李东垣升阳益胃汤在糖尿病胃肠功能紊乱中的临床运用

糖尿病胃肠功能紊乱是糖尿病常见的并发症之一,临床常表现为水样便、或便溏、或秘结,或腹胀、纳呆,竞相交替出现,治疗颇为棘手.省级名中医汤宗明先生擅长治疗脾胃病,采用升阳益胃汤为基础方,加减化裁治疗糖尿病胃肠功能紊乱.升阳益胃汤出自李东垣所著的《脾胃论》,为补气升阳之名方.笔者临证将之分为3个类型,在不停用常规降糖西药的基础上,治疗糖尿病胃肠功能紊乱,收到了较好效果.兹从临床治疗的数十例病例中,举隅3个病案讨论之.     

升阳散火汤治疗糖尿病周围神经病变的临床经验

糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的临床并发症,其中痛性神经病变的发生率逐年增高,严重影响患者生活质量。随着对中医理论的深入研究,升阳散火汤逐渐被运用于糖尿病周围神经病变,临床疗效肯定。从古籍文献、现代运用、药理机制等论述升阳散火汤治疗糖尿病周围神经病变,以资指导临床。     

仝小林应用升阳益胃汤异病同治经验发微

李东垣《脾胃论》升阳益胃汤临床应用于消化系统疾病为多,以及各种内伤杂病。仝小林教授主要应用升阳益胃汤治疗凉躁证与脾虚郁火证。现总结其异病同治案例,分别为肿瘤术后、失眠、腹痛、备孕、内伤发热、神经官能症以及1型糖尿病,收效良好。     

李东垣升阳十七方用药配伍初探

金元医家李东垣在学术上重视人身胃气 ,倡“脾胃为血气阴阳之根蒂”。凡饮食劳倦每致脾胃升降失常 ,形成“谷气下流 ,阴火上冲”的内伤病证。处方用药力主甘温药充沛元气 ,风药鼓蕴升阳 ,寒凉药微泻阴火。其特点体现在所著《内外伤辨惑论》、《脾胃论》、《兰室秘藏》三书中所冠“升阳”二字十七方中 ,兹探析如下。1　选药广泛　组方精巧“升阳十七方”系指升阳补气汤、升阳顺气汤、升阳汤、升阳益血汤、补气升阳和中汤、升阳除湿汤、升阳泻湿汤、升阳散火汤、升阳祛热和中汤、升阳调经汤、调经升阳除湿汤、升阳举经汤、升阳柴胡汤、升阳除…     

升阳益胃汤治疗痰湿气虚型糖尿病的疗效观察

目的探讨升阳益胃汤治疗痰湿气虚型糖尿病的方法及疗效；方法将我院收治的气虚痰湿型的糖尿病患者103例随机分为对照组52例（二甲双瓜）和治疗组51例（升阳益胃汤），对两组的治疗效果进行对比；结果两组的总有效率相比差异具有显著性（P〈0．05）；结论升阳益胃汤治疗痰湿气虚型糖尿病效果明显，值得临床推广运用。     

升阳散火汤治疗糖尿病周围神经病变66例

目的:观察升阳散火汤治疗2型糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法:对照组22例在降糖基础上加用甲钴胺治疗,治疗组66例采用升阳散火汤(柴胡、升麻、葛根、羌活、防风、独活等)为主化裁治疗。结果:治疗组总有效率为92.42%,对照组为58.10%(P<0.05)。提示:升阳散火汤治疗2型糖尿病周围神经病变有显著疗效。     

升阳散火汤治疗糖尿病周围神经病变66例

目的:观察升阳散火汤治疗2型糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法:对照组22例在降糖基础上加用甲钴胺治疗,治疗组66例采用升阳散火汤(柴胡、升麻、葛根、羌活、防风、独活等)为主化裁治疗。结果:治疗组总有效率为92.42%,对照组为58.10%(P<0.05)。提示:升阳散火汤治疗2型糖尿病周围神经病变有显著疗效。     

升阳散火汤治疗糖尿病周围神经病变66例

目的:观察升阳散火汤治疗2型糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法:对照组22例在降糖基础上加用甲钴胺治疗,治疗组66例采用升阳散火汤(柴胡、升麻、葛根、羌活、防风、独活等)为主化裁治疗。结果:治疗组总有效率为92.42%,对照组为58.10%(P<0.05)。提示:升阳散火汤治疗2型糖尿病周围神经病变有显著疗效。     

升阳散火汤临床应用研究

查阅1998年至今相关文献,总结升阳散火汤病机特点、临床应用指征及应用范围,为升阳散火汤进一步的开发和应用研究提供参考。现代中医临床主要以该方加减治疗发热(不明原因高热、持续性发热、顽固性低热、腹胀发热等);糖尿病周围神经病变;复发性口腔溃疡、咽炎、唇炎、鼻窦炎;痤疮;神经系统相关疾病;其他各种符合阴火病机的疑难杂症(丘疹、便秘、头晕、牙痛、灼热足、白细胞减少症、过敏性紫癜、干燥综合征等)。     

李东垣益气升阳论治脾胃病

益气升阳理论是李东垣脾胃学说的核心理论,其着眼于脾胃,立足于升降,取法于阴阳。李东垣基于该理论提出了"以辛甘温之剂,补其中而升其阳"的益气升阳治法,并随证制方创制了补中益气汤、清暑益气汤、升阳益胃汤、升阳散火汤、清燥汤、补脾胃泻阴火升阳汤、调中益气汤等益气升阳的名方,在治疗现代脾胃病及其他疾病方面具有重要的临床价值。     

补气升阳消炎汤结合西医三联疗法对慢性浅表性胃炎患者血清学指标的影响

目的探究慢性浅表性胃炎患者采用补气升阳消炎汤结合西医三联疗法治疗,其血清学指标与中医证候积分变化情况。方法选择2016年1月-2017年8月期间,在本院治疗的98例慢性浅表性胃炎患者作为研究对象,随机分为2组,各49例。对照组采用西医三联疗法,观察组在此基础上加用补气升阳消炎汤,比较两组患者治疗前后血清指标及中医证候积分。结果观察组治疗后PGE2、EGF水平均高于对照组,SS水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗2周后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补气升阳消炎汤结合西医三联疗法可显著改善慢性浅表性胃炎患者的血清指标,降低中医证候积分,提高治疗效果。     

升阳散火汤方证探微

方证对应是中医历代医家创立的经验传承体系,和辨证论治一样,是中医临床处方用药重要的指导原则之一。本文以李东垣治疗内伤发热名方升阳散火汤为例,从方源、方义、方证、方药、临床运用五个方面对之进行了方证解析,并阐述了阴火的病机及祛风药在升阳散火汤中运用的意义。     

升阳益胃汤治疗肾系疾病的研究进展

升阳益胃汤最早记载于《脾胃论》,多用于治疗因脾胃虚弱、湿邪内停、阳气不升所致诸证。现代临床及实验研究证实升阳益胃汤在肾系疾病的治疗中疗效突出,尤其对肾病综合征、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、过敏性紫癜性肾炎、慢性肾衰竭、药物性肾损害、尿石症等收效甚佳。文章通过相关经典文献及现代研究,对升阳益胃汤治疗肾系疾病进行系统总结与归纳,以期进一步挖掘其治疗肾系疾病的价值。文章选用升阳益胃汤治疗慢性肾脏病,旨在调节脾胃升清降浊之功,使得中焦纳运相得,可濡养肾脏,固护下焦,减少精微流失,促进湿浊瘀毒排出体外,减轻肾脏损伤。同时现代药理学研究证实,升阳益胃汤及其方药组成在肾系疾病的治疗中疗效显著。现将内容论述如下。     

升阳益胃汤治疗糖尿病胃轻瘫48例

糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见并发症,运用升阳益胃汤治疗,取得满意临床疗效,总有效率85．41％．     

运用升降和胃法的点滴体会

脾胃中医称之为后天之本,其地位是极为重要的。脾胃的运动形式为升降,而且为全身升降的枢纽,脾主运化,脾气虚不能升清,精华反停而为湿,湿气停滞,郁而化热是谓阴火。补中益气汤是其代表方,由于补中益气汤及其他补气升阳的姊妹方临床疗效好,备受后世推崇,故叶天士强调“内伤必取法于东垣”。李东垣认为脾气虚、湿与阴火三者密切相关。李杲对湿的处理主要是升阳,升阳除湿汤、升阳     

金杰教授运用升阳益胃汤治疗内伤发热经验

发热是临床上常见的症状,中医按照病因将其分为外感发热和内伤发热两大类,金杰教授认为内伤发热的基本病机为脏腑功能失调,气血阴阳失衡;中气不足,阳气虚弱,阴火内生,阳气外浮则发热;当以益气升阳、甘温除热为治则。金杰教授根据中医基本理论及其临证经验辨治内伤发热,认为对其治疗应辨清病因病机,临证时运用升阳益胃汤益气升阳,甘温除热,调畅气机,使气血阴阳恢复平衡,古方治疗内伤发热疾病有良好疗效。     

升阳益胃汤治疗糖尿病胃轻瘫48例

糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见并发症，运用升阳益胃汤治疗，取得满意临床疗效，总有效率85．41％。     

基于饮食习惯用升阳益胃汤治疗慢性咽炎的相关性研究

目的：调查饮食习惯与脾胃失调证的相关性，进一步探究应用升阳益胃汤治疗脾胃失调型的慢性咽炎患者的效果，提高升阳益胃汤治疗慢性咽炎的准确度。方法：形成饮食习惯调查问卷，观察120例患者的饮食习惯，采用统计学分析饮食习惯与脾胃失调证的相关性。剔除不属于脾胃失调型的患者55例，将65例脾胃失调型慢性咽炎患者采用升阳益胃汤(药物组成：人参、黄芪、炙甘草、柴胡、独活、酒白芍、白术、防风、黄连、川羌活、半夏、陈皮、茯苓)治疗30 d,观察用药前后中医症状、体征积分的变化。结果：饮食偏嗜与脾胃失调并无太大相关性，但晨起空腹、嗜食肥甘、嗜食生冷的不良习惯与脾胃失调具有相关联。升阳益胃汤治疗后总体有效率为84.62%(55/65),用药前后的中医症状、体征评分对比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过调查饮食习惯有助于升阳益胃汤治疗慢性咽炎的临床运用，借此可提高临床辨证准确度。     

升阳活血汤联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕疗效研究

摘 要 目的:探讨升阳活血汤联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效。方法:将80例良性阵发性位置性眩晕患者,分成对照组和研究组各40例,对照组进行升阳活血汤治疗,研究组患者应用升阳活血汤联合手法复位方法治疗。将两组患者的临床效果、中医症候积分、 不良反应发生情况及生活质量进行对比。结果:研究组患者的临床治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;治疗前两组患者中医症候积分无显著差异（P＞0.05）。治疗后研究组中医症候积分低于对照组（P＜0.05）;研究组的不良反应发生情况优于对照组（P＜0.05）;研究组生活质量高于对照组（P＜0.05）。结论:良性阵发性位置性眩晕患者应用升阳活血汤联合手法复位治疗,可以使证候积分得到改善,治疗效果显著,且不良反应少,生活质量显著提升,值得临床应用。     

糖尿病肾病的中医病机及用药

糖尿病肾病发病率很高,是糖尿病患者最重要的并发症之一,蛋白尿是其主要临床表现。西医以控制血糖、降压调脂等对症处理为主,中医以整体辨证用药为主要治疗方式。本文从五气、五体、五味立论,运用阴升阳降的中医基本理论,结合五行生克变化的原理,概述糖尿病及其并发症糖尿病肾病的中医诊治病机及用药经验,以期为本病的进一步研究奠定基础。