胸腔引流管(水封瓶)常见问题及处理

这些插图说明了在胸腔闭式引流管系统中能够处理的各种问题。但有些插图也显示了引流管系统没有问题。请不要先看所叙述的问题和处理方法,首先看插图试问自己三个问题:1.引流管系统是否有问题?2.如果有问题,是什么问题?3.对于存在问题如何进行处理?然后对照检查,看你了解多少? 1.问题(图1):胸腔引流管弯曲,使引流液积存在引流管内,影响引流。     

十二指肠引流术

十二指肠引流术是诊断肝胆疾病的一种常用的方法,在操作过程中,要有细致的护理和熟练的技术;否则常会给病人带来痛苦,且难获得满意的结果。下面介绍我院作十二指肠引流术的一些心得。一、引流前的准备:1.作引流术前一天应向病人介绍十二指肠引流的意义,说明引流时不会有多大痛苦,使病人不过分紧张,操作时能很好地配合。2.引流前一天晚饭后即不再进食,但可饮水,检查当天暂禁早餐,待操作完毕后进食。3.了解检查前一夜有无病情变化。4.检查前病人应排净大小便。5.引流前一日准备好引流用物品,计弯盆2个、毛巾1条、垫布1块、橡皮巾1块、纱布2块、标本瓶子3个(标明“1”、“2”、“3”)、留培养用的无菌培养管3个、水杯1个、30毫升注射器1副、搪磁小药杯1个、酒精灯、火柴及引流管。引流管通常用勒夫氏管(Reh-fuss tube),管壁应较薄,富有弹性,管长约1.2米,管外直径为3—5毫米,管外壁自40厘米起每隔5厘米标一刻度至75厘米为止。引流管一端嵌接一银制     

引流袋帽在留置尿管病人行分泌性尿路造影检查中的应用

对于留置尿管的病人行分泌性尿路造影检查时必需夹管阻断其引流后方能进行检查。传统的方法是:需夹管阻断引流时折叠引流管后用胶布粘住、或用螺旋夹夹管、或用止血钳夹管[1],操作起来费时费力,且止血钳太重,病人活动或做检查时有将尿管带出的可能。笔者于2006年1月对其进行了改进,临床应用于38例患者,效果满意,介绍如下。1方法每晨准备行分泌性尿路造影检查留置尿管的病人更换引流袋后将引流管从中上1/3处折叠成“V”型塞入一次性引流袋保护帽内,即可完全阻断其引流。2优点(1)就地取材,废物利用,节约资源;(2)操作简单,使用方便,节约时间;(…     

双抗负压引流管引流效果的观察与护理

目的　研究双抗负压引流管伤口引流的临床应用效果。方法　双抗负压引流管组 2 7例病人 ,乳胶引流管组 2 1例病人 ,采用病历回顾性分析。所有病例引流管放置手术创面由切口旁戳孔引出 ,放置时间不超过 4 8h。结果　双抗负压引流管置管时间短于乳胶引流管 (P <0 .0 5 ) ,而引流量则显著多于乳胶引流管 (P <0 .0 1) ,甲级切口愈合率的比较中也明显优于乳胶引流管 (P <0 .0 5 )。结论　双抗负压引流管置管时间短 ,引流效果好且切口甲级愈合率优于乳胶引流管 ,是一较为理想的引流装置     

不同颜色条码标识在临床护理工作中的应用

<正>在临床护理工作中,我们会遇到各种引流管的护理,如:胃管、留置尿管、T管、引流管、负压吸引管等,为了便于观察,及时更换拔除引流管,我科采用了不同颜色条码标识的方法。1制作材料红、黄、绿3种颜色的塑料粘胶,长约10cm,宽约3cm。2使用方法根据各种管道引流物的颜色选择相对应颜色的标识,如引流管引流出的是红色的血性液体则选择     

胆囊结石并胆源性胰腺炎的腹腔镜治疗

目的探讨胆囊结石并胆源性胰腺炎的腹腔镜治疗方法。方法在腹腔镜下游离胆总管,胆囊管近壶腹端夹闭,在其夹闭的下端将胆囊管剪一侧孔,检查胆囊管内有无结石,如有结石,将结石挤出,从胆囊管侧孔中插入一直径约2mm的引流管,行胆道造影,证实胆道无结石,胆总管下端通畅,胆囊管引流管用弹力线双重结扎固定,检查引流管有胆汁流出,引流通畅,结束手术。术后淀粉酶恢复正常,拔除胆囊管引流管,观察1、2d出院。结果该组31例病人,术前均有不同程度的血尿淀粉酶升高,术后1￣5d血淀粉酶恢复正常,腹部症状及体征消失,拔除胆囊管引流管,无胆漏发生。结论腹腔镜胆囊切除、经胆囊管胆总管引流是治疗胆囊结石并胆源性胰腺炎的有效方法。它可以有效地进行胆总管减压引流,防止胰腺炎加重,促进胰腺炎病人的康复。3￣5d拔除胆囊管引流管后,胆囊管弹力回缩自动关闭,不会出现胆漏。因无需切开胆总管置T型管引流,大大缩短了住院、带管时间,减轻了病人痛苦。     

头面部引流管固定带的研制与临床应用

目的:研制与探讨头面部引流管固定带在神经外科重症监护室危重病人中的应用效果。方法:采用自制的头面部引流管固定带固定头部引流管。将神经外科重症监护室2016年10月1日—2017年12月31日留置的38例头部引流管作为对照组,2017年1月1日—3月31日留置的40例头部引流管、12例胃管、2例空肠营养管作为试验组。分别应用传统方法及头面部引流管固定带对头部引流管进行固定。比较两组病人非计划性拔管、管道移位及管道折叠的发生率。结果:试验组病人管道移位发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),管道折叠发生率明显低于对照组,差异具显著统计学意义(P0.01)。结论:自制的头面部引流管固定带能二次固定头部引流管,减少管道移位及管道折叠的发生。     

小儿尿道下裂术后尿液引流护理的比较研究

[目的]探讨小儿尿道下裂术后尿液引流的护理.[方法]尿道下裂术后行管中管引流尿液方式患儿52例随机分成实验组和对照组,实验组30例,对照组22例,实验组采取多喝水,每2h挤压尿管连接管,对照组常规术后管道护理,观察并比较两组病人引流管的引流情况.[结果]实验组管中管引流尿液有效率为93.33%,对照组为63.63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]定时有效挤压管中管连接管可明显减少尿道下裂术后引流管的阻塞现象.     

神经外科重症病人的管道护理

神经外科重症病人往往需要留置多种管道,如脑室引流管、术野引流管、吸氧管、胃管、气管插管、气管套管、PICC留置管、导尿管等,因此,管道护理是神经外科重要的工作内容,它直接关系到神经外科护理质量的高低。如果管道护理不到位,可能导致出血、感染、呼吸困难、窒息等并发症,直接关系到疾病的转归,乃至病人生命。现总结报道如下。1神经外科管道情况神经外科重症病人治疗管道大致可分为4类:与气道、与输液、与引流、与营养有关的管道。     

管道安全管理标识的设计与应用

临床应用的管道种类很多,如导尿管、胃管、胸腔引流管、腹腔引流管、脑室引流管、深静脉置管等.在病人应用各种管道时,护士应根据各种管道作用的不同实施不同的护理措施.如为了保持引流管通畅,需随时注意观察引流管是否扭曲、牵拉、受压、折转成角,还要注意引流管的固定,防止移位、脱出,注意观察引流液的颜色、形状及量,并及时做好护理记录,定时冲洗、抽吸引流液等.     

生理盐水冲管预防负压封闭引流术后管道堵塞的护理

对40例实施负压封闭引流术后病人常规应用生理盐水冲管,留置引流管期间做好管道的维护、引流液的观察和冲管护理,留置7d-10d的负压引流管均保持引流通畅,未出现管道堵塞,取得了良好的治疗效果。     

智能化挤捏引流装置在心脏瓣膜置换术后的应用

[目的]探讨智能化挤捏引流装置在心脏瓣膜置换术后的应用效果。[方法]将66例心脏瓣膜置换术后病人随机分为智能化挤捏装置组、人工挤捏组,对两组病人术后相关监护指标、病人感受及所需护理人力资源进行比较。[结果]智能化挤捏引流组24h引流液量为(275.6±81.7)mL、心包引流管留置时间(75.6±35.6)h、无管道堵塞,病人疼痛分值(1.5±0.4)分、每次挤管时间(2.3±0.6)min、护士人次(0.81±0.38)次,明显优于人工挤捏组(均P0.05)。[结论]智能化挤捏引流装置在心脏瓣膜置换术后的应用,减轻了病人不适感及管道堵塞的现象,缩短了心包引流管置管时间和护理人员挤捏管道的时间,减轻了护理工作量,节约了护理人力资源。     

巧用塑料帽间断开放引流管

临床中常常会为一些尿潴留病人实施导尿术 ,以减轻病人的不适。而对于急性尿潴留病人 ,为避免拔管后再次出现尿潴留 ,往往会留置导尿管 2d～ 3d。为了锻炼膀胱的反射功能 ,可将引流管间断开放。使用传统的止血钳夹闭引流管的方法 ,止血钳的利齿常常将引流管夹破出现漏尿。为避免此现象的发生 ,临床上使用塑料帽间断开放引流管 ,现介绍如下。1　方法　　取一次性引流袋 1个 ,将一次性引流袋前端的塑料帽拔下备用 ,引流袋前端与留置导尿管末端连接 ,尿液则可以引流至引流袋中。当尿液引流完毕后 ,把引流管返折套上塑料帽 ,达到夹管的效果。需…     

管道安全管理标识的设计与应用

临床应用的管道种类很多，如导尿管、胃管、胸腔引流管、腹腔引流管、脑室引流管、深静脉置管等。在病人应用各种管道时，护士应根据各种管道作用的不同实施不同的护理措施。如为了保持引流管通畅，需随时注意观察引流管是否扭曲、牵拉、受压、折转成角，还要注意引流管的固定，防止移位、脱出，注意观察引流液的颜色、形状及量，并及时做好护理记录，定时冲洗、抽吸引流液等。在临床上如果同一病人留置多种管道，护士不易识别，在护理操作中容易发生差错。为此，我院根据病人的病情需要，特设计了一种管道安全管理标识，现介绍如下。     

妇科腹式术后旋转腹腔引流管的护理

腹部手术结束病人回到病房,护士发现放置腹腔引流管时,首先要查看病历,其目的是排脓液,防止感染。根据引流管留置的理由区别其观察护理的重点,刚刚手术后要开放,以自然液压使其流出,测定每日的流量,观察其颜色,如腹部引流物较多应高度重视,加强护理,用胶布将其引流管固定于腹壁皮肤,防止受牵拉而脱落,如引流管种类较多应标明各管的名称,每日更换引流管,并经常检查管道是否通     

双腔导尿管用于腹腔引流12例临床护理

1资料与方法1.1一般资料病例选自2003年1月~2005年6月在我科住院的12例患者,其中,胃癌4例,肠坏死、肠穿孔致腹膜炎3例,结肠癌2例,喷门癌1例,肠梗阻1例,均在术后3~7d将引流管更换为双腔导尿管。更换原因:(1)引流量>500ml·d-1;(2)引流量<5ml·d-1;(3)引流液颜色和性质不正常,呈乳白色或含有食物残渣;(4)引流液粘稠。12例患者均2w后拨管。1.2方法2.1更换方法无菌操作下拨出原引流管,把双腔管导尿气囊剪掉,开放气囊侧孔,沿原引流口置入腹腔(20~24号双腔导尿管),然后缝合固定,尿管口接无菌引流袋。2.2冲洗与引流冲洗液为生理盐水加硫酸庆大霉素8…     

介绍一种体液定量报警装置

正临床中病人因为各种原因可能留置一个甚至几个管路,如伤口引流管、尿管、各类造瘘引流管、T管引流管、胸腔闭式引流管、脑室引流管、心包引流管,而观察这些管路的引流量需要护士定时巡视病房,观察每例病人的各个管路情况,并关注各个管路的引流量。护士工作繁忙,尤其夜班护士,只有1名或2名护士来管理整个病房的病人,在繁忙的工作中护士不能保证顾及每例病人及病人身上的各个引流管情况。临床中出现过因引流液监测不到位导致的不良后果,如病人尿     

一次性气囊尿管在气胸引流中的应用

临床工作中 ,在行气胸引流术时为预防引流管脱出 ,要使用缝线将引流管同病人皮肤固定在一起 ,操作复杂。自1998年以来 ,我们使用一次性气囊尿管替代胸腔引流管 ,取得了满意效果。现报告如下。1　方法用美国产 18号一次性双腔气囊尿管 ,插前先将气囊尿管的气囊内注入15ｍｌ生理盐水或气 ,检查无漏水或漏气后再将气囊抽空备用 (如引流胸腔积液可将尿管尖端旁再剪一孔 ) ,常规消毒后 ,逐层切开进入胸腔 ,快速将尿管插入 ,尿管下接引流瓶 ,将 15～ 2 0ｍｌ生理盐水或气注入气囊 ,回拉有阻力后 ,包扎切口 ,无需再行缝线固定。2　优点2 1　操作简…     

三种方法在急性创伤封闭式负压引流防堵管中的应用效果比较

目的:比较三种方法在急性创伤封闭式负压引流术中预防管道堵塞的应用效果。方法:将132例急性创伤伤口采用封闭式负压引流技术的患者随机分为三组。挤压组42例,采用每2 h对管道进行离心性挤压方法;注射器冲洗组46例,采用生理盐水10~20 ml在封闭式负压引流管道冲洗,2次/d;间歇性冲洗组44例,采用静脉输液方法,在行封闭式负压引流术时在负压引流管道旁添加冲洗管道,置管方法与置负压引流管方法相同,连接肝素帽,用静脉输液方法连接生理盐水,直接穿刺在冲洗管道肝素帽上进行间歇性冲洗。对三组预防管道堵塞的治疗效果进行观察比较。结果:三组患者置管天数、发生堵塞例数、因堵塞重新置管例数及堵塞率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:间歇性冲洗管道能有效预防堵管,保持封闭式负压引流通畅。     

引流管的临床应用

临床引流管的观察护理,十分重要,往往关系到病人生命的安危与手术的成败,现介绍如下。一、什么叫引流管:引流管就是将体腔内的液体,引流到体表外的橡皮软管(或塑料管、或硅胶管)它一端放在体内,一端放在体表外面。所以,引流管是手术后,沟通体表内外的联系通道。