右心室梗死发生率与心电图特征

急性右心室梗死(ARVI)不同于急性左心室梗死(ALVI)。右心衰竭较常见,并发低血压和休克较多。治疗上有其特殊性,心电图对早期诊断有重要价值。作者就ARVI心电图诊断特点综述如下。1　发生率单纯右室梗死(RVI)少见,Wartman[1]报道,单纯RVI只占心肌梗死的2.4%,绝大多数RVI与左室心肌梗死(LVI)并存。Erhardt报道,在心肌梗死死亡84例的尸检材料中,合并RVI36例,占43%。士师一夫[2]报道,心肌梗死合并RVI占12%～43%,其中以左室下壁和正后壁的心肌梗死合并RVI最多。近年来由于采用血液动力学监测以及常规导联心电图加右胸导联心电图检…     

右心室心肌梗塞的诊断与治疗

目的 探讨右心室心肌梗塞的临床诊断与治疗。方法 对５０例急性右心室心肌梗塞（ＲＶＩ）患临床资料进行分析。结果 发现ＲＶＩ合并左室梗塞占９４％，单纯性ＲＶＩ占６％。二度以上房室传导阻滞发生率２８％，窦性心动过缓２２％，室颤８％，低血压或休克发生率２８％，死亡率３０％，主要死因为难以控制的休克或急性左心衰，结论 ＲＶＩ常合并其他部位梗塞。心律失常和休克发生率高，死亡率高，心理图Ｖ３Ｒ～Ｖ６Ｒ相邻≥２     

急性正后壁心肌梗塞的心电图特异性衍变1例

急性正后壁心肌梗塞(SPAMI)，临床并非少见，因常规12导联心电图上不呈现心肌梗塞(MI)典型表现．常易被漏诊，高度怀疑SPAMI往往是通过“镜面映像”的V7、V9导联动态变化推断的；加作V7～V9后背导联可发现MI的典型改变。单纯SPAMI出现甚少，多衍展与其它壁的心肌梗塞合并存在，心电图表现既有它的特异性又有它的变异性。     

39例心肌梗塞的心电综合分析

３９例心肌梗塞的心电综合分析覃茜，王春梅，张文斌近年来，无创心功能检测广泛用于临床，对冠心病等多种心脏病的辅助诊断，疗效评价有着重要意义，随着计算机的迅速发展和临床诊断及科研的进一步深人’‘、‘’，心电检查更趋向数据化、图象化、微机化、综合化，常规心...     

争性下壁心肌梗塞心电图与冠脉造影对比分析

目的：通过１８导联心电图（ＥＣＧ）与选择性冠状动脉造影（ＣＡＧ）对比分析,寻找诊断右冠状动脉（ＲＣＡ）或左回旋支（Ｌｃｘ）闭塞的心电图特征。方法：３６例下壁心肌梗塞患进行１８导联ＥＣＧ与ＣＡＧ结果对比。结果：ＩＩＩＳＴ↑〉ＩＩＳＴ↑,ＲＣＡ闭塞组为２１例（８０．７％）;Ｌｃｘ闭塞组为０例（０％）,两有显差异,ａｖＬＳＴ↑〉ＩＳＴ↑,ＲＣＡ闭塞组２８例（８４．８％）,Ｌｃｘ闭塞组５例（１５．１％）,有显差异,Ｖ７～Ｖ９ＳＴ↑,ＲＣＡ闭塞组２组（２２．２％）;Ｌｃｘ组７例（７７．７％）,有显差异。Ｖ３Ｒ～Ｖ５ＲＳＴ↑,ＲＣＡ组为１２例（１００％）,Ｌｃｘ组０例（０％）,有显差异。结论：这些心电图特征在下壁心肌梗塞时有助于ＲＣＡ或Ｌｃｘ闭塞的临床诊断。     

陈旧性心肌梗死54例动态心电图分析

我们采用动态心电图仪观察记录了陈旧性心肌梗死54例的心电图，现分析如下。材料和方法用西德HELLGE动态心电图仪和LM4导联对临床已经确诊的陈旧性心肌梗死54例进行24h动态心电图观察，并描记不同体位心电图，以排除它对心电图的各种影响。本组均系1987～1992年门诊或住院患者。男性50例，女性4例。年龄36～72岁，平均60．2岁。病程l～6年。梗死部位：隔面26例，前间壁8例，广泛前壁6例，正后壁7例，前壁4例，高侧壁6例；动态心电图检查前病史：心绞痛19例，高血压21例，心律失常24例。结果54例陈旧性心肌梗死24h动态心电图观察中。出现…     

心电向量图和心电图诊断右心室肥大的对比分析

心电向量图(vector cardio gram,VCG)和心电图(electro cardio gram,ECG)都是诊断右心室肥大的常用心电检查方法。我们统计分析了经超声心动图或CT、X线胸片诊断为右心室肥大患者的VCG和ECG检查结果。发现VCG诊断右心室肥大明显优于ECG,报道如下。1资料与方法     

单纯性右旋心8例心电图特点分析

右旋心是一种先天畸形 ,常因心脏胚胎发育期旋转异常引起 ,有时合并有复杂心内畸形而使心电图变化复杂化。作者对 8例单纯右旋心心电图进行分析 ,探讨其心电图特点及与右位心不同点。1　临床资料1 1　一般情况　本组均经彩色多普勒超声心动图、Ｘ线心脏像、心电图、部分行心血管造影确诊。男 6例 ,女 2例 ;年龄 2～ 13岁。临床合并其他畸形 :先天性肛门闭锁 1例 ,先天性手发育畸形 2例。1 2　心电图资料　 8例均为窦性心律 ,ＰＩ均直立 ,ＰＩＩ、ＩＩＩ、ａＶＦ倒置 3例、直立 5例 ,ＰａＶＲ均为倒置 ,Ｐ Ｒ间期 0 14～ 0 18ｓ ,心电轴不…     

急性下壁心肌梗塞的心电图改变对右室梗塞诊断价值的探讨

本文回顾性分析102例急性下壁心肌梗塞(AIMl)的心电图变化对右室梗塞(RVI)的诊断价值.在102例AIMI的病铡中,综合临床诊断RVI 40.2%(41/102),以Ⅱ导联R/Q比值<1值,RVI的阳性率75.5%,以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联均呈QS形者,RVI的阳性率为93.8%,两者差异有显著性意义(P<0.01).两组敏感性(75.6%、73.2%)和准确性(80.4%、87.2%)差异无显著性意义(P>0.05),其特异性分别为83.6%和96.7%,差异有显著性意义(P<0.05).两种心电图的测定方法均可做为早期诊断RVI的一个补充,其中以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波形变化优于单一I导R/Q比值的改变.     

高海拔地区201例急性脑血管病心电图分析

脑血管疾病是当前内科疾病死亡及致残的主要原因。随着脑血管病发病率增加 ,由其所致的多器官功能衰竭倍受重视 ,特别是心脏电活动变化。我院地处海拔约 2 80 8m的青藏高原 ,为观察高海拔地区急性脑血管病的心电图变化特征 ,本文对我院 1 993年 2月— 2 0 0 3年 2月资料较为完整的 2 0 1例急性脑血管病住院患者的心电图进行整理分析、研究以探讨其特点。临　床　资　料1　一般资料　急性脑血管病 2 0 1例 ,其中男1 1 8例 ,女 83例 ,年龄 3 4岁～ 73岁 ,均为发病后 1天～ 2天入院患者 ,并经头颅CT证实诊断。心电图均在入院 2天内记录 ,其中…     

36例急性肾小球肾炎心电图临床分析

普通心电图(ECG)已是当今心血管疾病领域中非创伤性检查的重要诊断方法之一。为了解急性肾小球肾炎(急性肾炎)的ECG改变,我院从1990年1月至1994年6月对36例急性肾炎患者常规进行了ECG观察,现报告如下。1 临床资料 本组36例均系我院住院患者,其中男性28例,女性8例;年龄最小8岁,最大38岁,平均23岁。临床以发热、全身酸痛、腰痛、浮肿、尿少、血尿、乏力等症状为主,部分病例有     

急性下壁心肌梗的心电图改变对右室梗塞诊断价值的探讨

本文回顾性分析１０２例急性下壁心肌梗搴 心电图变化对右室梗塞的诊断价值。     

青年型急性下壁心肌梗塞2例

急性心肌梗塞的发病年龄为70-45岁,临床常见于50岁以上,45岁以下的青年型急性心肌梗塞较罕见。我院心电图室1999年见到青年型急性下壁心肌梗塞2例,报告如下:     

1263例急性脑卒中心电图分析

目的：探讨急性脑卒中心电图改变、机制及临床意义。方法：对1 263例急性脑卒中病人心电图结合其它临床资料进行回顾性分析。结果：脑梗死与脑出血心电图异常分别为87.2%与64.37%,差异明显（P〈0.001）,丘脑出血心电图异常达89.28%明显高于其它部位出血与梗塞的心电图改变（P均〈0.01）,72例脑出血死亡与29例脑梗死死亡心电图异常分别为84.5%与75%,差异明显（P〈0.01）。结论：急性脑卒中心电图改变可能与脑卒中类型及病变部位有关,机制可能与脑卒中直接或间接导致植物神经中枢功能失调及神经体液功能紊乱等有关。心电图改变影响预后,应予以重视并积极治疗。     

无Q波心肌梗塞的心电图诊断

近年来 ,国内外学者将心肌梗塞分为Ｑ波心肌梗塞(ＱＭＩ)和无Ｑ波心肌梗塞 (ＮＱＭＩ) 2类。较客观地反映了这两类心肌梗塞在临床上和预后上的差异。ＮＱＭＩ的心力衰竭的发生率和近期死亡率比较低 ,再梗塞的发生率高 ,远期死亡率亦较高。美国的临床统计发现 ,ＮＱＭＩ的发生率有逐年上升趋势 ,1975年占ＡＭＩ的 2 5 % ,1978年占 35 % ,1981年占 43 % ,1994～ 1995年度 132 6所医院的115 2 6 6例ＡＭＩ中 ,ＮＱＭＩ占 48% [1] 。1　无 Ｑ波心肌梗塞的病理基础[2 ,3]近年来的病理和实验研究表明 ,心肌梗塞时异常Ｑ波的形成 ,需要具备三个条件…     

心电图对急性右心室心肌梗死的诊断价值

目的采用12导心电图并加做V3R-V6R以及V7-V9导联，对右心室心肌梗死病人进行记录分析，用以判断心电图对急性右心室心肌梗死患者诊断的重要性。方法回顾性分析180例心肌梗死患者，并进行心电图检测，诊断急性右心室心肌梗死指标做定量分析。结果常规心电图检出心肌梗死者180例，其中左前壁心肌梗死58例，左室下壁心肌梗死27例，单纯的右室心肌梗死95例。结论心电图可发现急性右心室心肌梗死及定位检测分析，在一定程度上提高了右心室心肌梗死的早期诊断。     

急性脑出血99例心电图分析

目的探讨急性脑出血心电图的表现和特征。方法回顾分析住院的99例急性脑出血患者的心电图特点友与脑出血的关系。结果脑出血后继发心电图改变主要表现为ST-T改变和（或）心律失常。结论．脑出血心电图异常与疾病的严重程度密切相关。心电图的异常可随脑出血病情的减轻而好转或消失，并对脑出血病情的预后有一定意义。对高龄、具有缺血性心脏病的危险因素的病人，应加强监护。     

急性三氧化二砷中毒59例心电图分析

我院于1997年3月收治急性二氧化二砷中毒59例，观察了全部病例的心电图变化，现分析如下。1临床资料1．1一般情况男30例，女29例；年龄1～62岁，平均22．2岁。所有患者均在进早餐喝下含三氧化二砷的面粥后、出现恶心、呕吐、腹痛、头痛、头晕、心悸等症状而急症入院。标本检验：面粥含三氧化二砷5g／L。患者最大服毒量5000mg，最低75mg，平均521．86mg。1．2病情中毒后迅速出现意识障碍，伴3个以上脏器严重损害为重度；无明显意识障碍有3个脏器轻中度损害者为中度；仅有2个以下脏器轻度损害者为轻度。本组重度9例，中度28例，轻度22例。1．…     

超声与心电图对心肌梗塞定位的诊断及临床价值

心电图是最早用于诊断冠心病心肌梗塞和冠状动脉供血不足的检查方法。近年来发展了许多新的检查技术和方法,彩色多普勒就是其中之一。本文应用彩色多普勒超色(CDFI)与心 电图(ECG)对心肌梗塞定位性诊断进行了对比研究,目的在于客观评价二种检查方法在临床 中的意义。 1　资料与方法 　　研究对象为1997～1999年我院心肌梗塞住院患者。男33例,女4例,年龄42～78岁,平均55. 7岁,其中急性心肌梗塞20例,陈旧性心肌梗塞17例。为便于对比研究,将 Ⅱ、Ⅲ、avF导联有坏死性Q波者归为下壁心梗组,将V1－V4导联具有坏死 型Q波者归为前壁心梗组。同天进行心电图及彩色多普勒超声检查者24例,一周内完成者13 例。