD防治及进一步研究提供基础资料和参考。     

孤独症谱系障碍儿童焦虑评估工具的系统评价

目的 对国内外孤独症谱系障碍(ASD)儿童焦虑评估工具心理测量学属性进行系统评价,为该领域实践和研究提供证据。方法 计算机检索11个中英文数据库,筛选以ASD儿童(年龄<18岁)为对象并且文献主题为焦虑测量工具的编制和/或性能评价的原始研究文献,基于选择健康测量工具的共识标准(COSMIN)对其进行系统评价。结果 最终纳入31篇英文文献、16个ASD儿童焦虑测量工具,其中10个工具为典型发育儿童制定,5个工具专为ASD儿童编制,1个工具为同时测量典型发育儿童和ASD儿童焦虑而研制。所有测量工具中,孤独症儿童焦虑量表(ASC-ASD)测量学属性最佳。结论 ASC-ASD是目前最为推荐的ASD儿童焦虑评估工具,尚未发现国内关于该工具的研究文献,可优先考虑对其进行翻译修订、评价和应用。     

孤独症谱系障碍儿童饮食行为调查

了解孤独症谱系障碍(ASD)儿童的饮食行为,探讨改善ASD儿童饮食行为问题的方法,为指导ASD儿童的科学喂养提供依据.方法 病例组为来自青岛某医院和某孤独症康复训练学校的2~6岁ASD儿童128例,对照组为青岛市数家幼儿园正常儿童133名,采用自编的儿童饮食行为问卷调查比较两组儿童的10种饮食行为与10类食物的选择情况.结果 病例组每位ASD儿童出现饮食行为问题的总数是(5.9±1.9)个,高于对照组每位儿童的(4.7±2.4)个(Z=-4.068,P<0.05);ASD儿童进餐时离开饭桌的发生率为93.0%,需喂食的发生率为88.3%,吐食物的发生率为71.1%,扔食物的发生率为47.7%,尖叫的发生率为36.7%,而对照组儿童分别为73.7%,71.4%,58.6%,23.3%和17.3%,差异均有统计学意义(P值均<0.05).食物选择方面,病例组ASD儿童拒绝食用杂粮、豆类和鱼虾贝类的报告率均超过了30%,明显高于对照组(均不足20%);病例组儿童食用水果的报告率为89.8%,而对照组儿童均食用水果,两组间差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 ASD儿童普遍存在多种饮食行为问题,建议采取有效的干预措施进行矫正.     

孤独症患儿父母的依恋特征

【目的】 探讨孤独症患儿父母的依恋特征。 【方法】 采用横断面调查研究。用亲密关系经历量表、关系问卷及自制调查表对68例孤独症患儿父母及136名正常儿童的父母进行问卷调查,对照研究。 【结果】 两组父亲依恋类型分布差异无统计学意义(χ²=4.574,P>0.05),两组母亲依恋类型分布差异无统计学意义(χ²=4.294,P>0.05)。孤独症患儿父亲在依恋焦虑维度得分明显高于正常对照组,但两组差异无统计学意义(t=1.958,P>0.05),在依恋回避维度得分两组父亲差异无统计学意义(t=0.309,P>0.05);在依恋焦虑和回避维度得分两组母亲差异均无统计学意义(t_焦虑=0.667;t_回避=0.968,P>0.05)。 【结论】 孤独症患儿父母的依恋类型分布与正常儿童父母的依恋类型分布无差异。     

Beliefs about causes of autism and vaccine hesitancy among parents of children with autism spectrum disorder

Vaccine hesitancy may be more common among parents of children with autism spectrum disorder (ASD). We examined factors associated with ASD-specific vaccine hesitancy among caregivers of children with ASD who participated in the SPARK study (Simons Foundation Powering Autism Research for Knowledge). 225 participants completed an online survey containing the Parent Attitudes About Childhood Vaccines (PACV) questionnaire (measure of vaccine hesitancy) and the Illness Perception Questionnaire revised for parents of children with ASD (IPQ-R-ASD; measure of parents’ views about ASD). 65 participants (28.8%) were vaccine hesitant (PACV score ≥ 50); children of vaccine-hesitant parents (VHPs) were less likely to be first born (n = 27, 41.5%), had greater ASD-symptom severity (mean Social Communication Questionnaire score = 23.9, SD = 6.9), and were more likely to have experienced developmental regression (n = 27, 50.9%) or plateau (n = 37, 69.8%). Compared to non-hesitant parents, VHPs significantly more often endorsed accident/injury, deterioration of the child’s immune system, diet, environmental pollution, general stress, parents’ negative views, parents’ behaviors/decisions, parents’ emotional state, and vaccines as causes for ASD. VHPs also had higher scores on the Personal Control, Treatment Control, Illness Coherence, and Emotional Representations subscales of the IPQ-R than did non-hesitant parents. In the final model, ASD-related vaccine hesitancy was significantly associated with higher scores on the Emotional Representations subscale (OR = 1.13, p = 0.10), agreement with deterioration of the child’s immunity as a cause of ASD (OR = 12.47, p < 0.001), the child not having achieved fluent speech (OR = 2.67, p = 0.17), and the child experiencing a developmental plateau (OR = 3.89, p = 0.002). Findings suggest that a combination of child functioning and developmental history, as well as parents’ negative views about and their sense of control over ASD, influence vaccine hesitancy among parents of children with ASD.     

中国儿童孤独症谱系障碍患病率Meta分析

目的 采用Meta分析了解中国近16年孤独症谱系障碍(ASD)的患病率,掌握我国ASD的患病特征,进一步分析国内与国外ASD患病率存在差异的深层原因。方法 系统检索中国知网、维普、万方、Pubmed数据库2000年1月1日-2016年12月31日发表的中国儿童ASD患病情况的文献,采用R软件进行率值合并。结果 纳入30篇文献,中国儿童ASD患病率26.50/10 000;孤独症患病率为14.00/10 000。对发表年份、南北方等因素进行亚组分析,除南北方患病率间差异无统计学意义外,其余亚组患病率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 尽管中国儿童ASD及孤独症患病率呈现递增趋势,但仍低于国外患病率报告;考虑限于调查人群、监测方法、筛查及诊断工具等因素影响,我国ASD患病率显然是被低估的。     

父母养育方式与学龄孤独症谱系障碍儿童睡眠问题的关联

目的 探讨父母养育方式与学龄孤独症谱系障碍(ASD)儿童睡眠问题的关联性,为开展相应的干预和家庭支持提供参考。方法 在中山大学儿童青少年心理行为研究中心招募就读于普通小学的6～10岁ASD儿童和年龄、性别匹配的典型发展(typically developing, TD)儿童各98名。采用父母行为问卷和儿童睡眠习惯问卷调查父母养育方式和睡眠问题发生情况,评估ASD症状严重程度和智力水平等指标,采用广义线性模型分析父母养育方式与儿童睡眠问题的关联性。结果 两组儿童的父母养育方式各维度得分差异均无统计学意义(P值均>0.05);ASD儿童的周末睡眠时间低于TD儿童[(9.1±0.7)(9.5±0.8)h,P<0.01],入睡潜伏期延长问题得分高于TD儿童[(1.8±0.7)(1.5±0.7),P<0.01],两组在总的睡眠问题和各类问题的发生率上差异均无统计学意义(P值均>0.05)。ASD儿童父母支持/参与的养育方式得分与睡眠问题总分(β=-2.68,95%CI=-4.88～-0.47)、就寝阻抗得分(β=-1.65, 95%CI=-2.54～-0.77)和睡眠焦虑...     

Prevalence of obesity among Nigerian school children

The prevalence of obesity among 457 school children in the age group 6-19 years is 3.2% for males and 5.1% for females based on weight for age. 3.7% males and 3.3% females were classified as obese when triceps skinfold thickness was used as the basis of obesity. Preventable socio-economic factors are responsible for the high prevalence of obesity among, Nigerian school children. This the first study of prevalence of obesity among Nigerian school children.     

中国儿童1987与2006年智力残疾及共残比较分析

目的 分析1987和2006年中国儿童智力残疾与其他残疾共残情况。方法 利用1987和2006 年2次全国残疾人抽样调查数据,以0~17岁儿童为研究对象,logistic回归分析智力残疾及其严重程度与其他残疾的关系。结果 1987—2006年,多重智力残疾的标化现患率从2.57‰升至3.61‰,其中与听力言语残疾的共残占比均最高,其次是与肢体残疾共残,最后是与视力和精神残疾共残。在控制其他变量后,1987年只有视力、听力言语、肢体和精神残疾人群的智力残疾发生率分别是没有其他残疾人群的11.03、17.65、13.46和46.53倍,2006年则分别提高至19.22、99.19、32.17和119.72倍。以只有智力残疾为参照,智力与精神、听力言语、肢体和视力残疾共残的儿童,其重度残疾比例的OR值在1987年分别为7.10、4.57、3.81和3.39,2006年分别为4.30、2.85、2.74和2.27。结论 有其他残疾儿童的智力残疾发生率和严重程度均较高。听力言语与智力共残占比最高,对智力残疾影响大;精神与智力共残占比小,但对智力残疾影响大;肢体与智力共残占比虽高,但对智力残疾影响小;视力与智力共残占比小,对智力残疾影响亦小。     

孤独症谱系障碍儿童左侧视野优势效应研究

目的 探索孤独症谱系障碍儿童对面孔加工中左侧视野优势效应的损害情况,为加深理解孤独症社交损害的注意机制提供依据.方法 采取重复测量资料的混合设计,招募2016年9月—2019年12月在天津市各个孤独症康复机构训练的105名孤独症儿童,组成病例组,按照病例组的年龄和性别匹配正常发育的天津市小学或幼儿园就读的105名正常儿...     

孤独症谱系障碍儿童肠道菌群多样性的研究

目的 分析孤独症谱系障碍(ASD)儿童肠道菌群多样性,为减轻胃肠道症状提供科学依据。方法 选取2018年1-6月在广西壮族自治区妇幼保健院确诊为ASD的儿童20例和健康儿童20例作为研究对象。采集两组儿童粪便提取总DNA,扩增16S rDNA中V4/V5区进行高通量测序,分析ASD儿童肠道菌群多样性。结果 两组在样品文库的覆盖率(Z=242.500,P=0.256)、丰度指标Chao1(Z=250.000,P=0.181)、 ACE(Z=234.000,P=0.365)、Shannon(Z=259.000,P=0.114)和Simpson(Z=146.000,P=0.145)指数上差异均无统计学意义(P>0.05),多样性无差异。门水平上,两组儿童在8种菌群上差异无统计学意义(P>0.05),属水平上,两组儿童在20个属上差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 ASD儿童和健康儿童在肠道菌群属水平上具有差异;临床上可根据不同菌属特点对ASD儿童肠道菌群进行精准调整,保持肠道微生态平衡,减轻ASD儿童胃肠道症状。     

孤独症谱系障碍儿童饮食行为问题的研究

目的探讨孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童的饮食行为问题,为建立ASD的生活自理能力训练方法提供研究基础。方法实验组为2013年07月-2014年06月于本科就诊的ASD患儿53例,对照组为正常儿童50例,分别对两组儿童的主要照顾者进行饮食行为问题及一般信息调查。结果实验组在进食能力、进食行为、食物选择和喂养行为四个维度不良饮食行为的发生率均高于对照组。实验组咀嚼有困难占32例(60%);不会自己吃饭,需要喂饭的有30例(57%);拒绝一切食物的发生率为8例(15%);而对照组在这三个条目的发生率均为0例(0%)。此外,实验组不能在餐桌进餐、吃饭时间超过30min、需要特定的餐桌/餐具摆放,或需要特定的餐具、不愿尝试新食物等条目的发生率也明显高于对照组。结论饮食行为问题在ASD儿童中普遍存在,且种类多,程度重。因此,饮食行为问题是ASD儿童生活自理能力训练的重要项目之一。     

孤独症谱系障碍儿童的早期诊断与识别

目的:探讨连云港市婴幼儿孤独症谱系障碍患病的早期诊断及识别方法。方法:采用随机分层整群抽样方法对连云港市8 532名0～3岁儿童进行横断面调查研究,用婴幼儿孤独症筛查表(CHAT)筛查出可疑儿童,进一步应用儿童孤独症家长评定量表(ABC)、儿童期孤独症评定量表(CARS)及美国精神障碍诊断和统计手册(DSM-IV)诊断依据进行确诊。结果:8 532名儿童中9名为孤独症阳性,阳性率为10.55/万,其中<1岁1例,1～2岁3例,2～3岁5例;男孩7例,女孩2例。结论:加强对孤独症谱系障碍患儿的早期识别能力,做到早期诊断孤独症患儿,对孤独症患儿的日后康复工作意义重大。     

孤独症谱系障碍儿童社交情绪综合培训研究

[目的] 设计情绪共鸣体验为中心的综合培训计划,以探究提高孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童社交技能及社会适应能力的干预方法及主流教育中的融和教育措施. [方法] 对10例人读主流学校的孤独症谱系障碍儿童[男7例,女3例,平均年龄(9.4±1.5)岁]进行小组干预,同时对家长开展教养指导培训.培训结束后以自编儿童家庭行为表现和家庭关系调查表、在校行为调查表由家长、老师分别评估. [结果] 短期社交情绪综合培训后ASD儿童情绪、家庭行为,在校行为表现均好转,整体社会适应能力提高.家长态度、家庭教养环境改善.[结论] 此次培训课程适合在实施融和教育中进一步尝试和推广.     

孤独症谱系障碍儿童肠道菌群多样性的研究

目的 分析孤独症谱系障碍(ASD)儿童肠道菌群多样性,为减轻胃肠道症状提供科学依据。方法 选取2018年1-6月在广西壮族自治区妇幼保健院确诊为ASD的儿童20例和健康儿童20例作为研究对象。采集两组儿童粪便提取总DNA,扩增16S rDNA中V4/V5区进行高通量测序,分析ASD儿童肠道菌群多样性。结果 两组在样品文库的覆盖率(Z=242.500,P=0.256)、丰度指标Chao1(Z=250.000,P=0.181)、 ACE(Z=234.000,P=0.365)、Shannon(Z=259.000,P=0.114)和Simpson(Z=146.000,P=0.145)指数上差异均无统计学意义(P>0.05),多样性无差异。门水平上,两组儿童在8种菌群上差异无统计学意义(P>0.05),属水平上,两组儿童在20个属上差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 ASD儿童和健康儿童在肠道菌群属水平上具有差异;临床上可根据不同菌属特点对ASD儿童肠道菌群进行精准调整,保持肠道微生态平衡,减轻ASD儿童胃肠道症状。     

中国孤独症儿童早期症状识别与诊断状况

目的 探索中国在孤独症(ASD)儿童诊断方面的变化.方法 2020年9月通过中国特殊儿童评估干预平台(ALSOLIrE)收集6498名1～6和6～16岁孤独症儿童家庭为研究对象,使用互联网问卷调查其发现症状和诊断情况,利用ANOVA进行均值比较,运用x2检验比较组间对于发现症状时间、首诊时间、确诊时间和相关诊断延迟...     

孤独症谱系障碍儿童发育及适应性行为分析

目的 了解不同年度孤独症谱系障碍(ASD)儿童发育及适应性行为水平情况的变化,为ASD早期识别、诊断及后期干预训练指导提供理论依据。方法 回顾性分析2015、2017年及2019年于重庆医科大学附属儿童医院儿保科初诊的1～5岁ASD患儿Gesell评估及婴儿-初中学生社会生活能力量表(S-M)结果。结果 2015、2017年及2019年ASD患儿在Gesell发育测评中总发育商(DQ)及S-M量表分数比较差异无统计学意义(F=0.920、0.495,P>0.05)。2015、2017及2019年ASD患儿各能区均表现为不同程度发育迟缓(DD),其中大运动能区DQ得分差异有统计学意义(F=9.683,P<0.05),不同年份大运动及精细运动能区发育迟缓的比例差异有统计学意义(χ²=22.583、11.596,P<0.05)。ASD女童的精细运动及个人-社会能区DQ高于男童(Z=2.023、2.837,P<0.05);不同年龄段ASD患儿各能区DQ及S-M分数比较,差异有统计学意义(H=56.557、185.824、37.935、8.038、6...