含异黄酮的大豆蛋白对绝经期妇女血脂及骨吸收标记物的影响

含植物雌激素的大豆对心血管和骨骼健康的作用引人注目。植物雌激素是广泛存在的植物来源的非甾体类物质,已报道具有拟雌激素和抗雌激素活性。大豆蛋白富含植物雌激素异黄酮,能与雌激素受体结合。高大豆膳食与低心血管疾病有关,但至今大豆和植物雌激素对人骨代谢的影响报道甚少。为验证膳食中含异黄酮的大豆蛋白对绝经期妇女的血脂和骨吸收的影响,作随机、双盲、安慰剂对照组的临床试验。该研究是大豆蛋白对男女心血管效应追踪试验的一部分。106例绝经后妇女参加试验,闭经12个月或卵泡刺激素(FSH)>20IU/L,按随机化原则有51例作为治疗组,5…     

绝经期雌激素替代治疗对血脂的影响

目的:观察绝经期妇女雌激素替代治疗(ERT)对血脂的影响。方法:40例绝经期妇女连续雌激素替代治疗半年(研究组),38例绝经期妇女未行任何治疗观察半年(对照组),比较两组治疗前后雌激素浓度和血脂各项指标。结果:研究组雌激素替代治疗后血清雌二醇浓度接近生理水平[(208.5±56.23)pmol/L],显著升高;血清总胆固醇(TC)水平明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,甘油三酯(TG)升高,与对照组比较各项改变差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:雌激素替代治疗可调节血脂代谢紊乱,有抗动脉粥样硬化作用,预防心血管疾病的发生。     

大豆异黄酮对妇女围绝经期症状和性激素的影响

目的了解大豆异黄酮对妇女围绝经期症状的改善作用和对雌激素的影响。方法将已经出现围绝经期症状的45～55岁女性50例,随机单盲分为大豆异黄酮组和安慰剂组,观察8周后的围绝经期症状和雌激素水平。结果大豆异黄酮组试验后BMI增加明显(P0.05);潮热及出汗、Kupperman评分等多项指标有明显改善;雌二醇、促卵泡生成素、睾酮和孕酮有显著性差异(P0.01或P0.05)。与安慰剂组比较,潮热及出汗、性生活状况和Kupperman评分等多项指标差异有显著性(P0.01);除孕酮外其它雌激素指标差异均有显著性(P0.01或P0.05)。安慰剂组试验前后比较虽然检测指标有变化,但无统计学意义。结论大豆异黄酮作为植物雌激素对改善围绝经期症状和提高雌激素水平有广泛的应用前景。     

激素补充疗法对女性围绝经期综合征症状及骨密度的影响

目的探讨激素补充疗法对女性围绝经期综合征症状及骨密度的影响。方法选择2015年8月-2016年7月在淳安县妇幼保健院治疗的118例围绝经期患者为研究对象,按照治疗方法不同分为观察组58例和对照组60例。对照组患者给予常规对症治疗,口服谷维素片10 mg,每天3次,28 d为1个疗程,观察组患者在此基础上口服戊酸雌二醇(补佳乐)1 mg,每天1次,28 d为1个疗程,服用倍美力14 d后加黄体酮胶囊150 mg,每天1次。观察两组患者治疗前后卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)变化;观察两组患者治疗前后的围绝经期症状,通过Kupperman评分进行评价;观察两组患者治疗前后子宫内膜变化及子宫大小;检测两组患者治疗前后骨密度变化,分别对脊椎及股骨颈进行检测。结果治疗前两组患者FSH、E_2、LH表达水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者FSH、LH水平与治疗前比较均有所降低(t=15.74、35.59、28.30、32.91,P=0.00、0.00、0.00、0.00),E_2表达有所升高(t=19.04、62.38,P=0.00、0.00)。其中观察组改善程度均优于对照组(P0.05);治疗前两组患者Kupperman评分及子宫大小、子宫内膜厚度水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者Kupperman评分水平均有所降低(P0.05),观察组降低程度大于对照组(P0.05),而子宫体积较治疗前有所缩小,子宫内膜厚度较前有所增加,但差异无统计学意义(P0.05);治疗前两组患者骨密度水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者骨密度水平均有所升高(P0.05),观察组与治疗前及对照组治疗后相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论激素补充治疗治疗围绝经期综合征疗效显著,能改善女性激素水平,增加骨密度。     

大豆异黄酮对去卵巢大鼠血脂及骨生化指标的影响研究

探讨大豆异黄酮对去卵巢大鼠血清中血脂指标、骨代谢生化指标及激素水平的影响。选择 4月龄的Wistar大鼠 ,根据体重随机分为 6组。除 1组行单纯开腹手术外 ,其它 5组均切除双侧卵巢 ,分别为 :去卵巢对照组 ;高剂量大豆异黄酮组 ;中剂量大豆异黄酮组和低剂量大豆异黄酮组 ;雌激素组。喂养 16周后 ,处死大鼠 ,分离血清进行分析指标的测定。结果发现 :给予去卵巢大鼠大豆异黄酮后 ,血清中高密度脂蛋白(HDL)含量与去卵巢对照组相比有所增高 (P <0 0 5 ) ;总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)指标下降 ;骨吸收指标显著降低 ,骨形成指标骨钙素水平与去卵巢组比有所提高 ;同时 ,大鼠切除卵巢后 ,体内雌激素水平显著下降。结果显示 :大豆异黄酮对去卵巢大鼠的血脂有一定的调节作用 ,对骨吸收有显著的抑制作用     

大豆异黄酮对绝经早期妇女围绝经期症状的改善效应观察

目的确定大豆异黄酮(soybean isoflavone,SI)改善由于雌激素缺失导致的围绝经期症状的生理效应有效剂量,并探讨其可能机制。方法90例45～60岁的绝经早期妇女,随机单盲分为SI84、126mg/(kgbw·d)两个剂量组和安慰剂对照组,每组30人接受追踪观察24w,每4w要求对象记录1w的潮热、出汗次数,做1次围绝经期症状评分(Kuppermanuscore),并在试验前、12w和24w时测定血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)和黄体生成素(LH)的浓度。结果在试验期间低、高剂量两组的潮热次数(%)分别为57.8±37.4和56.7±26.7和症状评分的下降率(%)分别为44.3±19.1和48.5±27.2,两组间无显著差异,而安慰剂组的潮热次数和症状评分下降率仅为(34.6±46.2)%和(27.8±15.5)%,显著低于前两组。血清E2、FSH和LH在试验各期各组间没有显著差异。结论大豆异黄酮84mg/d可以改善各种围绝经期症状,尤其是潮热、出汗症状,此效应与激素的调节关系不明显。     

小剂量雌激素联合钙片对围绝经期妇女骨密度和骨代谢的影响

目的探讨小剂量雌激素联合钙片补充疗法对围绝经期妇女骨密度和骨代谢的影响。方法自2014年2月-2015年10月连续性收集围绝经期妇女114例,随机分为对照组和观察组,每组57例。所有患者均给予碳酸钙D3咀嚼片1片/d,观察组在此基础上给予雌激素片2 mg/d治疗,比较两组1年后骨密度和骨代谢水平的差异及不良反应发生率。结果两组患者基础骨密度及骨代谢水平未见统计学差异(P0. 05)。治疗1年后,观察组腰椎平均骨密度明显增加(t=3. 428,P=0. 001),且显著性高于对照组(t=2. 117,P=0. 036)。相比于对照组,观察组治疗后骨代谢指标骨钙素(OC)显著性下降(t=2. 686,P=0. 008);总Ⅰ型胶原氨基酸前肽(PINP)显著性上升(t=4. 394,P=0. 000); 25-羟基维生素D [25 (OH) D]水平亦显著性增高(t=2. 221,P=0. 028);但两组治疗后甲状旁腺激素(PTH)水平比较差异无统计学意义(P0. 05)。两组不良反应差异无统计学意义(P0. 05)。结论小剂量雌激素联合钙片可有效降低围绝经期妇女骨丢失,且不增加患者风险。     

牛奶对绝经期后妇女锌吸收与锌潴留影响的研究

作者测定了绝经期后妇女（骨质疏松高发人群组）在摄入标准餐、添加牛奶（钙的重要饮食来源之一）或钙剂后肠道锌吸收及整体锌潴留。共检测１５例。平均年龄６９岁。标准餐中含锌１６ｍｇ；牛奶（４００ｍｌ，早晚分饮）或钙剂中各含钙４６８ｍｇ及磷３６０ｍｇ。经此三种膳食处理后，用双重同位素（￣（６５）Ｚｎ及￣（５１）Ｃｒ）标记三种试验餐所测得的锌百分吸收率（％）分别为２２±６（Ｍ±ＳＥ），２３±６及２２±３。相应的￣（６５）Ｚｎ潴留（％）均为１０±１，三组问无明显的统计学差异。研究结果提示，进食日常膳食同时加服牛奶或钙剂后对上述绝经期后妇女锌的营养状态无明显的不利影响     

雌激素对围绝经期妇女机体抗氧化能力的影响观察

目的探讨雌激素(E2)对围绝经期妇女机体抗氧化能力的影响。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的围绝经期妇女60例,绝经组行E2治疗(观察组),未绝经伴妇科良性肿瘤者行手术治疗(手术组),以治疗前状态为对照,进行回顾性分析。结果观察组治疗后血清E2水平呈明显升高趋势,对照组治疗后E2水平治疗后明显降低,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清SOD水平明显升高,对照组手术后血清水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清活性氧(ROS)和丙二醛(MDA)水平明显降低,对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 E2能提高绝经后妇女的抗氧化能力。     

大豆异黄酮和钙对绝经妇女骨代谢的影响及与ER基因Px单倍型的关系

目的探讨补充大豆异黄酮和钙对绝经妇女骨代谢的影响及与ER基因Px单倍型的关系。方法应用多聚酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)检测691名汉族45～65岁绝经妇女的ER-α的PvuII和XbaI酶切位点多态性,从497名PvuII-XbaI单倍体确定者中随机抽取93人测定BMD,将T<-1.5者纳为干预对象(共60人)进行为期一年的随机对照干预实验。将干预对象随机分为两组:补钙+VD组和补钙+VD+大豆异黄酮组。给予的剂量分别为:钙440mg/d;VD100IU/d;大豆异黄酮100mg/d,干预期为12mon。测定基线和终期的各项骨代谢生化指标。结果干预12个月后,补钙组和补钙+大豆异黄酮组,机体的雌激素水平均未见显著性的改变,而25-OH-D均水平升高(P=0.09),但两组间的变化率无显著性的差异;血清钙磷及反映骨形成的指标未见显著性改变。补钙组的抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(Tracp-5b)较基线升高[变化率:23.4%(-22.9%～49.1%)],而补钙+大豆异黄酮组则较基线降低[变化率:-4.2%(-26.0%～17.6%)],两组的变化率有显著性差异(P<0.05),尿吡啶交联物(Pyd)和I型胶原N末端肽(NTx)则未见显著性改变。补钙组,non-Px基因型较Px基因型更容易出现Pyd升高,骨特异性碱性磷酸酶(BAP)降低。钙+大豆异黄酮的干预效果在两种基因型间没有差异.结论补充大豆异黄酮并不影响体内的雌激素水平。反应骨吸收的生化指标Tracp-5b对大豆异黄酮的作用较敏感。单纯补钙后骨代谢生化指标的改变受Px单倍体基因型的影响。     

绝经期妇女补充雌激素后对微量元素锌 铁 铜 钙 镁影响的探讨

目的 :探讨绝经期妇女在补充雌激素后对血清中微量元素锌 (Zn)、铁 (Fe)、铜 (Cu)、钙 (Ca)、镁 (Mg)的影响。方法 :将门诊绝经期妇女随机分为治疗组和对照组 ,治疗组给予雌激素治疗 ,对照组给予安慰剂治疗 ,比较分析两者在 6个月和 12个月后血清Zn、Fe、Cu、Ca、Mg的含量。结果 :5 0例补充雌激素后的绝经期妇女 ,6个月后血清中Zn、Fe、Cu、Ca、Mg的含量无明显量变 ,而对照组中Ca、Zn含量下降 ;12个月后治疗组血清中Zn、Fe、Cu、Ca、Mg仍无明显变化 ,而对照组中Zn、Fe、Ca、Mg的含量下降 ,Cu含量升高 ,两组比较有显著差异性。结论 :绝经期妇女补充雌激素可在较长的时期维持上述微量元素在体内的平衡 ,对延缓衰老、减少心血管疾病具有重要的作用     

膳食改善对围绝经期妇女骨质疏松及生存质量的影响研究

目的:探讨膳食改善对社区围绝经期妇女骨质疏松及生活质量的影响。方法:选择55例围绝经期妇女,随机分为观察组(n=25)和对照组(n=30)进行观察。12个月后采用生存质量指数评定量表(SF-36QOL)分别对两组患者生存质量进行评分并记录。结果:观察组总体生存质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:膳食改善可以降低围绝经期综合征的发生,提高围绝经期妇女的生活质量,且是最经济、安全、方便的方法。     

不同剂量雌激素水平对围绝经期女性血糖 血脂水平及颈内动脉弹性的影响

目的 分析不同剂量雌激素水平对围绝经期女性血糖、血脂水平及颈内动脉弹性的影响。方法 选取2018年7月—2019年8月在重庆市中医院就诊的136例围绝经期妇女为研究对象,按照激素补充治疗(HRT)剂量分为小剂量组和超小剂量组,每组68例。小剂量组给予1 mg/d戊酸雌二醇口服治疗,月经第12天添加地屈孕酮,共14 d。超小剂量组给予0.5 mg/d戊酸雌二醇口服治疗,月经第12天添加地屈孕酮,共14 d。比较两组患者的子宫内膜厚度、性激素[卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E₂)]水平、血糖[空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素及胰岛素敏感指数]水平、血脂[脂蛋白a(LPa)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)及总胆固醇(CHO)]水平、改良Kupperman评分、颈内动脉弹性[颈内动脉的收缩期血流速度/舒张期血流速度(S/D)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)]及不良反应。结果 治疗后,小剂量组子宫内膜厚度明显厚于治疗前(P<0.05),两组血清FSH水平均明显下降(均P<0.05),血清E_2<...     

健康教育对社区绝经期妇女骨质疏松症知信行的影响

目的:探讨健康教育对社区绝经期妇女骨质疏松症知信行的影响.方法:选取218例围绝经期的妇女,随机分为对照组及观察组:观察组108例,进行健康教育干预,干预一年后通过调查问卷分析干预效果;对照组110例,不采取干预措施.结果:两组研究对象干预前在骨质疏松知识,健康信念及预防保健差异不具统计学意义(t =1.87,t=0.24 ,t=1.56;P均>0.05).干预后与对照组相比,观察组骨质疏松知识,健康信念及预防保健的分值更高且差异具有统计学意义(t =8.46,t=6.02 ,t=22.79;P均<0.01).结论:健康教育可纠正社区围绝经期妇女对骨质疏松的错误认知,树立健康理念,改善预防保健行为,可预防骨质疏松症的发生.     

植物异黄酮对更年期妇女骨密度和骨代谢血清生化指标的影响

目的:研究植物异黄酮(葛根异黄酮和大豆异黄酮)对更年期妇女骨密度和骨代谢生化指标的影响。方法:将96例身体健康的更年期女性随机分为5组,安慰剂组、钙儿奇-D组、葛根异黄酮组、大豆异黄酮组和钙儿奇-D+大豆异黄酮组。服药3个月后,比较各处理组用药前后血清钙(Ca)、血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)和骨密度(BMD)等指标的变化情况。结果:服药后血清Ca有升高的趋势,其中钙儿奇-D和葛根异黄酮组的血清Ca比服药前显著升高(P<0.05);服药后血清ALP葛根异黄酮和大豆异黄酮组有上升趋势;服药后血清BGP(除了安慰剂组)各组有增加的趋势,其中钙儿奇-D组的血清BGP明显增加。结论:植物异黄酮可以使更年期妇女血清Ca升高,使血清ALP和BGP处于较活跃的水平。     

围绝经期妇女雌激素替代疗法对体内激素分泌水平的影响

目的分析围绝经期妇女雌激素替代疗法对体内激素分泌水平的影响,为临床治疗提供一定依据。方法选取98例围绝经期患者作为研究对象,按照随机数字表法分为谷维素组49例和激素代替组49例,谷维素组仅采用谷维素治疗,激素代替组使用雌激素代替治疗法进行治疗,对比两组临床治疗效果、体内激素分泌水平变化情况。结果激素代替组患者治疗总有效率为97.96%,谷维素组患者治疗总有效率为77.55%,两组差异有统计学意义(P0.05);治疗后,激素代替组患者的雌二醇(E_2)、孕酮(P)水平明显高于谷维素组患者,血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平明显低于谷维素组患者,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,激素代替组患者潮红潮热、盗汗、体力下降、肌肉疼痛、记忆力下降、失眠评分均明显低于谷维素组患者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用雌激素代替治疗法能够明显改善患者的临床症状,能够使患者的E2水平明显提高、FSH水平显著下降,促进患者体内激素分泌的正常化,改善患者的日常生活质量,不良反应发生率较低,值得推广。     

大豆异黄酮对肥胖大鼠血脂及瘦素水平的影响

目的：通过大豆异黄酮（SIF）对肥胖大鼠的干预，观察大鼠体重、血脂及血清瘦素水平的变化，探讨SIF对肥胖大鼠的减肥作用及机制。方法：用高脂饲料造成雄性大鼠肥胖模型，然后按体重将其随机分为4组，各组均继续给予高脂饲料。其中一组为肥胖对照组，灌胃生理盐水，另外三组灌胃SIF，剂量分别为50mg／kg BW、150mg／kg BW及450mg／kg BW。第4周末股动脉取血，用酶免法检测血浆中瘦素，酶法检测血脂。结果：与肥胖对照组相比，450mg／kg BW剂量组大鼠血清瘦素水平明显升高，大鼠体重、血清TG、TC水平降低（P〈0．05或P〈0．01）；150mg／kg BW剂量组大鼠的体重及血清TC水平降低（P〈0．05）。结论：SIF对肥胖大鼠有减肥作用，机制可能与SIF调节瘦素表达和分泌有关。     

运动疗法对围绝经期妇女综合征及生活质量的影响

目的:观察运动疗法治疗围绝经期综合征的康复效果及对生活质量的影响,寻找提高围绝经妇女健康水平的有效途径。方法:用Kupperma评分法量表和SF-36生命质量量表对唐山市文化路社区围绝经期妇女进行筛查,选取Kupperman评分≥16分的患者113例;按数字排序随机分对照组58例,运动疗法组55例,训练5个月后对两组患者用Kupperma量表评价症状,SF-36量表评价生活质量。结果:5个月后,训练组组间比较在潮热出汗、失眠、焦躁、忧虑、头晕、疲倦乏力、肌肉关节痛、胸闷心悸有明显改善(P<0.05),与对照组比较在潮热出汗、失眠、焦躁、忧虑、肌肉关节痛、胸闷心悸改善差异有统计学意义(P<0.05)。SF-36生命质量量表在躯体功能(PF)、躯体角色(RP)、生命力(VT)、总健康(GH)得分明显提高(P<0.05)。结论:运动疗法气功操可以改善围绝经期妇女的躯体症状,提高其生活质量。