马尔尼菲青霉菌病的研究进展

马尔尼菲青霉菌可引起人类播散性和进行性感染，即马尔尼菲青霉菌病，是青霉菌中唯一的温度依赖性双相菌，主要分布于我国南方部分地区及东南亚如泰国、老挝、越南等国家。引起的临床感染仅次于结核杆菌和新型隐球菌，居第三位。马尔尼菲青霉菌通常引起AIDS患者以及使用类固醇皮质激素病人的机会感染，并且可作为诊断AIDS的一个辅助指标。本文就马尔尼菲青霉菌病的流行病学特点、临床表现、实验室检查以及马尔尼菲青霉菌病的治疗作一综述。     

马尔尼菲青霉菌病1例报道

马尔尼菲青霉菌是马尔尼菲青霉病的病原菌,在东南亚引起人类播散性和进行性感染,是引起艾滋病患者感染的主要致病菌。现将本院收治的马尔尼菲青霉菌病1例报道如下。     

马尔尼菲青霉菌病的研究进展

马尔尼菲青霉菌可引起人类播散性和进行性感染 ,即马尔尼菲青霉菌病 ,是青霉菌中唯一的温度依赖性双相菌 ,主要分布于我国南方部分地区及东南亚如泰国、老挝、越南等国家。引起的临床感染仅次于结核杆菌和新型隐球菌 ,居第三位。马尔尼菲青霉菌通常引起AIDS患者以及使用类固醇皮质激素病人的机会感染 ,并且可作为诊断AIDS的一个辅助指标。本文就马尔尼菲青霉菌病的流行病学特点、临床表现、实验室检查以及马尔尼菲青霉菌病的治疗作一综述。     

1例播散型马尔尼菲青霉菌病患者的护理

报告1例播散型马尔尼菲青霉菌病患者的护理。护理要点包括：给予情感支持,密切观察病情及药物的不良反应,制定营养计划,做好局部溃疡皮肤的护理,防止发生院内感染、压疮和血栓性静脉炎等护理措施。患者住院21天后好转出院。     

儿童马尔尼菲青霉菌病2例报道并文献复习

目的: 探讨儿童马尔尼菲青霉菌病(penicilliosis mameffei,PSM)的临床特征.方法: 对收治的2例PSM患儿的临床资料进行分析,并结合国内外文献复习.结果与结论: 2例均以反复发热、病情进行性加重、抗感染治疗无效转入我院,以肝肿大、脾肿大、双下肢水肿、贫血、白细胞增多、肝损害为主要临床特征,血培养均检出马尔尼菲青霉菌,其中1例骨髓送检标本检出孢子.2例均在入院后2 d内病情加重、出现MODS,抢救无效死亡.该病临床表现无特异性,发展迅速,预后较差.临床医务人员应提高对本病的警惕性,加深对本病的认识,尽早作出准确的诊断,以及时给予有效治疗,改善患儿预后.     

播散性马尔尼菲青霉菌病特征性临床表现的探讨

目的 探讨艾滋病(AIDS)合并播散性马尔尼菲青霉菌病(DPSM)的特征性临床表现.方法 回顾性分析449例经病原学确诊的AIDS合并DPSM常见的15项临床表现,并与非DPSM的AIDS 456例相比较,筛选出一组典型临床表现.结果 确诊DPSM组发热、畏寒、腹痛、脐窝样皮疹、浅表淋巴结肿大、肝肿大、脾肿大、腹主动脉旁/腹腔淋巴结肿大、白细胞减少、血小板减少、ALT升高、AST升高12个表现出现率高于非DPSM组,差异有统计学意义;其中发热、脐窝样皮疹、腹主动脉旁/腹腔淋巴结肿大、血小板减少、AST升高5个临床表现以组合形式出现情况,DPSM组5个同时出现为17.4%、4个同时出现为60.6%、3个同时出现为87.8%,而非DPSM组分别为0、1.1%、8.6%.结论 发热、脐窝样皮疹、腹主动脉旁/腹腔淋巴结肿大、血小板减少、AST升高是AIDS合并DPSM患者特征性的一组临床表现.     

艾滋病合并播散型马尔尼菲青霉菌病患者危险因素分析

目的探讨影响艾滋病(AIDS)合并播散型马尔尼菲青霉菌病(DPSM)患者预后的危险因素。方法 300例经病原学确诊的AIDS合并DPSM患者,分成死亡组与生存组。应用Logistic回归分析29个可能影响疾病预后的临床和实验室指标,筛选影响其预后的危险因素。结果 300例患者中,死亡64例,病死率为21.33%。单因素分析显示:影响AIDS合并DPSM预后的因素12项:CD4+计数、ALT、AST、血清白蛋白、血红蛋白、血小板计数、消化道出血、腹痛、肝大、脾大、抗真菌疗程、培养出马尔尼菲青霉菌(PM)时间。12项因素Logistic回归模型分析显示,筛选出血小板计数降低(OR=1.024,95%CI:1.002～1.048,P=0.036)及抗真菌治疗时间短(OR=1.147,95%CI:1.030～1.278,P=0.012)为AIDS合并DPSM死亡的危险因素。29项多因素Logistic回归分析,越短时间培养出PM,死亡率越高(OR=1.696,95%CI:1.028～2.381,P=0.002)。结论血小板减少是DPSM患者死亡的主要危险因素,CD4+计数、ALT、AST、血清白蛋白、血红蛋白、消化道出血、腹痛、肝大、脾大为预后相关因素;及时、足疗程抗真菌治疗可减少死亡;PM的致病力对预后有重要影响。     

艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病一例及文献复习

报告一例四川大学华西医院血液内科近期收治的艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病。患者初起病似淋巴瘤样表现，HIV初筛呈阴性反应后，经淋巴结活检、皮损分泌物真菌培养，HIV确认实验而确诊。文章结合文献复习探讨了艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病的临床特点及实验室特征。因临床表现无特征性，常易漏诊、误诊，应提高警惕。确诊需真菌培养(26℃及37℃两种温度并观察色素、菌体形态)及HIV确认实验，治疗以抗真菌药物，二性霉素B的效果较显著。     

播散性马尔尼菲青霉菌病2例报告

马尔尼菲青霉菌病是由马尔尼菲青霉菌(Penicillium marneffei)感染所引起的一种疾病,由于此病在国内罕见,且缺乏系统认识,极容易误诊为其他疾病。我科收治了2例长期误诊为肺结核病或肺炎的播散性马尔尼菲青霉菌病患者,现报告如下。 1 病例介绍 例1,女,36岁,于1991年3月起歼始反复发热,呈不规则热型,伴两侧膝、肘关节红肿疼痛,当时按风湿性关节炎给予强的松(30mg/d)治疗1月余,症状显著缓解,以后继续服强的松维持。5月末始     

1例马尔尼菲青霉菌病并结核病病人的护理

马尔尼菲青霉菌(penicillium marneffei,PM)是由Capponi等于1956年在越南巴斯德研究所工作时首先从越南野生中华竹鼠肝脏分离出并命名[1]。它是青霉菌属中唯一的温度双向型真菌,以寄生的形式持久地储存于竹鼠体内,在雨季时可经竹鼠的排泄物通过呼吸道、消化道、皮肤等途径致人感染[2,3]。PM     

1例艾滋病伴播散型马尔尼菲青霉菌感染骨髓细胞形态学分析

马尔尼菲青霉菌(penicillium mameffei,PM)是青霉菌属中唯一的温度双向型真菌,属条件致病菌,主要感染免疫力低下患者,特别是艾滋病(HIV)患者。马尔尼菲青霉菌侵入机体后具有侵犯血管的习性和潜能[1],临床多以播散型为主,常累及肺、肝脏、皮     

播散型马尔尼菲青霉菌感染1例的护理体会

总结1例播散型马尔尼菲青霉菌感染患者的护理体会。根据患者疾病不同阶段做好针对性心理护理,加强皮疹护理、淋巴结活检创口护理、发热护理和药物治疗的护理。经治疗护理患者咳嗽缓解、肺部病灶少许吸收好转、全身皮疹减轻、复检未见马尔尼菲青霉菌,予以出院。     

马尔尼菲青霉菌病13例误诊分析

马尔尼菲青霉菌是青霉菌中唯一致病菌,具有温度双相特点,由其引起的马尔尼菲青霉菌病是一种少见深部真菌感染,其临床表现多样,早期类似肺结核等呼吸系统疾病表现,极易误诊.     

骨髓培养在艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病诊疗中的价值

<正>马尔尼菲青霉菌病(penicilliosis marneffei,PSM)是一个地域性很强的疾病[1],多发生在东南亚以及中国的南方,湿度大多被认为是PSM好发于上述地区的一个重要的环境因素[2]。该病多发生在免疫功能低下的患者如艾滋病患者。近年来,随着艾滋病发病率的上升,PSM的发病率也逐年上升,成为我国南方艾滋病合并的最主要的机会性感染之一。由于该菌可以穿过血管壁成播散性感染,临床表现     

艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病4例报告

马尔尼菲青霉菌病（Penicilliosis Mameffei，PSM）是由马尔尼菲青霉菌（Penicillium marneffei，PM）感染引起的一种少见深部真菌病。马尔尼菲青霉菌为条件致病菌，免疫功能低下者易感染，可导致皮肤淋巴结和内脏致命性感染。随着HIV／MDS发生率的增加，马尔尼菲青霉菌感染病例也随之增多，被认为是东南亚地区艾滋病患者最常见的机会性感染之一。     

艾滋病感染马尔尼菲青霉菌一例

马尔尼菲青霉病(Penicilliosis marneffei,PSM)是由马尔尼菲青霉菌(Penicillium mameffei,PM)引起的一种少见的深部真菌感染性疾病。马尔尼菲青霉病主要发生于东南亚和我国南部地区(广东、广西、云南和台湾),在我国南方地区尤其是广西、广东最为多见,随着HIV在我国的流行增加,马尔尼菲青霉     

1例腺病毒肺炎伴马尔尼菲青霉菌病患儿的护理

腺病毒肺炎是小儿肺炎中最严重的类型之一,在临床较为常见,一般多发生于3岁以下婴幼儿,腺病毒感染后可引起咽结合膜热、肺炎、脑炎、膀胱炎、肠炎等多器官受累,多伴明显中毒症状,具有起病急骤、变化迅速、病情危重等特点,病死率较高[1 ].马尔尼菲青霉菌病(Penicilliosis Marneffei,PSM)是由马尔尼菲青霉...     

播散型马尔尼菲青霉病一例

患者男 ,30岁 ,湖北籍云南边防武警干部。 2 0 0 2年 6月在野外巡逻时被不明蚊虫叮咬 ,双脚及腿部皮肤出现暗红色丘疹 ,伴瘙痒 ,后发展至全身 ,于 2 0 0 2年 7月 15日入住武警昆明总院 ,诊断湿疹。予静滴药物治疗 ,皮疹似有好转。住院期间 ,患者于 8月 6日出现发热 ,体温达 39 8℃ ,检查发现全血象减少 ,经治疗无效 ,于 8月 2 3日转入我院血液内科。查 :WBC 0 6 8× 10 9/L ,PLT2 6× 10 9/L ,Hb 99g/L ,N0 4 3,L0 4 5 ,M 0 12 ,氨基转移酶升高 ,HBsAg、抗HIV、抗HCV、肥达 外裴、疟原虫、TB阴性 ,骨髓及浓缩血白细胞涂片未…     

艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病一例诊治分析

女,31岁。因发热、咳嗽、咯痰2月余,腹胀1个月入院。患者近2月来无诱因出现畏寒、发热,伴咳嗽、咯白色黏痰、乏力、头晕,在私人诊所静脉滴注多种抗生素（具体药名、剂量不详）治疗无效。近1个月来感腹胀,无腹泻。起病后体重减轻5kg。与静脉吸毒的男友同居数年,无静脉吸毒史及输血史。查体：体温40．5℃,脉搏110／min,呼吸25／min,血压110／70mmHg。体质消瘦,贫血貌。