多囊卵巢综合征大鼠雄激素、胰岛素抵抗及瘦素的关系

目的 研究多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠雄激素、胰岛素抵抗及瘦素之间的相互关系.方法 应用脱氢表雄酮(DHEA)注射法诱导23日龄雌性SD大鼠,建立PCOS动物模型.实验分PCOS组及对照组,每组各15只.采用放射免疫法测定大鼠血清胰岛素(INS)、瘦素(leptin)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)水平;采用葡萄糖氧化酶法测定血清血糖(GS)水平.结果 两组间雄激素水平存在显著性差异(P＜0.05),胰岛素释放试验及葡萄糖耐量试验两组间各时点也均存在显著性差异(P＜0.01),PCOS组雄激素与空腹胰岛素之间呈高度正相关(r=0.889).PCOS组瘦素与空腹胰岛素、空腹血糖呈高度正相关(r分别为0.945,0.875).结论 PCOS的形成和发展主要与高雄激素血症及胰岛素抵抗相关,而PCOS大鼠血清瘦素水平的升高仅为PCOS大鼠肥胖后的一种伴随现象,瘦素可能通过胰岛素抵抗作用来调节生殖功能.     

多囊卵巢综合征患者血清游离脂肪酸水平测定及其相关因素分析

目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清游离脂肪酸(FFAs)水平的变化,并探讨其相关因素。方法纳入133例PCOS患者及116例年龄匹配的健康女性,测量身高、体质量、腰围;行75g无水葡萄糖耐量试验,并测空腹血清血脂、空腹胰岛素(FINS)、血清FFAs、总睾酮,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);对101例PCOS患者及20例正常人行高胰岛素-正葡萄糖钳夹术。结果 PCOS患者血清FFAs水平明显高于对照组(P<0.01);亚组分析显示,与两个体质量匹配的对照组相比,PCOS患者的FFAs水平也明显增高(P<0.01)。相关分析显示,FFAs水平与体质量指数(BMI)、腰围、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、总睾酮(r分别为0.20、0.18、0.19、0.18、0.18,P<0.05)呈正相关;与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、稳态期120～180min葡萄糖代谢率(M120-180)(r分别为-0.17、-0.22,P<0.05)呈负相关。结论与年龄匹配的健康妇女相比,PCOS患者血清FFAs水平显著升高,且与BMI、腰围、TC、LDL-c、总睾酮水平呈正相关,与HDL-c、M120-180呈负相关。     

单核细胞趋化蛋白-1与多囊卵巢综合征临床特征的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清中单核细胞趋化蛋白（MCP）-1浓度的变化及其与PCOS患者临床特征的关系。方法将PCOS患者和对照者根据体重指数分为PCOS肥胖组（27例）、PCOS非肥胖组（38例）及肥胖对照组和非肥胖对照组（后两组各20例）。应用ELISA方法检测PCOS组及对照组血清中MCP-1水平,应用化学发光法检测血清泌乳素、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇和睾酮,应用放射免疫方法检测血清雄烯二酮水平;同时检测空腹血糖和空腹胰岛素。结果（1）非肥胖PCOS组血清中MCP-1水平明显高于非肥胖对照组[（984-67）ng／ml vs（584-41）ng/ml,P＜0．05]。（2）Pearson相关分析显示,MCP-1与体重指数（r=0．339,P=0．000）、LH（r=0．224,P=0．024）及稳态模型的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR,r=0．239,P=0．016）呈正相关,与胰岛素敏感指数（ISI）呈负相关（r=-0．250,P=0．011）;排除体重指数影响后的偏相关分析显示,MCP-1与LH（r=0．2873,P=0．0006）呈正相关,与其他临床指标之间无明显相关（P＞0．05）。（3）多元回归分析结果显示,体重指数（t=3．607,P=0．000）和LH（t=2．298,P=0．024）是影响血清中MCP-1的主要因素,其中体重指数的影响因素更明显。结论PCOS患者血清中MCP-1水平的升高与LH有关;PCOS可能是一种慢性炎症性疾病;MCP-1可能参与了PCOS患者的肥胖、高胰岛素血症和胰岛素抵抗的发生。     

多囊卵巢综合征与肥胖及非肥胖的相关因素分析

目的 总结多囊卵巢综合征(PCOS)肥胖与非肥胖患者的临床特征及相关影响因素.方法 将52例PCOS患者分为二组,体重指数大于或等于25的为PCOSI组;体重指数小于25的为PCOSⅡ组,回顾分析两组的临床资料.用放射免疫法测定的血清泌乳素、黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮、雄烯二酮.结果 ①PCOS Ⅰ组的雄烯二酮糖负荷后60、120min血糖,血糖曲线下面积,空腹胰岛素,糖负荷后60、120min胰岛素及胰岛素释放曲线下面积均显著高于PCOS Ⅱ组;②PCOS Ⅰ组中A、T与胰岛素曲线下面积呈正相关;PCOSⅡ组中LH与A呈正相关.结论 ①肥胖的PCOS患者的临床内分泌紊乱更严重.②肥胖PCOS患者的高雄激素血症的形成可能是胰岛素抵抗所致,主要受LH的影响.     

瘦素在胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征中的相关研究

目的:观察胰岛素增敏剂罗格列酮治疗前后肥胖和非肥胖的多囊卵巢综合征(PCOS)患者瘦素水平的变化情况.方法:73例PCOS患者分为肥胖组(43例)和非肥胖组(30例).观察罗格列酮治疗前后瘦素水平及相关指标的变化.结果:PCOS组瘦素水平明显高于对照组,治疗前后肥胖组的瘦素水平均高于非肥胖组,PCOS肥胖组治疗后瘦素水平明显下降(P＜0.01),非肥胖组治疗后瘦素水平也有下降(P＜0.05).相关性分析显示血清瘦素水平与体重指数(BBI)呈正相关(P=0.007),与空腹胰岛素(FINS)、LH呈正相关(P=0.028、P=0.041),与高胰岛素正葡萄糖钳夹试验(HGCT)有负相关性(P=0.015).结论:血清瘦素水平是胰岛素增敏剂治疗有效的指标之一.     

多囊卵巢综合征患者瘦素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的了解多囊卵巢综合征(PCOS)患者瘦素水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法30例PCOS患者为研究组,30名健康孕龄妇女作为对照组。测定血清瘦素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)等水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果PCOS患者血清中的瘦素及Fins水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);健康体质量和肥胖的PCOS组HOMA-IR显著升高(P<0.05,P<0.01)。PCOS患者中瘦素与体质量指数(BMI)、FIns、HOMA-IR呈正相关(r=0.586,P<0.01;r=0.483,P<0.01;r=0.539,P<0.01)。结论PCOS患者存在瘦素水平增高和胰岛素抵抗,二者具有相关性,且血清瘦素水平与PCOS的胰岛素抵抗可能有关。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗特征及相关因素研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)特征及其相关因素.方法 对80例PCOS患者(其中肥胖49例,非肥胖31例)的临床特征及内分泌、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等]进行回顾性分析.用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素敏感指数(ISI)评估胰岛素敏感性.结果 两组患者睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).肥胖PCOS组患者的FPG、FINS水平及HOMA-IR、ISI均显著高于非肥胖PCOS组,差异有统计学意义(P＜0.05).肥胖PCOS组和非肥胖PCOS组患者IR发生率分别为86%(42/49)和52%(16/31),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肥胖PCOS患者较非肥胖PCOS患者存在更严重的IR.     

多囊卵巢综合征患者血小板聚集功能的变化

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血小板聚集功能的改变以及与胰岛素抵抗的关系.方法 32例PCOS患者(PCOS组)及30例正常妇女(对照组)均测定体质量指数和血清生殖激素水平,并行血小板聚集试验(PagT),同期行简化的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及血清胰岛素水平的测定.结果 PCOS组和对照组相比,空腹血糖值无统计学差异(P＞0.05).PCOS组血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血浆胰岛素、HOMA法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、2 h胰岛素和血小板聚集率显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).相关分析显示血小板聚集率与HOMA-IR和2 h胰岛素呈正相关(P＜0.01,r分别为0.76和0.65).结论 PCOS患者血小板聚集率升高与胰岛素抵抗有关;血小板聚集率升高可能是PCOS患者心血管疾病发生率升高的原因之一.     

多囊卵巢综合征患者空腹皮质醇浓度测定及其相关因素分析

目的:测定多囊卵巢综合征(PCOS)患者空腹血浆皮质醇浓度,并分析其相关影响因素.方法:84例PCOS患者分为超重或肥胖组(34例)和正常体重组(50例),对照组为年龄匹配的健康妇女(20例).测定空腹皮质醇、葡萄糖、胰岛素水平及胰岛素敏感性(葡萄糖钳夹技术评价).结果:与正常体重PCOS组和正常对照组相比,超重或肥胖PCOS患者的空腹血浆皮质醇水平下降(P＜0.05).对所有PCOS患者的空腹皮质醇进行多元回归分析提示,PCOS患者空腹皮质醇与体重指数、胰岛素敏感性、空腹胰岛素呈负相关.结论:超重或肥胖PCOS患者空腹皮质醇水平降低.PCOS患者空腹皮质醇水平不仅与体重有关,还与胰岛素敏感性和空腹胰岛素水平有关.     

南宁市35例单纯性肥胖儿童空腹血清胰岛素水平分析

目的　比较单纯性肥胖儿童与健康正常儿童空腹血清胰岛素水平 ,分析血清胰岛素水平与BMI及体重关系。方法　选择单纯性肥胖儿童 35例 ,健康非肥胖儿童 30例作为对照组 ,分别测量体重、身高、计算BMI、测定血清胰岛素水平及血糖。结果　单纯性肥胖组空腹血清胰岛素水平明显高于对照组 (P <0 0 1) ,空腹血清胰岛素水平与BMI、体重有显著性相关 (r=0 6 31,P <0 0 1;r=0 5 5 1,P <0 0 1)。结论　单纯性肥胖儿童体内存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗。     

测定孕妇血清游离雌三醇含量预测早产的发生

目的探讨孕妇血游离雌三醇（FE3）与早产的关系。方法选取150例检测不同孕周血清游离雌三醇水平。对正常孕妇及先兆早产、早产孕妇血游离雌三醇进行分析。结果早产组与足月组之间血清游离雌三醇水平有显著差异,早产组游离雌三醇较足月组明显升高。结论动态检测孕妇血游离雌三醇能有效预测早产的发生,早产发生前3～4周血清游离雌三醇显著升高。     

电化学发光法与放射免疫分析法检测血清甲状腺素的比较

目的探讨电化学发光法与放射免疫法检测血清甲状腺激素的效果差异,为临床甲状腺激素检测提供参考。方法选择我院普外科及内分泌科住院甲状腺疾病患者血清标本340份,分别采用电化学发光法及放射免疫法进行检测,比较两种方法检测血清TSH、FT3、FT4线性范围,相关性及精密度。结果电化学发光法检测血清TSH、FT3、FT4线性范围宽于放射免疫法,两种检测方法检测血清TSH、FT3、FT4具有良好的相关性,电化学发光法检测血清TSH、FT3、FT4精密度高于放射免疫法。结论电化学发光法与放射免疫法检测血清甲状腺激素能够取得相同的检测效果,电化学发光法检测方法简单,线性范围较宽,可重复性较好,更适合临床采用。     

脑梗塞患者血清自由基代谢动态变化及临床意义

目的了解脑梗塞急性期外周血中自由基代谢的变化以及与临床经过的关系。方法以血清过氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性及脂质过氧化物终产物丙二醛（ＭＤＡ）为指标，对４３例急性脑梗塞病人于病程１个月内进行动态检测。结果脑梗塞发病后４８小时内至１周血清ＳＯＤ活性显著降低，ＭＤＡ水平于同期内显著增高，持续２周，结论脑梗刀性期存在明显的自由基代谢紊乱，表现为ＳＯＤ活性降低，ＭＤＡ水平升高。急性期血清ＳＯＤ活性水平与病情     

绵阳市0~6岁婴幼儿甲状腺功能指标水平分析

目的:通过对0~6岁健康体检婴幼儿甲状腺激素及促甲状腺素检测结果进行分析,从而了解该年龄段各激素水平,为婴幼儿甲状腺疾病的预防、诊治、监测等提供依据。方法:收集0~6岁婴幼儿甲状腺激素及促甲状腺素检测结果,分为新生儿组(≤30日)、婴儿组(>1月且≤1岁)、幼儿组(>1岁且≤3岁)、儿童组(>3岁且≤6岁),分析其结果,并与健康成年人(对照组)相比较。结果:婴幼儿FT3、FT4、HTSH均无性别差异,且各激素水平均高于对照组,差异有统计学意义。新生儿组FT3、FT4以及儿童组HTSH与其余各组相比差异有统计学意义。结论:0~6岁婴幼儿FT3、FT4和HTSH水平与成年人相比有显著差异,实验室应单独建立其甲状腺功能指标的参考区间以正确指导临床诊疗。     

游离甲状腺激素和促甲状腺激素在二氧化碳气腹手术中的变化及其意义

目的 :探讨在二氧化碳气腹下腹腔镜胆囊切除术中游离T3 (FT3 )、游离T4(FT4)和促甲状腺激素 (TSH)的变化及其意义。方法 :4 2例腹腔镜胆囊切除术患者在麻醉前、气腹前、气腹后 10min、气腹后 30min及气腹毕各个时间点抽取静脉血标本 ,放免法检测FT3 、FT4、TSH浓度 ,同时记录生命体征变化。结果 :FT4在气腹后 10min、 30min及气腹毕明显升高 (P <0 0 1) ,TSH和FT3在气腹前后与麻醉前相比 ,差异无显著性 ;。结论 :气腹可明显影响FT4浓度 ,导致应激反应增强。对原有甲亢病的患者施行气腹时应引起注意 ,以免造成意外。     

游离组织瓣移植修复口腔颌面部缺损(附12例报告)

目的 探讨口腔颌面部游离组织瓣移植术的安全性.方法 回顾分析12例患者采用游离腓骨瓣、前臂皮瓣修复口腔颌面部缺损的安全性.结果 12例游离组织瓣中8例为腓骨瓣,4例为前臂皮瓣.修复下颌骨缺损5例,上颌骨缺损3例,舌缺损4例,全部游离组织瓣均获得成活.结论 游离组织瓣在口腔颌面部缺损修复中安全可靠,可有效改善患者的生活质量.     

EEG及血清中FT_3、FT_4和TSH含量与招飞考生高考通过率关系研究

目的探讨招飞考生脑电图(EEG)、游离甲状腺素3(FT3)、游离甲状腺素4(FT4)和促甲状腺激素(TSH)含量与高考通过率之间的关系。方法随机抽取300名参加空军招飞考生的EEG,按标准分为具有典型意义正常(225名)、异常(75名)两组;用放射免疫测定法分别测定其血清中FT3、FT4和TSH含量,统计高考通过情况。结果 EEG正常组FT3和FT4(pmol/L)含量分别显著高于异常组[(6.2±2.1)pmol/L vs(4.8±1.4)pmol/L,P<0.01;(17.8±3.4)pmol/L vs(14.8±4.3)pmol/L,P<0.05];而TSH含量显著低于异常组[(3.6±1.7)U/L vs(5.7±2.5)U/L,P<0.05]。EEG正常组与异常组间高考通过率无明显差异(P>0.05)。结论 EEG及血清中FT3、FT4和TSH含量可作为招飞考生高考通过率的预测指标之一。     

儿科疾病患儿血清中巯基水平的变化及临床意义探讨

目的：探讨自由基在许多疾病具有的重要作用,内源笥物质是抗自由基损伤的重要防御系统之一。方法：观察小儿上感、腹泻和肺炎时血清蛋白巯基（ＰＳＨ）和游离锘（ＮＰＳＨ）的变化。结果：表明肺炎及腹泻患儿血清ＮＰＳＨ明显降低,总巯基和蛋白结合巯基无明显改变。结论：提示腹泻和肺炎时自由基产生可能增加,从而消耗了巯基物质。     

疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用128例次报告

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝的治疗效果。方法：采用美国马德公司聚丙烯网塞及补片对128例腹股沟疝病人施行无张力疝修补术。观察手术时间、术后恢复情况，并发症及复发率。结果：无张力疝修补术与传统疝修补术相比，具有手术时间短、创伤小、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、复发率低等优点。结论：无张力疝修补术是理想的疝修补术，尤其实用于II、III、IV型腹股沟疝，以及并发肺功能不全、前列腺肥大的老年人。