广东省1型糖尿病患者肾病的危险因素分析

【目的】了解广东省1型糖尿病(T1DM)患者糖尿病肾病(DN)的现况并探讨其危险因素?【方法】 通过广东省T1DM临床研究数据库登记2000年1月1日及以后就诊的T1DM患者人口学资料和临床资料,收集随访患者的全血及尿液标本进行糖化血红蛋白(HbA1c)及尿白蛋白/肌酐(UACR)的中心化检测?根据UACR将患者分为正常白蛋白尿组,微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组?用秩和检验和Logistic回归分析DN与各因素的相关性?【结果】 2010年8月至2011年3月共纳入814例患者,中位年龄29.4岁(四分位数间距20.2, 41.4,下同),糖尿病病程3.2年(0.8, 7.2),HbA1c为8.6%(6.9%, 11.0%)?其中正常白蛋白尿组636例(78.1%)?微量白蛋白尿组134例(16.5%),大量白蛋白尿组44例(5.4%)?Logistic回归分析显示病程?腰臀比(WHR)?HbAlc是DN的独立危险因素?【结论】 该患者群体中患DN的比例较高(21.9%)?T1DM患者DN与病程?WHR?HbAlc相关?迫切需要加强对广东省T1DM患者的综合管理,提高DN的防治水平?     

亚临床甲状腺功能减退对2型糖尿病患者临床及生化指标的影响

目的探讨亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism,SCH)对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者临床及生化指标的影响。方法 161例T2DM患者根据促甲状腺激素(TSH)值分为SCH组78例和对照组83例,比较两组的年龄、性别、血压(收缩压SBP、舒张压DBP)、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的差异。结果两组间TC、LDL-C、UA、hs-CRP、Hcy、TSH有统计学差异(P0.05),两组间年龄、性别、BMI、SBP、DBP、HbA1c、TG、HDL-C、FT3、FT4无统计学差异(P0.05)。相关分析显示,TSH与TC、LDL-C、UA、hs-CRP、Hcy呈正相关(P0.05)。二元Logistic回归分析显示LDL-C、UA、hsCRP、Hcy是SCH发生的独立危险因素(P0.05)。结论合并SCH的T2DM患者更易发生血脂、UA、hs-CRP、Hcy等代谢及炎症指标异常。     

2型糖尿病患者发生早期糖尿病肾病的危险因素分析

目的研究2型糖尿病(T2DM)患者发生早期糖尿病肾病(DKD)的危险因素及与同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)及维生素B6(Vit B6)的关系。方法回顾2019年5月至2020年11月于河南科技大学第一附属医院就诊的74例T2DM患者病例,其中有25例患者发生DKD,纳入DKD组;另49例患者尿蛋白测定结果正常,纳入非DKD组。通过单因素分析和多因素Logsitic回归分析T2DM患者发生早期DKD的相关影响因素。结果单因素分析结果显示,空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、Hcy、Cys-C、Vit B6的表达均与T2DM患者DKD的发生相关(P<0.05);多因素Logsitic回归分析结果显示,FBG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、Hcy、Cys-C、Vit B6均为T2DM患者发生DKD的独立影响因素(P<0.05)。结论T2DM患者体内Hcy、Cys-C、Vit B6的水平变化与DKD的发生相关,FBG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、Hcy、Cys-C、Vit B6均为T2DM患者发生DKD的独立影响因素。     

视黄醇结合蛋白4与新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的关系研究

目的:探讨新诊断的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的代谢特征及与视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)的关系?方法:收集新诊断的T2DM住院患者216例,根据是否合并NAFLD分为T2DM伴有NAFLD组144例和T2DM不伴NAFLD组72例?测量两组患者血压?体质指数(body mass index,BMI)?血脂[总胆固醇(total cholesterol,TC)?甘油三酯(triglyceride,TG)?高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)?低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholestorol,LDL-C)?脂蛋白a(lipoprotein a,Lp-a)]?空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)?空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)?糖化血红蛋白(HbA1c)?血尿酸(uric acid,UA)?肝功能[γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,γ-GGT)?丙氨酸转氨酶(alanine transarninase,ALT)?天门冬氨酸转氨酶(aspartate transarninase,AST)]及RBP4,比较上述指标在两组间有无差异,并对相关指标做Logistic回归或Pearson相关分析?结果:新诊断的T2DM伴有NAFLD患者的BMI?收缩压?舒张压均高于T2DM不伴NAFLD组,较正年龄?性别?BMI后,T2DM伴NAFLD患者的TG?TC?FINS?胰岛素抵抗指数?γ-GGT?ALT?UA?RBP4显著高于T2DM不伴NAFLD组(P < 0.05)?2组FBG?HbA1c?HDL-C?LDL-C?Lp-a?AST在较正年龄?性别?BMI后差异无统计学意义(P > 0.05)?Logistic回归分析发现RBP4?BMI?ALT是新诊断的T2DM合并NAFLD的独立危险因素?T2DM合并NAFLD组的RBP4与胰岛素抵抗指数?HbA1c?FINS?γ-GGT?UA显著相关(P < 0.05)?结论:新诊断的T2DM伴有NAFLD较不伴NAFLD患者存在明显的胰岛素抵抗,并与代谢综合征组分(肥胖?高血压?高脂血症?高尿酸血症)相伴发生;RBP4及BMI?ALT在预测T2DM合并NAFLD风险方面有重要临床价值?     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与心肌损伤指标的关系

目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与心肌损伤指标肌酸激酶(CK)?肌酸激酶同工酶(CK-MB)?磷酸肌酸激酶同工酶∕ 肌酸激酶(CK-MB/CK)?高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)的关系?方法:根据HbA1c水平,将251例T2DM患者分为5个组,1组(HbA1c ≤ 6.4%)60例;2组(6.4% < HbA1c ≤ 7.1%)62例;3组(7.1% < HbA1c ≤ 7.8%)33例;4组(7.8% < HbA1c < 9.0%)37例;5组(HbA1c ≥ 9.0%)59例;检测并比较各组CK?CK-MB?CK-MB/CK?hs-cTnT?结果: 各组比较,3组CK-MB/CK比值最低,组间差异有统计学意义(P < 0.05),5组hs-cTnT 最高,1?2?3组组间无统计学意义,与4?5组均有统计学差异(P < 0.05)?结论:当T2DM患者HbA1c 位于7.1%~7.8%时CK-MB/CK比值最低,而hs-cTnT与1?2组(HbA1c ≤ 6.4%;6.4%相似文献   

糖尿病肾病合并高尿酸血症风险预测模型的构建与验证

目的：构建糖尿病肾病(DKD)患者合并高尿酸血症(HUA)风险预测模型,并对模型预测效能进行验证。方法：回顾性分析我院住院治疗的DKD患者212例,采用随机数表法将所有研究对象按7∶3比率纳入建模组和验证组,通过二元Logistic回归筛选危险因素后构DKD合并HUA风险预测模型,并对模型预测效能进行评估。结果：建模组DKD合并HUA患者总甘油三酯(TG)、糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、促甲状腺激素(TSH)、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)均高于非HUA患者,差异具有统计学意义(均P<0.05)。二元Logistic回归分析显示：TG、糖尿病病程、HbA1c、TSH、CRP均为DKD合并HUA的独立影响因素,OR值分别为2.278、1.332、1.522、1.907、1.556。构建风险预测模型：P=1/{1+exp[-(-9.344+0.828×TG+0.287×糖尿病病程+0.196×HbA1c+0.102×TSH+0.442×CRP)]}。建模组曲线下面积(AUC)为0.832(0.768～0.895),敏感度为75.40%,特异性为75.90%,Hosmer...     

2型糖尿病伴高尿酸患者脑卒中风险及其危险因素

目的 研究2型糖尿病伴高尿酸血症患者未来10年脑卒中风险大小及其相关危险因素。方法 筛选2018年1月~2019年7月于徐州医科大学附属医院住院治疗的且年龄在55~84岁的2型糖尿病患者549例,收集患者的相关资料,根据尿酸水平,分为2型糖尿病伴正常尿酸组(T2DM+NUA)467例和2型糖尿病伴高尿酸组(T2DM+HUA)82例,比较两组相关指标的差异;使用改良弗明汉卒中风险评估量表(Framingham stroke profile,FSP)评估患者脑卒中风险,每组患者进一步分为低危、中危及高危,绘制脑卒中风险图,比较两组患者未来10年脑卒中风险的差异;Logistic回归分析进一步筛选出T2DM+HUA组高危脑卒中风险的影响因素,使用ROC曲线分析其预测价值。结果 两组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、尿酸(UA)及尿微量白蛋白差异有统计学意义(P<0.05);T2DM+HUA组患者高危脑卒中风险比例高于T2DM+NUA组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示HbA1c、LDL-C、UA(OR值分别为1.528、2.028、1.010,P<0.05)是T2DM+HUA患者高危脑卒中风险的危险因素;ROC曲线分析显示上述指标有预测价值。结论T2DM+HUA患者未来10年脑卒中风险明显高于T2DM+NUA患者,HbA1c、LDL-C及UA是T2DM+HUA的患者高危脑卒中风险的危险因素,并具有一定的预测价值。     

高迁移率族蛋白B1在糖尿病肾病中的表达及意义

目的:检测糖尿病肾病患者血清中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及相关炎症因子和氧化应激指标,探讨HMGB1在糖尿病肾病发生发展中的作用?方法:收集120例临床糖尿病肾病及60例单纯糖尿病患者的临床资料及血液标本?临床糖尿病肾病患者按24 h尿白蛋白定量分为微量白蛋白尿组(n=60)和大量白蛋白尿组(n=60)?检测血液中糖化血红蛋白(HbA1c)?总胆固醇(TC)?低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)?高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)?甘油三酯(TG)?肌酐等水平,并采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中HMGB1?晚期糖基化终末产物受体(RAGE)?丙二醛(MDA)?肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度?变量之间相关性分析采用Pearson相关性分析?结果:①临床糖尿病肾病组血清中HMGB1?RAGE?TNF-α?MDA水平高于单纯糖尿病组,且差异具有统计学意义(P < 0.01);②HMGB1?RAGE?TNF-α?MDA在大量白蛋白尿组中表达量最高;③HMGB1与RAGE?TNF-α?MDA呈正相关?结论:HMGB1在临床糖尿病肾病患者血清中水平显著升高,且随着蛋白尿加重,其血清中的水平亦升高?HMGB1可能通过促进炎症反应及氧化应激等机制参与糖尿病肾病发生发展?     

影响2型糖尿病患者血清CA19-9水平的相关因素

目的:探讨影响2型糖尿病(T2DM)患者血清CA19-9的相关因素.方法:以256例住院T2DM患者为研究对象,按血清CA19-9水平分为阴性组(＜39 U/mL)和阳性组(≥39 U/mL),比较两组空腹血糖(FBS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,计算FBS、HbA1c、血脂、hs-CRP等指标与CA19-9的相关性;以年龄、性别、体重、HbA1c、FBS、血脂及hs-CRP等为自变量,进行多元回归分析,比较各变量对CA19-9的影响程度.结果:CA19-9阳性组血清FBS、HbA1c、hs-CRP水平明显高于阴性组,差异有统计学意义(P＜0.05);CA19-9与FBS、HbA1c、甘油三酯(TG)及hs-CRP存在线性关系,HbA1c是影响CA19-9的主要因素.结论:T2DM患者CA19-9水平与FBS、HbA1c和hs-CRP有关.     

2型糖尿病下肢动脉病变的超声应用及相关危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者下肢病变的发病率及危险性因素?方法:实验组T2DM患者95例与对照组健康体检患者53例接受彩色多普勒超声检查,比较两组的下肢动脉病变发生率及发生特点;依据有无下肢血管病变再将T2DM组分为2组,分析2组的临床资料及生化指标?结果:T2DM下肢动脉内中膜增厚?斑块?狭窄及闭塞发生率均明显高于对照组,狭窄多发生于膝以下血管;收缩压(SBP)?体质指数(BMI)?餐后2 h血糖(2hPG)?糖化血红蛋白(HbA1c)?高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及总胆固醇(TC)与T2DM下肢动脉发病有关,其中SBP?BMI?2hPG?TC是T2DM下肢动脉发病的独立危险因素?结论:T2DM患者下肢动脉发病率高,应用超声检查可早期发现病变,同时积极监测SBP?BMI?2hPG?HbA1c?HDL-C以及TC等相关因素以了解病情的发生与发展?     

系统性炎症反应指数与糖尿病肾病患者白蛋白尿的相关性

目的 探讨系统性炎症反应指数(SIRI)与糖尿病肾病(DKD)患者白蛋白尿的相关性。方法 回顾性收集2019年6月至2021年9月于郑州大学第一附属医院内分泌科住院的200例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)将其分为3组,UACR<30 mg·g^-1为单纯糖尿病组(T2DM组),UACR≥30 mg·g^-1且≤300 mg·g^-1为早期DKD组(EDKD组),UACR>300 mg·g^-1为临床DKD组(CDKD组)。比较3组SIRI及其他指标水平,相关性分析采用Spearman秩相关分析,采用logistic回归分析DKD的危险因素。结果 3组患者的性别、吸烟史、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者的年龄、...     

2型糖尿病并发痛性糖尿病神经病变的影响因素研究

背景　痛性糖尿病神经病变（PDN）是糖尿病常见的并发症之一,但常被忽略或误诊,如果对糖尿病并发疼痛的危险因素缺乏认知,则易造成延误治疗。目的　探究2型糖尿病（T2DM）并发PDN的影响因素,为临床早期干预、积极预防提供对策。方法　选取2016年1月-2019年12月于安庆市立医院内分泌科住院的符合研究标准的T2DM患者273例,根据其有无PDN分为单纯糖尿病组（NPDN组,n=185）及T2DM并发PDN组（PDN组,n=88）。比较两组患者一般资料及实验室检查指标,采用多因素非条件Logistic回归分析探究T2DM并发PDN的影响因素。结果　PDN组患者年龄大于NPDN组,T2DM病程长于NPDN组,体质指数（BMI）、糖尿病视网膜病变（DR）发生率、糖尿病肾病（DKD）发生率、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）高于NPDN组,餐后1 hC肽（1 hCP）、餐后2 hC肽（2 hCP）低于NPDN组（P<0.05）。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,T2DM病程〔OR=1.079,95%CI（1.003,1.160）〕、DR〔OR=7.524,95%CI（1.363,41.541）〕、DKD〔OR=3.547,95%CI（1.134,11.095）〕、FPG〔OR=1.831,95%CI（1.384,2.422）〕、HbA1c〔OR=2.468,95%CI（1.694,3.596）〕是T2DM并发PDN的影响因素（P<0.05）。结论　T2DM病程、DR、DKD、FPG、HbA1c是T2DM并发PDN的影响因素,临床应注意积极预防、早期干预存在上述影响因素的T2DM患者。     

心脏代谢指数与2型糖尿病肾脏病的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者心脏代谢指数（CMI）与糖尿病肾脏病（DKD）的相关性。方法 选择2018年2月至2022年7月在南京鼓楼医院就诊且被诊断为T2DM的173例患者,根据是否合并DKD,分为单纯T2DM组（n=89）和DKD组（n=84）。比较两组患者临床资料的差异,采用二元logistic回归分析DKD的风险因素,通过受试者工作特征（ROC）曲线评估CMI对发生DKD的预测价值。结果 两组患者糖尿病病程、身体质量指数、腰围、腰高比、收缩压（SBP）、舒张压、空腹血浆血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、CMI、血尿酸（SUA）差异均有统计学意义（P<0.05）。二元logistic回归分析显示,SBP(OR=1.042,95%CI:1.020～1.066)、糖尿病病程（OR=1.110,95%CI:1.047～1.176）、HbA1c(OR=1.434,95%CI:1.183～1.738)、CMI(OR=5.069,95%CI:2.254～11.401)、SUA(OR=1.005,95%CI:1.000～1.010)是DKD发生的危险因素（均P<0.05）。...     

糖耐量异常和2型糖尿病患者内皮依赖性血管舒张功能的变化及其影响因素分析

目的:观察糖耐量异常(IGT)和2型糖尿病(T2DM)患者内皮依赖性血管舒张功能(FMD)的变化及其影响因素.方法:IGT及T2DM患者共124例,分成IGT组(36例)、糖尿病无血管病变组(DM1组,57例)、糖尿病有血管病变组(DM2组,31例),另选年龄性别匹配的正常人为正常对照组(NC组,25例).用高分辨超声技术检测FMD,亚硝酸还原法检测血清一氧化氮(NO);ELISA法检测血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和高敏C反应蛋白(hs-CRP),同时检测血糖、血脂及其他代谢指标.结果:与正常对照组比较,IGT和T2DM组甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、hs-CRP、TNF-α均显著升高(P＜0.05),高密度脂蛋白(HDL-C)、NO和FMD下降(P＜0.05),随着糖尿病病程的进展,FMD呈不断下降的趋势.直线相关分析显示IGT和T2DM患者FMD与糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TG、TC、hs-CRP、TNF-α呈负相关(P＜0.01),与NO和HDL-C呈正相关(P＜0.01),多元逐步回归分析显示影响FMD的因素依次为NO,HbA1c,HDL-C,HOMA-IR,TNF-α及hs-CRP.结论:IGT及2型糖尿病患者存在血管内皮依赖性血管舒张功能受损,且与高血糖、胰岛素抵抗、高血脂和炎症反应等因素有关.     

2型糖尿病肾病患者代谢指标变化研究

目的:分析2型糖尿病并发肾病患者代谢指标,探讨2型糖尿病肾病发病的代谢紊乱特点HbA1c。方法:收集131例住院2型糖尿病患者的临床资料,根据尿肾功能检查分为2型糖尿病无肾病并发症组（T2DM组）54例与2型糖尿病并发肾病组（DKD组）77例,根据血尿酸水平再将DKD组分为高尿酸组和正常尿酸组,分别检测其糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血尿酸及血肌酐等指标。结果:DKD组患者血清TC、LDL-C、肌酐及尿酸水平均高于T2DM组（P < 0.05～P < 0.01）,而HDL-C水平低于T2DM组（P<0.05）。与正常尿酸组比较,高尿酸组的TC、LDL-C及肌酐水平均升高（P < 0.05～P < 0.01）,而HDL-C水平明显较低（P<0.01）,但2组患者HbA1c差异无统计学意义（P>0.05）。结论:糖尿病肾病的发生与血糖、血脂及尿酸的代谢紊乱有关,积极控制糖尿病患者的血糖、血脂与尿酸的水平对防治糖尿病肾病具有重要临床意义。     

2型糖尿病患者继发泌汗功能障碍影响因素及其与早期相胰岛分泌功能相关性分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者继发泌汗功能障碍影响因素及其与早期相胰岛分泌功能相关性.方法:回顾性分析770例T2DM患者临床资料,根据是否继发泌汗功能障碍分为泌汗功能正常组(524例)和泌汗功能障碍组(246例).比较两组患者一般临床资料和实验室指标[尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、泌汗功能障碍组糖负...     

老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变相关因素分析

目的:探讨老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变相关危险因素。方法:选择2008年5月～2011年6月在我院门诊及住院治疗的98例老年2型糖尿病患者,根据有无视网膜病变分为两组,其中糖尿病视网膜病变(DR)组48例,非糖尿病视网膜病变组50例,对两组的性别、年龄、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG2h)、糖化血红蛋白(GH-bA1c)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)和血脂等相关因素进行比较,DR与各种影响因素间相关性检验用Logistic多因素逐步回归分析。结果:糖尿病视网膜病变组年龄、病程、SBP、GHbA1c、CRP、HCY、UA以及LDL与非糖尿病视网膜病变组比较,差异有统计学意义(P<0.05～0.01);病程、SBP、GHbA1c、CRP及HCY 5个因素与DR发生密切相关(P<0.05)。结论:病程、SBP、GHbA1c、CRP及HCY是发生糖尿病视网膜病变的危险因素。     

二甲双胍对2型糖尿病患者尿TNF-α排泄的影响

目的:观察二甲双胍(metformin,Met)对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者尿肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α排泄的影响,探讨其可能的肾脏保护作用?方法:121例T2DM患者(DM组)根据抗糖尿病治疗方案分为胰岛素(insulin,INS)组和磺脲类(sulfonylurea,SU)组,再根据是否联合Met各分2个亚组(INS-Ⅰ组,INS未联合Met,INS-Ⅱ,INS联合Met;SU-Ⅰ组,SU未联合Met,SU-Ⅱ组,SU联合Met),同期选择安徽医科大学附属省立医院体检中心24例健康体检人员作为正常对照组(NC组),比较DM组和NC组及DM各亚组间空腹血浆葡萄糖(fasting blood glucose,FBG)?OGTT试验2 h葡萄糖(postprandial blood glucose,PBG)?糖化血红蛋白A1c(glycated haemoglobinA1c,HbA1c)?病程?体重指数?血压?血肌酐?尿白蛋白?尿TNF-α排泄的变化?结果:①DM组FBG?PBG?HbA1c?尿TNF-α肌酐比(urinary TNF-α/creatinine ratio,UTCR)?尿白蛋白肌酐比(urinary albumin/creatinine ratio,UACR)水平较NC组明显升高;②与INS-Ⅰ组相比,INS-Ⅱ组UTCR和UACR明显降低,差异有统计学意义 (P < 0.05);与SU-Ⅰ组相比,SU-Ⅱ组UTCR和UACR明显降低(P < 0.05);③T2DM患者UTCR与UACR呈显著性正相关(r=0.73,P < 0.01)?结论:Met可减少T2DM患者尿TNF-α的排泄,该作用可能与其肾脏保护作用有关?     

血清视黄醇结合蛋白4与2型糖尿病大血管病变的关系

目的:探讨血清视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)水平与2型糖尿病(T2DM)大血管病变的关系?方法:选取T2DM患者189例,按照有无大血管病变分为大血管病变组85例?单纯糖尿病组104例?100例非糖尿病者为正常对照组?分别检测血清RBP4浓度?体质指数(BMI)?血压?血脂和糖化血红蛋白(HbA1c)等?根据RBP4浓度由低到高按三分位法将189例T2DM患者分为3组,比较其动脉粥样硬化的发生情况;用Spearman相关分析分别分析糖尿病动脉粥样硬化与其他指标的相关性;用Pearson相关分析RBP4与其他指标的相关性,用多元逐步Logistic回归分析影响T2DM患者动脉粥样硬化最显著的因素?结果:T2DM患者(AS组和非AS组)的血浆RBP4水平高于正常对照组(P < 0.05);RBP4上三分位组收缩压(SBP)?空腹胰岛素(FINS)?胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于其余2组,差异有统计学意义(P均 < 0.05);RBP4下?中?上三分位组患者大动脉粥样硬化的患病率也逐渐升高,分别为14.5%?21.4%和48.2%,RBP4上三分位组患者大动脉粥样硬化的患病率显著高于其余2组患者,差异有统计学意义(P均 < 0.05);Spearman相关分析显示,T2DM患者的大血管动脉硬化与年龄?病程?RBP4?HbA1c?总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关;Pearson相关分析显示T2DM患者RBP4浓度与BMI?SBP?血糖?FINS?HOMA-IR呈正相关?多元逐步Logistic回归分析显示T2DM患者动脉粥样硬化的发生与血浆RBP4?年龄?病程?LDL-C相关?结论:2型糖尿病患者动脉粥样硬化与血浆RBP4呈正相关关系,高血浆RBP4可能是T2DM动脉粥样硬化发生的独立危险因子之一?     

2型糖尿病患者血清胆红素浓度与血糖的关系

目的 了解2型糖尿病(T2DM)患者血清胆红素浓度与血糖的关系,探讨胆红素在T2DM诊治中的意义.方法 住院及门诊T2DM患者50例(T2DM组),健康对照组40例,早晨抽取空腹静脉血测定血清总胆红素(Tbil)、直接胆红素(Dbil)、间接胆红素(Ibil)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),T2DM组治疗3个月后复查上述各项指标.结果 T2DM组治疗前Tbil、Dbil、Ibil浓度均比对照组低(P＜0.05),Tbil与FPG、HbA1c均呈负相关(r=-0.584、-0.626,P＜0.01);治疗后胆红素浓度与治疗前比较差别无统计学意义(P＞0.05).结论 T2DM患者血清胆红素浓度降低,与FPG、HbA1c呈负相关,血清胆红素浓度可能是糖尿病诊疗中的一个有价值的临床生化指标.