职业紧张在高血压发病中的作用

目的 研究职业紧张在高血压发病中的作用。方法 选择不同职业、工龄≥3a的在职男性职工964人,采用回顾性队列研究方法,回顾调查以往职业史以及应用职业紧张测试表(0SI)测量职业紧张评分,根据职业紧张评分将队列分为高、中、低职业紧张暴露组。结果职业紧张高、中暴露组高血压的调整人年发病率分别为11．76／千人年、6.67／千人年;RR分别为2．48,1．44,明显高于低暴露组,差异有显著性(P＜0．05),并且随工龄的增加,职业紧张高、中暴露组的高血压发病率的增加明显高于低暴露组,当工龄＞10a时,高暴露组高血压发病率与中、低暴露组差异有显著性。结论 职业紧张是职业人群发生高血压病的重要危险因素;在职业紧张高暴露组的职工中,职业紧张是引起高血压发生最主要因素之一;职业紧张引起的高血压发病是在长期慢性紧张刺激下发生的。     

列车乘务人员职业紧张与冠心病的关系

目的　研究职业紧张与冠心病之间的关系以及引起冠心病发病的主要职业紧张因素。方法　应用职业紧张测试表 ,对 5 83名男性列车乘务人员进行职业紧张与冠心病关系的人群调查。结果　在控制了非职业紧张因素条件下 ,职业紧张与冠心病有独立的相关关系 (RR =1 0 5 8,95 %CI :1 0 0 7～ 1 111) ,而且随着职业紧张程度的增加患冠心病的危险性也增高 ,引起冠心病发病的主要职业紧张因素是职务特征 (RR =1 12 5 ,95 %CI :1 0 48～ 1 196 )和经历与成就 (RR =1 172 ,95 %CI :1 0 99～ 1 2 5 6 )。结论　职业紧张是引起冠心病发病的一项不容忽视的重要危险因素     

沙漠油田野外作业工人身心健康状况调查

目的 了解沙漠油田野外工人职业紧张和生理健康现况, 为职业人群身心健康的预防提供科学依据。方法 整群抽取新疆地区沙漠油田野外作业工人1 500人, 进行职业紧张量表修订版(OSI-R)和慢性非传染性疾病调查表问卷调查。结果 不同性别、工龄和工种工人职业紧张水平均不同(均P<0.05);慢性疾病患病情况前5位依次为:颈、腰部疾病(19.9%)、高血压(15.3%)、高血脂(11.3%)、骨关节疾病(9.7%)、慢性消化系统疾病(9.4%);男性患高血压和高血脂疾病均多于女性(均P<0.01), 随着工龄的增加, 患颈、腰部疾病和高血压的例数均增加(均P<0.001), 随着职业紧张水平的增加, 高血压例数增加(χ²=6.29, P=0.012)。结论 沙漠油田野外作业工人职业紧张和健康状况问题较为严重, 性别、工龄和职业紧张可能是工人患慢性病的影响因素。     

职业紧张与高血压发病及其与血压值关系的研究

随着生物医学模式的转变和现代企业制度的建立 ,职业紧张已经成为职业医学领域中的突出问题之一。为此 ,我们在前期研究的基础上[1] ,进一步探讨职业紧张与高血压发病及其对血压值的影响。一、对象与方法1 研究对象 :以福州铁路分局的火车司机 (2 5 1名 )、乘警 (12 7名 )、调度员 (10 6名 )和福州某宾馆职工 (76名 )工龄≥ 3年的全部男性在职员工为研究对象 ,共 5 6 0名 ,应答率89 .6 %。平均年龄 (36 .2± 9.6 )岁 ;平均工龄 (17.5± 9.9)年 ,共筛查出确诊高血压患者 97人 ,患病率 17.3%。患者平均年龄 (44 .7± 8.5 )岁 ;平均工龄 (2 6 .…     

西南地区不同性别、学历、年龄、工龄人群职业紧张比较

目的探讨不同性别、学历、年龄、工龄人群的职业紧张。方法采用职业紧张量表(OSI-R),测试4278例职工的职业紧张、紧张反应、应对资源。结果职业任务、紧张反应总均分及各子项得分(除工作环境、业务、心理紧张反应外):男性均高于女性,且差异有显著性(P<0·01)。自我保健子项:女性显著高于男性(P<0·01),同时在社会支持、人际关系和工作满意度方面女性也高于男性。在年龄方面,40岁~及≥50岁两个组,职业任务总均分及任务过重、任务冲突、责任感、任务不适四个子项得分均显著高,而应对资源子项中,≥50岁组,在社会支持子项得分最低(P<0·05)。在工龄方面,也表现出最长工龄组:≥30年组职业任务总均分及任务过重、任务冲突、责任感等子项得分均高,而应对资源子项中:20年~组在社会支持子项得分最低(P<0·05)。在文化程度方面,低学历组职业任务、紧张反应得分高,而应对资源得分却最低(P<0·05)。结论针对不同性别、年龄、工龄、学历群体的职业紧张源、紧张反应、应对资源,采取有效的干预措施,降低不同职工,特别是中、老年职工的职业紧张,提高职工的劳动能力及生活质量是职业卫生面临的重要任务之一。     

石油工人职业紧张与心理健康的关系

目的　研究不同职业紧张水平石油工人的心理健康状态。方法　抽取 12 2个不同工种石油作业工人 12 30人 ,填写职业紧张调查问卷 (OSQ)和症状自评量表 (SCL 90 )。结果　石油工人心理健康状态随职业紧张水平的增加而下降。高、中紧张强度组躯体化症状 (分别为 1.87± 0 .80、1.72± 0 .70 )、忧郁 (分别为 1.74± 0 .76、1.6 2± 0 .6 7)、恐怖 (分别为 1.48± 0 .6 5、1.39± 0 .5 5 )、偏执(分别为 1.6 0± 0 .6 2、1.5 5± 0 .5 7)、强迫症状 (分别为 1.88± 0 .81、1.79± 0 .6 8)等的得分均明显高于低紧张强度组 (分别为 1.5 5± 0 .6 1、1.43± 0 .5 4、1.2 8± 0 .46、1.35± 0 .47、1.5 9± 0 .5 9) ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。高、中紧张强度组情绪状态的得分亦明显高于低紧张强度组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。低工龄组工人的心理健康、情绪状态的变化明显低于高工龄组的工人 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　职业紧张可影响工人的心理健康状态。     

行车人员原发性高血压高发危险因素的探讨

目的研究行车人员原发性高血压高发的危险因素,为预防和控制高血压提供依据。方法以某铁路分局在职工龄≥3年的所有男性乘警139人作为原发性高血压高发职业人群(高血压患病率41.7%,);整群抽取该铁路分局在职工龄满≥3年且年龄构成相似男性乘务员306人作为原发性高血压低发职业人群(高血压患病率21.9%),使用统一设计的健康调查表,调查高血压的常见危险因素及职业因素、职业应激、A型行为,检测血脂、血糖,比较引起原发性高血压高、低发职业人群高血压发病危险因素的差异及特点。结果(1)高血压危险因素的暴露率以及危险性在高血压高发的乘警明显高于低发的乘务员且各危险因素随着工龄的增长暴露率也明显高于低发的乘务员;(2)同样危险因素暴露水平,乘警的危险性明显高于乘务员;(3)乘警与乘务员引起高血压的危险因素及危险性存在差别,在乘警中,职业应激、体质指数、饮酒习惯、工龄是主要的危险因素,其ROR值依次是3.65、3.33、2.56和2.64;而高血脂、甘油三酯升高、胆固醇升高、年龄、和高血压家族史是乘务员高血压发生的主要危险因素,其RR值依次是4.59、3.38、3.33、2.96和2.25。结论职业社会心理、行为因素改变和增加以及长期危险因素的高暴露使血管的敏感性及反应性增高,是行车人员原发性高血压高发的重要原因。     

高温和噪声联合作用对职业人群血压与心电图的影响

目的　探讨高温、噪声联合暴露工人高血压发病及心电图的改变。方法　对某矿山机械制造企业 174名男性工人 (暴露组 85人 ,对照组 89人 ) ,采用问卷、现场调查及环境监测、测量血压及描记心电图的方法。结果　暴露组高血压患病率 (4 2 4 % )明显高于对照组 (15 7% ) ,经 χ2 检验 ,差异有显著性(P <0 0 1) ,RR为 2 6 9;随工龄增加 ,高血压患病率在 10～ 19a、 2 0～ 2 9a工龄段暴露组高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ;暴露组心电图异常者占 30 6 % ,对照组心电图异常者占 7 9% ,差异有显著性 (P <0 0 1) ,RR为 3 89。结论　长时间高温、噪声作业是造成高血压和心电图异常改变的危险因素。     

2013—2015年新疆油田工人职业紧张与心理障碍关系的队列研究

目的探求油田工人职业紧张与心理障碍的关系。方法将2013年采用分层整群抽样抽取新疆某地区1485名心理正常的油田工人为基线,于2015年对其进行队列随访,采用调查问卷的方法,基线和随访调查时均采用职业紧张问卷和症状自评量表对其进行职业紧张和心理状况的调查。结果随访出现心理障碍结局的共556人,发生率为40.29%。职业紧张水平程度低-高(基线-随访)组(RR=2.689,95%CI 1.342~5.391)和中-高组(RR=2.878,95%CI 1.205~6.875)发生心理障碍的风险高于低-低组,个体紧张反应水平低-中组(RR=2.500,95%CI 1.700~3.763)和低-高组(RR=3.907,95%CI 1.955~7.651)、中-中组(RR=2.141,95%CI 1.016~4.512)发生心理障碍的风险高于低-低组,不饮酒(RR=0.779,95%CI 0.622~0.976)是心理障碍发生的保护因素。结论职业紧张、饮酒是心理障碍发生的危险因素,多次测量职业紧张暴露水平发现的心理障碍比单次测量更符合实际。     

职业紧张与心血管疾病危险因素的关系

目的探讨职业紧张因素、个性特征和心理性紧张反应与心血管疾病危险因素的关系.方法采用横断面研究方法对93名铁路货运调度员进行研究,使用问卷法测试职业紧张因素、个性特征和紧张反应评分,分析血清中胆固醇、甘油三酯和糖化血红蛋白浓度,测定血压和心率.结果相关分析结果表明,社会支持评分与收缩压(r=0.22)和舒张压(r=0.30)呈正相关(P＜0.05),工作满意感评分与收缩压(r=-0.37)、舒张压(r=-0.47)与血清甘油三酯浓度(r=-0.28)呈负相关(P＜0.05),自尊感评分与收缩压呈负相关(r=-0.21,P＜0.05).方差分析显示,不同社会支持因素评分组间舒张压[(78.5±13.1)、(83.6±8.2)、(88.1±12.3)、(85.8±9.8)mmHg]差异有显著性(P＜0.05),工作难度评分组间身体肥胖指数差异有显著性(P＜0.01),工作负荷评分组间收缩压[(110.1±20.5)、(112.4±12.9)、(129.1±19.7)、(125.2±15.1)mmHg]差异有显著性(P＜0.05),各紧张易感性评分组间血清中胆固醇浓度[(4.96±1.18)、(5.39±0.85)、(5.00±1.15)、(4.374±0.91)mmol/L]、收缩压[(124.9±14.4)、(129.7±13.1)、(118.4±16.4)、(133.5±23.1)mm Hg]和舒张压[(85.5±11.3)、(87.0±9.8)、(80.1±10.1)、(88.9±12.0)mmHg]差异有显著性(P＜0.05),竞争性评分组间收缩压和血清中糖化血红蛋白浓度差异有显著性(P＜0.05).逐步回归分析结果表明,工作时间需求和消极应付策略对胆固醇有较大影响(R2＞0.05),工作关系、工作难度、决定自由度、自尊感、焦虑特质和消极应付策略对吸烟预测方程的贡献较大(R2＞0.05),A型行为的竞争性因子是心率的预测因子(R2=0.06).结论工作中的社会心理紧张因素可能与某些心血管危险因素有关.     

高校教师职业紧张状况及影响因素调查研究

目的探讨影响高校教师职业紧张的因素及对职业紧张状况的有效防控方法。方法采用分层整群随机抽样方法,抽取湖南娄底市高校教师990人进行职业紧张问卷调查。结果不同性别、不同工龄、不同职称、不同岗位、不同工作压力等高校教师职业紧张比较差异有统计学意义。男性显著职业紧张率为30.38%,女性显著职业紧张率为41.79%,差异有统计学意义(χ2=13.75,P<0.001);<10年工龄组显著职业紧张率为43.16%,高于20年以上工龄组和10~20年工龄组(χ2=13.81,P<0.001)。高级职称组显著职业紧张率最高为43.26%,高于初、中级组,差异具有统计学意义(χ2=23.68,P<0.001)。岗位显著职业紧张率最高的是教师43.65%,明显高于行政人员组与辅导员组,差异有统计学意义(χ2=59.38,P<0.001)。结论影响高校教师职业紧张的主要因素是工龄、工种、工作压力和组织支持缺乏。加强职业紧张的预防控制,是减少职业紧张的根本途径。     

深圳某区家具企业劳动者职业紧张状况调查

目的调查深圳某区家具企业生产车间劳动者的职业紧张状况,为开展家具企业劳动者职业紧张干预、促进劳动者心理健康提供参考。方法利用分层抽样方法抽取该区大、中、小家具企业的455名劳动者作为研究对象,采用职业紧张量表(OSI-R)进行测评。结果不同规模企业劳动者职业紧张程度差异有统计学意义(χ2=27.01,P0.01),中、小型企业劳动者职业紧张程度高于大型企业;不同工龄劳动者的职业紧张程度差异有统计学意义(χ2=37.78,P0.01),1年及以下工龄组职业紧张程度最高;不同年龄劳动者职业紧张程度差异有统计学意义(χ2=42.17,P0.01),30~40岁工龄组职业紧张程度最高;男性职业紧张程度高于女性(χ2=16.98、P0.01)。结论该区家具企业劳动者的职业紧张状况受家具企业的规模和劳动者的性别、工龄和年龄影响,开展心理健康促进工作时应酌情调整干预措施。     

行车人员β2-肾上腺素能受体基因多态性及与职业精神紧张的交互作用对原发性高血压发生的影响

目的探讨β2肾上腺素能受体(β2-AR)Arg16Gly基因多态性及与职业精神紧张的交互作用对原发性高血压(EH)发生的影响。方法以职业紧张高暴露的男性行车人群为基础的1∶1病例对照研究(95对),调查职业紧张、紧张反应、焦虑、A型行为等职业精神紧张及高血压的常见危险因素,应用PCR-RFLP技术检测β2-ARArg16Gly基因多态性。采用似然比检验判断因素效应之间是否有相乘模型OR交互=OR11/(OR01×OR10)的交互作用。结果病例组和对照组的β2-AR16位点基因Arg/Arg、Arg/Gly、Gly/Gly频率分布有差异,具有统计学意义(P<0.05),在调整BMI等影响因素后,携带Gly/Gly的个体患EH的OR值为2.759(95%CI:1.200～6.347);携带突变型Arg16Gly基因与紧张反应、特质焦虑对原发性高血压影响的交互作用符合相乘模型,当携带突变型Arg16Gly基因与高紧张反应、特质焦虑同时存在时,其患EH的风险分别增加至12.797(95%CI:3.379～48.461),40.862(95%CI:1.403～119.057)。结论β2-AR基因Arg16Gly多态性很可能是职业紧张高暴露男性行车人群EH发生的重要易感因素;携带突变型Arg16Gly基因的个体,暴露于紧张反应和特质焦虑时,其原发性高血压发生的危险性显著增加。     

某三甲医院临床医护人员职业紧张及影响因素分析

采用横断面研究对某三甲医院临床医务人员进行线上问卷调查,采用单因素和Logisitic回归分析确定医务人员职业紧张的潜在影响因素,并评估模型的预测性能。结果显示,医务人员职业紧张检出率32.49%(115/354),职业紧张测量核心量表平均得分(46.862±9.263)分,其中社会支持、组织与回报、要求与付出、自主性4个维度得分分别为(13.545±4.269 )、(16.418±4.480)、(11.107±3.112)、(5.790±2.231)分。单因素分析显示,年龄、文化程度、婚姻状况、职业类别、工龄、职称、月收入、工作满意度、睡眠障碍、经常加班以及一线工作经历对职业紧张影响有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、婚姻状况、职业类别、职称、一线工作经历是职业紧张的预测因素。医务人员职业紧张检出率较高,需通过加强培训和心理辅导、优化晋升条件和工作环境、合理安排工作岗位等方式降低职业紧张发生率。     

高温和噪声联合作用对某陶瓷厂生产工人血压与心电图影响的研究

目的 探讨高温、噪声联合暴露工人高血压发病及心电图的改变. 方法 对某陶瓷厂生产工人422名男性工人(暴露组235人,对照组187人),采用问卷、现场调查及环境监测、测量血压及描记心电图的方法. 结果 暴露组高血压患病率(21.4%)明显高于对照组(10.3%),经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.01),RR为2.26;随工龄增加,高血压患病率在>15年工龄段暴露组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);暴露组心电图异常者占20.4%,对照组心电图异常者占10.2%,差异有统计学意义(P<0.01),RR为2.27. 结论 长时间高温、噪声作业是造成高血压和心电图异常改变的危险因素.     

列车乘警职业紧张及对血清IL-2的影响

[目的]研究乘警的职业紧张水平,以及职业紧张对血清白介素IL-2水平的影响。[方法]选择福州铁路分局工龄≥3年在职职工177名,用职业紧张量表(OSI)进行问卷调查,并抽取血样分析其IL-2水平。[结果]乘警组的职业紧张总分(280.5分)高于乘务员组(259.9分),其IL-2水平低于乘务员组(8.1 ng/ml与11.3 ng/ml)。[结论]乘警的职业紧张程度较乘务员高,属于高职业紧张暴露工种。职业紧张影响IL-2水平,其对免疫功能的影响不容忽视,应引起关注。     

中国非吸烟女性肺癌危险因素的病例-对照研究

目的探讨中国非吸烟女性患肺癌的危险因素。方法应用1∶2配对的病例对照方法,收集2001年9月~2004年2月在北京、上海和成都指定医院经病理诊断确诊的非吸烟女性新发肺癌住院病例157例,按照性别、年龄(±2岁)、不吸烟等配对因素选取医院对照和人群对照。利用统一调查表对调查对象进行面对面问卷调查,收集病例和对照有关危险因素的暴露史等情况。通过单因素分析和多因素条件Logistic回归分析筛选肺癌的主要危险因素。结果单因素分析发现28个暴露因素与非吸烟女性肺癌发生有关。多因素分析发现,被动吸烟指数≥50人年(OR=1·77,95%CI为1·07~2·92)、经常吃动物内脏(OR=1·85,95%CI为1·06~3·22)、职业接触粉尘(OR=2·47,95%CI为1·21~5·03)和工作场所通风不良(OR=4·02,95%CI为1·74~9·29)为非吸烟女性肺癌发生的危险因素;常吃蔬菜(OR=0·26,95%CI为0·12~0·59)、经常服用维生素(OR=0·53,95%CI为0·30~0·93)、结婚后家庭人均月收入≥500元(OR=0·50,95%CI为0·28~0·91)和初次生育年龄在24~30岁之间(OR=0·53,95%CI为0·32~0·90)为非吸烟女性肺癌发生的保护因素。趋势性检验发现,被动吸烟与非吸烟女性发生肺癌的相对危险度之间存在一定剂量反应关系。结论被动吸烟、职业接触粉尘、经常吃动物内脏和工作场所通风不良会增加非吸烟女性患肺癌的危险性。常吃蔬菜和经常服用维生素等因素可以降低非吸烟女性发生肺癌的危险性。     

北京市朝阳区30～60岁职业人群心血管疾病危险因素聚集性特征分析

目的 分析北京市朝阳区职业人群心血管疾病危险因素聚集性特征,从职业角度探索心血管疾病的高风险人群。方法 以2020年北京市朝阳区成人慢性病及行为危险因素监测数据为基础,以30～60岁职业人群为研究对象,描述各类职业人群7种心血管疾病危险因素流行水平和聚集特征,采用Poisson回归模型分析职业与心血管疾病危险因素数量的关系。结果 有效样本4 986人。农业生产人员的高血压(59.11%)、糖尿病(29.61%)、血脂异常(48.22%)、超重肥胖(76.61%)、饮酒(47.24%)标化患病率均高于其他职业人群。农业生产人员(RR=1.120,95%CI:1.033～1.214)和生产运输设备操作人员(RR=1.099,95%CI:1.028～1.175)心血管危险因素聚集性均高于管理及专业技术人员,而服务业人员(RR=0.941,95%CI:0.906～0.979)则低于管理及专业技术人员。结论 职业会造成人群心血管疾病危险因素聚集性差异,应特别关注农业生产人群多重危险因素的预防。     

护士工作倦怠与职业紧张关系

目的 探讨护士工作倦怠与职业紧张的关系,改善护士身心健康,提高其生命质量.方法 随机抽取辽宁省6所综合医院工作时间>6个月的515名女性护士进行问卷调查,应用工作倦怠问卷(MBI)测量护士的工作倦怠,应用工作内容问卷(JCQ)、付出-回报失衡问卷(ERI)测量护士的职业紧张.结果 护士工作倦怠的平均得分:情感衰竭(13.45±7.18),分,消极怠慢(7.21±5.27)分,个人成就感(26.04±10.19)分;单因素分析结果显示,年龄≤30岁、单身、护士长、轮班护士及护患关系严重紧张组的工作倦怠得分高于其他组(P<0.05);按照多元回归分析标准化系数的顺序,护士情绪衰竭的职业紧张影响因素为:外在付出(β=0.383)、内在投入(β=0.226)和决策自主(β=-0.115);消极怠慢的影响因素为:外在付出(β=0.253)、内在投入(β=0.159)、上级支持(β=-0.112)和技术自主(β=-0.098);个人成就感的影响因素为:心理要求(β=-0.159)和技术自主(β=0.130).结论 职业紧张对护士工作倦怠有明显影响.     

三氯乙烯作业人群外周血淋巴细胞染色体损伤研究

目的探讨三氯乙烯(TCE)致作业人群外周血淋巴细胞染色体损伤的作用。方法以91名TCE暴露工人和59名对照作为研究对象,调查职业史、年龄、性别、吸烟和饮酒等信息。收集班后尿,测定尿中三氯乙酸(TCA)水平反映TCE暴露内剂量。抽取肘静脉血,胞质分裂阻滞微核法制备外周血淋巴细胞涂片,计数微核、核质桥和核芽发生率,评价染色体损伤水平。结果两组研究对象在年龄、性别、吸烟、饮酒状况等方面均无显著性差异。暴露组平均TCE作业工龄为1.8年。暴露组尿中TCA水平为57.5mg/L,远远高于对照组0.9mg/L。两组研究对象的微核率及核质桥率无显著差异,但暴露组核芽率[(1.6±1.0)‰]显著高于对照组[(1.2±0.8)‰,P=0.05]。核芽率的升高在尿TCA≥50.0 mg/L组和TCE作业工龄≥1.8年组中表现更为明显。同时,尿TCA≥50.0 mg/L的工人,其微核率[(1.8±0.9)‰]也显著高于对照组[(1.4±0.7)‰,P=0.05]。未发现年龄、性别、吸烟、饮酒对微核率、核质桥率、核芽率的显著影响。结论 TCE暴露可致作业工人染色体损伤增加,核芽可以较为敏感的检出由TCE职业暴露所引发的基因组不稳定性。