慢性肺源性心脏病并发急性心肌梗死的临床表现

为了解慢性肺源性心脏病 (肺心病 )并发急性心肌梗死的临床特点 ,以做到早期诊断 ,早期治疗 ,降低病死率 ,分析讨论如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月入住我院的患者 6 0例。 A组 30例 ,均为单纯慢性肺源性心脏病患者 (除外器质性心脏病 ) ,其中男 17例 ,女 13例 ;年龄 5 8～ 6 8岁。B组30例 ,为慢性肺心病并发急性心肌梗死患者 ,其中男 15例 ,女 15例 ;年龄 5 6～ 70岁。两组患者的性别及年龄构成比无显著性差异。1.2　诊断标准　本文慢性肺心病的诊断符合 1977年全国肺心病学术会议制订的慢性肺心病诊断标…     

紫外线照射充氧液体输注综合治疗慢性肺心病呼吸衰竭30例

资料和方法　　紫外线照射充氧液体输注 (Ｕｌｔｒａｖｉｏｌｅｔｄｒｕｇｓｏ ｌｕｔｉｏｎｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎａｎｄｏｘｙｇｅｎａｔｉｏｎ ,ＵＤＩＯ)治疗慢性肺原性心脏病 (简称肺心病 ) ,ＵＤＩＯ组 30例 ,男15例 ,女 15例 ;年龄 58～ 96岁 ,平均 6 6 .9岁 ;病程10～ 52年 ;并发肺性脑病 7例 ,冠心病 2例 ,心衰18例。对照组 2 6例 ,男 14例 ,女 12例 ;年龄 4 2～84岁 ,平均 6 7.7岁 ;病程 8～ 50年 ;并发肺性脑病5例 ,冠心病 1例 ,心衰 16例。患者均符合 1980年全国第三届肺心病专业会议修订的诊断标准。两组患者在性别、年龄、病…     

肺性脑病36例护理体会

1994年10月~2005年10月,我院收治慢性肺心病并发肺性脑病患者36例,现将观察及护理体会报告如下。1临床资料本组男25例,女11例,36~81岁,平均61岁。所有病例肺心病诊断按1997年全国肺心病会议修订的《慢性肺源性心脏病诊断标准》,肺性脑病按1980年修正肺性脑病的诊断和临床分级标准诊断。基础病为慢性阻塞性肺病者29例,重症肺结核并严重肺功能损害者4例,特发性肺纤维化者2例,自幼胸廓畸形1例。2结果本组死亡11例,病死率为30.7%,其中6例死于肺性脑病并发心力衰竭,3例死于肺性脑病并上消化道出血,1例死于肺性脑病并发肾功能衰竭,1例死于肺性脑病…     

慢性肺心病心力衰竭的治疗（附96例报道）

从 1994年以来 ,我院内科收治慢性肺心病心力衰竭患者96例 ,疗效显著。现予报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 96例中 ,男 70例 ,女 2 6例 ,年龄 5 0～ 83岁 ,平均 6 4岁 ,患有慢性支气管炎或支气管哮喘病史最短 7年 ,最长 30年 ,平均 14年。心力衰竭 度 15例 , 度 5 5例 , 度 2 6例。1.2　诊断标准　全部病例均符合 1997年全国第二次肺心病专业会议修订的慢性肺源性心脏病的基层诊断标准 ,心功能分级符合 196 4年美国纽约心脏病协会制订的心力衰竭分级标准。1.3　病因及兼症　慢性支气管炎 91例 ,支气管哮喘 5例 ;合并冠心病 15例…     

肺性脑病70例临床分析

肺性脑病(以下简称肺脑)是慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)常见的并发症和死亡的重要原因,本文按《慢性肺源性心脏病基层诊断参考条件》(1977年修订)选出我院1983年12月～1994年12月11年中住院肺心病急性发作394例,其中符合《肺源性脑病的诊断和分级标准》(1980年修订)的70例,肺脑发生率17.7％,死亡32例,病死率45.7％。降低肺脑的病死率是降低肺心病病死率的关键。现将70例肺脑分析如下。     

肺性脑病的救治

肺性脑病(下称肺脑)是肺胸疾病的严重并发症,病死率高。我院自1991年1月～1994年12月救治肺脑40例,效果显著。现将救治情况总结如下。 1 临床资料 40例均符合1980年第三次全国肺心病会议制订的肺脑诊断和临床分级标准。40例中男性32例,女性8例。年龄51～79岁,平均年龄62岁。轻型5例,中型24例,重型11例。原发病:慢性支气管炎、肺气肿15例,支气管哮喘10例,肺心病15例。40例均     

米力农治疗肺源性心脏病心衰36例疗效观察

米力农是一种非洋地黄、非儿茶酚胺类强心剂。我们对肺源性心脏病 (肺心病 )急性发作期合并重症右心衰 36例患者在综合治疗的基础上加用新药米力农治疗 ,效果显著 ,报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　我院 1998年收住 71例肺心病心衰患者 ,均符合 1977年全国第二次肺心病专业会议制订的慢性肺心病诊断标准 [1 ] 。均合并心力衰竭 度。按入院顺序随机分为两组。观察组 36例 ,男 2 2例 ,女 14例 ,年龄 5 3～ 78岁 ,平均6 8.5岁 ;其中 8例合并冠状动脉粥样硬化性心脏病 ,符合肺心病合并冠心病的诊断标准 [1 ] ;3例合并高血压性心脏病。对…     

黄芪注射液加酚妥拉明治疗肺心病顽固性心力衰竭12例

黄芪注射液加酚妥拉明治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭患者12例,取得较好效果,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:本研究12例患者均符合全国高等医药院校肺心病诊断标准¨].其中男8例,女4例,年龄45～82岁,平均57.5岁.全部患者均有慢性支气管炎支、肺气肿病史10 ～ 40年.心功能Ⅲ级8例,Ⅳ级4例.     

慢性肺源性心脏病的治疗体会

慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是由于肺组织、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大,或心力衰竭的心脏病。本病发病率较高。1999年3月～2004年10月我院收治的肺心病30例,均符合1977年我国修订的“慢性肺源性心脏病”诊断标准。现就此病的临床治疗谈几点体会。一般资料本组30例中男性20例(66.7%),女性10例(33.3%),其中年龄分组:30～40岁1例(3.3%),41～50岁4例(13.3%),51～60岁10例(33.4%),60岁以上15例(50%),年龄最大87岁(男性),最小35岁(女性),平均年龄61.5岁。病程:1～5年1例(3.3%),6～10…     

慢性肺心病急性期并发心律失常89例临床分析

心律失常是慢性肺源性心脏病(简称肺心病)的常见并发症之一,在急性期更易发生。本文对我院1989年1月～1994年6月住院的195例肺心病急性期并发心律失常89例作如下分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组195例均符合1988年全国第三次肺心病专业会议制订的诊断标准。并发心律     

肺心病LDH、HBDH测定的临床意义

血清酶的活性测定已广泛应用于临床 ,常用于急性心肌梗死的诊断及预后和肝、胆、胰腺疾病的鉴别诊断 ,而肺心病患者心肌酶有无改变 ,国内报道较少。现对一组慢性肺源性心脏病(简称肺心病 )患者乳酸脱氢酶 (L DH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)的酶活性进行检测 ,以了解肺心病患者心肌酶的变化及其临床意义。1　资料与方法选择 1996年 3月至 1998年 12月在本院住院的肺心病患者 90例 ,男 5 5例 ,女 35例 ,年龄 49～ 79岁。全部患者均符合1977年第二次全国肺心病会议制订的慢性肺源性心脏病诊断标准 ,并按心肺功能状态将其分为代偿期患者 5 8例及…     

肺源性心脏病急性加重期并发低渗性脑病38例临床分析

低渗性脑病为肺源性心脏病（肺心病）严重并发症及重要死亡原因之一。我院1990年4月～1997年4月收治肺心病228例，其中并发低渗性脑病38例。报告如下。1临床资料1．1一般资料228例肺心病患者均符合1997年全国肺心病会议制定的诊断标准。并发低渗性脑病的38例中，男18例，女20例；年龄52～80岁，平均67岁．60岁以上29例。1．2诱因长期限制食盐15例，大剂量应用双氢克尿塞、速尿15例，输液不当6例，由少尿、体内含水增多，血液稀释致渗透压下降2例。1．3主要临床表现均有不同程度中枢神经系统症状和体征。意识模糊14例，嗜题10例，烦躁10例，…     

慢性肺心病继发高粘血症36例临床分析

1991年8月至1992年4月我科共收治慢性肺源性心脏病(简称肺心病)87例,诊断符合1977年全国第二次肺心病会议所制订的诊断标准。其中继发高粘血症的36例,占41.4％,本文将讨论肺心病继发高粘血症的基本概念,临床意义及诊断依据。     

中西医结合治疗肺心病急性发作期39例

20 0 0年 8月— 2 0 0 2年 12月 ,对 39例慢性肺源性心脏病 (肺心病 )患者采用中西医结合治疗 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :76例患者均符合 1980年全国第三次肺心病学术会议制订的慢性肺心病急性加重期诊断标准 〔1〕。随机分为两组 ,治疗组 39例 ,男 2 4例 ,女 15例 ;年龄 5 6～ 82岁 ,平均 6 9.6 4岁 ;病程 6～2 5年 ,平均 8.5 1年 ;对照组 37例 ,男 18例 ,女 19例 ;年龄 5 2～ 92岁 ,平均 6 7.86岁 ;病程 6～ 30年 ,平均 9.2 7年。两组患者年龄、性别、病程上差异无统计学意义 ,有可比性。1.2　治疗方法 :两组患者均常规给予吸氧、…     

重症慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病防治的探讨

重症慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )是呼吸科常见的急危重症 ,常在受凉、感冒后病情加剧而急诊 ,临床医生多重视原发病的诊治 ,而忽视了并发症的防治 ,特别是较为少见的低渗性脑病 ,故常常造成误诊误治。为探讨重症慢性肺心病并发低渗性脑病的防治 ,现对我院 1998～ 2 0 0 2年收治的重症慢性肺心病并发低渗性脑病 5 2例 ,进行回顾性分析 ,并结合文献就其防治进行讨论 ,旨在提高对本病的认识 ,从而提高防治的效果。1　临床资料1.1　一般资料　男 37例 ,女 15例 ;年龄 5 1～ 84岁 ,平均 6 7岁。其基础疾病为慢性支气管炎肺气肿 31例 ,支气管…     

丹参联酚妥拉明治疗肺心病急性加重期

慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 ) ,是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高 ,导致肺动脉高压和右心室肥大 ,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病 [1 ]。常因肺部感染而急性发作。应用复方丹参注射液联酚妥拉明治疗肺心病急性加重期 34例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　选自住院肺心病 6 8例 ,均符合 1980年全国第三次肺心病专业会议修订诊断标准 ,均以急性加重期入院。男37例 ,女 31例。年龄 6 2～ 85岁 ,平均年龄 6 7.6岁。病程 8～ 2 1年。心功能 级 8例 , 级 2 1例 , 级 39例。随机分为治疗组和对照组各…     

慢性肺源性心脏病并发冠状动脉粥样硬化性心脏病113例诊治体会

慢性肺源性心脏病（肺心病）并发冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）临床上较为常见．我院近5年内收治133例,报告如下。1临床资料1994年5月～1999年5月收治肺心病并发冠心病（肺冠心）的住院患者133例,其中男72例．女61例;年龄49～86岁,平均68．5岁。慢性支气管炎病史8～42年．平均17年,所有病例均符合1977年全国肺心病会议制定的诊断标准。其中有典型心绞痛症状者41例,心肌梗死2例．以夜间阵发性呼吸困难等为主要表现的急、慢性左心功能不全20例、胸部X线及心电图提示有左心室肥厚、扩张96例。所有病例超声心动图检查均提示有左室…     

肺源性心脏病合并左心功能不全32例分析

本文报道我院 1 992 - 1 0～ 2 0 0 1 - 1 0收治的肺源性心脏病 (肺心病 )合并左心功能不全 32例 ,分析如下。1　临床资料本组男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 58～ 84岁 ,平均 76岁。均符合1 977年全国肺心病会议修订的慢性肺心病诊断标准 ,并具有左心功能不全的表现及客观指标。原发病为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 2 8例 ,支气管哮喘、肺气肿、肺心病 4例。其中并发冠心病 1 6例 ,高血压 7例 ,糖尿病 3例。 32例均有不同程度的呼吸困难 ,其中发作性夜间呼吸困难、端坐呼吸 1 8例 ,哮喘样发作 9例 ,烦躁不安 6例 ,咳泡沫血痰 5例 ,心悸 1 4例。…     

38例肺性脑病的TCD检测及血气分析

经颅多普勒超声 (ＴＣＤ)对检测颅内主要血管病变具有一定的价值。本文对 38例肺源性心脏病合并肺性脑病患者进行颅内主要血管血液动力学检测及血气分析 ,现报告如下。1　临床资料本组 38例患者 ,病程 5～ 35年。均有慢性支气管炎 ,并发阻塞性肺气肿、肺心病。部分患者曾有过呼吸衰竭或肺性脑病史。全部病例均符合1 980年第三次全国肺心病会议修订的标准。男2 6例 ,女 1 2例 ,年龄 36～ 78岁 ,平均 59 6岁。对照组 30例 ,均无其他器质性病变 ,以头晕头痛及晕厥症状前来就诊 ;男性 1 7例 ,女性 1 2例 ,年龄 35～ 76岁 ,平均 56 8岁。采用德国…     

藻酸双酯钠和氨茶碱治疗肺心病急性加重期40例

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）多因呼吸道感染而致急性发作。给予常规治疗措施，症状往往缓解较慢，甚至部分患者得不到改善。笔者对40例本病患者在常规治疗基础上联合应用藻酸双酯钠（PSS）和氨茶碱，治疗效果好，现报道如下：1临床资料1.1一般资料79例肺心病急性加重期患者均为1993年12月～1995年11月本院住院病人，均符合1980年10月于安徽省黄山召开的全国第三次肺心病会议诊断标准。按入院顺序随机分为两组，治疗组40例，男34例，女6例，年龄54～74岁，平均62.5岁，病史4～22年;对照组39例，男32例，女7例，年龄5l～75岁，平均61.4…