桂枝汤治验实录

1 岳美中治疗高热恶风,渴不多饮,脉浮缓医案14岁女孩,恶风发热半年余,体温高达40℃,发狂谵语,欲往户外奔跑.但渴不多饮,胃纳减少,二便自调.舌苔淡黄而腻,脉象浮缓.观其舌苔淡黄,渴不多饮,二便自调,知其不是真热;发热恶风,脉见浮缓,系中风证未罢,营卫失和.拟桂枝汤原方服之,3剂而愈.(《岳美中医话集》)2 刘渡舟治疗阵发性发热汗出医案李某,女,53岁.患阵发性发热汗出1年余,每天发作二三次.前医按阴虚发热治疗,服药20余剂罔效.问其饮食、二便尚可,视其舌淡苔白,切其脉缓软无力.辨为营卫不和,卫不护营之证.当调和营卫阴阳,用发汗以止汗的方法.为疏桂枝汤.     

董廷瑶治疗小儿发热四例

董廷瑶先生,现任上海中医文献馆馆长,是著名的中医儿科专家。董老年已八旬,从事儿科临床六十余载。现整理董老治疗小儿发热四例,从中窥探他的点滴经验。一、调和营卫儿甲,生甫九月,体质赢弱,面色嫩白,发热月余,体温波动在37.5℃—38.5℃之间,夜烦汗多,纳差便泻。血象、胸透均无异常发现,曾用中西药治疗未见效果。请董老会诊,董老认为营卫不和所致,即予桂枝汤加龙齿、牡蛎;不数剂,热退汗止,食增     

经方桂枝汤类方治疗皮肤病的概况

经方乃万方之祖,而桂枝汤作为经方之首方,其地位不言而喻,又桂枝汤类方为张仲景运用最多的一类方剂,其基本功用为调和营卫、气血、阴阳,可治疗诸病之营卫不和者。而皮肤病中由营卫不和所致病证亦多见,有鉴于此,特将该类方在其皮肤病中的应用做以介绍。     

杨志敏运用通法辨治不寐经验探析

总结杨志敏教授以通法治疗不寐的经验,认为不寐以营卫不和为基本病机,而气机郁闭、营血痹阻、火热内盛、水饮停聚四种情况皆是导致卫不入营、营卫不和的重要原因,以通法调和营卫是治疗不寐的重要治法。气机郁闭者宜治以宣通理气,予柴胡类方;营血痹阻者宜治以和营通痹,予桂枝类方;火热内盛者宜治以清泄通降,予大黄类方、石膏类方、芒硝类方;水饮停聚者宜治以宣消渗利,予麻黄类方、半夏类方、茯苓类方。保障营卫之气运行的通畅,达到通调营卫、治疗不寐的目的。     

桂枝汤治疗小儿发热

罗×,男,10个月,1982年11月2日诊。患儿不明原因持续发热28天,体温一直在38～39℃之问,经西医治疗未见明显好转。刻下:发热出汗,体温38.8℃,指纹红浮,舌质正常,苔薄白,二便正常。辨证为营弱卫强、营卫不和,风邪所扰之伤寒表虚证。法宜调和营卫,解肌发汗,投桂枝汤:桂枝3克、白芍3克、炙甘草2克、生姜1片、红枣3枚。一剂,水煎服。并嘱服药后可稍喂稀粥,避风寒。尽剂后遍身絷絷,尔后热退汗止。     

营卫不和刍议

作者突破传统对营卫不和的认识,认为一切导致荣与卫失其常度的外感、内伤疾病,均可称为营卫不和,其本质是营卫正气的功能失调,而关键在卫气不和。并认为营卫不和决定在营卫正气自身的生理功能、病理变化的基础上,统一于外感与内伤之中。文中列举了病例加以阐述。     

陈瑞春治疗发热验案举例

陈瑞春为江西中医学院教授、博士研究生导师、全国老中医专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院特殊津贴专家。陈师常用经方治疗各种疾患，兹结合验案，将其治疗发热经验介绍如下。陈某，女，42岁。2008年7月12日诊。患者昨户外劳作、汗湿粘衣，至家后冷水冲凉，是夜即发热，体温为38．6℃，伴汗出怕风、肌肉酸痛。舌质淡红、苔薄白，脉浮缓。证属风邪袭表、营卫不和，治以祛风解肌、调和营卫。处方：桂枝、白芍、防风各10g，生姜3片，大枣4枚，葛根12g，炙甘草6g。药进3剂后则热退。     

异病同治案三则 加味桂枝汤应用体会

例一:产后高热。张××,女,30岁。产后三天发热,体温40.2℃,头痛,恶寒有汗,苔薄微腻,脉浮小数。乃产后气阴两亏,风邪乘虚外袭,以致营卫不和;治当调和营卫,补虚退热。处方:川桂枝3.0、杭白芍10.0、炙甘草3.0、生姜片1.0、大黑枣4枚、太子参15.0、嫩白薇10.0、香青蒿5.0。按:服参薇蒿桂枝汤二剂,体温降至正常,余症消失。例二:剖腹产后高热。患者蔡××,女,29岁,市二院妇产科病员,住院号:3469。因妊娠毒血症治疗无效行剖腹产手术。术后高热     

桂枝汤适应症解析

桂枝汤是《伤寒论》中的第一首方,被后世誉为仲景众方之冠。其适应症为:太阳中风证;太阳病,无论已治未治,只要症见头痛、发热、汗出、恶风寒者;太阳病,无论已治未治,只要症见头痛、发热、汗出、恶风寒者;表证兼里实,先解表者;表证汗、下后,正气受损,表邪未解者;表证兼轻度里虚者;外邪所致的营卫不和者。无论外感或内伤,只要抓住发病机制是卫外不固,营卫不和者,使用桂枝汤皆有良效。     

桂枝汤加味治疗发热的体会

发热是临床常见的症状之一 ,凡用西药及清热解毒中药治疗不效者 ,应用桂枝汤加减化裁调和营卫 ,取得满意疗效。现将我跟师学习之临床验案 2例报道于后。病案 1 :黄某 ,男 ,5 0岁。 1 998年 1 0月 2 3日因发热 2个月就诊。此前一直在西医内科就诊 ,应用过大量抗菌消炎及退热药物 ,均无明显疗效 ,发热时间晚 7点到临晨 2点 ,体温在 3 7.7℃至 3 8.2℃之间 ,晨起汗出后热退 ,周身乏力 ,精神差。苔白厚腻 ,脉细。既往患肾病综合征 2 0余年 ,右股骨头坏死 2 0年。辨证 :营卫不和 ,虚热未去。治法 :调理营卫 ,清虚热。方药 :桂枝 1 0 g,白芍 2 0 g…     

谈《伤寒论》对恶寒的辨治

恶寒,即患者自觉怕冷、欲近火热、欲加衣被的一种症状。《伤寒论》中多次论及此症,但由于其病机不同,所伴症状有别,其治亦迥异。《伤寒论》六经病证皆有恶寒,但深究其病症病机均有所不同。一、太阳病之恶寒太阳为六经之首,统摄营卫,主一身之表,固护于外,为诸经之藩篱。营主调和于五脏,洒陈于六腑;卫则温分肉,肥腠理,司开阖。营卫调和,邪无所凑,则无病。如寒邪侵袭、寒邪郁遏卫阳,正气奋起抗邪于表,邪正相争,则恶寒、发热,且恶寒愈重发热愈高。若营卫不和,其人腠理疏松、感受风寒,卫气浮盛于外与邪相争,则可见恶风、发热。“恶风”即“恶寒”之互词。     

调和营卫之桂枝汤治疗绝经期综合征烘热汗出临床应用探讨

妇女经断前后,肾阴阳俱虚,脏腑气血失调,营卫不和是其机体阴阳失衡的表现。烘热汗出为绝经期综合征主要症状,营卫不和为其病机特点。桂枝汤作为调和营卫法的代表方,应用范围广泛,不单用治伤寒,亦可用于治疗各种汗证。针对绝经期综合征女性烘热汗出之营卫不和的病机特点,提出以调和营卫为法,采用桂枝汤治疗绝经期综合征烘热汗出,可取得较好疗效。     

产后发热的辨证论治

我们经过对26例产后发热的临床观察,发现由于产后营卫不和引起发热的病例占多数。其临床特点以中等度发热、微恶风寒或乍寒乍热为主,同时伴有全身微微汗出,头昏、头痛,四肢无力等症。临床资料26例均为初产妇。年龄最小24岁,最大34岁。热度最高39.2℃,最低37.5℃,其中38℃以上16例,37.5℃～37.9℃10例。接受中医治疗时已发热7天以上11例,5天以上15例。于产后(包括剖腹产)第1天即出现发热现象者17例。在接受中医治疗过程中,21例     

产后发热治验

例1.杨××,女,25岁。73年4月3日诊。患者双胎妊娠,于1976年3月25日在医大附一院妇产科行“臀牵引术”得双婴,次日起,产妇每天午后发烧(38.4℃),持续6天,经注射青、链霉素及口服四环素体温不退,邀吾会诊: 患者发热(38.2℃),头痛难受,食欲不振,二便如常,恶露少许。舌质红、苔薄,脉数。此乃产后营阴亏损,内生郁热,营卫失调以致少阳经气不和而发。治拟小柴胡汤加减,退虚热,和营卫,使郁热循少阳经气而散。     

从营卫理论探讨恶性肿瘤相关多汗症

恶性肿瘤相关多汗症是肿瘤患者最常见的伴随症状之一,除肿瘤自身因素外,手术、化疗、放疗等治疗手段可增加患病机率。中医理论认为,营卫不和主要包括营卫运行失调、营卫相对力量失调,后者包括营卫皆弱、营强卫弱和营弱卫强3种类型。肿瘤自身伴有的多汗症属于营卫运行失调型营卫不和;手术相关多汗症属于营卫皆弱型营卫不足;化疗相关多汗症属于卫弱营强型营卫不和;放疗相关多汗症属于营弱卫强型营卫不足。临床防治恶性肿瘤相关多汗症当以调控营卫平衡为要,重视顾护脾胃、补益气血阴阳,兼顾气机升降出入通畅。     

桂枝麻黄各半汤治疗长期发热1例

王某,男,７岁,１９９５年９月３０日初诊。患儿今年３月起因感冒而发热,每天下午４～６时开始发热,至次日凌晨２～４时汗出而热自退,体温最高４０２℃,发热时寒战,发冷、无汗、面红,皮肤灼热。曾先后２次去省城医院住院月余,经血培养、胸片、Ｂ超、ＣＴ以及查狼疮细胞,肥达氏反应,骨髓象等各项检查,均无阳性及异常,经多种西药治疗,发热略减未除,服中药２０余剂,仍无建功。证见：形体瘦弱,面色苍白,脉微弱,证属营卫不和而表邪闭郁为标,久病脾虚为本。急则治其标,当先以仲景辛温轻剂桂枝麻黄各半汤,微发其汗,以散其…     

桂枝临床之应用

<正> 桂枝味辛甘温,临床以其解肌发表,温经通阳为常用,笔者用以治外感内伤、新病久病、急诊痼疾等多种病证,疗效多显著.1 发表解肌散风寒外感风寒,营卫不和,用以桂枝为主药之桂枝汤解肌发表,调和营卫,以发热恶风、汗出、脉浮缓为临     

桂枝汤加减治疗汗证体会

<正>桂枝汤是《伤寒论》的代表方之一,桂枝汤在《伤寒论》中不但用来治疗中风表虚证,更用于治疗杂病营卫不和自汗证。历代医家称誉此方为张仲景"群方之冠"。盖卫行脉外,司固外开阖之权,营行脉中,濡养五脏六腑,营卫运行,密切配合,即称营卫调和。若卫气病变,失其固密护卫之职,致营不内守,疏泄于外,而发自汗之证。其营卫不和,实以卫气失固,为矛盾的主要方面,故曰"以卫气不共荣气谐和故尔",并指出凡因营卫不和而     

桂枝汤证营卫不和病机再认识

本文主要论述了桂枝汤证营卫不和病机的本质是营卫俱不足,并且营卫不和有表里之不同的表现,在表易见,在内者鲜识.     

内科急性发热辨证论治的规律探讨附200例分析报告

<正> 发热是内科最常见的症状.由六淫或戾气等外邪侵入人体后引起邪正相争,阴阳失调,营卫不和,脏腑功能紊乱,阳气亢奋,有"阳盛则热"之谓,属于急性发热.它以起病急速,寒热并作,热无休止,变化复杂为其特点.掌握急性发热的辨证论治,是治疗急性病的关键.为此,我们将1981年1月～1982年2月在我科住院的病例中,体温达38℃以上,属于急性发热200例的有关资料,整理如下.