首发为癫痫的脑动静脉畸形患者的DSA特征及其与癫痫关系

目的 分析首发为癫痫的脑动静脉畸形（ＣＡＶＭ）患者的畸形血管团影像学特征及其与癫痫的关系。方法 选择１４例首发癫痫的ＣＡＶＭ患者，先行脑电图（ＥＥＧ）检查，然后均以血管内介入法行全脑血管造影，并将其结果进行分析。结果 ＣＡＶＭ多位于幕上，共１２例（８５．７％），其中以位于额顶叶居多（１０例，８３．３％），且累及范围较大，畸形血管团〉６ｃｍ者９例（６５％），多为毛细血管扩张型。所致癫痫多为部分性发作（１２例，８５．７％）。５例合并出血，其中２例表现为全面性发作。４例ＥＥＧ棘尖波灶与ＣＡＶＭ位置不符。结论 本组病例ＣＡＶＭ范围大而弥散，血供丰富。其所致癫痫，多为部分性发作，ＣＡＶＭ位置与致痫灶大多相符。     

颞叶癫痫的核磁共振质子波谱与脑电的对比研究

目的：评价核磁共振质子波谱（ＭＲＳ）对颞叶癫痫的诊断价值。方法：１０例症状明确的颞叶癫痫患者分别采集双侧近中颞叶脑组织的质子波谱并对Ｎ—乙酰天门冬胺酸（ＮＡＡ）、总肌酸（ＣＲ）、胆碱复合物（ＣＨＯ）进行半定量分析。所有病例均做脑电图检查。结果：所有病例均有单侧ＮＡＡ峰减低、ＡＮＮ／ＣＲ和ＮＡＡ／ＣＲ＋ＣＨＯ值的减少，其中７例ＮＡＡ减少与脑电图异常位于同一侧；２例脑电图正常而ＭＲＳ显示异常；另外１例ＮＡＡ的减少与脑电图结果不一致。结论：颞叶癫痫病人脑电图异常侧ＮＡＡ减少，ＭＲＳ可无创探测癫痫灶内神经元受损或功能异常的生化改变，进一步了解其病理基础，为术前诊断提供依据     

同时测定血清猪囊虫特异性抗体及循环抗原的临床价值

检测１４０例癫痫病人血清猪囊虫抗体，并对３０例抗体阳性者进行循环抗原（ＣＡｇ）测定。结果：抗体阳性为５８例（４１％），ＣＡｇ阳性１２例（４０％）。经脑ＣＴ证实１２例抗体及ＣＡｇ阳性者均为活动性病变。表明，同时测定抗体和ＣＡｇ可作为诊断活动期脑囊虫病的可靠方法。     

颞叶癫痫的核磁共振质子波谱与脑电的对比研究

目的：评价核磁共振质子波谱（ＭＲＳ）对颞叶癫痫的诊断价值。方法：１０例症状明确的颞叶癫痫患者分别采集双侧近中颞叶脑组织的质子波谱并对Ｎ－乙酰天门冬胺酸（ＮＡＡ）、总肌酸（ＣＲ）、胆碱复合物（ＣＨＯ）进行半定量分析。所有病例均做脑电图检查。结果：所有病例均有单侧ＮＡＡ峰减低、ＡＮＮ／ＣＲ和ＮＡＡ／ＣＲ＋ＣＨＯ值的减少，其中７例ＮＡＡ与脑电图异常位于同一侧；２例脑电图正常而ＭＲＳ显示异常；另外１例ＮＡ     

癫痫患儿的免疫功能及免疫球蛋白辅助治疗的初步研究

目的：探讨癫痫患儿的免疫功能状态及免疫球蛋白辅助治疗的疗效。方法：测定５４例癫痫患儿血中ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、Ｓ３及Ｔ细胞亚群，与正常对照组比较；对１４例常规抗癫痫治疗效果不佳者加用免疫球蛋白辅助治疗，观察疗效。结果：癫痫患儿血清ＩｇＧ降低（Ｐ＜０．０５），ＩｇＡ降低（Ｐ＜０．０１），ＩｇＭ及Ｃ３正常，ＣＤ３、ＣＤ４降低（Ｐ＜０．０５），ＣＤ８升高（Ｐ＜０．０１），ＣＤ４／ＣＤ８降低（Ｐ＜０．０５），免疫球蛋白辅助治疗有效率５７．２％。结论：癫痫患儿存在免疫功能紊乱，提示免疫机制参与了癫痫发病机制；免疫球蛋白辅助治疗癫痫有效。     

同时测定血清猪囊虫特异性抗体及循环抗原的临床价值

检测１４０例癫痫病人血清猪囊虫抗体。并对３０例抗体阳性者进行循环抗原（ＣＡｇ）测定。结果；抗体阳性为５８例（４１％），ＣＡｇ阳性１２例（４０％）。经脑ＣＴ证实１２例抗体及ＣＡｇ阳性者均为活动性病变。表明，同时测定抗体和ＣＡｇ可作为诊断活动其脑囊虫可靠方法。     

癫痫患者单用卡马西平和便用其他抗痉药时卡马西平10,11—环 …

目的 研究癫痫患者单用卡马西平（ＣＢＺ）和合使用其它抗痉药时卡马西平１０，１１－环氧化物（ＣＢＺ－Ｅ）的血浓度。方法 采用市郊和液相色谱法（ＨＰＬＣ）对６７例癫痫患者测定稳态时ＣＢＺ和ＣＢＺ－Ｅ浓度。其中３６例接受单一ＣＢＺ治疗；３１例联合其它抗惊厥剂：苯妥因钠（ＰＨＴ）１４例，丙戊酸钠（ＶＰＡ）１７例结。结果 ＣＢＺ－Ｅ浓度和ＣＢＺ－Ｅ／ＣＢＺ比率在联合治疗组比单一治疗组高，尤其ＣＢＺ＋ＶＰＡ组     

不同类型癫痫患者脑脊液中γ-氨基丁酸含量分析及抗癫痫药物对其的影响

本文采用高效液相色谱紫外检测３７例不同类型的特发性癫痫患者脑脊液（ＣＳＦ）中γ－氨基丁酸（ＧＡＢＡ）含量，特发性强直－阵挛性发作组ＣＳＦ中ＧＡＢＡ水平明显低于单纯部分性发作组和单纯部分性发作继发强直－阵挛性发作组（Ｐ＜０．０５）。服用抗癫痫药物组ＣＳＦ中ＧＡＢＡ含量明显高于未用药组（Ｐ＜０．００１），疾病组ＣＳＦ中ＧＡＢＡ含量明显低于正常对照组（Ｐ＜０．００１），初步表明特发性癫痫的发病机制与中枢神经系统内抑制性氨基酸递质水平过低有关。     

强啡肽A1—13,亮脑啡肽及生长抑素与癫痫病人预后的关系

了解癫痫病人脑脊液中强啡肽Ａ１～１３（ｄｙｎｏｒｐｈｉｎＡ１～１３，ＤｙｎＡ１～１３）、亮脑啡肽（ｌｅｕ－ｅｎｋｅｐｈａｌｉｎ，Ｌ－ＥＫ）及生长抑素（ｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ，ＳＳ）在判别癫痫病人预后中的价值。方法对４３例癫痫发作停止２年以上的病人和１１名正常对照组腰穿取脑脊液（ＣＳＦ）后，嘱病人常规减量或停用抗痫药，定期随访，观察复发情况。用放射免疫法测定其ＣＳＦ中Ｄｙｎ－Ａ１～１３，Ｌ－ＥＫ和ＳＳ的含量，研究其与预后的关系。结果１３例复发病人ＣＳＦ中ＤｙｎＡ１～１３和Ｌ－ＥＫ含量高于未复发组和对照组。ＳＳ含量在三组间比较差异无显著意义。结论癫痫病人ＣＳＦ中ＤｙｎＡ１～１３和Ｌ－ＥＫ的含量改变与癫痫病人的预后有关；而ＳＳ含量的变化在判别癫痫病人的预后中价值不大。     

癫痫患者脑脊液γ—氨基丁酸,谷氨酸,催乳素的研究

目的研究神经递质的改变在癫痫发病中的作用。方法应用高效液相色谱法和放射免疫法分别检测了癫痫患者脑脊液（ＣＳＦ）中γ－氨基丁酸（ＧＡＢＡ）、谷氨酸（Ｇｌｕ）和催乳素（ＰＲＬ）含量的改变。结果癫痫患者ＣＳＦ中ＧＡＢＡ含量明显低于对照组，而Ｇｌｕ、ＰＲＬ含量明显高于对照组。相关分析发现：ＧＡＢＡ与Ｇｌｕ之间呈直线负相关，Ｇｌｕ与ＰＲＬ之间呈直线正相关。结论ＧＡＢＡ、Ｇｌｕ、ＰＲＬ与癫痫发作有关，三者之间的平衡失调可能是癫痫产生的重要原因     

癫痫患者单用卡马西平和合用其他抗痉药时卡马西平10,11-环氧化物的血浓度

目的研究癫痫患者单用卡马西平（ＣＢＺ）和合用其他抗痉药时卡马西平１０，１１－环氧化物（ＣＢＺ－Ｅ）的血浓度。方法采用高效液相色谱法（ＨＰＬＣ）对６７例癫痫患者测定稳态时ＣＢＺ和ＣＢＺ－Ｅ浓度。其中３６例接受单一ＣＢＺ治疗；３１例联合其它抗惊厥剂：苯妥因钠（ＰＨＴ）１４例，丙戊酸钠（ＶＰＡ）１７例。结果ＣＢＺ－Ｅ浓度和ＣＢＺ－Ｅ／ＣＢＺ比率在联合治疗组比单一治疗组高，尤其ＣＢＺ＋ＶＰＡ组比单一治疗组显著增高（Ｐ＜０．０１）。结论在ＣＢＺ血浓度监测中，常规ＣＢＺ－Ｅ浓度测定具有较大临床价值     

癫痫智能障碍的WAIS—RC智力量表P300测试的对比研究

目的：探讨癫痫智能障碍的ＷＡＩＳ－ＲＣ智力量表与Ｐ３００潜伏期二者之间的关系。方法：对６６例２０－５０岁癫痫患者（病人）用ＷＡＩＳ－ＲＣ测出全智商（ＦＩＱ）、以纯音“ｏｄｄｂａｌｌ”刺激序列从Ｃｚ引出Ｐ３００（Ｐ３），测其峰时（ＰＬ）和波辐（Ａｍｐ）。以５０例年龄、性别、文化水平相匹配的志愿健康人为对照，病人按ＦＩＱ〈９０分和≥９０分（知能正常）分为Ａ和Ｂ两组。然后将客Ｐ３各参量（主要为ＰＬ）进行     

不同类型癫痫患者脑脊液中γ—氨基丁酸含量分析及抗癫痫…

本文采用高效液相色谱紫外检测３７例不同类型的特发性癫痫患者脑脊液中γ－氨基丁酸含量，特发性强直－阵挛性发作组ＣＳＦ中ＧＡＢＡ水平明显低于单纯部分性发作组和单纯部分性发作继发强直－阵挛性发作组（Ｐ〈０．０５），服用抗癫痫药物组ＣＳＦ中ＧＡＢＡ含量明显高于未用药组（Ｐ〈０．００１），疾病组ＣＳＦ中ＧＡＢＡ含量明显低于正常对照组（Ｐ〈．００１），初步表明特发性癫痫的发病机制与中枢神讷抑制性氨基酸递质水平     

抽动障碍临床、24小时脑电监测和SPECT的研究

目的探讨抽动－秽语综合征（ＴＳ）和慢性运动性抽动障碍（ＣＭＴＤ）的关系及两者脑电图、局部脑血流（ｒＣＢＦ）的异常。方法对３８例ＴＳ和２５例ＣＭＴ进行临床症状和２４小时脑电监测（ＡＥＥＧ）及部分患儿用单光子发射计算机断层扫描（ＳＰＥＣＴ）观察ｒＣＢＦ的变化。结果ＴＳ的临床症状较ＣＭＴＤ严重，两者ＡＥＥＧ异常率分别为５０％和５２％，均以额区明显，５例有痫样放电。ＴＳ和ＣＭＴＤ的ｒＣＢＦ异常呈降低或增加改变，波及范围广泛，与ＡＥＥＧ异常部位无一致性。结论ＣＭＴＤ是ＴＳ的临床表型，两者的脑电图和ｒＣＢＦ异常与癫痫相似，提示与癫痫有一定关系。     

癫痫患者智力及个性研究

癫痫患者智力及个性研究何及栾清明何任丁福忠李玉梅我们从１９９６年２月至１９９７年１０月，采用韦氏智力量表（ＷＡＩＳ－ＲＣ［１］，ＷＩＳＣ－ＲＣ［２］）和艾森克个性问卷（ＥＰＱ［３］）对１１４例癫痫患者与５４３名（儿童４２１名，成人１２２名）正常人的智...     

癫痫患者脑脊液β2～mRIA的含量观察

作者采用ＲＩＡ对２９例癫痫患者进行了ＣＳＦ中β２～ｍ含量观察，发现原发性癫痫、男性癫痫和癫痫性精神病患者β２～ｍ均值低于对照组（Ｐ＜０．０５～０．０１），提示癫痫患者ＣＳＦ中β２～ｍ含量的改变与癫痫发生的原因和性别有关。     

癫痫病人血浆和脑脊液中生长抑素含量及其临床意义

目的探讨癫痫病人血浆和ＣＳＦ中生长抑素（ＳＳ）的浓度及其临床意义。方法采用放射免疫法（ＲＩＡ）测定２７例癫痫病人和１２例正常对照组之血浆和ＣＳＦ样品。结果癫痫病人血浆和ＣＳＦ中ＳＳ浓度明显低于对照组。３天内有癫痫发作病人血浆和ＣＳＦ中ＳＳ浓度明显低于３天内无发作病人（Ｐ均＜００１）。结论癫痫病人血浆和ＣＳＦ中的ＳＳ改变与癫痫的发作和病程密切相关     

苯妥英钠脑病

为了尽早对苯妥英钠（ＤＰＨ）脑病作出诊断以保护癫痫儿童的智力。方法对３３例ＤＰＨ脑病进行了分析，对其中２４例进行了修订韦氏成人智力量表（ＷＡＩＳ－ＲＣ）及韦氏儿童智力量表（ＷＩＳＣ）测验并与性别、年龄、病情相匹配的另外２４例接受卡马西平（ＣＢＺ）治疗的病人及２４例正常者进行了比较。结果全部ＤＰＨ脑病病人均系长期ＤＰＨ治疗和血药浓度偏高的患者，主要临床表现提示进行性恶化的智力衰退，反应迟钝及思睡，癫痫发作可能增多，脑电图（ＥＥＧ）慢波及痫样放电增多，可有脑脊液（ＣＳＦ）蛋白中等增高。神经系统症状体征一般在减药或停药后明显好转或消失。ＷＡＩＳ－ＲＣ及ＷＩＳＣ的分数在ＤＰＨ组明显比ＣＢＺ组及正常组低，Ｐ值分别为＜０．０５及＜０．０１，这说明长期用ＤＰＨ治疗可能对智力有害。结论如果能慎重选用抗癫痫药，防止ＤＰＨ脑病的发生，将是保护癫痫儿童智力的一个较佳手段     

癫痫发作与长期药物治疗对甲状腺功能的影响(摘要)

为了解抗癫痫药物、中药以及癫痫发作对甲状腺机能的影响。我们利用ＲＩＡ法测定了９４例接受卡马西品（ＣＢＺ）、苯妥因钠（ＰＨＴ）和丙戊酸钠（ＶＰＡ）单一治疗或联合治疗的癫痫病人和接受纯中药治疗的５例癫痫病人血清中ＴＳＨ、ＴＴ３、ＥＴ３、ＴＴ４、ＦＴ４的浓...     

颞叶癫痫患者脑内细胞凋亡现象的研究

目的探讨细胞凋亡在颞叶癫痫发病机制中的可能作用及意义。方法１５例颞叶癫痫患者为我院手术的病人,选取同一时期死于非神经系统疾病的５例患者作为对照。采用ＴＵＮＥＬ方法原位标记ＤＮＡ片段,观察这１５例颞叶癫痫患者手术切除的海马标本和５例死于非神经系统疾病患者的尸检的海马标本的细胞调亡现象。结果（１）ＴＵＮＥＬ阳性细胞在海马各个部位分布不均匀,有区域性差异。（２）在海马细胞层结构中,主要分布于ＣＡ１－ＣＡ３区的腔隙分子层及齿状回颗粒细胞层外侧。（３）颞叶癫痫患者海马ＣＡ３区ＴＵＮＥＬ阳性细胞平均百分率（５１．１９％）与死于非神经系统疾病患者的（１５．８％）比较有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）,且与癫痫发作的病程、年龄及发作频率无关。结论细胞凋亡参与颞叶癫痫的发病过程,但可能并非其发病的特异性因素。