预防CO2激光包皮环切术并发症的对策

CO2激光包皮环切术具有出血少、感染率低、术后不易形成硬结等优点,但如果处理不当,仍会发生一些并发症,我科采取了针对性措施,有效地控制了并发症的发生。临床资料1175例患者中,包皮过长859例,包茎316例;12岁及12岁以下282例,12岁以上893例;平均年龄21.6岁;内板与龟头粘连356例。手术方法碘伏消毒手术区,采用2%利多卡因5ml抽吸0.1～0.2m肾上腺素混合液3.5～5ml,行阴茎根部神经阻滞麻醉及阴茎根部腹部两侧皮下浸润麻醉。包皮及龟头采用创口净(本院自制)消毒。以功率为12W的CO2激光光刀,从包皮背侧切开包皮,以扩大包皮口。若有粘连用盐水纱…     

CO2激光包皮环切术228例

资料与方法1 临床资料　 1996～ 2 0 0 0年共 2 2 8例病人 ,年龄 4～ 74岁。包皮过长 197例 ,占 86 4 % ;包茎 31例 ,占 13 6 %。其中包皮龟头粘连 34例 ,占 15 % ;包皮口小 2 3例 ,占 10 %。2 方法　ＣＯ2 激光机 ,输出功率 30Ｗ ;常规包皮环切手术器械。用 1%利多卡因阴茎根部阻滞麻醉 ,满意后用止血钳将阴茎系带及背侧包皮夹住并提起 ,用中弯止血钳沿冠状沟方向斜行夹住欲切之包皮 ,置入生理盐水纱条 ,保护龟头 ,将ＣＯ2 激光功率调至 8～ 12Ｗ ,聚焦光束 ,沿止血钳下缘切除包皮 ,如切后内板过长 ,可将其单独提起 ,在距冠状沟 0 8～1 …     

CO2包皮环切术300例报告

为探寻一种更简单、安全的包皮环切方法，对３００例患者在局麻下，用Ｃ然直视下行包皮环切术。结果：术中、术后出血明显减少，伤口愈合良好，无其他２合并症。该术式与其他２包皮环切术相比较，效果良好，且简单易行，值得推广。     

CO2激光快速包皮环切术

目的 :采用ＣＯ2 激光快速“一刀切”行包皮过长环切术。方法 :选择门诊包皮过长患者 2 0 0例 ,用 1 %利多卡因行阴茎根部神经阻滞麻醉 ,用激光刀沿包皮切割线快速切除包皮。结果 :ＣＯ2 激光快速包皮环切术效果较好 ,比传统手术更具有出血少、手术操作简便、术后肿胀轻、痛苦小等优点。结论 :采用激光“一刀切”的快速包皮环切术 ,具有手术时间短、切口整齐 ,无并发症等优点 ,适合临床上推广和应用。CO_2激光快速包皮环切术@闫炳安$河南省驻马店市卫校附属医院!驻马店市,463000 @刘迎新$河南省驻马店市卫校附属医院!驻马店市,463000…     

CO2激光包皮环切术的技术改进

ＣＯ２激光应用于包皮环切术时,有的病人血管封闭不完全,造成术后出血或血肿,偶有炭化过重,切口坏死及裂开。为了预防上述并发症的发生,我们对ＣＯ２激光包皮环切术技　　作者单位：　天津市武清县人民医院（３０１７００）术进行了改进,１９９７年７月至１９９９年２月用改进的方法治疗５０例患者,效果比较满意。资料和方法１－一般资料　５０例患者年龄５～７０岁,平均２３岁,其中１４岁以下者２５例。包皮过长４５例,包茎５例。２－方法　全部采用阴茎根部阻滞麻醉。对包茎伴有粘连者,仔细分离包皮阴茎头粘连,并行背侧或腹侧…     

CO_2激光包皮环切术中对患者的防护

CO2激光包皮环切术的广泛运用使包皮环切手术的术式有了很大的改进,该术式具有术中视野清晰、出血量少和术后外型美观等诸多优点.     

CO2激光包皮环切术治疗成人包茎伴严重粘连

CO2激光包皮环切术治疗成人包茎已被临床广泛应用，一般包茎患者从背侧切开包皮，若无粘连或轻度粘连能剥离，包皮即可上翻，手术视野清晰，与包皮过长患者环切方法相同。而我科自1998年1月至2003年12月间共治疗4例包茎伴严重粘连患者，因长期炎症龟头与包皮内板严重粘连甚至于长为一体，且包皮组织纤维化，如皮革样无弹性，脆性大，令我们在处理上感到非常棘手。现将总结报告如下。     

CO2激光行包皮环切治疗尖锐湿疣的体会

2000年1月至2005年1月，作者采用CO2激光行包皮环切，同时炭化残鹜的疣体，治疗男性生殖器尖锐湿疣患者55例。在减少和预防尖锐湿疹疣的复发方面，取得了满意的疗效，现报告如下。     

CO2激光包皮翻转术治疗包皮过长200例

2003～2005年我科使用自制包皮环切器，行CO2激光包皮翻转术，治疗包皮过长患者200例效果佳，现总结如下。     

提高CO2激光包皮环切术男性生殖器美观性的体会

激光包皮环切术既是一种普通外科手术,也是一种包皮美容手术。手术技巧和包皮内外板的保留长度是提高包皮环切术后阴茎美观的重要因素。保留包皮内外板的长度一、包皮标准长度1.包皮内板长度包皮内板过长是导致包皮分泌物过多、容易感染的主要原因。一般来讲,包皮过长必然是内板长,部分患者外板并不太长,     

小儿CO2激光包皮环切术后水肿及并发粘连初探

ＣＯ２激光包皮环切术是一种较理想的手术方法。但我们发现小儿术后水肿反应及粘连时有发生，故对１９９０年～１９９５年我科直接接诊，行ＣＯ２激光包皮环切术的１２岁以下患儿与１２岁以上患者，术后发生的水肿与粘连情况进行了分析比较。临床资料１２岁以下患儿６０例...     

CO_2激光包皮环切术300例报告

为探寻一种更简单、安全的包皮环切手术方法，对３００例患者在局麻下，用ＣＯ２激光在直视下行包皮环切术。结果：术中、术后出血明显减少，伤口愈合良好，无其他合并症。该术式与其他包皮环切术相比较，效果良好，且简单易行，值得推广。     

改进的CO_2激光包皮环切术治疗小儿包皮过长和包茎

小儿包茎及包皮过长是儿童的常见病,而治疗包皮过长和包茎的惟一治疗方法是包皮环切术.包皮环切术的手术方法较多,各有优缺点,但南于手术技巧不佳,或操作不当易发生尿道口及包皮系带损伤、出血、感染等并发症.出现这种情况的原因是因为包皮组织弹性大,现有的各种术式对包皮组织的切除随意加大,术前无法进行精确的定位,致使手术存在一定的盲目性及隐患.与传统手术相比,CO2激光包皮环切术虽具有操作简单、不出血或出血少、感染机会少等优点,但传统激光切除包皮的方式仍然要采用编钟型保护罩,且切割多少不好掌握,以致影响外观.笔者采用改进的CO2激光包皮术治疗小儿包皮过长和包茎,收剑了良好的效果,报道如下.     

CO_2激光包皮环切术治疗包皮过长合并尖锐湿疣的护理体会

尖锐湿疣（CA）是由人乳头状瘤病毒（HPV）感染所致，是最常见的性传播疾病之一，好发于男性包皮、系带、冠状沟、龟头、阴囊等部位，受局部潮湿与慢性刺激的影响，往往生长迅速，据调查发现男性CA患者伴有包皮过长者高达88．6％。男性CA患者，尤其合并包皮过长者，单纯激光手术容易复发。为了寻找一种更有效的治疗方法，我科室从2006年9月至2008年10月对168例包皮过长合并CA患者，采用CO2激光联合包皮环切术进行治疗，并配合各项护理措施，随诊半年至两年，取得较好疗效。     

CO_2激光包皮环切术的时机和手术方法探讨

目的明确CO2激光包皮环切术的手术最佳年龄段和探讨分层手术的优点。方法对2981例患者手术配合、手术中出血、手术后并发症的情况进行比较,分析手术时机的选择;通过分组对比手术后并发症情况,分析手术方法的选择;通过手术后休息情况,观察对并发症的影响。结果随着年龄增大,手术配合率增高;6岁以上较6岁以下手术出血的可能性增大,且18岁以上患者出血量增加;18岁以上较18岁以下水肿情况重;随年龄增大,术后出血、瘀斑、血肿情况有加重趋势;14岁以上较14岁以下术后10天感染率高;18岁以上,术后15天伤口裂开比例较大;各项数据显示分层包皮环切的治疗组明显优于内外板同时环切的对照组;术后平卧时间越长并发症发生的可能性越小。结论手术时间应选择7-13岁为宜,11-13岁为行包皮环切术的黄金时期;分层包皮环切优于内外板同时环切的手术方法;充分的休息有利于减少并发症。     

CO2激光包皮环切整形手术的临床效果观察

目的 观察CO2激光包皮环切整形改进手术的临床效果.方法 比较CO2激光包皮环切整形手术37例和常规包皮环切39例术中、术后情况.结果 CO2激光包皮环切整形手术,术野清晰,出血少,手术时间缩短,术后并发症少,包皮外观良好;性生活感觉良好.结论 CO2激光包皮环切整形改进术,外形美观,并发症少,病者满意,是一种比较好的手术方式.     

CO2激光包皮环切同步烧灼汽化湿疣43例报告

我科近几年采用ＣＯ2 激光切除过长包皮 ,同时烧灼汽化湿疣 ,对包皮过长合并尖锐湿疣患者采取一次性手术 ,取得较好的效果 ,现报告如下。资料与方法1 临床资料　患者 4 3例 ,年龄 4～ 6 3岁 ,平均 2 3岁 ,31例在 35岁以下。病变均在阴茎包皮 ,合并龟头湿疣 8例 ,合并尿道口湿疣 4例 ,合并阴囊湿疣 2例。2 治疗方法　 1%利多卡因阴茎根部神经阻滞麻醉 (1例小儿患者加用基础麻醉 )。采用ＣＯ2 激光治疗 ,波长 10 6μｍ ,输出功率 10Ｗ ,光斑直径 1ｍｍ ,聚焦刀头在阴茎背侧和腹侧正中各作一纵行切口 ,腹侧切至距系带 0 8ｃｍ处 ,背侧切至距…     

激光包皮环切术后性功能改变的调查

我们对 1995年 5月至 1998年 5月间 316例行ＣＯ2 激光包皮切除术者进行术后性功能改变问卷调查 ,现将结果报告如下。资料和方法1 一般资料　本组 316例中已婚 2 41例占 76 3% ,未婚者均有性生活史。年龄 2 1～ 5 2岁 ,平均 30 1岁。全部病人阴茎勃起功能均正常。其中有手淫史的 10 9例占 34 5 % ,不同程度早泄 12 3例占 39%。早泄的诊断标准为阴茎插入阴道前或插入阴道后不足 1ｍｉｎ或阴茎在阴道内抽动不足 15次即射精者[1 ] 。2 仪器　ＪＣ 10 0Ｐ型ＣＯ2 激光机 ,波长 10 6 μｍ ,频率 5 0Ｈｚ,输出功率 1～ 30Ｗ ,光斑直径 0 5～ …