肥厚性眼睑行重睑成形术的美学经验

在重睑成形术中 ,我们经常遇到一些眼睑脂肪过多、皮肤坚韧、上睑过于肥厚臃肿俗称“肉泡眼”的患者。这类患者共同特点是 :眼裂狭小 ,上睑肥厚臃肿 ,给人一种精神不振的感觉。对于这类患者如果手术处理不好 ,重睑术后不但缺乏美感 ,而且使双眼显得不自然 ,给人一种“弄巧成拙”的感觉。我们通过长期临床实践和解剖学研究 ,探索出一种对这类患者进行重睑成形术的美学经验。近年来 ,我们对 180余例“肉泡眼”患者行重睑成形术 ,其中随访半年以上者有 70余例 ,均获满意效果 (图 1～ 2 )。眼裂普遍增宽 1～ 1.5ｍｍ。眼睑变薄 ,重睑的弧度自然 …     

双针同步多点打结埋线法重睑成形术

2006年11月至2010年11月,我们采用双针同步多点打结埋线法,对96例患者行重睑成形术,获得了良好效果. 1 临床资料 本组受术者共计96例186只眼,男性11例,女性85例,其中单侧6例.年龄17～35岁.适应证选择均为眼裂较长,眼睑薄或轻度肥厚,但无臃肿,非肉泡眼,皮肤无明显松弛,无或者有轻度内眦赘皮者.     

肿泡眼的重睑成形术

目的寻求一种安全、可靠的"肿泡眼"治疗方法.方法通过术中观察,探索"肿泡眼"的解剖特点,针对其解剖特点,术中切除上睑眼轮匝肌下脂肪垫,减少眶内容物,完成重睑.结果 27例患者,疗效满意,上睑臃肿纠正,术后外观自然,效果理想.结论切除上睑眼轮匝肌下脂肪垫、去除眶内容物、提升眶隔筋膜附着点,在"肿泡眼"的重睑成形术中是必要的.     

切除眼轮匝肌下脂肪垫在肿泡眼重睑成形术中的应用

目的：通过对眼轮匝肌下脂肪垫（SOOF）的解剖观察，探讨其部分切除在肿泡眼重睑术中的应用效果。方法：对215例肿泡眼施行切开重睑术，在常规切除肥厚的眼轮匝肌和膨隆的眶隔脂肪以减轻上睑臃肿的同时，去除部分上睑外侧肥厚的眼轮匝肌下脂肪垫。结果：临床解剖观察表明眼轮匝肌下脂肪垫在肿泡眼眼睑中较丰富，它位于眼轮匝肌下，覆盖在外侧眶缘上，向外伸展指向眉弓的末端，在眼睑的眶外缘形成檐盖状膨隆，该脂肪垫在上睑外1／3处肥厚更明显，组织较致密。肿泡眼患者重睑术中适当去除部分肌下脂肪垫后上眼睑变薄，重睑弧度自然，形态逼真。术后随访3个月～1年，均获满意效果。结论：只要熟悉眼睑的解剖层次，并谨慎操作，术中适当切除该脂肪垫，可明显提高肥厚眼睑重睑后的美容效果。     

眼轮匝肌后脂肪的解剖组织学及应用进展

眼睑成形术是亚洲流行的整形外科手术之一,部分上睑臃肿患者去除冗余眼轮匝肌和眶隔脂肪后,上睑臃肿外观并未改善,结合上睑解剖,发现该类患者往往是眼轮匝肌后脂肪(ROOF)肥厚导致。虽然单纯ROOF切除或ROOF联合眶隔脂肪切除在重睑术中取得了较好的效果,但缺乏对解剖的深入研究。现对ROOF解剖学、组织学、临床应用的研究进展...     

眼轮匝肌松解切除改善重睑形态的临床体会

单睑常见于亚洲人,其病理解剖基础为提上睑肌不能与上睑皮肤形成有效粘连.表现为皮肤较厚、眼轮匝肌肥厚、提上睑肌力不足、眼睑臃肿、运动呆板等,影响美观[1].上述问题采用重睑成形术修复,即使切除部分眼轮匝肌和眶隔脂肪,有些患者仍然存在内眦赘皮,并且外眦部的重睑线松弛下移,影响重睑形态.自2001年1月至2012年1月,我们对266例患者通过充分松解或切除眼轮匝肌内、外眦异常附着点和眶隔筋膜组织,增强上睑提肌上提的力量,减轻眼轮匝肌对重睑皱襞的压制效应,改善了内、外眦部的重睑弧度,效果满意.现报道如下.     

重睑成形术在肿泡眼中的临床应用

目的 探讨对上睑臃肿即肿泡眼患者行重睑成形术的临床效果。方法 自2020年6月至2022年6月,吉林大学第一医院整形美容外科对127例单睑伴上睑臃肿患者行切开法重睑成形术。针对其解剖特点,术中以各层次减容为主,切除多余皮肤、眼轮匝肌,减少眼轮匝肌后脂肪（retro-orbicularis oculus fat, ROOF）及眶隔脂肪容量,如有脱垂泪腺给予复位,完成重睑成形术。结果 127例患者术后切口均一期愈合。所有患者获随访6～24个月（平均12个月）,术后效果满意,肿泡眼外观纠正,无严重并发症发生。结论 根据肿泡眼患者上睑形态臃肿的原因对各层次组织进行充分去除,能取得良好的效果,形成轻薄重睑。     

肿泡眼切开法重睑成形术式探讨

目的探讨肿泡眼单睑患者的理想重睑成形术式.方法针对肿泡眼单睑的解剖特点,对常规切开法重睑成形术加以改进.通过较窄重睑线设计,去除适量松弛皮肤,去除臃肿眶隔脂肪及肥厚眼轮匝肌、睑板前结缔组织,改善重睑形态. 结果本组患者共308例,随访150例,随访时间3～12个月.其中123例效果满意,19例效果一般,8例不甚满意. 结论对于肿泡眼患者可在切开法重睑成形术的基础上,将松弛皮肤、眶隔脂肪、眼轮匝肌及睑板前结缔组织适量去除,术后重睑形态自然流畅.     

双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除在重睑成形术中的应用

目的:探讨双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除在重睑成形术中的应用。方法:选取2017年1月-2018年6月笔者医院收治的65例存在上睑肥厚、臃肿等单睑就医者,实施重睑成形手术。在手术切口的上唇切除部分眼轮匝肌后,处于眶隔前以及眶上缘外侧骨膜前的脂肪组织,适当对部分肥厚的眶隔脂肪进行切除;在手术切口的下唇对一部分肥厚的睑板前纤维脂肪组织进行切除。采用双重固定,即第一重固定是将下唇的真皮-眼轮匝肌固定于睑板或上睑提肌腱膜,而第二重固定是采用皮肤-眶隔膜-皮肤的方式进行。术后随访观察其疗效。结果:65例就医者上睑臃肿的情况得到良好恢复与改善,2例术后重睑皱褶变浅,必须再次手术进行修复与改善;1例术后出现上睑局部小血肿,10d后自行缓解消肿;3例术后眉外侧上方部分区域出现麻木的情况,3个月后自行恢复与缓解。其他就医者均恢复良好,手术切口痕迹不明显,睁闭眼时上睑合开自然。结论:采用双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除,对上睑肥厚、臃肿单睑者行重睑成形手术,可有效改善上睑臃肿情况,同时形成安全稳定且长久的动态重睑。     

肿泡眼的重睑成形术

目的 寻求一种安全、可靠的“肿泡眼”治疗方法。方法 通过术中观察，探索“肿泡眼”的解剖特点。针对其解剖特点，术中切除上睑眼轮匝肌下脂肪垫，减少眶内容物，完成重睑。结果 27例患者，疗效满意。上睑臃肿纠正，术后外观自然，效果理想。结论 切除上睑眼轮匝肌下脂肪垫、去除眶内容物、提升眶隔筋膜附着点，在“肿泡眼”的重睑成形术中是必要的。