心理疏导结合路优泰治疗脑卒中后抑郁

目的:观察心理疏导结合路优泰治疗对脑卒中后抑郁的作用。方法:64例脑卒中后抑郁患者随机分为A、B2组各32例,均按脑血管病常规药物治疗及康复训练,并口服路优泰片300mg,每日3次。A组同时配合心理疏导,包括心理安慰、日常行为劝导和思维交流等。2组均于治疗前、治疗3周时及停止治疗3周后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和ADL评分。结果:治疗3周时,HAMD评分,2组与治疗前比较均明显下降,ADL评分明显提高(P0.05,0.01);与B组比较,A组表现更显著(P0.05)。在停止治疗的3周后A组HAMD评分无反复,B组明显上升;ADL评分与治疗3周时比较2组均仍有上升,A组更明显。结论:心理疏导结合路优泰治疗能显著改善卒中后抑郁患者的抑郁状态,提高ADL,促进神经功能恢复,且应用依从性好。     

银杏达莫注射液联合黛力新治疗急性缺血性脑卒中后抑郁临床疗效观察

目的:探讨银杏达莫注射液联合黛力新对急性缺血性脑卒中后抑郁的治疗效果。方法:选取符合标准的119例患者,随机分为2组,对照组60例,应用黛力新及缺血性脑卒中的常规治疗;试验组59例,在对照组治疗方案的基础上,联合应用银杏达莫注射液。2组均治疗14d,2组在治疗前后,采用HAMD-17及SDS评估患者抑郁的改变,ADL评估患者神经功能及日常生活能力的改变,并在治疗后3、6个月时随访,比较2组脑卒中的复发率。结果:治疗后,试验组HAMD-17、SDS及ADL评分改善均明显优于对照组(P0.05)。试验组治疗后3个月时脑卒中复发率及治疗后6个月累计复发率,分别低于对照组(P0.05)。结论银杏达莫注射液联合黛力新能显著改善急性缺血性脑卒中后抑郁,降低脑卒中的复发率。     

心理治疗在急性缺血性脑卒中后抑郁患者中的临床观察

目的探讨心理治疗在急性缺血性脑卒中后抑郁患者中的临床观察。方法选择102例急性缺血性脑卒中后抑郁的患者,按随机数字表法分为治疗组51例,对照组51例。对照组只采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予心理治疗。4周后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和日常生活活动能力指标(ADL)对两组患者进行评分。结果治疗组患者的抑郁症状较对照组患者的抑郁症状明显好转,差异有统计学意义(P 0. 05),且治疗组患者的抑郁程度改善优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论给予急性缺血性脑卒中后抑郁患者心理治疗,能够改善抑郁症状和生活质量,并且神经功能缺损症状明显好转。     

卒中后抑郁患者的情感障碍和心理干预

卒中后抑郁（PSD）是卒中最常见的并发症之一。60％以上的PSD患者对抗抑郁药物有治疗反应，但如只重视药物治疗而忽视心理治疗及心理护理，将影响患者的神经功能恢复，降低卒中患者的生活质量，影响预后，增加卒中患者的病死率和自杀率。患者卒中后可出现各种情感障碍，包括抑郁、焦虑、淡漠和易怒等，其中以抑郁最为多见。本组收集患者20例，男16例，女4例，年龄45～78岁，平均63．8岁。抑郁是以情绪低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退及思维和认知功能迟缓为主要特征的一类情感障碍。[第一段]     

睫状神经营养因子在缺血性脑卒中后抑郁患者中的临床意义

目的:研究睫状神经营养因子(CNTF)在缺血性脑卒中后抑郁患者中的临床意义。方法:选择缺血性脑卒中后抑郁患者(观察组)和正常健康人(对照组)各30例,检测2组血清CNTF并比较其差异,比较不同临床特征中CNTF差异。结果:观察组的CNTF低于对照组(P<0.05)。观察组的CNTF在不同病灶体积、抑郁评分和NIHSS评分中差异有统计学意义(均P<0.05)。CNTF与病灶体积、抑郁评分和NIHSS评分均呈负相关(均rs<0,P<0.05)。有严重并发症及死亡患者的CNTF显著低于无严重并发症及存活患者(均P<0.05)。CNTF<16.5 ng/m L为有严重并发症及死亡的独立危险因素(均OR>1)。结论:缺血性脑卒中后CNTF可能在缺血性脑卒中后抑郁病情及预后评估中具有价值。     

老年缺血性脑卒中后抑郁及与痴呆的相关性

目的:探讨老年缺血性脑卒中患者卒中后抑郁(PSD)的发病率、预测因素及与痴呆的关系。方法:对在同1年内住院的老年缺血性卒中患者进行流行病学调查,共入选符合条件的患者142例,记录其年龄、性别、家庭照料情况、婚姻状况等人口学资料及头颅影像学特征,评定患者神经功能缺损程度(NIHSS)及ADL(FIM);发病后3个月进行简易智能状态检查量表(MMSE)、抑郁量表(CES-D)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者抑郁程度和认知状态。以卒中后PSD为因变量,以与非PSD患者有显著差异的项目为自变量,进行多元逐步Logistic回归分析;同时以有无痴呆为因变量,以PSD等为自变量进行回归分析。结果:与健康人群(85例)比较,142例脑卒中患者患轻中度PSD的人数明显增多(3.5%与18.3%,P0.01);脑卒中患者中PSD患者并发痴呆发病率显著高于非PSD患者。Logistic回归分析显示,PSD的预测因素是缺乏家人照料、痴呆、神经功能缺损重和ADL能力差,未发现PSD是痴呆有意义的影响因素。结论:PSD的发病率低于前期有关报道,脑卒中后痴呆是PSD的预测因素,但PSD不是痴呆的预测因素。     

89例缺血性卒中后抑郁临床分析

卒中后抑郁（PSD）是临床常见的脑血管病康复的并发症,可延长神经功能缺损时的恢复并导致生活自理能力丧失,直接影响患者的生存质量,甚至增加脑血管病的病死率,不仅给患者带来躯体和精神上的痛苦,亦增加了家庭和社会的负担。我们对89例缺血性脑血管病抑郁相关因素的分析如下：     

卒中后抑郁患者的情感障碍和心理干预

卒中后抑郁(PSD)是卒中最常见的并发症之一.60%以上的PSD患者对抗抑郁药物有治疗反应,但如只重视药物治疗而忽视心理治疗及心理护理,将影响患者的神经功能恢复,降低卒中患者的生活质量,影响预后,增加卒中患者的病死率和自杀率[1].……     

心理疏导配合电针灸治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的研究心理疏导配合电针灸对脑卒中后抑郁的作用。方法脑卒中患者50例,采用非随机化和同期对照研究,随机分为2组,治疗组25例,对照组25例。均接受常规脑卒中治疗。治疗组患者出现抑郁症状后给予心理疏导配合电针灸百会穴、风府穴、风池穴、印堂穴治疗。对照组仅给予心理疏导。疗程为10d。治疗前后1个月分别行HAMD评分,NIH-NINDS卒中评分判定疗效结果。结果2组治疗前后HAMD评分和NIH-NINDS卒中评分比较,治疗组和对照组治疗后与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论脑卒中后抑郁状态可以影响预后,心理疏导配合电针灸治疗可以加快抑郁状态的恢复。     

心理疏导配合电针灸治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的 研究心理疏导配合电针灸对脑卒中后抑郁的作用.方法 脑卒中患者50例,采用非随机化和同期对照研究,随机分为2组,治疗组25例,对照组25例.均接受常规脑卒中治疗.治疗组患者出现抑郁症状后给予心理疏导配合电针灸百会穴、风府穴、风池穴、印堂穴治疗.对照组仅给予心理疏导.疗程为10 d.治疗前后1个月分别行HAMD评分,NIH-NINDS卒中评分判定疗效结果.结果 2组治疗前后HAMD评分和NIH-NINDS卒中评分比较,治疗组和对照组治疗后与治疗前比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 脑卒中后抑郁状态可以影响预后,心理疏导配合电针灸治疗可以加快抑郁状态的恢复.     

卒中后抑郁病人心理疗法的循证医学研究

[目的]通过对近年来卒中后抑郁（PSD）病人心理疗法的文献总结和评价,探讨心理治疗预防和改善卒中后抑郁的临床证据。[方法]检索Co-chrane图书馆（2011年第2期）、PubMed（1990年—2011年）中有关采用心理疗法预防和治疗卒中后抑郁病人的系统评价、Meta分析及随机对照试验,并对所得文献按照循证医学证据标准进行评价及总结。[结果]共纳入8篇文献,其中系统评价2篇,随机对照试验6篇。[结论]心理治疗能够显著地改善抑郁症状和预防卒中后抑郁的发生,但是其治疗效应较低,尚需更多的大样本、实用性、随机对照试验进行更进一步的研究。     

脑电生理治疗仪结合黛力新治疗卒中后抑郁疗效观察

目的观察脑电生理治疗仪结合黛力新治疗卒中后抑郁（PSD）临床疗效。方法将92例PSD患者随机分成两组,对照组45例给予脑血管病常规治疗;治疗组47例在对照组的基础上予以脑电生理治疗仪和黛力新治疗,两组均在治疗前、治疗后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及日常生活能力量表（ADL）进行评定。结果治疗组治疗后HAMD、ADL评分明显高于治疗前及对照组。结论脑电生理治疗仪结合黛力新治疗PSD,能够更好的改善患者的抑郁状态,并进一步改善患者的神经功能及提高日常生活能力。     

帕罗西汀治疗卒中后抑郁的临床疗效观察

目的:分析帕罗西汀治疗卒中后抑郁患者的临床疗效观察.方法:选择我院于2013年7月至2014年7月期间收治的100例卒中后抑郁患者随机分成两组,每组各50例,对照组的卒中后抑郁患者采用曲唑酮治疗,观察组的卒中后抑郁患者采用帕罗西汀治疗.结果:观察组卒中后抑郁患者与对照组的的卒中后抑郁患者的不良反应量表(TESS)评分无明显差异(P＞0.05),两组卒中后抑郁患者的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分显著优于对照组(P＜0.05).结论:帕罗西汀治疗卒中后抑郁患者,能够减轻患者的抑郁状况,不良反应少,安全性高,值得广泛推广.     

天麻素注射液联合盐酸氟西丁治疗卒中后抑郁的临床效果观察

目的 探讨天麻素注射液联合盐酸氟西丁治疗卒中后抑郁的临床效果及安全性.方法 对符合条件的102例卒中后抑郁患者随机分为两组,每组51例,天麻素注射液(600 mg,1次/d,静脉滴注,疗程14 d)联合盐酸氟西丁(20 mg,1次/d,口服,30 d)组为治疗组.单用盐酸氟西丁(20 mg,1次/d,口服,30 d)为对照组.观察两组患者的症状及体征变化以及汉密尔顿抑郁量表评分,评价疗效.结果 治疗组痊愈9.8％ (5/51),显著进步52.9％ (27/51),进步27.5％(14/51),无效9.8％ (5/51),总有效率90.2％ (46/51).对照组痊愈2.0％(1/51),显著进步11.7％ (6/51),进步66.7％ (34/51),无效19.6％(10/51),总有效率80.4％ (41/51).治疗组的疗效优于对照组,二者比较差异有统计学意义(x2=13.03,P＜0.05).治疗组不良反应发生率为3.92％ (2/51),对照组为25.5％(13/51),两组比较差异有统计学意义(x2=9.64,P＜0.01).结论 天麻素注射液联合盐酸氟西丁是治疗卒中后抑郁的一种疗效确切且副反应少的治疗方法.     

共鸣火花结合电针、心理疏导治疗脑卒中后抑郁状态的疗效

目的 观察共鸣火花结合电针、心理疏导治疗脑卒中后抑郁状态的疗效.方法 将68例脑卒中后抑郁患者按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组34例.治疗组采用共鸣火花结合电针、心理疏导治疗.对照组采用电针、心理疏导治疗.分别于治疗前,治疗后第2、4周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及Barthel指数量表评定患者的睡眠质量及日常生活活动.结果 2组患者治疗后其抑郁症状较治疗前均明显改善(P＜0.05或P＜0.01),HAMD评分显著降低(P＜0.05或P＜0.01);且治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 共鸣火花结合电针、心理疏导治疗能更加明显地改善脑卒中后抑郁.