桑醋煎治疗肘关节创伤性骨化肌炎23例

近几年来 ,笔者采用桑醋煎治疗肘关节创伤性骨化肌炎 2 3例 ,收到较满意的疗效 ,现小结如下 :1　临床资料所治 2 3例中 ,男 1 5例 ,女 8例 ;年龄 9～ 58岁。左肘5例 ,右肘 1 8例 ;后脱位 1 9例 ,脱位伴内上髁撕脱骨折3例 ,伴挠骨小头骨折 1例 ,均为闭合性损伤。X线片示 :软组织内均见异位骨化影。继发时间 3～ 8周。全部病例皆有反复手法整复或肘关节脱位未予正确固定 ,早期被动功能锻炼 ,关节反复肿胀病史。2　治疗方法取干桑枝 50 0 g,放入盆内 ,加水和陈醋各1 0 0 0 ml浸泡 1小时 ,一起放入锅内煎沸 1 5分钟 ,滤出桑枝 ,用药液熏洗患肘…     

扬刺治疗肘关节骨化性肌炎58例

笔者自1984年以来在临床中运用扬刺法治疗肘关节损伤性骨化性肌炎58例,获得满意疗效。兹报道如下: 一般资料 58例中,男31例,女27例,年龄在6岁～78岁;病程最短者48天,最长者4个月。病于左肘25例,右肘33例。全部患者均有外伤史和肘关节僵硬、局部压痛、功能障碍及局限性硬性肿物。X线摄片示:局部见云雾状边界不清的骨化阴影。其中18例为肘关节脱位后多次整复不当所致;15例为骨折整复后小夹板固定时间过长引起;25例为肘关节周围软组织扭挫伤后经他人反复     

按摩理筋合颈腕悬吊治疗肘骨化性肌炎

肘关节周围是骨化性肌炎的好发部位之一,若治疗不当,往往会造成肘关节僵硬,严重影响功能。笔者运用中医伤科动静结合的原理,采用手法按摩理筋配合颈腕带悬吊治疗12例,疗效较满意,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 所有病例均为门诊病人,临床表现及X片所示均符合《骨与关节损伤》中该病的诊断标准[1],其中男性5例,女性7例;年龄23～58岁,平均42.6岁;原始损伤:单纯肘关节脱位者2例,肘关节脱位合桡骨小头骨折者5例,肱骨髁间骨折者2例,肱骨内外髁骨折者2例,尺骨鹰嘴骨折者1例;治疗过程中相关因素:反复暴力整复者3例,剧烈被动牵拉关节…     

肘关节损伤性骨化42例治疗小结

笔者自1975年以来,以加味桃红四物汤内服配合中药熏洗治疗肘关节损伤性骨化42例,收到较满意效果,现报道如下.一、一般资料与临床症状 本组42例中,男28例,女14例;右肘24例,左肘18例;年龄7～45岁;病程最长3个月,最短41天;患者均有外伤史,肘关节僵硬或活动度减小、肘周围有局限性肿物,X线摄片可见有云雾状边界不清的骨化阴影;12例为整复不当所致,10例为骨折整复后小夹板固定时间过长引起,20例为肘关节周围软组织扭挫伤后活动受限经被动牵拉治疗引起.     

改良尺骨鹰嘴牵引配合手法整复及小夹板固定治疗儿童不稳定型肱骨髁上骨折179例

目的:探讨改良尺骨鹰嘴牵引配合手法整复及小夹板固定治疗儿童不稳定型肱骨髁上骨折的临床效果。方法:对179例儿童无神经血管损伤闭合性的肱骨髁上骨折的临床资料(自2010年1月至2018年1月)进行回顾性分析,骨折为GartlandⅡ型和Ⅲ型。其中男100例,女79例;年龄1岁8个月～13岁,平均(7.5±5.7)岁;采用改良尺骨鹰嘴牵引配合手法整复及小夹板固定方法治疗。结果:179例患儿均获得随访,随访时间5～18个月,平均14个月。骨折均愈合,没有前臂筋膜室间隔综合征、缺血性肌挛缩、骨化性肌炎等并发症,牵引致3例尺神经刺激症状,均于牵引后2周～3个月内恢复。采用Flynn肘关节功能评分标准对临床疗效进行评定:优128例,良42例,可9例,优良率94.9%。结论:改良尺骨鹰嘴牵引配合手法整复及小夹板固定治疗儿童不稳定型肱骨髁上骨折,疗效与手术治疗相当,能够恢复患肢功能,临床疗效显著,是一种较为理想的治疗选择。     

手法整复治疗陈旧性肘关节后脱位12例

陈旧性肘关节后脱位，在山区市县的乡村，患者经江湖医生新伤误诊延治而致仍为常见，手法整复治疗如未能掌握其适应证和治疗方法，难以繁复成功及取得满意疗效，甚至造成骨折等不良后果，很多西医以手术切开复位为主，但其效果不能令人满意。笔者近10年来参考尚氏等繁复治疗方法，采用手法整复治疗12例获得成功，效果满意，现报告如下。1临床资料12例患者中，男5例，女7例；年龄最小14岁，最大41岁；左侧7例，右侧5例；脱位至就诊时间18－ho天；单纯世后脱位4例，后外脱位6例，后内脱位2例。2鳖复方法病人平卧，在臂丛阻滞麻醉下进行，分为…     

舒筋拔伸屈肘法治疗陈旧怀肘关节脱位

1992～ 1 999年 ,采用舒筋拔伸屈肘法治疗陈旧性肘关节后脱位 1 2例 ,均一次复位成功 ,经过随访 ,患肘关节功能恢复良好 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 2例中 ,男 8例 ,女 4例。年龄 1 7～ 35岁。左侧 5例 ,右侧 7例。脱位时间最长 50天 ,最短 2 5天 ,平均 35天 ,单纯性后脱位 9例 ,后外侧脱位 3例 ,均无合并骨折及骨化性肌炎。2　治疗方法2 .1　中药熏洗　术前 2天用舒筋活血中药伸筋草、透骨草、当归、丹参、桑枝各 2 0 g,桂枝、红花、乳香、没药各 1 5g,水煎沸后加陈醋 50 g,熏洗患肘关节 30分钟 ,每天 2次 ,并加以适当按摩手法 :(1 )…     

经皮克氏针固定治疗不稳定肱骨外髁骨折

肱骨外髁骨折好发于少年儿童,属于肘关节内骨折,多数能通过闭合整复外固定治愈。但对于不稳定骨折治疗往往比较困难,特别是难以有效维持整复后的位置。自2002年来,笔者应用闭合整复经皮克氏针固定治疗不稳定肱骨外髁骨折35例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1·1一般资料男18例,女17例;年龄3~12岁,平均7.5岁;左侧骨折22例,右侧13例;伤后至就诊时间最短20 min,最长3 d,来诊时均有明显移位。1·2治疗方法1·2·1复位方法采用臂丛神经阻滞麻醉或全麻,患儿取坐位或卧位。2个助手固定肘关节于屈曲位20°,前臂位于旋后位,腕背伸。以旋转骨折为例,…     

膝顶法治疗肩关节脱位67例报告

自 1990～ 1999年 ,作者采用膝顶法整复治疗肩关节脱位6 7例 ,均 1次复位成功。介绍如下。1　临床资料本组 6 7例中 ,男 31例 ,女 36例 ;年龄最小 15岁 ,最大 75岁 ;右肩 45例 ,左肩 2 2例 ;单纯脱位 43例 ,伴撕脱骨折 2 4例 ;前脱位 5 8例 ;盂下脱位 8例 ,后脱位 1例 ;首次脱位 49例 ,习惯性脱位 18例 ;病程最短半小时 ,最长 2 5天。2　治疗方法2 .1　准备姿势　以右肩关节脱位为例 ,患者端坐于凳上 ,医生站立在患者右侧背后 ,用右手握住患者的右肘关节 ,并使其上臂稍外展屈肘 ;再将左足踏在患者右侧凳上 ,屈曲的膝部置于患肩腋下 ;左手放…     

手法整复为主治疗肩关节脱位并肱骨颈骨折

肩关节脱位并同侧肱骨颈骨折 ,于肩部骨关节损伤中不多见 ,闭合行手法整复比较困难 ,失治或治疗欠当将致终身残疾。自 1 979年 6月～ 1 996年 8月 ,以手法整复为主治疗 42例 ,疗效满意。1　临床资料本组 42例中 ,男 1 8例 ,女 2 4例 ;年龄最小 7岁 ,最大 86岁 ,5 0岁以上 1 7例 ,5 0岁以下 2 5例 ;左侧 1 6例 ,右侧 2 6例 ;盂下脱位 2 8例 ,喙突下脱位 1 2例 ,锁骨下脱位 2例 ;单纯骨折 3 6例 ,粉碎骨折 4例 ,肱骨大结节撕脱骨折 2例 ;合并其他部位骨折 7例 ,脑震荡、软组织损伤 4例 ;疗前病程5天以内 3 1例 ,1 0天以内 9例 ,1 5天以内 2例…     

舒筋软坚汤治疗创伤性肘关节硬化

创伤性肘关节硬化 ,多由于肘关节软组织受伤或肘关节脱位、骨折、瘀血凝结、筋膜粘连引起。日久可能产生骨化性肌炎。笔者从 1999年以来采用中药“舒筋软坚汤”治疗 2 6例创伤性肘关节硬化患者 ,收到了较好的效果。1　临床资料本组 2 6例患者 ,其中男 17例 ,女 9例 ;年龄 4～ 6 4岁 ;治疗最长者 8a ,最短者 15d ;因骨折而硬化的 2 2例 (肱骨髁上骨折 5例 ,肱骨内、外髁撕脱骨折 1例 ,肱骨下段 1 3骨折 11例 ,尺桡骨上 1 3骨折 2例 ,尺骨鹰咀骨折 3例 ) ;肘关节软组织损伤 3例 ,肘关节脱位 1例 ,治疗时间最长者 3月 ,最短者15d。诊断标准 :①…     

非手术治疗陈旧性肘关节脱位16例报告

自 1997～ 2 0 0 1年 ,作者采用中药熏洗配合手法松解闭合整复治疗陈旧性肘关节脱位 16例 ,获得满意效果。现报告如下。1　临床资料本组 16例中 ,男 9例 ,女 7例。年龄 2 1～ 4 0岁。伤后至来诊时间最长 5 2天 ,最短 2 8天 ,平均 34天。单纯性后脱位 13例 ,后外侧脱位 3例。无合并骨折及血管、神经损伤。2　治疗方法2 .1　中药熏洗　术前 3～ 5天用舒筋活血中药伸筋草、透骨草、鸡血藤、桑枝各 30g ,桂枝、丝瓜络、乳香、没药各 15g ,水煎沸后加陈醋 10 0ml,熏洗患肘关节 ,每天 2次 ,每次 30～ 6 0分钟。2 .2　手法　①按摩法 :左手握患肢腕…     

林如高整复陈旧性肩关节脱位34例

陈旧性肩关节脱位的治疗较为困难。林如高老中医用舒筋解凝手法结合中草药外治内服,治疗该脱位取得满意疗效。一、临床资料本组34例。男21例,女13例。15～30岁7例,31～40岁12例,41～70岁15例。合并大结节骨折5例;第一次脱位整复没有复位19例,两次以上脱位未复15例。本法一次复位成功25例,两次以上复位9例。二、治疗方法(一)术前准备用旧伤洗剂或化瘀通络洗剂熏洗患处,每天2次,连续3至5天。每     

徒手整复治疗陈旧性肘关节脱位15例分析

<正> 外伤性肘关节脱位超过3周,临床上称为陈旧性肘关节脱位。本病患者大多数需要手术治疗,术后关节功能往往不能完全恢复正常。我们于1978～1983年对15例陈旧性肘关节脱位患者施行徒手整复,均取得成功,现报告如下。一、一般资料15例中,男3例,女12例。年龄最小13岁,最大39岁,平均24.6岁,其中13～15岁2例,16～20岁3例,21～25岁4例,26～30岁3例,31～35岁1例,36～39岁2例。脱位     

鹰嘴牵引加手法整复治疗陈旧性肘关节脱位

自 1998～ 2 0 0 1年 ,作者采用鹰嘴牵引加手法整复治疗陈旧性肘关节脱位 2 0例 ,获得满意疗效 ,现总结报告并作粗浅讨论如下。1　临床资料本组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ;年龄 4～ 16岁 ,平均 2 6岁 ;左侧 8例 ,右侧 12例 ;后脱位 18例 ,后外侧脱位 2例 ,均未合并骨折 ;伤后 3周～ 1月就诊者 10例 ,～ 2月就诊者 6例 ,～ 3月就诊者 4例 ;均有外伤史和整复治疗史 ,检查患肘已无明显肿胀和疼痛 ,肘关节固定于中立位 ,仅有 10～ 2 0°活动范围 ,肘三角关系改变 ,患肢短缩或内翻畸形 ,均经摄 X线片证实。2　治疗方法2 .1　骨牵引术　患者仰卧于…     

手法复位穿针固定治疗孟氏骨折21例报告

自 198 5年以来 ,我们采用手法整复经皮穿针固定的方法治疗孟氏骨折 2 1例 ,临床观察 ,疗效满意。现总结报告如下。　　临床资料　本组 2 1例 ,男 12例 ,女 9例 ;年龄最小 17岁 ,最大 5 6岁 ,平均 40岁 ;右侧 13例 ,左侧 8例 ;伸直型 13例 ,屈曲型 5例 ,内收型 3例 ,合并桡神经深支损伤 3例 ,均为新鲜骨折。　　治疗方法　采用局部麻醉配合血肿内麻醉和臂丛神经阻滞麻醉 ,对稳定型骨折先整复尺骨骨折 ,不稳定型骨折先整复桡骨小头脱位 ,透视位置满意后助手维持位置下进行穿针固定。方法是 ,常规消毒铺巾 ,用克氏针从肱骨小头刺入 ,穿入桡骨…     

中药熏洗配合手法按摩治疗创伤性肘关节僵硬83例

肘部骨折、脱位或软组织挫伤 ,经治疗愈后出现肘关节活动功能受限 ,肘关节僵硬 ,在临床上经常见到 ,我科自 1 995年至 2 0 0 1年自拟中药外洗配合手法按摩穴位治疗创伤性肘关节僵硬 83例 ,疗效较满意报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 83例 ,男 49例 ,女 34例。年龄 7～ 60岁 ,平均年龄 42岁 ,病程 1～ 8个月 ,平均 3.3个月。左侧肘 2 8例 ,右侧肘 5 5例。肘关节软组织损伤 1 0例 ,肱骨髁上骨折 2 9例 ,肱骨髁间骨折 5例 ,肘关节脱位 39例。非手术治疗 5 1例 ,手术切开复位 32例。1 .2　临床表现　本组 83例均有外伤史 ,肘关节均有…     

手法及中药外用治疗肘关节损伤后遗症56例

笔者自１９９３年以来，采用中药外用加手法治疗肘关节损伤后关节挛缩僵硬、活动障碍等后遗症５６例，收到满意效果，现总结报告如下。一般资料本组病例５６例，男３８例，女１８例；年龄最小８岁，最大５６岁，平均２８岁；骨折所致１８人，脱位所致３０人，骨折合并脱位...     

创伤后并发骨化性肌炎6例原因分析

骨化性肌炎为骨与关节损伤后的严重并发症 ,一旦发生 ,影响关节的功能。我院自 1990～ 1998年间共收治该类患者 6例 ,现就其发病原因总结分析如下。1　临床资料1.1　一舰资料　本组 6例中 ,男 4例 ,女 2例 ;年龄在 5～ 13岁之间 ,平均为 9.4岁 ;肱骨髁上骨折 3例 ,肱骨髁间粉碎性骨折 1例 ,肘关节后脱位 1例 ,股骨下段骨折 1例。 6例均行2次以上 (含 2次 )手法复位 ,最多行 4次手法复位 ;4例手法复位失败后行手术治疗 ,术后石膏托外固定 3周 ;5例康复期均行被动活动及按摩。1.2　临床及 X线表现　手法或手术治疗后 15～ 2 8天后患部出现软…     

肘关节脱位合并肱骨外髁骨折26例报告

报告肘关节脱位合并肱骨外髁骨折26例,根据致伤体位和移位情况分析认为,该病是在传导暴力和旋转暴力共同作用下,在造成外髁骨折的同时,又发生肘关节脱位的。本组资料提示,该病多发于年龄较大的儿童,应与肱骨滑车骨骺滑脱、经髁骨折或肘关节脱位鉴别。治疗上采用闭合整复小夹板固定,可取得满意效果。