腹膜阴道成形术12例临床分析

胚胎时期 ,Muller管发育障碍所致的先天性阴道缺如 ,是先天性无阴道最常见原因 ,国外报道发病率为 1/ 4 0 0 0～ 1/5 0 0 0 [1 ] 。腹膜代阴道成形术是治疗先天性无阴道的术式之一 ,1991年 1月～ 1999年 12月 ,我院对 12例先天性无阴道患者施腹膜代阴道成形术 ,获得满意效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　先天性无阴道患者 12例 ,年龄 17～ 2 6岁 ,平均 2 2 .3岁。其中已婚 4例 ,未婚 8例 ,均有无月经或婚后性生活困难史。术前常规行 B超检查 :无子宫或仅有始基子宫10例 ;幼稚子宫 1例 ;正常子宫 1例 (伴周期性下腹痛 )。合并一…     

先天性无阴道乙状结肠阴道成形术14例临床分析

目的探讨先天性无阴道患者用乙状结肠阴道成形术的可行性及临床效果和价值。方法回顾性分析我院14例先天性无阴道患者行乙状结肠阴道成形术临床资料。结果 14例先天性无阴道患者手术均成功,2例腹部切口感染,随访11例,10例外阴外观良好,1例疤痕挛缩,性生活不满意,8例性生活满意其中3例表现性主动可达性高潮,2例因阴道分泌物有异味不太满意。结论乙状结肠代人工成形阴道与正常阴道粘膜相似,柔软.阴道长度,宽度充裕,有利于性生活,是一种令患者满意比较好的且成功率较高治疗先天性无阴道的手术方式,值得推广。     

腹腔镜下腹膜阴道成形术临床分析

目的探讨腹腔镜下阴道成形术在先天性无阴道患者中的临床应用价值。方法对15例先天性无阴道患者行腹腔镜下腹膜阴道成形术者进行总结分析,观察其手术情况和术后效果。结果15例手术中,10例获得成功,随访5个月～3年,3例结婚,5例同居,人工阴道黏膜红润光泽柔软,性生活满意。结论腹腔镜下腹膜阴道成形术操作简单,创伤小,费用低,是先天性无阴道患者的理想手术方式,值得临床推广。     

先天性无阴道患者的心理护理

我科2000年1～12月收治先天性无阴道患者35例,年 龄17～25岁,其中无阴道、无子宫患者6例,无阴道、有子宫 患者29例。有的以经血潴留,腹痛难忍收入院,有的则以婚后不能进行性生活收入院。这些患者均择期施乙状结肠代阴道成形术,手术前后对患者施行良好的心理护理,取得了满意效果。     

全厚皮片阴道成形术与几种阴道成形术的疗效比较

目的探讨治疗先天性无阴道患者各种阴道成形术的利弊,以寻求最佳的治疗方案。方法选取2007年1月至2014年8月收治的先天性无阴道患者共18例,均采用人工造穴,用不同覆盖物覆盖。腹膜代阴道成形术11例,阴股沟带蒂皮瓣阴道成形术3例,全厚游离皮片阴道成形术4例。比较各组患者术后并发症的发生以及人工阴道的满意程度。结果 1术后并发症:阴股沟带蒂皮瓣手术患者的术后切口疼痛明显,患者较痛苦,活动受影响;各种成形术都有覆盖阴道壁组织脱落的情况发生。2腹膜成形阴道质地硬,定制的模具常难以置入,需改用小模具逐步扩张。带蒂皮瓣阴道成者及全厚皮片阴道成形者人工阴道均能容两指,顺利置入定制的模具,且人工阴道壁柔软,有近似于正常阴道黏膜的弹性。结论经过我们几种阴道成形术方法的对比,认为中厚皮片阴道成形术不失为一种较好的方法。     

阴道成形术患者的围手术期护理

目的总结阴道成形术患者围手术期护理方法。方法对到本院实施乙状结肠移植阴道成形术治疗的16例先天性无阴道患者在围手术期实施术前准备、术中配合护理、疼痛护理、会阴部护理、导尿管护理等综合护理,总结护理方法并观察护理效果。结果 16例患者均顺利完成手术,术后1例出现阴道出血,无1例发生阴道粘连、感染、萎缩情况,随访6个月发现患者阴道宽度均可容下3指。结论对实施阴道成形术治疗患者在术前、术中、术后均提供优质的护理服务,能有效提高手术成功率,减少并发症,改善预后。     

阴道成形术的护理体会

先天性无阴道是女性生殖器官畸形的一种疾病,国内外治疗先天性无阴道的办法颇多。其中包括羊膜、腹膜、外阴皮瓣植皮、胎儿皮肤、外阴前庭黏膜及乙状结肠代阴道等,我院自1999～2006年收治了6例先天性无阴道患者,采用盆腔腹膜和乙状结肠移植阴道成形术,取得良好效果,护理体会报告如下。     

腹腔镜带血管蒂回肠移植阴道成形术的护理体会

目的：探讨腹腔镜带血管蒂回肠移植阴道成形术的治疗效果及护理。方法：对8例先天性无阴道患者，采用静吸复合麻醉腹腔镜下行带血管蒂回肠移植阴道成形术。经充分的术前准备。术后严密观察、并发症的预防及人工阴道的护理等。结果：8例患者均手术成功。随访1-7个月，人工阴道长度达12cm以上，黏膜光滑、柔软、湿润，形似自然阴道，大小便正常。4例有满意性生活。结论：腹腔镜下回肠移植阴道成形术，创伤小，痛苦少，恢复快，分泌量适中。无明显异味，是目前较理想的阴道成形术方法。     

先天性无阴道再造2例报告

我院收治2例先天性无阴道患者,均进行手术再造,现报告如下。例1,女,22岁。以性生活障碍两年为主诉,拟诊先天性无阴道收住院。体检:第二性征良好,大小阴唇发育正常,无阴道,肛门双合诊未扪及子宫。B型超声提示无子宫。行阴道成形术。手术时,在尿道口与肛门间作一长4cm的横切口。左手食指伸入肛门内作引导,切开粘膜,水平方向向深部作锐性分离约4cm后改作钝性分离,直至10cm深。填入干纱布压迫止血。在大腿内侧取20×8cm的中厚皮片,其上穿凿数     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术创面愈合的影响因素探讨

目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术创面愈合的影响因素，以促进术后创面愈合。方法回顾分析13例先天性无阴道患者腹腔镜下腹膜代阴道成形术的临床资料，了解术后创面愈合时间、愈合情况、及愈合过程中阴道分泌物性状并进行效果评估。结果13例患者术后创面完全愈合时间为（26±17．8）天，术后阴道创面完全上皮化过程中有8例出现少量阴道流血，1例有阴道炎发生，除3例患者仅随访2个月外，10例患者随访性生活均满意。结论影响腹腔镜下腹膜代阴道成形术创面愈合的因素可能有术中腹膜游离的程度、术后创面的处理、佩戴模具的选择及佩戴模具的时间。     

腹腔镜辅助回肠代阴道成形术护理体会

先天性无子宫无阴道是女性生殖系统中常见的畸形之一。国内报道其发生率为1／4000～1／5000。为了提高患者的生活质量,减轻生存的压力,医学上常进行矫正手术。目前采用回肠代阴道成形术是一种最理想、最接近正常的术式。我科自2002年3月～2004年10月共实施回肠代阴道成形术42例,其中腹腔镜辅助回肠代阴道成形术(腹腔镜组)17例,开腹回肠代阴道成形术(开腹组)25例,全部成功。临床观察腹腔镜组患者创伤小、术后痛苦少、机体恢复快、腹壁无明显疤痕、平均住院日少。     

乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道的疗效分析

目的：研究探讨应用乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道患者的临床疗效。方法对我院2011年2月～2013年8月收治的先天性无阴道患者4例进行分析,采用乙状结肠代阴道成形术治疗,观察4例采用乙状结肠代阴道成形术的平均手术时间、手术时出血量、手术后的并发症以及手术后阴道的结构和功能的情况。结果采用乙状结肠代阴道成形术治疗的4例先天性无阴道患者手术均获得成功,而且手术的平均时间为（140.5±26.5）min,平均出血量为（118.4±4.5）mL。用乙状结肠手术成的阴道在形态上与正常女性阴道接近,并且患者性生活感觉满意,没有发生手术中或手术后的并发症。结论经乙状结肠代阴道成形术对先天性无阴道患者的治疗,不但在术后所形成的阴道在结构和功能上与正常阴道基本一样,而且手术安全、手术时间短、出血量少、并发症少,值得在临床上推广使用。     

生物补片应用于先天性无阴道的疗效观察

目的评价生物补片在治疗先天性无阴道的疗效。方法选择我院2013年9月至2014年12月18例先天性无阴道患者行生物补片阴道成形术。结果 18例患者均获成功,随访3~18个月,11例有性生活者术后性功能正常。结论生物补片阴道成形术简便可行,安全有效。     

腹腔镜下回肠代阴道成形术患者的护理

先天性无阴道及男性易性僻患者均需施行阴道成形术,建立女性生殖系统的解剖特征及功能.阴道成形术的方法很多,但各有利弊,我院自2002年2月-2006年6月对38例先天性无阴道患者实施了腹腔镜下带血管蒂回肠移植阴道成形术,手术效果满意,现将手术护理报告如下:     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术8例临床分析

目的:探讨腹腔镜下分离腹膜代阴道成形术在先天性无阴道中的应用价值。方法:对8例先天性无阴道患者行腹腔镜下分离腹膜代阴道成形术,观察手术时间、术中出血术后效果。结果:8例患者手术均获成功,效果满意。结论:腹腔镜分离腹膜代阴道成形术操作简单、创伤小、易于病人接受,是先天性无阴道患者理想的手术方式。     

乙状结肠代阴道成形术的护理体会

先天性无阴道严重影响了女性的身心健康和生活质量,我科自1997年7月～2004年7月对18例先天性无阴道要求手术的患者在硬膜外麻醉下行乙状结肠代阴道成形术,术后阴道功能正常,效果满意.现将护理体会报告如下.     

羊膜移植阴道成形术6例

我院自１９９９年以来 ,对收治的先天性无阴道患者进行羊膜移植阴道成形术６例 ,现报道如下。１资料与方法１ １一般资料 :１９９９年１１月～２００１年１１月 ,我院作先天性无阴道行羊膜移植阴道成形术６例 ,年龄２１～３３岁 ,平均(２７±６ ２)岁 ,均未婚 ,合并先天性无子宫２例 ,始基子宫４例。１ ２手术方法 :１ ２ １羊膜的制备 :取健康新鲜正常分娩的胎膜约３０ｃｍ×２０ｃｍ ,用生理盐水洗净 ,撕去绒毛膜 ,将羊膜放入抗生素溶液 ,浸泡备用。１ ２ ２造穴 :于阴道前庭凹陷处 ,相当于处女膜环部位作“Ｕ”形切口 ,切开粘膜向前上方…     

腹膜代阴道成形术围手术期处理

目的　为探索先天性无阴道患者的治疗。方法　对 5 1例先天性无子宫无阴道者行腹膜代阴道成形术。结果　 48例成功 ,2例失败 ,1例失访。结论　手术成功关键在于适应证选择 ,术前后围手术期的正确处理     

单孔腹腔镜乙状结肠代阴道术的手术护理

代阴道成形术主要用于治疗先天性无阴道,即MRKH综合征(Mayer-Rokitansky′Kuster-Hauser syndrome)。先天性无阴道的发生率为1/4000～1/10000[1]。代阴道成形术的手术方法很多种,乙状结肠代阴道是最常用手术方法。     

乙状结肠阴道成形术治疗先天性无阴道16例临床分析

目的探讨乙状结肠阴道成形术治疗先天性无阴道的临床价值。方法回顾性分析16例先天性无阴道患者行乙状结肠阴道成形术的临床资料。结果16例手术均成功，4例腹部切口感染，随访12例性生活满意。结论乙状结肠代阴道极似正常的阴道，柔软、湿润、弹性好，阴道长度、宽度充裕，有利于性生活，是一种比较好的治疗先天性无阴道的手术方式。