扁桃体树突状细胞肉瘤1例(附文献复习)

目的 探讨扁桃体树突状细胞肉瘤的临床及病理特点，提高对该病诊治水平。方法 分析扁桃体树突状细胞肉瘤的临床资料及进行组织病理学，免疫组化研究。结果 扁桃体树突状细胞肉瘤无特征性临床表现，组织学表现为瘤细胞呈椭圆形，瘤组织弥漫分布，瘤组织间常夹杂小淋巴细胞，免疫组化标记S-100（ ），CD68（ ），Vim( )，手术加化疗随访20个月后局部无复发，无全身其它系统转移。结论 扁桃体树突状细胞肉瘤是一种罕见的低度恶性肿瘤，诊断依赖于组织病理学及免疫组化标记。治疗以手术切除为主，辅以化疗，预后良好。     

扁桃体滤泡树突细胞肉瘤1例

目的 探讨扁桃体滤泡树突状肉瘤（FDCS）的临床表现、体征、诊断、病理特征、治疗方法，提高对该病的认识，减少误诊率。方法 回顾性分析1例扁桃体FDCS疾病特征，该患者因右侧口咽肿胀入院，无明显临床症状。入院后行颌面部及颈部CT检查，结果示右侧口咽部占位性病变，病理及免疫组化检查结果为FDCS，遂对该患者行右侧扁桃体及肿物扩大切除术。结果 完全切除右侧扁桃体及肿物，术后无出血、感染等并发症。术后予以放疗，随访3个月，未见复发。结论 FDCS是一种罕见的恶性肿瘤，临床症状表现无特异性，在临床工作中易被误诊，病理学及免疫组化检查是诊断该疾病的主要方法，治疗以完全性手术切除为主，术后可辅以放疗和（或）化疗。     

下咽癌肉瘤临床病理特征的研究

目的:探讨下咽癌肉瘤的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法:报道1例经病理证实的下咽癌肉瘤患者的临床资料,结合文献复习进行分析。结果:患者通过手术切除病变,病理检查证实为鳞状细胞癌横纹肌肉瘤,术后行放化疗,恢复良好,随访18个月无复发。结论:下咽癌肉瘤是一种极为罕见的恶性肿瘤,具有特征性的组织病理学、免疫组织化学及临床特点,需与肉瘤样癌、喉癌的放疗反应等相鉴别。下咽癌肉瘤的治疗应首选手术切除。对局部晚期、术后残留、肉眼切除范围欠安全的头颈部癌肉瘤患者应行放疗并及时随访。     

滤泡树突细胞肉瘤临床分析

目的:报道扁桃体滤泡树突细胞肉瘤(FDCS)1例,探讨其临床病理特点、诊断和鉴别诊断方法。方法:运用组织病理学、免疫组织化学及电镜观察扁桃体FDCS的特征,总结临床特点和治疗情况,并复习相关文献加以分析。该例患者于全身麻醉下行右侧扁桃体肿物低温等离子射频消融切除术。结果:术后随访2年局部无复发。结论:FDCS诊断主要依赖其免疫组织化学及电镜观察,该病极易误诊,运用低温等离子射频消融术治疗此种肿瘤需积累更多的临床经验。     

喉部软骨肉瘤临床分析

目的　探讨喉软骨肉瘤的临床表现，病理类型以及治疗和预后。方法　回顾性分析1989年1月~2015年12月北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科收治的5例喉软骨肉瘤 患者临床及随访资料。结果　所有患者均行手术治疗，1例行术后放疗。随访3~9年。1例患者术后2年局部复发，7年出现颈部淋巴结转移，术后8年发现肺部类圆形结节，术后9年死亡。其余4例患者全喉术后随访至今，均无瘤生存。结论　成人喉部软骨肉瘤发病率低，治疗以手术切除为主，本病预后较好。     

11例头颈部肉瘤样癌临床分析

目的探讨头颈部肉瘤样癌的临床与病理学特点,以提高对肉瘤样癌的诊断、治疗及判断其预后的认识。方法回顾性分析2005年8月～2011年4月经手术治疗的11例头颈部肉瘤样癌患者的临床资料及诊疗过程。结果 11例患者,其中发生于喉部2例、下咽部5例、鼻窦2例、舌根部1例、颞部1例。所有患者均经相应的术式及对症支持治疗后随访7～55个月,平均随访15.5个月。其中5例存活、3例死亡、3例失访。5例存活患者中2例患者出现可疑肺、颈椎转移。结论肉瘤样癌有其特殊的生物学行为及病理学特点,确诊依赖于免疫组化;对无远处转移的肉瘤样癌首选手术切除治疗,放疗是术后重要的辅助手段。     

成人喉部横纹肌肉瘤临床分析

目的　探讨成人喉部横纹肌肉瘤的临床表现、病理类型以及治疗和预后。方法　回顾性分析2003年7月～2015年10月北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科收治的5例成人横纹肌肉瘤患者临床及随访资料。结果　5例患者均以声音嘶哑为主诉,1例行手术治疗+化疗+放疗,2例手术治疗+化疗,1例单纯行手术治疗,1例单纯化疗。病理类型：4例胚胎型,1例多形性。随访2例无瘤生存,3例死亡。结论  成人喉部横纹肌肉瘤发病率低,治疗以手术切除联合化疗和放疗为主。预后与病理学分型以及肿瘤分期有关。     

喉部癌肉瘤及肉瘤样癌6例临床分析

目的 分析喉部癌肉瘤及肉瘤样癌的临床特征及病理学特点,避免漏诊误诊,以提高该病的诊断、治疗及预后判断的水平。方法 通过回顾性研究方法,总结2012年7月—2016年1月收治的6例喉部癌肉瘤及肉瘤样癌患者的临床病理资料、诊疗过程和随访结果,并复习相关文献。结果 6例患者首次治疗全部为手术治疗,术后常规病理检查结合免疫组化均确诊为喉部癌肉瘤或肉瘤样癌,其中1例行术后放疗。随诊期间,6例患者中有4例复发,均再次手术。共随访67~87个月,其中目前存活4例、失访1例、死亡1例。结论 喉部癌肉瘤或肉瘤样癌多以声嘶为首发症状,形态不一,早期表面光滑,易误诊为声带息肉;完全确诊需常规病理检查结合免疫组化;治疗以手术切除为主,建议扩大切除,可辅以术后放疗;术后相对容易复发,预后总体良好。     

鼻及咽部树突细胞肿瘤4例临床分析并文献复习

目的：探讨树突细胞肿瘤的临床表现、病理特点、治疗和预后。方法：4例鼻及咽部树突细胞肿瘤患者中，滤泡状树突细胞肉瘤（FDCS）2例，朗格汉斯组织细胞增多症（LCH）1例，朗格汉斯细胞肉瘤（LCS）1例。2例FDCS中有1例行综合治疗（手术加放化疗），1例仅行放化疗；1例LCH及1例LCS患儿均行手术治疗。结果：2例FDCS患者，l例术后行4个疗程CHOP方案及同步放疗（50Gy）后达完全缓解，1例仅行放化疗者随访7个月仍带瘤生存；1例LCH患儿随访2年余，肿瘤无复发及转移；1例LCS患儿，术后未行放化疗，随访10个月后死亡。结论：树突细胞肿瘤罕见，临床易误诊，确诊需病理组织形态、免疫组织化学及电镜相结合，FDCS、LCH及LCS具有独特的病理表现、免疫表型、诊治及预后。     

上颌窦低级别肌纤维母细胞肉瘤的临床诊治

目的探讨上颌窦低级别肌纤维母细胞肉瘤的临床特点、诊断和治疗。方法回顾性分析4例上颌窦低级别肌纤维母细胞肉瘤患者的临床资料和病理特征。结果 4例患者均采用上颌骨切除术,其中1例为上颌骨扩大切除,1例患者行术前放疗且剂量大于60 Gy。术后随访6个月至3年,未见复发,未出现其他并发症。结论上颌窦低级别肌纤维母细胞肉瘤为低度恶性肉瘤,术中冰冻切片诊断困难,确诊需术后病理及免疫组化结果。根据病灶范围行上颌骨切除或扩大切除达到根治肿瘤的目的。