聚丙烯酰胺水凝胶注射术后并发症原因初探

目的 探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射术后并发症发生的原因及治疗方法。方法 回顾分析2000年12月-2005年10月所收治的外院注射聚丙烯酰胺水凝胶后发生并发症的64例患者的病历资料．年龄23-54岁，其中注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳者51例，隆鼻2例，丰颞5例，面部局限性凹陷充填6例。结果 51例注射隆乳术后并发症患者B超检查显示分别在皮下、乳腺内、胸大肌筋膜及胸大肌内有不等量的聚丙烯酰胺水凝胶存在。18例免疫球蛋白有异常改变。5例血清内检测出丙烯酰胺单体。平均0．011mg／ml：胶体取出6个月以上2例患者血清内均未检测到丙烯酰胺单体。取出注射物中有16例丙烯酰胺单体阳性．平均含量0．04mg／g。结论 聚丙烯酰胺水凝胶注射入人体后其并发症有局部并发症和全身并发症2大类，局部并发症多与操作不当有关，而全身并发症则考虑与病人免疫学改变以及可能存在的肢体分解有关．另外也不排除心理因素。     

聚丙烯酰胺水凝胶用于软组织充填后并发症分析及治疗

目的防止并减少聚丙烯酰胺水凝胶注射充填成形手术的并发症。方法分析并治疗我科自1998年至2008年收治的58例应用聚丙烯酰胺水凝胶进行软组织注射充填后发生并发症的病例。结果聚丙烯酰胺水凝胶充填并发症有感染、血肿、异位及术后硬化等。本组58例并发症经治疗均获满意疗效。结论应充分重视无菌技术,术中采用钝头针注射,并重视术中定位及术后处理。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后取出的方法比较（附46例报告）

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后取出的方法。方法将聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后患者46例分成两组,第1组18例,第2组28例,分别行乳房外下方切开抽吸和乳晕切开直视下取出聚丙烯酰胺水凝胶,术后复查磁共振。结果乳房外下方切开抽吸术后聚丙烯酰胺水凝胶有较多的残留,乳晕切开直视下几乎能完全取出。结论注射隆乳术后聚丙烯酰胺水凝胶必须在切开直视下取出。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症及临床处理现状

目的 简介医用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后出现各种并发症的种类以及临床处理措施。方法 通过检索医药学有关聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术的文献资料，对注射隆乳术后患者出现的并发症类型、并发症的处理方法进行综述。结果 注射隆乳患者术后出现并发症种类繁多，以硬结、疼痛、感染、破渍等发生率最高，常常数种并发症共存；有些并发症是由于不恰当的处理所致。临床处理方法以手术取出、病变组织切除较为彻底。结论 聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后可以出现多种并发症，并且不能从体内彻底清除，有些并发症是由不恰当处理方法所致。笔者反对聚丙烯酰胺水凝胶体内注射，建议规范处理方法，避免给患者造成更大的创伤，同时对聚丙烯酰胺水凝胶注射体内后对机体健康（包括生理及心理）的影响及注射入人体后的远期变化进行系统研究。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发乳腺癌1例

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后引起的并发症与部分乳腺癌症状相类似,从而导致早期诊断乳腺癌非常困难.目前,虽然没有直接证据证明聚丙烯酰胺水凝胶与乳腺癌之间有确切联系,但有学者已证实合成聚丙烯酰胺水凝胶的丙烯酰胺单体对人体有神经毒性及致癌性.该文回顾性分析了1例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发乳腺癌患者病史特点及相关检查结果,...     

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症影像学检查选择

聚丙烯酰胺水凝胶（potyamidetydrogel，PAHG），是一种无色透明类似果冻状的液态物质，1977年由乌克兰引入我国，于1999年经我国国家药品监督管理司批准用于临床使用，在我国医疗整形美容界做为一种软组织填充材料，用于隆乳、隆臂等美容术。众多爱美的女性接受了聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳手术。但是随着时间的推移，聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳等患者，逐渐有乳房疼痛、硬结、     

MRI在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症诊治中的应用

目的:探讨MRI在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的诊断和处理中的临床应用价值.方法:对24例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳者行MRI扫描,对注射物分布的层次、性状和数量进行定位和评估,再经乳晕切口,手术清除注射物.结果:24例病例中,10例(20只)注射隆乳术后的患者乳房形态可,乳房柔软度正常;7例(10只)患者乳房有变...     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的病理组织学观察

目的 研究聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后乳腺的病理组织学改变,探讨导致并发症的可能原因.方法 收集87例因注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后出现并发症的手术取出物,固定后常规脱水、石蜡包埋,切片、H＆E染色,显微镜下观察取出组织的病理组织学改变.结果 聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后常见的临床症状为乳房硬结包块、注射物游走、疼痛以及感染.手术取出物最主要的病理组织学改变为聚丙烯酰胺水凝胶在乳房内脂肪、腺体及肌肉组织内渗透、游走.注射凝胶周围组织最集中的改变是异物反应（34/87,39.08%）,未见明确纤维化或纤维性包膜.部分病例（12/87,13.8%）可见腺体组织破坏及炎症改变,未见致癌性改变.结论 聚丙烯酰胺水凝胶是一种游走性物质,在乳腺组织内弥漫渗透,不能完全被吸收.聚丙烯酰胺水凝胶能诱导异物反应,形成不同阶段的病理组织学构像,对周围腺体组织及肌肉组织有一定损害作用.     

聚丙烯酰胺水凝胶取出后重新行假体置入隆乳术30例临床分析

聚丙烯酰胺水凝胶（polyaerylmaidehydroger，PAHG）作为一种医用软组织填充材料，自1997年引人我国以来，广泛应用于注射隆乳。单体的丙烯酰胺具有神经毒性，注射用PAHG产品中的残留丙烯酰胺的安全性问题始终是人们关注的焦点。实际应用中也发现，由于操作不规范等原因，注射隆乳后可有PAHG异位、包膜增厚、畸形及疼痛等并发症。2005—03—2008—10我们接诊了30例曾实施了PAHG注射隆乳的妇女，经手术切开取出注射物，同时实施乳房假体置人隆乳术，取得了满意效果，现报告如下。     

医用聚丙烯酰胺水凝胶软组织充填术随访研究的系统综述

目的 系统综述聚丙烯酰胺水凝胶软组织（胸部和面部）充填术后并发症的发生率与构成，以及不同级别医院并发症的发生情况．为聚丙烯酰胺水凝胶充填术的安全性评价与监管提供依据。方法 对检索获得的聚丙烯酰胺水凝胶注射充填术后的随访文献进行排除归纳后，建立数据库并进行描述性分析。结果 接受聚丙烯酰胺水凝胶注射充填术的共14047例．发生并发症909例，总发生率为6．47％。按照部位分类后．胸部并发症发生率为7．75％，面部为1．08％。胸部并发症占前4位的分别为硬结、移位、炎症和血肿，而面部则以面部不对称出现比例较大；非三甲医院胸部手术并发症的发生率高于三甲医院。结论 随访现有研究文献表明．聚丙烯酰胺水凝胶充填术的安全性存在问题．用于健康人群时应慎重。     

经乳晕切口取出聚丙烯酰胺水凝胶80例临床观察

目的：探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后的手术取出方法。方法：对80例隆重乳者分别采用乳晕下半缘切口进行聚丙烯酰胺水凝胶取出治疗。结果：72例感效果满意,8例术后乳房形态欠佳。结论：对大多数聚丙烯酰胺水凝胶隆乳采用乳晕下半缘切口进行取出手术能得到满意效果,乳房瘢痕不明显,并发症少,外形较佳。     

化妆品中丙烯酰胺及其检测的研究进展

丙烯酰胺是生产聚丙烯酰胺的原料,在化妆品中存在的微量丙烯酰胺是生产过程中添加聚丙烯酰胺引入的。由于丙烯酰胺具有神经毒性和潜在致癌性,已被列为化妆品中的限制使用成分,加强化妆品中丙烯酰胺的监测具有重要意义。本文综述了丙烯酰胺的来源、用途和危害性,总结了目前化妆品中丙烯酰胺测定的所用的样品前处理方法,以及丙烯酰胺气相色谱法、液相色谱法、液相色谱-串联质谱法等各种检测方法的最新研究进展,同时对化妆品样品中丙烯酰胺检测技术的发展趋势进行了展望,表明采用串联质谱技术(如GC-MS/MS、LC-MS/MS)对进行复杂样品中丙烯酰胺进行检测是未来的发展趋势。     

聚丙烯酰胺降解菌分离鉴定及降解特性研究

聚丙烯酰胺，以hungate滚管法从合聚合物驱污水中分离出一株聚丙烯酰胺降解菌，命名为S10菌株，经生理生化、形态学鉴定为肠杆菌属，革兰氏阳性（G-），短杆状，产硫化氢，兼性厌氧。S10菌株能以聚丙烯酰胺为碳源，在不加碳源的含聚丙烯酰胺的培养基中生长。降解产物经气质联机分析表明，聚合物发生断链生成多种低分子量的化合物。在聚丙烯酰胺浓度为1000mg·L^-1时，10d的降解率为24％，粘度下降40％。环境影响因子试验结果表明，S10菌株降解最佳条件为pH为8．0，温度为40℃，聚丙烯酰胺在较低的浓度，SO42-浓度为600gm·L^-1。     

聚丙烯酰胺注射隆胸患者的聚丙烯酰胺清除及同期置入假体的可行性研究

目的探讨聚丙烯酰胺注射隆胸患者的聚丙烯酰胺清除及同期置入假体的可行性。方法 24例聚丙烯酰胺注射隆胸患者,均来自于2007年1月～2011年6月,在全麻下以乳晕下切口进行手术,将乳房内聚丙烯酰胺负压吸引干净,并且盐水反复多次冲洗,聚丙烯酰胺清除干净后同时植入硅胶假体。结果 （1）术中情况：18例患者聚丙烯囊腔为单囊腔,6例患者聚丙烯囊腔为多个,硅胶假体从肌下间隙置入者20例,胸大肌下间隙置入4例。（2）术后情况：术后均引流出少量血性分泌物,引流管拔除时间术后24h之内者17例,48h之内者7例。24例患者伤口均完全一期愈合,2例患者术后彩超复查发现存在少量聚丙烯酰胺残留。（3）随访情况：最短3个月,最长1年,其中随访1年者18例。1例患者在术后3个月时出现轻微乳房针刺样疼痛,1例患者触觉不佳。22例整体效果满意。结论聚丙烯酰胺清除的同期置入硅胶假体,效果较好,方法是安全可行的。     

美容外科注射聚丙烯酰胺水凝胶后的病理观察及分析

聚丙烯酰胺水凝胶于1987年开始作为软组织充填材料,应用于面部、乳房、四肢及男女性器官整形美容。1995年获得乌克兰卫生部及医药工业部批准应用于临床。该产品于1997年底从国外引进,先后在我国东北地区、广州、深圳及其他省市的个体诊所、美容院使用,常用住院不开刀的宣传使部分人趋之若鹜。我院5 a来接诊的2 2例,大多为面部及隆胸患者。1　资料及方法外院经注射聚丙烯酰胺凝胶后,引起皮肤周围组织红肿、硬结,呈现不同程度急性慢性炎症性改变的患者2 2例,外观注射部位形态较差而来我院就诊。先根据患者注射部位设计手术切口,术中取出含有聚…     

一种纳米二氧化硅组织粘合剂的制备与初步评价

目的设计并制备具有较高比表面积的二氧化硅纳米粒,初步探究其对生物组织的粘合效果。方法以正辛烷作为油相,以十六烷基三甲基溴化铵为表面活性剂,构建一种水包油的非均相反应体系;在该体系中,以正硅酸乙酯为硅源,以L-赖氨酸为水解缩合催化剂,制备二氧化硅纳米粒;采用扫描电镜、动态激光散射仪、比表面积和孔径分析仪对所合成的纳米粒进行表征。以N,N-二甲基丙烯酰胺为单体,过硫酸钾、四甲基乙二胺作为氧化还原引发剂,N,N-亚甲基双丙烯酰胺作为交联剂,制备聚N,N-二甲基丙烯酰胺仿生水凝胶;使用市售、自制二氧化硅纳米粒粘合聚N,N-二甲基丙烯酰胺仿生水凝胶以及Wistar大鼠右侧肝叶截面,采用机械牵拉的方法测试不同比表面积纳米粒对聚N,N-二甲基丙烯酰胺仿生水凝胶及大鼠肝脏的粘合能力。结果制备出比表面积为493.1 m~2·g~(-1)的二氧化硅纳米粒,其对聚N,N-二甲基丙烯酰胺水凝胶和大鼠肝脏的粘合力分别为8.63×10~(-3) N·cm~(-2)·mg~(-1)和8.17×10~(-3) N·cm~(-2)·mg~(-1),显著高于比表面积为98.9 m~2·g~(-1)市售二氧化硅纳米粒的粘合能力。结论初步研究结果表明:具有高比表面积二氧化硅纳米粒可用于对生物组织的粘合,比表面积越大,对仿生凝胶和生物组织粘合能力越强。     

注射隆乳术后不良16例分析

<正>聚丙烯酰胺凝胶(PAHG)注射隆乳术国内临床应用十余年,因其方法简单、痛苦小、短期效果好、不留瘢痕而风行一时,但随着并发症的不断出现,要求处置的患者逐年增加,我院本科近6年来收治此类患者16例,现报道如下。1资料与方法     

硬膜外注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症

<正>20世纪80年代初见胶原酶用于治疗腰椎间盘突出症的国外报道,多主张盘内注射[1-4]。笔者自1994-01～1996-02采用硬膜外注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症40例,现将临床资料回顾总结如下。     

用于毛细管电泳和芯片电泳DNA分离的筛分介质

毛细管电泳和微芯片电泳是用于核酸分子分离的强有力工具，其筛分介质的选择尤为重要，是目前研究的热点之一。本文是按照均聚物和共聚物的分类，综述了线性聚丙烯酰胺、羟丙基甲基纤维索、羟乙基纤维素、聚乙烯吡咯烷酮、聚环氧乙烷、聚N，N-二甲基聚丙烯酰胺、丙烯酰胺与聚N，N-二甲基聚丙烯酰胺的共聚物等各种筛分体系的性质，包括其优点以及缺点，并对各自在DNA等生物大分子分离方面的应用进展进行了评述。简要介绍了筛分机理以及添加剂的加入对提高聚合物的分离能力和稳定性的影响。     

丙烯酰胺对大鼠纹状体多巴胺受体的影响

<正> 聚丙烯酰胺用于隧道工程和建筑业作为防水剂,其单体是一种强神经性毒物。在一定剂量下,可引起动物和人的肌无力、共济失调、震颤和抽搐等周围和中枢神经系统症状。Agrgwal和Ali等分别报道丙烯酰胺对脑