原发性胆汁性肝硬化35例的临床特点及护理

目的：对原发性胆汁性肝硬化的护理要点进行探讨。方法：选择2007-03/2009-02期间住院的原发性胆汁性肝硬化患者共35例,根据其临床特点采取针对性护理措施。结果：35例患者病情好转出院。结论：严密的观察,有效的护理,提高了患者的生活质量,减少了并发症的发生。     

30例原发性胆汁性肝硬化病人的护理

对30例原发性胆汁性肝硬化病人进行积极治疗,通过加强心理护理、预防感染、病情观察、饮食指导、休息活动等护理干预,取得较好的效果.     

1例原发性胆汁性肝硬化患者的护理体会

原发性胆汁性肝硬化(Primary Biliary Cirrhosis,PBC)是一种原因不明的,以肝内中、小胆管非化脓性、进行性炎症损伤为特征,以肝内胆汁淤积为临床表现的慢性自身免疫疾病[1].临床表现为疲乏无力、全身瘙痒、黄疸、色素沉着和黄色瘤.也可以腹痛、恶心、呕吐、水肿、腹水及食管静脉曲张破裂出血为首发表现[2].PBC发病女性居多,50～60岁是高发年龄,该病在北欧和北美中出现的频率较高,美国普通人群患病率约15/10万,而妇女可高达40/10万,女性与男性比例高达10:1[3]. 1病例介绍 患者,女,56岁,汉族,于2011年7月5日步行收入本科,2006年8月于某医院化验"抗核抗体、抗线粒体抗体阳性",诊断为"原发性胆汁性肝硬化",观察患者全身皮肤及巩膜重度黄染,全身可见散在分布的黄素瘤,以背部、颜面、颈部及前胸为多,自诉瘙痒严重.经本院严格的治疗和护理,患者未发生任何并发症,好转出院.此病并不常见,临床现无有效的治疗方法,所以护理显得尤为重要,现将这一患者的护理体会报告如下.     

原发性胆汁性肝硬化20例的护理

目的:探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的护理措施.方法:对1999/2002年收治的20例原发性胆汁性肝硬化患者提供不同的心理、皮肤、饮食、健康指导等护理措施.结果:20例原发性胆汁性肝硬化经综合护理患者病痛减轻,生活质量有所提高.结论:对PBC患者周到,细心及综合护理是不可缺少的.     

原发性胆汁性肝硬化的实验诊断进展

原发性胆汁性肝硬化（PBC)一种可能与自身免疫有关的慢性进行性胆汁淤积性肝脏疾病，严重影响患者的生活质量及健康。目前，由于实验室诊断技术的进步，大多数PBC患者在无症状期即可得以诊断。现对PBC的实验诊断做一综述，以指导PBC的诊断。     

原发性胆汁性肝硬化22例误诊分析

目的: 探讨原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)的误诊原因,总结经验教训.方法: 对22例首诊误诊的PBC患者的临床资料进行总结分析.结果与结论: 22例患者多以乏力(15例)、皮肤瘙痒(14例)等为首发症状,其临床表现缺乏特异性,早期易被误诊.疾病的复杂多变,接诊医生对PBC认识不足、询问病史不够详细、体格检查不细致、未能认真分析实验室检查结果Igm( ),抗线粒体抗体( )等是导致误诊的原因,临床医师应引以为戒.     

19例男性原发性胆汁性肝硬化病人的护理

针对19例男性原发性胆汁性肝硬化的临床表现,结合临床用药,实施了心理、皮肤、饮食、用药等护理措施,结果19例病人病情有不同程度缓解和改善.     

19例男性原发性胆汁性肝硬化病人的护理

针对19例男性原发性胆汁性肝硬化的临床表现,结合临床用药,实施了心理、皮肤、饮食、用药等护理措施,结果19例病人病情有不同程度缓解和改善。     

原发性胆汁性肝硬化10例误诊分析

原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis，PBC）是一种慢性进展性自身免疫性疾病，中老年女性多见，主要表现为肝内小胆管进行性破坏伴门脉炎症性改变，最终导致肝纤维化及肝硬化。1851年由Addison首先报导。过去认为国内很少发病，是一种罕见病，随着医学免疫学发展和人们认识水平的不断提高，患病率呈逐年增加趋势。因常伴有高胆固醇血症及皮肤黄色瘤存在，故又称为“黄色瘤性胆汁性肝硬化”。该病早期表现不典型，容易误漏诊。因而本文对我院1996年1月至2006年1月诊断明确，资料完整的病例做一初浅探讨。现将我院10例因各种原因导致误诊的病例分析如下。     

原发性胆汁性肝硬化22例临床分析

目的了解原发性胆汁性肝硬化(Prim ary b iliary c irrhosis,PBC)的临床特点以提高对PBC的认识。方法分析具有完整资料的22例PBC患者的临床表现、实验室检查及治疗转归。结果22例PBC中女性21例,确诊年龄平均为52岁。临床表现主要为乏力、皮肤瘙痒、黄疸,体征包括肝脾肿大、黄色瘤。实验室检查以高ALP、GGT、高胆红素血症、高球蛋白血症以及存在自身抗体如AMA、AMA-M2等为特征。熊去氧胆酸可延缓病程、改善胆汁淤积指标。结论PBC好发于中老年女性,以乏力、瘙痒、黄疸为主要临床表现。肝功能以胆汁淤积为主,伴有高球蛋白血症,高滴度AMA及AMA-M2亚型是诊断PBC的主要指标。以熊去氧胆酸(UDCA)为主的综合治疗能延缓病程,总体预后欠佳,治疗手段有限。     

原发性胆汁性肝硬化101例的观察与护理

目的：分析原发性胆汁性肝硬化患者的临床特征和护理需求,提出相关临床护理对策。方法：对101例原发性胆汁性肝硬化疾病转归进行回顾性分析。结果：早期临床症状为黄疸、乏力、皮肤瘙痒;晚期出现门静脉高压,腹水和食管胃底静脉曲张,上消化道出血和肝性脑病。结论：应提高对中年女性,症状为黄疸,乏力,血清碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶水平显著升高及转氨酶轻度增高患者的重视,应用整体护理促进患者康复。     

原发性胆汁性肝硬化的实验诊断进展

原发性胆汁性肝硬化 (PBC)是一种可能与自身免疫有关的慢性进行性胆汁淤积性肝脏疾病 ,严重影响患者的生活质量及健康。目前 ,由于实验室诊断技术的进步 ,大多数PBC患者在无症状期即可得以诊断。现对PBC的实验诊断做一综述 ,以指导PBC的诊断。     

系统性红斑狼疮伴原发性胆汁性肝硬化一例

1病例介绍 患者女,62岁,因"肝功异常8个月余,浮肿10 d"入院,8个月前患者无明显诱因出现纳差、中上腹不适、消瘦、皮肤黄染,无厌油、呕吐、腹痛等.     

原发性胆汁性肝硬化临床分析

目的 探讨原发性胆汁性肝硬化临床意义。方法 选择2011年6月至2013年6月来该院就诊的62例原发性胆汁性肝硬化患者作为研究对象,对所有调查对象的临床资料进行研究分析。结果 本组患者中女性55例（88．7%）,男性7例（11．3％）,平均年龄（52．1±3．2）岁;患者临床主要表现为乏力（74．2％）、黄疸（80．6％）,消瘦（53．2％）以及皮肤瘙痒（72．6％）;患者主要体征：肝脏肿大（67．7％）,脾脏肿大（62．9％）,黄色瘤（17．7％）,腹腔积液（33．9％）;患者主要合并类风湿关节炎（6．5％）,干燥综合征（29．0％）,原发性腹膜炎（12．9％）;患者谷氨酰转肽酶（r-GT）、谷丙转氨酶（ALP）水平均显著升高,其中总胆红素（TB）明显升高46例（74．2%）,总胆固醇（CHOL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、三酰甘油（TG）水平呈不同程度的升高,免疫球蛋白（IgM、IgG、IgA）均升高者25例（40．3％）;抗线粒体抗体（AMA）以及M2亚型检测均呈阳性者45例（72．6％）,总阳性率92．1％;行肝穿刺活检病珲检查者中病理分期Ⅱ期4例（57．1％）,Ⅲ期3例（42．9％）;4例（6．5％）患者病情控制不理想,4例（6．5％）患者因并发症病死。结论 原发性胆汁性肝硬化患者以中年女性居多,其主要,临床表现为肝脏肿大、脾脏肿大、黄色瘤,患者血清ALP、IgM、r—GT水平升高,AMA、类风湿因子（RF）以及M2亚型有助于其临床诊断,肝活检术可为诊断和病理分期提供依据,早期诊断具有临床意义。     

原发性胆汁性肝硬化16例分析

原发性胆汁性肝硬化 (PBC)是一种病因未明确的慢性进行性胆汁淤积性肝病 ,在我国较少见。对 2 0 0 0 - 0 6～ 2 0 0 2 - 0 6第二军医大学附属长海医院确诊 1 6例 ,分析如下。1　临床资料本组均为长海医院住院患者 ,男 1例 ,女 1 5例 ,年龄在 42～ 70岁之间 ,平均 51 .3岁。黄疸 1 6例 ,皮肤瘙痒 1 4例 ,消化道症状 1 2例 ,贫血 6例 ,黄色瘤 1 3例 ,皮肤色素沉着 1 2例 ,肝掌1 1例 ,可见肝掌和蜘蛛痣 8例 ,肝肿大 8例 ,脾肿大 1 4例 ,合并症 :类风湿性关节炎 4例 ,甲状腺炎 2例。并发症 :腹水 6例 ,胸腹水 1例 ,原发性腹膜炎 2例 ,多发性肋…     

48例原发性胆汁性肝硬化临床分析

目的：分析原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者的临床表现,试验室检查及治疗情况。方法：回顾性分析48例PBC患者临床资料。结果：93．8％是中年女性患者,平均年龄53．2±8．73。主要的临床表现包括肝功能异常（ALT、GGT、AKP升高）95．8％,乏力纳差83．3％,黄疸79．2％,瘙痒66．6％,肝肿大62．5％,脾大58．3％等。常合并干燥综合征（25％）,类风湿关节炎（16．7％）等自身免疫性疾病及结缔组织疾病。所以患者AMA及AMA—M2均为阳性。全部病例使用熊去氧胆酸治疗,但仅31．3％患者病情有不同程度好转。结论：加强对PBC的认识,重视对AMA或AMA—M2的检测,尤其对长期不明原因肝功能异常的女性患者。     

原发性胆汁性肝硬化18例临床分析

原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病,以往认为我国少见,随着人们对此病认识和医学免疫学检测技术的提高,对PBC的临床表现及诊断有了进一步认识,使PBC患者得到早期诊断和治疗。1998年1月～2002年5月我院经肝穿刺及尸检病理学等检查确诊PBC 18例,现分析临床特点如下。     

原发性胆汁性肝硬化诊治进展

原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种长期肝脏疾病,发病机制尚未明确,大多是由遗传、免疫功能异常等因素所导致,患病后可无症状,也会表现为肝功能异常等,最终发展为肝纤维化、肝硬化。因此,应对患者实施早发现、早治疗,避免病情恶化。目前,对于PBC的诊断方法较多,通过肝脏生化检测、肝脏生化检测等均可对疾病实施诊断。本研究主要对PBC的病因、表现、诊断及治疗方法进行分析,旨在为临床对PBC患者的诊治提供临床指导和借鉴,以延长PBC患者生命期,降低死亡率。     

血浆置换治疗原发性胆汁性肝硬化1例

原发性胆汁性肝硬化(Primary Biliary Cirrhosis,PBC)是一种慢性自身免疫性肝病,其临床表现不一,包括疲劳、肝功能异常、明显的肝硬化等。其病理改变以肝内小胆管非化脓性炎症、汇管区炎症、慢性胆汁淤积、肝纤维化为特征,PBC的病情呈进行性,最终导致肝硬化肝功能衰竭[1],     

原发性胆汁性肝硬化患者免疫功能及肝功能损伤情况研究

目的研究原发性胆汁性肝硬化患者的免疫功能改变及肝功能损伤情况。方法选取2013年3月至2016年3月攀枝花市中西医结合医院收治的原发性胆汁性肝硬化患者30例作为观察组,肝功能轻度损伤者17例,肝功能严重损伤者13例;另外选取同期因其他肝脏疾病入院的30例患者作为其他肝病组,选取同期行健康体检的30例作为健康组,采用流式细胞术对3组研究对象的免疫细胞进行检测,比较3组外周血树突状细胞亚群及肝功能指标等。结果观察组患者CD4~+细胞(29.9%)、CD8~+细胞(28.8%)显著高于健康组,且差异有统计学意义(P0.05);而CD11c~+细胞(0.087%)、CD123~+细胞(0.035%)及NK细胞(13.333%)明显低于健康组,且差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者CD4~+细胞(29.9%)、CD8~+细胞(28.8%)、CD11c~+细胞(0.087%)、CD123~+细胞(0.035%)明显高于其他肝病组,但NK细胞(13.3%)显著低于其他肝病组,差异具有统计学意义(P0.05)。健康组CD4~+细胞,差异具有统计学意义(26.9%)、CD8~+细胞(23.6%)、CD11c~+细胞(0.169%)、CD123~+细胞(0.064%)及NK细胞(20.7%)均显著高于其他肝病组(P0.05)。肝功能严重损伤组CD4~+、CD8~+、CD123~+细胞显著高于肝功能一般损伤组,而CD11c~+、NK细胞则显著低于肝功能一般损伤组,差异均具有统计学意义(P0.05)。血清抗线粒体抗体(AMA)-M2阴性组CD4~+、CD8~+细胞显著低于AMA-M2阳性组,而CD123~+、CD11c~+、NK细胞则显著高于AMA-M2阳性组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论原发性胆汁性肝硬化患者的免疫功能与肝功能都与血清AMA-M2抗体的产生有关系,其中CD11c~+与CD123~+或为影响疾病发展及AMA-M2抗体产生的主要因素。