临沂市兰山区肾综合征出血热流行动态分析

兰山区自1975年首发肾综合征出血热（HFRS）以来，经历了散发、流行和稳定控制3个阶段。为探讨本病的流行规律，现将历年有关资料整理如下：1材料与方法11疫情来源1975～1995年驻城各医院及各乡（镇）医院疫情报告，并经流行病学调查或血清学核实。12传染源调查用夹夜法调查鼠密度；用免疫荧光法检测HFRS病毒抗原。2结果2．1发病情况1975～1995年全区共发生2083例，死亡79例，年平均发病率为1219／Ic万，平均病死率为379％。根据发病不同时期和发病率高低可分为3个阶段：第一阶段（散发阶段）：1975～1984年，累计发病357例，死亡44例，…     

安庆地区1993年肾综合征出血热监测总结

根据全国肾综合征出血热（HFRS）监测方案，1993年继续对安庆市及常设监测点进行疫情监测。现将结果报告如下：一、人间疫情监测：1．流行强度：1993年共发生HFRS病人114例，发病率为1.99／10万；死亡13例，病死率11.40%。发病率比1992年下降54.16%，比1990年下降76.08%（表1）。2．疫区分布：发病波及市、郊及7个县的45个乡镇、2个农场，以散发为主，今年发病仍以望江、怀宁两县居多，占全市病例数的49.12%；固定监测点地区发病情况见表1。3．季节分布：全年各月均有发病，12月至翌年2月为高峰，占全年病例数的41.23%。4．人群分布：各…     

平邑县1980—2000年肾综合征出血热监测资料分析

目的 为探讨肾综合出血热（HFRS）的流行规律，制订有效防治措施。方法 分析1980-2000年HFRS疫情资料与鼠情监测资料。结果 1980年出现首例病例，1985年出现第1次流行高峰，以后逐渐下降，20世纪90年代后疫情逐渐上升，1995年、1998年分别出现第2次，第3次流行高峰。20世纪90年代以前发病季节分布为秋季单峰型，此后为春秋季，季双峰型。20-50岁的青壮年农民发病最多，男性发病数高于女性。疫区平均鼠密度为4.71%，鼠种以褐家鼠，黑线姬鼠为主。结论 控制HFRS的流行，关键在于灭鼠工作的开展及HFRS疫苗的接种。     

中国肾综合征出血热流行趋势及其防制对策

目的 总结和分析近30年中国肾综合征出血热(HFRS)的流行情况、疫区分布、类型及其流行特点。方法 收集30年来中国HFRS的发病死亡情况、疫区分布、类型及其流行强度进行总结和分析。结果 30年间HFRS的流行出现两个快速上升期(1970～1975年、1979～1986年),使HFRS的发病数由1970年的3295例增加到1986年115 804例。20世纪90年代中国HFRS的年发病数稳定在4万～6万例。血清学方法检测证实全国各省(市)自治区均存在有汉坦病毒的疫源地,除青海与新疆两省区外,其他省(市)区均有发病。近年来,不但大中城市HFRS流行强度上升明显,而且疫情的季节分布发生变化。结论 中国HFRS的流行已出现新的流行特征。因此,应加强监测,采取综合防制措施预防控制汉坦病毒的传播。     

蓬莱市1993～2003年肾综合征出血热疫情分析

肾综合征出血热(HFRS)在山东省流行趋势是自西向东逐渐蔓延,早在1970年在德州、泰安等地均有发病,至1980年烟台地区有的县市开始发病,蓬莱市居烟台地区东面,于1993年发现首例HFRS后,疫情不断发生,疫区逐年扩大,虽然每年发病例数不多,但危害严重,病程长、病死率高,给患者身体造成很大损害,同时造成很大经济负担。为探讨该病的流行规律并为制定有效的防治措施提供科学依据,现将蓬莱市1993～2003年疫情资料进行分析。此期间共发病240例,死亡6例,平均发病率为4.50/10万,死亡率为0.11/10     

1990—1999年呼伦贝尔盟肾综合征出血热流行病学调查

内蒙古自治区呼伦贝尔盟(呼盟)是全区肾综合征出血热(HFRS)的主要发病地区,发病数占全区的90%以上,1955年8月31日在牙克石市图里河镇发现首例病人后,病人逐渐增多,仅1955年呼盟共报告265例,发病率为243.12/10万,死亡15例,病死率为5.66%;1958年后发病率显著下降;20世纪60年代后,HFRS疫情相对稳定,共报告10例,死亡3例;1974年疫情逐渐回升,到1979年共发病85例,死亡1例,疫区扩大至阿荣旗、额尔古纳市、根河市、扎兰屯市；20世纪80年代HFRS发病数显著上升，共发病952例，残亡71例；进入20世纪90年代疫情呈强劲上升趋势，共发病3480例，死亡103例，年平均发病率达14.41/10、死亡率达0.43/10万。     

2004年河北省肾综合征出血热流行特征分析

目的 通过对2004年河北省。肾综合征出血热（HFRS）流行特征进行分析，为有效控制该病的流行提供科学依据。方法 对河北省2004年HFRS人间疫情及宿主动物监测资料进行分析。结果 2004年河北省HFRS发病主要集中在东部的秦皇岛市、唐山市；3～6月发病占全年总发病数的63．65％，具有明显的春夏季流行高峰。人群隐性感染率高，病死率低，符合家鼠型疫区流行特征。结论 河北省HFRS控制应坚持灭鼠与免疫并重的原则，并对易感人群接种Ⅱ型或双价HFRS疫苗。     

北京市顺义区1997-2010年肾综合征出血热监测分析

北京市顺义区1997年报告首例肾综合征出血热(HFRS)病例,之后发病数逐渐增加,疫区范围迅速扩大,发病率曾多年位居全区法定报告传染病前列。2004年HFRS疫情达到历史高峰,之后疫情总体呈下降趋势。为掌握顺义区HFRS的流行规律,指导防控工作,本研究对HFRS近年来的流行趋势和流行特征进行了分析。1材料与方法1.1资料来源历年HFRS发病及宿主动物监测资料来自顺义区疾病预防控制中心(CDC)防病科;人口资料来源于顺义区     

沈阳市1993年肾综合征出血热防治工作总结

1993年我市肾综合征出血热（HFRS）出现了回升趋势。为控制该病流行，开展了人间和鼠间疫情监测工作，并进行了流行病学调查和流行因素分析。一、流行情况：l.发病情况：1993年全市发生HFRS80例，发病率l.22/10万，比1992年（0.8/10万）上升了52.5%；无死亡病例。发病地区广（1市3县9区），病例集中，其中新民市（县）19例，于洪区14例，东陵区13例，新城子区11例，辽中县9例，5个地区发病占总病例数的82.5%。康平和法库县无病例发生。2．时间分布：全年各月均有病例发生，但以11、12月为最多，占总病例数的70%（56/80），HFRS发病高峰…     

平顶山市1981至2001年肾综合征出血热流行动态分析

目的 通过对1981—2001年肾综合征出血热(HFRS)的流行动态分析，以掌握其流行规律，制订防制策略。方法 流行病学和统计学方法。结果 1981-2001年全市共发病1881例，年发病率由9．94／10万降至2．00/10万以下；舞钢市发病最多，占全市病例总数的68．98％；冬季发病高峰逐渐削低至无明显季节性变化；以青壮年发病为主；15—64岁占总病例数的94．15％，14岁以下发病构成呈上升趋势，男女发病之比为4．13：1；以农民发病为主，占总发病数的78．31％；疫区已由姬鼠型演变为混合型。结论 通过开展HFRS现场监测、防制知识宣传、科学灭鼠和针对性的接种HFRS灭活疫苗，可有效控制该病的发生和流行。     

山东省肾综合征出血热流行特征及其变化研究

目的：了解山东省肾综合征出血热流行特征及其变化情况，方法：对山东省1990－1998年不同季节，年龄，性别和职业人群肾综合征出血热发病和病死情况进行分析，结果：表明山东省肾综合征出血热疫区进一步扩大，发病继续上升和病死率下降，春季HFRS发病人数高于秋冬季，秋冬季HFRS病死率高于春季，全年HFRS病死人数取决于秋季，结论：HFRS发病和病死人数以青壮年，男性和农民为主，其他人群发病比例有上升的趋势。     

2009 - 2018年抚顺市肾综合征出血热疫情监测分析

目的 分析2009 - 2018年抚顺市肾综合征出血热（HFRS）的流行病学特征，为制定防控措施提供科学依据。方法 采用描述性流行病学分析方法对2009 - 2018年抚顺市HFRS疫情进行分析。结果 2009 - 2018年抚顺市HFRS发病1 245例，年平均发病率为5.77 / 10万，死亡2例，病死率为0.16%。秋季发病数最高，为485例（38.96%）；清原县年平均发病率最高，为13.79 / 10万；男性发病数为927例（74.46%），男女比为2.92 : 1；40～59岁年龄组发病数最多，为661例（53.09%）；农民发病数最高，为870例（69.88%）。结论 抚顺市HFRS发病具有明显季节性、地区性及人群特异性，应继续加强高危人群疫苗接种及健康教育宣传工作。     

2005年河北省肾综合征出血热监测分析

目的 分析河北省2005年肾综合征出血热（HFRS）流行特征，对监测数据进行综合分析，为制定防制对策提供科学依据。方法 收集全省HFRS疫情资料，对监测点宿主动物进行监测和人群隐性感染率调查，对阳性鼠肺进行基因分型。结果 2005年河北省共报告HFRS病例1741例，死亡7例，发病率为2．54／10万，病死率为0.40％。病例分布于全省139个县（市、区），主要集中于秦皇岛和唐山市。季节特征呈春峰型，3—6月发病数占全年总发病数的57．96％。以青壮年为主，20～59岁组发病1351例，占发病总数的77．60％；男女之比为2．77：1；农民发病数占69．50％。居民区鼠密度为148％，带病毒率为4．62％；野外鼠密度为0．99％，带病毒率为0．97％。居民区和野外的优势鼠种均为褐家鼠。人群隐性感染率为5．36％。阳性鼠肺进行PCR分型，结果均为家鼠型（Ⅱ型）。结论 河北省HFRS疫区是以家鼠型为主的混合型疫区，应以高发病较集中的8个县（区）为重点，贯彻“灭鼠和免疫并重”的防制策略，科学开展HFRS的综合防制。     

三峡库区涪陵段1964至1993年肾综合征出血热的流行趋势

本文对三峡库区涪陵段1964～1993年肾综合征出血热（HFRS）的流行趋势作了某些分析，旨在兴建、开发三峡库区时为防治本病提供一定的依据。30年中发病乡（镇）的扩大与发现，以1964～1969年较为突出，占累计发病乡（镇）总数的27.59%，在嗣后的24年（1970～1993年）间仍以平均每年3.8个疫区的新发现渐进式扩大，可见三峡库区涪陵段HFRS疫区的发现与扩大仍未结束；发病率在80年代（6.58／10万）急剧上升，较60年代（3.53／10万）和70年代（2.51／10万）发病总数高1.83倍，90年代的发病率（1O.54／10万）较前26年上升57.49%；病例围绕高、中发疫区向心性集中，流行强度则离心性递减；在涪陵段的长江南岸、乌江北岸以集簇性暴发为主，长江北岸、乌江南岸为散在发病；呈5～7月（占27.03%）、10～12月（占45.79%）“双峰”型季节性发病高峰，1～4、8、9月份为非流行季节，其病例占总发病数的27.17%；每5～7年出现l次周期性发病高峰，高峰年的发病率与该地区整体发病率一致，似呈上升趋势；68.76％的病人集中在20～49岁人群，农民发病占83.35%，男女之比为2.5:1。疫区及疫源地以野鼠型为主，混合型次之，家鼠型也存在。     

聚类分析对中国肾综合征出血热疫区分型的探讨

目的：用聚类分析探讨中国肾综合征出血热(HFRS)疫区分型情况。方法：对1995～1999年数据完整的36个监测点的发病率资料，按各年度及计算5年月平均发病率后分别进行聚类分析。结果：36个HFRS监测点1995～1999年资料综合发病率聚成3类时，与1980～1992年原分型结果相比：分型相同的有24个，占66．7％。在现分型中，除了7个监测点未给出明确的疫区分型外，其余29个监测点1999年报道分型的结论与1999年采用聚类分析进行的疫区分型，一致的有23个，占79．3％。结论：春季和夏季HFRS发病有所增加，而秋冬季则相对下降；聚类分析可以作为疫区分型的辅助方法。     

沈阳市肾综合征出血热监测及疫情分析

目的：了解我市1996—2001年肾综合征出血热(HFRS)的主要传染源种类及鼠密度、带毒率变动与发病的关系，为防治工作提供科学依据。方法：采用现场流行病学监测和血清学检测，分析我市人间、鼠间疫情、主要传染源的分布特征及防制效果。结果：1958年发生HFRS以来，截止2001年累计发病6539例，死亡272例。97年进入以混合型为特点的流行周期，出现明显的春季小高峰和秋季大高峰，HFRS发病由农村向城市扩展，城市发病构成相对增加，疫源地扩大，健康人群平均隐性感染率为1．63％。平均鼠密度为7．61％，平均鼠带毒率为4．84％。野外以黑线姬鼠，居民区以褐家鼠为优势鼠种。结论：沈阳市是以姬鼠型为主的混合型疫区；流行季节前应在高发地区开展重点人群疫苗接种，同时落实以灭鼠防鼠为主的综合性防治措施，以降低发病率。     

1985～2007年兴安县肾综合征出血热流行病学分析

目的 分析兴安县22年来肾综合征出血热(HFRS)流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法分析兴安县1985～2007年HFRS疫情资料.结果 1985～2007年兴安县HFRS发病率在0～4.08/10万,发病最多的是1994年,病例数为15例,年平均发病率为1.50/10万.发病高峰集中在每年的11月至次年的2月,12月最多,病例数为34例(占26.77%).男女性别比为3.10:1,发病以青壮年为主,30～55岁病例共85例(占66.93%),发病职业以农民为主,农民共发病96例,占总数的75.59%.结论 兴安县是广西HFRS的主要疫区,加强监测、做好防鼠灭鼠工作及开展重点人群接种是控制该县HFRS发病的主要措施.     

广州市海珠区1983至1993年肾综合征出血热监测

1983年1月，我区发现首例肾综合征出血热（HFRS）病人及其疫源地〔1～4〕。为此，对人间及鼠间疫情进行了长期监测。现将1983～1993年结果报告如下：一、人间疫情：1.发病情况：1983～1993年共发病80例，发病率平均为1.18／10万；年发病率0.31～2.45／10万。1987年发病率最低，1992年最高（附图）。1986年发病8例，死亡1例，年病死率12.5%，平均病死率1.25%；1990年9例中，2例是被外区实验大白鼠所传染〔6〕。2．疫情人群分布：发病年龄以青壮年为主，16～35岁占总病例数的71.25%，儿童和老年人发病少；男性52例，女性28例，男女之比为l.8…     

青岛市肾综合征出血热流行趋势与疫区演变

目的掌握青岛市肾综合征出血热（HFRS）的流行趋势与疫区演变，指导防治工作。方法对历年监测资料进行分析。结果青岛市1977—2006年HFRS发病率波动在0～33．34／10万之间，年平均为7．07／10万；病死率在0-27．27％之间，年平均为5．06％。流行过程分为早期、第1次高峰期、平稳期、第2次高峰期和缓慢下降期5个阶段。每期发病均有明显的秋冬季高峰，从平稳期开始出现了春夏季增高。秋冬季发病与夏秋季之比为2．26：1，前者病死率较高。发病年龄为0-85岁，20-59岁年龄组占80．93％，男女之比为2．37：1，农民占83．83％。主要发病地区为郊区5个市和黄岛区。发病率远郊高于近郊，近郊高于城区。宿主动物密度为1．56％，阳性率为2．45％。野外和居民区小兽带病毒率分别为2．42％和2．46％。黑线姬鼠、褐家鼠分别是野外和居民区的优势种。荧光抗体法检测发现黑线姬鼠、褐家鼠、小家鼠、大仓鼠、黑线仓鼠和臭鼠句鼯带病毒抗原。结论青岛市HFRS疫区由姬鼠型疫区演变为以姬鼠型为主的混合型疫区。近年来，虽然发病率较低，但宿主动物带病毒率增高，应采取措施加强防治。     

山东省潍坊市2013—2020年肾综合征出血热流行特点及影响因子研究

目的 分析山东省潍坊市2013—2020年肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)流行特点及其规律，探讨HFRS在流行过程中气候及经济因素的作用，为有针对性地制定防控措施提供理论依据。方法 采用描述性流行病学分析HFRS发病特征，采用广义相加模型、结构方程模型及小波分析，对潍坊市HFRS的发生与宿主动物、气候及经济因素的关系进行分析。结果 潍坊市2013—2020年HFRS报告发病1 965例，其中男性多于女性，性别比为2.76∶1;发病年龄以40～69岁为主，占发病总数69.11%;职业分布主要集中在农民，工人和学生，农民所占比重高达87.84%;发病数表现出明显的季节性，10—12月份是发病高峰期。小波分析结果显示，HFRS的发生可能分为两个阶段，在2013—2016年间，HFRS的发生主要以小家鼠为宿主，自2017年开始，褐家鼠变为主要动物宿主。广义相加模型分析结果表明，月平均气温、月平均相对湿度和HFRS发病数之间均呈现显著的非线性关系(月平均气温：F=16.758,P<0.01;月平均相对湿度：F=5.81...