宫内宫外复合妊娠腹腔镜手术治疗11例分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗宫内宫外复合妊娠(HP)之异位妊娠病灶后的宫内妊娠的结局.方法 回顾性分析我院11例宫内宫外复合妊娠之异位妊娠病灶经腹腔镜手术治疗后的临床结局.结果 11例宫内宫外复合妊娠全部行腹腔镜手术清除异位妊娠病灶,平均手术时间52.6分钟,平均术中出血量58.3m1,平均拆线时间4.5天,术后均无并发症发生,伤口均Ⅱ/甲等愈合.11例患者中,8例已足月分娩,占72.7%,3例继续妊娠,占17.3%.结论 腹腔镜手术治疗宫内宫外复合妊娠之异位妊娠病灶是安全 可行的,其具有创伤小、切口小、对腹腔干扰小、出血少、恢复快、并发症少等优点,宫内妊娠结局良好.     

宫内宫外同时妊娠4例误诊的临床分析

宫内宫外同时妊娠是指宫内妊娠与异位妊娠同时发生的一种妊娠病理,在临床上是十分罕见的,它的自然发生率约为0.1%.但是随着生殖医学的发展,此病发生率似有所上升.该病患者在诊断、处理及随访等方面均有特殊性,一旦误诊延误治疗,对患者可造成严重的身体危害,甚至威胁生命.我院自2003年初～2006年4月共收治此例病人4例,均误诊.     

宫外妊娠破裂合并宫内妊娠彩超诊断及临床

目的探讨宫外妊娠破裂合并宫内妊娠（复合妊娠）的彩超诊断和鉴别诊断,以及超声科和临床医生在对复合妊娠诊疗过程中的注意事项和治疗原则。方法对我院收治一例复合妊娠的诊断和治疗过程进行回顾分析。结果复合妊娠在临床上很容易漏诊和误诊。结论提高对复合妊娠的认识,并结合彩超观察到宫内外妊娠囊和其内的胎心搏动即可确诊。对不典型病例密切结合临床表现和彩超仔细观察亦能避免漏诊与误诊。     

宫外妊娠行保守治疗或手术治疗后自然受孕成功率比较的临床研究

目的比较宫外妊娠行药物保守治疗和手术治疗后患者的自然宫内受孕成功率。方法将98例输卵管妊娠患者分为药物保守治疗组(48例A组)和开腹手术治疗组(50例B组),比较两组患者治疗后的宫内妊娠率和再次宫外妊娠率。结果 A组宫内妊娠率为70.8%,再次宫外妊娠率为10.4%,B组宫内妊娠率为52%,再次宫外妊娠率为24%。结论输卵管妊娠行药物保守治疗后的宫内妊娠率及再次宫外妊娠率均较开腹手术治疗效果优。     

宫内妊娠误诊3例

目的通过分析笔者所在医院3例宫内妊娠误诊为异位妊娠的诊治经过,总结经验及教训。方法回顾笔者所在医院2010年1月～2011年7月3例宫内妊娠误诊为异位妊娠的临床资料。结果 3例停经时间37～50d,入院时彩超检查宫内宫外未见明显的孕囊及包块,血HCG均增高,3例均肌注甲氨喋啶及口服米非司酮进行杀胚治疗。3～6d后彩超动态观察,均见宫腔内孕囊,行刮宫术见明显绒毛,其中2例病理证实为绒毛;1例拒绝送检。结论对停经后临床症状不典型、超声未见宫内外明显孕囊及包块、生命体征平稳的可疑异位妊娠患者,可以超声动态观察1～2周,及进行血HCG测定,行诊断性刮宫时仔细分辨有无绒毛并送病理检查确诊,可以最大限度地减少宫内妊娠误诊异位妊娠的发生。     

宫内外同时妊娠2例报告

目的 探讨宫内外同时妊娠的基础病因及预防措施.方法 回顾分析我院治疗的2例宫内外同时妊娠的临床资料.结果 2例宫内外同时妊娠的患者均是发生在两个不同部位的双卵双胎妊娠,是一种病理妊娠疾病.结论 临床医师在收治异位妊娠患者及先兆流产患者时,既要考虑宫外妊娠也要慎重考虑宫内妊娠,对有生育要求者,避免产生不良后果.     

宫内妊娠合并异位妊娠7例临床报告

宫内妊娠合并异位妊娠在自然情况下是非常罕见的疾病，发病率约为1／10万，宫内妊娠合并异位妊娠时，尤其早期确诊宫内妊娠后，往往会忽视异位妊娠的症状及体征，严重威胁孕妇的生命及宫内妊娠的继续。因此，在宫内妊娠合并一些特殊的临床症状时，要考虑到是否存在宫内、宫外同时妊娠，并积极有效的治疗异位妊娠，对有生育要求者还应保护宫内妊娠继续进行。     

自发性宫内外同时妊娠1例

异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是妇产科常见病,但自发性宫内宫外同时妊娠在无促排卵病史时极为少见,因此临床中如何早期诊断并及时治疗极为重要。本院收治1例自发性宫内宫外同时妊娠,及时发现,积极处理,取得满意疗效。现报道如下。     

超声诊断妇科急症误诊分析

目的 分析超声误诊妇科急症的原因,探讨减少误诊、漏诊的方法.方法 与手术和病理结果对照分析13例妇科急症的超声误诊结果.结果 13例中误诊为异位妊娠破裂5例,宫内早孕1例,子宫肌瘤2例,附件肿块1例,盆腔炎性包块1例,误诊为宫内宫外同时妊娠可能2例,未发现异常漏诊1例.结论 妇科急症病因多,在诊断过程中应综合分析,减少误诊的发生.     

体外受精-胚胎移植后宫内宫外同时妊娠4例分析

目的 :探讨体外受精 -胚胎移植后宫内宫外同时妊娠的危险因素、诊断治疗。方法 :回顾性分析 1999年 3月至 2 0 0 1年 3月在我院生殖中心体外受精 -胚胎移植后临床妊娠的 179人中发生宫内宫外同时妊娠的 4例患者。结果 :4例病人中 3例为输卵管因素不孕 ,2例既往有异位妊娠史。 3例病人出现临床症状后确诊 ,1例在孕 6周B超检查发现异位胎心即确诊。 3例病人宫内妊娠获得了继续妊娠。结论 :体外受精 -胚胎移植后 ,宫内宫外同时妊娠的发生率增加 ,尤其是既往有宫外孕史及输卵管积水患者。加强B超监测有助于早诊断、早治疗。     

体外受精—胚胎移植后宫内宫外同时妊娠4例分析

目的：探讨体外受精－胚胎移植后宫内宫外同时妊娠的危险因素，诊断治疗。方法：回顾性分析1999年3月至2001年3月在我院生殖中心体外受精－胚胎移植后临床妊娠的179人中发生宫内宫外同时妊娠的4例患。结果：4例病人中3例的输卵管因素不孕，2例既往有异位妊娠史，3例病人出现临床症状后确诊，1例在孕6周B超检查发现异位胎心即确诊，3例病人宫内妊娠获得了继续妊娠。结论：体外受精－胚胎移植后，宫内宫外同时妊娠的发生率增加，尤其是既往有宫外孕史及输卵管积水患，加强B超临测有助于早诊断，早治疗。     

中西医结合治疗宫内宫外复合性妊娠12例疗效观察

1991年1月至1996年1月,我们采用米非司酮、丙酸睾丸酮配伍米索和中药汤剂,治疗宫内宫外复合性妊娠12例.效果满意.现报告如下:     

宫内妊娠误诊为早期异位妊娠15例分析

随着异位妊娠保守治疗的广泛开展,对异位妊娠的早期诊断要求不断提高,但宫内早孕与早期异位妊娠临床表现上有相似之处,极易误诊.现就我院1999年10月～2001年3月间误诊病例15例作-回顾性分析,探究误诊的原因及对策.     

宫内妊娠误诊为早期异位妊娠15例分析

随着异位妊娠保守治疗的广泛开展,对异位妊娠的早期诊断要求不断提高,但宫内早孕与早期异位妊娠临床表现上有相似之处.极易误诊。现就我院1999年10月一2001年3月问误诊病例15例作一回顾性分析,探究误诊的原因及对策。     

β-HCG、孕酮与子宫内膜厚度联合诊断早期异位妊娠的临床观察

目的探讨β-HCG、孕酮与子宫内膜厚度联合用于早期异位妊娠诊断的效果。方法选取2011年6月至2013年6月我院收治的96例疑似异位妊娠的患者作为研究对象,将其随机分成三组:异位妊娠组32例,常规宫内妊娠组32例,异常宫内妊娠组32例,测定其血清β-HCG、孕酮值和子宫内膜的厚度。结果三组在β-HCG、孕酮及子宫内膜厚度方面相比差异具有统计学意义(P<0.05),三项指标联合应用可将诊断准确性提高至93.69%。结论测定β-HCG与孕酮值能够初步诊断是否妊娠,联合检测子宫内膜厚度能够预测孕卵着床部位,动态监测则能够诊断其是宫内还是宫外妊娠,避免将宫内早孕、流产等误诊成异位妊娠,有效防止了误治,足可见其在临床诊断中的重要性。     

腹腔镜处理宫内外同时妊娠的临床价值

目的 评价腹腔镜治疗宫内妊娠合并宫外妊娠的临床诊疗价值。方法总结回顾1997年6月至2004年6月收治住院的32例体外受精-胚胎移植（IVF-ET）后宫内妊娠合并宫外孕的患者应用腹腔镜诊断及治疗的效果。结果所有患者均在腹腔镜下明确诊断，除1例中转开腹外，余全部手术成功，成功率96．8％。结论腹腔镜治疗宫内妊娠合并宫外孕更为安全。     

宫内妊娠复合宫外妊娠破裂的抢救及护理

宫内外同时妊娠是罕见的一种异位妊娠，其发生率约为1：15000～1：30000。近年来．随着辅助生育技术在临床应用后，宫内外同时妊娠的发生率约占辅助生育技术妇女的1％～2％。宫外妊娠一旦破裂，易发生腹腔内大出血。既可危及患者生命，又可影响宫内胎儿，在抢救与护理上有其特殊性。本院自2002年12月-2004年2月共收治3例。除其中1例要求人流外，余2例保胎成功，现将抢救与护理过程报告如下。     

48例异位妊娠超声诊断分析

目的：评估超声诊断早期异位妊娠的影像特点及表现。方法对48例经手术及病理确诊的异位妊娠患者的超声诊断资料进行分析。结果48例异位妊娠患者超声诊断44例，诊断符合率为91.7%。结论超生检查仍然是诊断宫内、宫外同时妊娠的主要手段。     

宫内置节育器后异位妊娠44例临床分析

目的 观察放置宫内节育器后患者发生异位妊娠情况.方法 通过症状、体征、辅助检查证实异位妊娠诊断.结果 宫内置环成为异位妊娠的原因之一.结论 宫内置节育器后发生输卵管炎成为异位妊娠的原因之一.节育器本身不增加异位妊娠的发病率,但放置节育器后引起输卵管炎而增加异位妊娠的风险性.提高对异位妊娠的认识,从而减少误诊及死亡率.     

宫内外复合妊娠临床分析并文献复习

目的探讨宫内外复合妊娠的临床表现及预后。方法对我院收治宫内外复合妊娠1例的临床资料进行分析，并结合文献资料进行复习。结果本例患者术后恢复良好，痊愈出院，诊断为“宫内外复合妊娠”。结论宫内外复合妊娠极为少见，临床表现不够典型，容易误诊。提高对宫内外复合妊娠的认识可避免误诊，提高正确诊断率。对要求保留胎儿者，及时正确处理可带来良好结局。