固体硅胶隆鼻术并发症63例临床分析

我院１９９３～１９９６年先后收治因隆鼻引起的各种并发症６３例，现分析如下。１临床资料６３例中，男４例，女５９例，年龄最小１８岁，最大４８岁，平均２６．３岁。本院手术并发症１７例，外院手术并发症来我院就诊者４６例。６３例中歪斜与漂浮８例，造型不美１３例...     

硅胶假体隆鼻术114例临床分析

目的总结隆鼻术临床经验,进一步探讨完善隆鼻术的操作技术。方法对146例应用硅胶假体隆鼻术进行分析总结。结果所有146例低鼻或鞍鼻手术都取得满意效果。结论精心设计,正确实用地雕刻,合理的层次是手术成功的关键。     

固体硅胶隆鼻术276例分析

目的:探讨采用固体硅胶假体隆鼻术操作及并发症防治经验。方法:回顾1998年2月至今进行的276例隆鼻手术。分析并发症其产生原因,并采用手术方法进行治疗。结果:261例效果满意。15例出现并发症,治疗后效果满意。结论:假体的雕刻和手术过程中剥离层次是并发症产生的主要原因,也是手术成功的关键。     

固体硅胶隆鼻术1000例分析

目的 探讨固体硅胶隆鼻的术前设计和术式选择，及假体埋植层次。方法 分析总结固体硅胶隆鼻1000例的临床效果。结果 本组1000例有841例进行了6个月以上的随访，占84．1％。其中12例歪斜，3例出现鼻背阶梯畸形，1例因切口张力过大裂开，Ⅱ期愈合，1例感染，其余均取得满意效果，未发生排斥现象。结论 固体硅胶隆鼻术前设计及术式选择要因人而异，埋植层次一定要在鼻背肌筋膜复合体下，方可获得满意的临床效果。     

固体硅胶隆鼻术并发症及其防治措施

目的 为了大体硅胶隆鼻术的并发症，提高隆鼻术的效果。方法 在分析并发症发生原因的基础上，提出预防措施及注意事项。结论 预防并发症的关键措施在于讲求为切口选择，假体置入隧道及置入层次，假体雕刻、长度及缝合张力，改进固定方法等。结果 鼻冀软骨内脚缝合固定假体以及在假体尖端加小片自体软骨保护固定者，未发现鼻尖顶处穿破。     

固体硅胶隆鼻术38例报告

<正> 常用的隆鼻材料有两类,一类是自体骨或软骨,另一类是组织代用品。本文介绍用国产固体硅胶支架作隆鼻术的经验。1 临床资料自1985年10月至1991年1月,应用上海橡胶制品研究所生产的“硅胶人工鼻梁”作隆鼻手术38例,女33例,男5例,年龄18～48岁。1例为先天性鼻正中裂,37例为先天性鞍鼻。38例中32例做了通信随访,随访时间1个月至5a,4例因并发症而不得不取出硅胶支架,其余28例病人均感效果满意。     

固体硅胶隆鼻术210例分析

固体硅胶隆鼻术２１０例分析吴春波，曾昭华（福建省永安市立医院五官科３６６０００）关键词鼻／外科手术；外科学．整形；硅胶隆鼻术是美容外科较为常见的手术，我科自１９８９年以来共施行固体硅胶隆鼻术２１０例，现分析报告如下。１临床资料２１０例隆鼻术中，女性１...     

硅胶假体隆鼻术后并发症51例诊治体会

目前在头面部美容手术中隆鼻术的比例已占第二位^[1]。其中固体硅胶假体隆鼻术因造价低，操作简单而被广泛应用，但其术后并发症也不少见。近两年来，我科接诊51例硅胶假体隆鼻术术后并发症患者，现将有关情况分析如下。[第一段]     

硅胶假体隆鼻术假体外露的实验研究

目的 为了探讨硅胶假体隆鼻术的假体外露原因。方法 用两种大小不同的假体置入兔的鼻背部,术前和术后分别测定白细胞数,淋巴细胞总数和淋巴百分数,检测ＩｇＥ,并行组织的光学和电镜检查。结果 实验组１（无张力组）６只兔,均无假体外露,实验组２（有张力组）６只兔中有４只发生假体外露,且有大量细胞浸润,炎症反应重,细胞器有病变。结论 假体外露主要原因是局部张力过大,软组织菲薄。     

司体硅胶假体与膨体聚四氟乙烯假体用于单纯隆鼻的Meta分析

目的对固体硅胶假体与膨体聚四氟乙烯假体用于单纯隆鼻进行系统评价。方法计算机检索MEDLINE（1966～2010年）文献数据库,收集所有相关使用生物材料隆鼻术的临床报告,进行Meta分析,以进行系统评价。结果硅胶假体外露率为3．4％,而膨体没有出现外露病例（P〈0．05）;硅胶假体的感染率为2.3％,膨体的感染率1.8％,差异不显著（P〉0．05）;硅胶假体的取出率为6．0％,显著高于膨体的取出率3．9％（P〈0．05）。结论生物材料为隆鼻术的发展带来了新进展,而膨体与硅胶假体各有优劣,应当根据患者不同情况及需求作适应性的选择。     

计算机虚拟隆鼻手术系统的研发应用

目的研发可用于隆鼻手术术前设计、手术模拟及假体制作的计算机三维模拟软件系统。方法提取20例单纯隆鼻术求美者手术前后的头部螺旋CT数据。应用DICOM格式数据进行三维重建和图像分割,分析手术前后面部轮廓的变形情况,建立数学模型。应用三维数字建模方法和软组织虚拟变形技术,开发计算机三维虚拟隆鼻手术系统。使用此系统预设隆鼻效果、模拟隆鼻手术,并将获取的植入体参数用于假体模型的制作,应用于实际的临床手术。结果建立了鼻假体与鼻外形改变之间关系的数学模型,经过20例隆鼻实例数据的校验,证明具有很高的精度。结论本课题组研发的Pureplastic虚拟整形系统,能够完成隆鼻手术的术前设计及术后效果模拟,并提供植入体参数用于假体制作,证实了计算机技术辅助隆鼻术的可行性。     

聚丙烯酰胺水凝胶取出后不同时期再次隆鼻的比较研究

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆鼻术后,取出水凝胶即刻再次隆鼻的可行性。方法清除首次隆鼻术注入的聚丙烯酰胺水凝胶,比较分析即刻行假体隆鼻与延期假体隆鼻术后效果。用SPSS 17.0软件对两组患者满意度和并发症发生率进行统计学分析。结果即刻隆鼻组有3例患者对结果不满意,其中1例发生假体移位,1例发生注射物残留,1例自觉鼻背高度不够。延期隆鼻组1例患者对鼻尖形态不满意。其余患者对隆鼻效果均满意。结果显示,两组满意度和并发症发生率差异无显著性。结论注射物取出后即刻隆鼻是可行的,效果也是满意的,值得推广。     

2964例隆鼻手术相关问题探讨

目的根据鼻部解剖学的特点及术后不良并发症,探讨鼻部手术设计尺度。方法选取2013-03—2017-03间在解放军第211医院整形科进行隆鼻术的2 964例受术者为研究对象。由临床医师结合美学标准评价设计效果,调查受术者满意度。结果 2 964例受术者接受隆鼻术后,2 021例受术者获得理想的隆鼻效果,922例受术者获得改善性隆鼻效果,19例受术者因术后并发症进行修复手术后达到理想效果,2例受术者由于个人原因最终取出隆鼻假体。结论人体美学设计标准需结合受术者局部个体差异进行适当调整,且根据不同的局部个体差异选择不同手术方式及植入材料,才能最大限度提高受术者满意度。     

固体硅胶隆鼻术145例临床体会

目的 探讨固体硅胶隆鼻术的手术要点,常见并发症及防治措施.方法 对145例行隆鼻术患者的相关资料进行统计分析,以把握隆鼻术的手术要点和并发症的发生情况及其原因.结果 145例隆鼻术中124例手术满意无并发症,余21例不同程度发生了术后并发症,占14.6%.其中,假体脱出2例,假体歪斜5例,假体浮动2例,假体上端位置过高2例,假体轮廓不满意4例,感染3例,排斥反应3例.结论 实施固体硅胶隆鼻术可因手术操作不当、术式要点掌握欠佳及无菌观念淡薄等原因发生多种并发症,但只要把握好固体硅胶隆鼻术的手术要点,严格手术操作原则,绝大多数并发症是可以避免的.     

颗粒状羟基磷灰石人工骨隆鼻的应用体会

报告５９例颗粒状羟基磷灰石隆鼻术的体会，其中５０例进行了随访，术后效果满意．文中还对手术要点、植入材料、术后并发症等进行了讨论     

自体真皮脂肪瓣在二次鼻整形中的应用

目的评价自体真皮脂肪瓣在二次鼻整形术中的应用价值。方法 48例既往做过硅胶假体隆鼻效果欠佳的患者,使用自体真皮脂肪瓣移植进行修复。结果本组48例,随访6～24个月,术后肿胀及瘢痕不明显,并发症少,鼻部外形及手感均良好,效果满意。结论 自体真皮脂肪瓣移植应用于二次鼻整形中效果确切,简单快捷。     

自体真皮复合硅胶假体修复隆鼻术后鼻尖皮肤变薄

目的:寻找一种修复隆鼻术后鼻尖皮肤变薄的方法.方法:取自体臀沟处真皮,适当修剪后垫在"L",型假体鼻尖皮肤变薄部位以改善因隆鼻术后所导致的鼻尖皮肤变薄.结果:鼻尖皮肤变薄现象消失,鼻头部分饱满,追踪6-12个月,鼻尖部位没有明显吸收变尖现象.结论:采用自体真皮复合硅胶假体修复隆鼻术后鼻尖皮肤变簿效果明显、持久.自体真皮组织为隆鼻术后鼻尖部并发症的修复提供了一种经济实用的有效材料.