聚髌器联合钢丝及克氏针治疗髌骨骨折

目的探讨可拆分式聚髌器联合钢丝及克氏针治疗粉碎性髌骨骨折的临床效果。方法自2009年5月至2013年3月,采用可拆分式聚髌器联合钢丝及克氏针治疗粉碎移位髌骨骨折15例,男9例,女6例;年龄35~66岁,平均43.8岁。结果随访3~46个月,平均16个月。患者骨折均愈合,聚髌器无断裂及脱落,钢丝及克氏针无移位及断裂,无并发症发生。根据胥少汀等的膝关节综合评分法进行疗效评价,优13例,良1例,可1例,优良率92.31%。结论可拆分式聚髌器联合钢丝及克氏针治疗粉碎移位髌骨折,内固定效果可靠,符合坚强内固定原则,并发症少,可早期活动,手术方法简单,是治疗粉碎髌骨骨折的又一方法。     

聚髌器治疗髌骨骨折56例

目的探讨聚髌器治疗髌骨骨折的临床效果及适应证。方法电视透视下髌骨骨折闭合复位,经皮刺入聚髌器2个固定齿,旋紧外边的固定螺栓固定骨折髌骨。结果56例髌骨骨折均获随访,随访时间6~20个月,平均10个月。应用骨折愈合标准评估骨折愈合率100%。根据胥少汀膝关节综合评价标准评估膝关节功能,优良率94.6%。结论聚髌器治疗髌骨横行、纵行及撕脱骨折,符合生物力学要求,具有操作简单,微创、骨折愈合快、愈合率高以及膝关节功能恢复好等优点。     

髌前直纵切口可分离式聚髌器内固定治疗髌骨骨折

目的探讨髌前直纵切口可分离式聚髌器内固定治疗髌骨骨折的可行性及临床疗效。方法对26例髌骨骨折在髌前直纵形切口下采用可分离式聚髌器内固定治疗。结果 26例获平均随访10个月,术后10～16周骨折均达到骨性愈合,术后6个月疗效采用改良Bostman评分标准评定:优18例,良6例,可2例,优良率92.3%。结论髌前直纵切口可分离式聚髌器适合治疗各种类型髌骨骨折,手术操作简单,固定牢靠,可早期功能锻炼,膝关节功能恢复快,并发症少。     

Cable Pin环扎固定与聚髌固定治疗老年髌骨粉碎骨折的比较

[目的]对比分析Cable Pin系统环扎固定与记忆合金聚髌器固定两种方法治疗老年髌骨粉碎骨折的技术及疗效。[方法]选取本科2010年8月~2014年4月收治的40例闭合性粉碎性髌骨骨折(Rockwood 5型)老年患者,随机分成环扎组和镍钛聚髌器组,每组20例,分别采用Cable Pin系统环扎固定与记忆合金聚髌器固定。观察并对比两组的治疗效果。[结果]40例患者,切口均甲级愈合,无感染发生,骨折全部愈合。除2例下肢静脉血栓外无其他并发症发生。以Bostman髌骨骨折疗效评分标准进行评分:总体优良率88%。手术时间环扎组长于聚髌器组,在关节屈曲角度、骨折愈合时间、Bostman髌骨骨折疗效评分方面环扎组优于聚髌器组,差异有统计学意义。[结论]Cable Pin系统环扎固定与记忆合金聚髌器固定两种手术方法,在出血量、术后并发症方面无明显差别,在手术时间方面记忆合金聚髌器固定优于Cable Pin系统环扎固定,而在膝关节屈曲角度、骨折愈合时间、Bostman髌骨骨折疗效评分方面环扎固定优于聚髌器固定。     

分体式聚髌器治疗髌骨骨折

[目的]探讨分体式聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效。[方法]2007年3月~2009年1月,采用分体式聚髌器治疗髌骨骨折86例,男57例,女29例;年龄21~64岁,平均38.3岁。左侧26例,右侧60例,伤后至手术时间4 h~7 d。[结果]所有患者经过6~18个月的随访,平均12个月,按照胥少汀对髌骨骨折疗效综合评分标准评定疗效:优63例,良21例,差2例,优良率达97.7%。[结论]分体式聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折具有操作简便、固定牢靠、术后早期功能锻炼及膝关节功能恢复快等优点,是治疗粉碎性髌骨骨折较为理想的方法。     

镍钛记忆合金聚髌器在髌骨骨折手术中的应用

目的探讨镍钛记忆合金聚髌器在髌骨骨折手术中的应用价值.方法回顾性分析我院骨科2001年1月～2003年12月采用镍钛合金聚髌器治疗髌骨骨折32例的临床资料.结果32例术后12周复查X线片显示:骨折全部愈合,髌骨关节面平整,所有粉碎性骨折病例髌骨得以完整保留.根据陆氏疗效评定标准,优26例,良6例,优良率为100%.15例随访4个月～2年,平均14个月,取出聚髌器无术后并发症发生.结论聚髌器的应用使粉碎性髌骨骨折可以完整保留髌骨,髌股关节面较易得到整复固定,术后可早期活动,值得临床推广.     

镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折19例

目的总结镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的疗效。方法采用镍钛记忆合金聚髌器内固定术治疗髌骨骨折19例,术后观察骨折愈合时间,膝关节功能恢复情况。结果骨折平均愈合时间为8周,膝关节功能恢复满意。结论镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折复位固定满意,疗效确切,是治疗髌骨骨折的有效方法。     

记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折65例

目的 探讨记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 采用记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折65例,其中横形骨折40例,粉碎性骨折25例.结果 本组随访O.5～6年,骨折全部愈合,关节功能恢复良好.按照改良的Bostman髌骨骨折临床疗效评估标准:优55例,良9例,可1例,优良率为98.5%.结论 记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折,具有固定牢靠、可早期活动、并发症少等优点.     

两种不同聚髌器治疗髌骨骨折的临床分析

目的探讨应用可调式聚髌器和镍钛聚髌器(NT-PC)治疗髌骨骨折的临床疗效。方法手术治疗167例髌骨骨折患者,其中85例采用可调式聚髌器固定(A组),82例采用NT-PC固定(B组),对骨折的复位效果及术后膝关节功能进行分析比较。结果所有病例均获得随访,A组平均随访12个月,B组10个月。临床疗效评定采用髌骨骨折临床结果评估标准(改良Bostman):A、B两组膝关节功能的优良率分别为92.9%,95.1%。结论两种内固定法治疗髌骨骨折均可以获得满意疗效。     

记忆合金聚髌器改良固定治疗髌骨骨折的疗效

目的探讨形状记忆合金聚髌器钻孔固定髌骨骨折的疗效。方法自2005年1月至2010年1月,为加强髌骨骨折固定效果,防止记忆合金聚髌器松动或脱落,我们采用髌骨上极钻孔固定聚髌器,使髌爪伸人孔内的方法治疗各类髌骨骨折32例。结果全部病人均获随访8个月至4年,平均1.5年。均无感染,骨折完全愈合,无内固定折断、滑脱,无取出记忆合金聚髌器后再骨折等并发症。术后膝关节伸屈达健侧水平平均约需6.5周。根据张春才等疗效评定标准,优27例,良3例,中1例,差1例,优良率为94%。结论记忆合金聚髌器钻孔固定髌骨骨折的效果更牢固,即使早期行强有力的功能锻炼也不会出现聚髌器髌爪松动、脱落,有利于有效地改善病人术后膝关节功能。     

克氏针钢丝张力带联合分体式聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折的疗效观察

目的观察克氏针钢丝张力带联合分体式聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2005-04—2015-04诊治的150例粉碎性髌骨骨折,50例采用改良AO克氏针钢丝张力带联合分体式聚髌器内固定(观察组),50例采用克氏针钢丝张力带内固定(对照A组),50例采用分体式聚髌器内固定(对照B组)。结果 150例均获得随访,随访时间平均13.5(6~19)个月。3组手术时间、骨折愈合时间差异无统计学意义(P0.05)。对照A组和对照B组骨折移位发生率明显高于观察组,而观察组Bostman评分优良率明显高于对照A组和对照B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良AO克氏针钢丝张力带联合分体式聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折具有优势互补、固定可靠的优点,可使骨折愈合和关节功能恢复同步进行,疗效满意。     

镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折临床应用

目的镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折临床应用。方法2006年8月至2009年1月，笔者采用聚髌器治疗髌骨骨折37例，男21例，女16例，年龄20～67岁，平均40．8岁，并进行随访。结果合，无感染、骨折移动及髌骨爪脱落。骨折愈合时间为6～12周，平均9周。法，具有操作简便、固定可靠、可早期进行功能锻炼等优点。本组37例，全部得到随访。随访时间为8～20个月，骨折全部愈结论镍钛形状记忆合金聚髌器是治疗髌骨骨折行之有效的方     

髌胫预压聚髌器固定治疗陈旧性分离髌骨骨折

目的探讨髌胫预压聚髌器固定治疗陈旧性分离髌骨骨折的疗效。方法对18例陈旧性分离髌骨骨折患者术前先行髌骨、胫骨结节间弹性持续加压,待骨折块靠近后切开复位,用聚髌器固定。结果 18例全部获得随访,时间7~48个月。骨折均一期愈合,髌骨的解剖结构得到重建。根据王亦璁改良膝关节功能评分法:优10例,良6例,可2例。结论陈旧性分离髌骨骨折行髌胫预压聚髌器固定治疗方便易行,牵引力线合理,便于护理,聚髌器固定牢靠,更适宜配合术前、术后CPM锻炼,功能恢复满意。     

镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床价值

目的探讨应用镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床价值。方法对33例髌骨骨折患者实施镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗,观察并分析治疗效果。结果本组33例患者术后愈合良好,均接受12~24个月的随访,骨折愈合时间3~6个月。复查X线显示:关节面平整,髌骨爪固定良好,术后取出内固定物平均时间12个月。随访期间发生膝关节创伤性关节炎1例,无内固定松动等其他并发症发生。按膝关节评分标准:本组优良率96.97%(32/33)。结论对髌骨骨折患者实施镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗创伤小,固定可靠,术后并发症少,膝关节功能恢复优良率高。     

聚髌器与克氏针张力带治疗髌骨骨折的临床疗效分析

目的 探讨聚髌器与克氏针张力带治疗髌骨骨折的监床疗效.方法 自2000年1月～2006年10月,用聚髌器内固定治疗髌骨骨折148例(B组),克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折108例(A组),对骨折复位程度,关节活动度及膝关节功能进行分析.结果 经10个月～7.5年的随访,骨折愈合时间6～12周.术后10～26个月取出内固定,无内固定松动、再骨折及创伤性关节炎等并发症.监床疗效评定采用张春才等疗效评定标准定及Lysholm膝关节评分标准:A组优良率76.9%,B组优良率92%.结论 聚髌器治疗髌骨骨折的临床效果明显优于克氏针张力带.     

可拆分式聚髌器治疗髌骨骨折

目的探讨可拆分式聚髌器治疗髌骨骨折的临床效果。方法自2008年5月～2011年3月,采用可拆分式聚髌器治疗髌骨骨折22例并随访。结果随访3～48个月,患者骨折均愈合,聚髌器无断裂及脱落,无并发症发生。根据Insall膝关节评分标准:优19例,良2例,可1例,优良率95.45%。结论可拆分式聚髌器在治疗髌骨骨折中,内固定效果可靠,符合张力带原则,并发症少,可早期活动,手术方法简单,是髌骨骨折的理想治疗方法。     

不同类型髌骨骨折手术治疗与并发症分析

目的通过对髌骨骨折术后病例进行分析研究,探讨不同类型的髌骨骨折最佳固定方法。方法髌骨骨折手术内固定364例,其中钢丝环扎78例,AO张力带固定110例,可吸收钉25例,Ni-Ti形状记忆合金聚髌器151例。根据术后6个月膝关节功能、X线表现进行综合评价,对比分析术后疗效。结果364例均获随访,平均随访时间2.2年。发生各种并发症30例,其中钢丝环扎术后9例,张力带13例,可吸收钉3例,Ni-Ti形状记忆合金聚髌器5例。再手术10例,所有骨折均临床愈合。结论髌骨骨折应根据骨折类型选择不同的内固定方式,Ni-Ti形状记忆合金聚髌器具有较低的并发症发生率,适用于各种类型髌骨骨折。     

记忆合金聚髌器改良固定治疗髌骨骨折的疗效

目的 探讨形状记忆合金聚髌器钻孔固定髌骨骨折的疗效.方法 自2005年1月至2010年1月,为加强髌骨骨折固定效果,防止记忆合金聚髌器松动或脱落,我们采用髌骨上极钻孔固定聚髌器,使髌爪伸入孔内的方法治疗各类髌骨骨折32例.结果 全部病人均获随访8个月至4年,平均1.5年.均无感染,骨折完全愈合,无内固定折断、滑脱,无取...     

镍钛形状记忆聚髌器治疗髌骨骨折

自1989年始,作者应用张氏研制的镍钛形状记忆聚髌器(简称NT—聚髌器)治疗髌骨骨折15例,其固定效果及功能恢复均甚满意,介绍如下。 临床资料 一、一般资料本组15例中男11例、女4例,年龄29～64岁,平均46.5岁;左侧9例,右侧6例,骨折类型:横形骨折4例、下极横断骨折2例、下极粉碎骨折3例,全髌粉碎骨折6例。均在伤后5～7天手术。     

镍钛聚髌器及AO改良张力带内固定治疗移位髌骨骨折

目的探讨镍钛聚髌器及AO改良张力带内固定治疗移位髌骨骨折的临床疗效。方法 76例移位髌骨骨折患者随机分组,采用镍钛聚髌器及AO改良张力带内固定治疗,评价其临床疗效。结果本组均获随访,随访时间6～18个月,平均12个月。按Bo。stman等髌骨骨折临床疗效评价优良率,观察组达90%,对照组80.5%,P〉0.05,差异没有统计学意义;而在手术时间、切口并发症发生率及末次患侧膝关节疼痛目测类比评分方面,观察组明显优于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义;两组在骨折愈合时间方面无明显差异。结论镍钛聚髌器固定治疗移位髌骨骨折临床疗效明显,术后功能恢复良好,值得临床推广应用。