BMP与骨融合式种植体复合的实验研究

ＢＭＰ与微孔钛种植体、生物陶瓷涂层微孔钛种植体复合后，具有新骨形成早、骨早成熟的特点，加速了种植体－骨融合，缩短了种植周期，值得临床推广应用。     

钛种植体与单纯珊瑚及复合BMP珊瑚代用品结合的实验研究

目的　研究单纯珊瑚与复合BMP的珊瑚表面贴附移植后与同期植入的钛种植体形成骨结合的情况。方法　将单纯珊瑚与复合BMP的珊瑚置于去皮质的犬髂骨表面 ,同时植入钛种植体 ,用种植体固定人工骨 ,不同时间取材 ,观察种植体与人工骨的骨结合情况。结果　种植体与单纯珊瑚与复合BMP的珊瑚均可以形成骨结合。单纯珊瑚 12周时 ,种植体与珊瑚之间形成结构不规则的骨界面 ;同时 ,材料有大量的吸收。珊瑚复合BMP时新骨明显增多 ,形成粗的骨小梁 ,骨髓腔变小 ,6周时与种植体之间已经形成基本完善的骨界面 ;且材料总体吸收量较少。结论　天然珊瑚具有良好的生物相容性 ,可以与钛种植体形成骨性结合 ;BMP、珊瑚复合材料植入可以加快成骨 ,延缓吸收。此复合材料可以应用于种植外科     

骨形成蛋白复合胶原与HA涂层种植体应用的临床研究

目的 观察在人体颅骨植入复合骨形成蛋白(BMP)＼胶原的HA涂层钛种植体后种植体周围新骨形成情况，评价BMP＼胶原对人体的安全性和诱导骨再生的有效性。方法 将8个复合有BMP、胶原与HA涂层种植体和8个HA涂层种植体植入病人颌骨，于术后2、4、8、12周拍摄X线根尖片，观察植入区组织反应和利用计算机软件进行骨密度量化分析，再将量化的灰度值进行统计检验，比较实验组与对照组骨质形成的差别。结果 两组患者均没有出现过敏反应；实验组与对照组牙种植体周围骨密度比较有显著性统计学意义(P＜0．05)。结论 BMP、胶原抗原性低，临床上使用安全；复合BMP、胶原有利于加快骨性愈合时间和增加种植体周围骨质密度。     

牛骨形成蛋白、微孔钛种植体与骨界面的扫描电镜观察

本文通过扫描电镜观察和成骨量测定,证实牛骨形成蛋白(bBMP)与微孔钛种植体复合后,有成骨早、成骨量大、骨成熟早的特点,具有重要的临床应用价值。     

羟基磷灰石涂层的氧化锆陶瓷骨内种植实验初步研究

将烧结涂层的羟磷灰石-氧化锆复合生物陶瓷种植体及纯钛种植体按低创伤手术原则植入犬股骨。三个月后取标本进行骨一种植体结合强度试验，作含复合陶瓷种植体的不脱钙组织切片光镜观察，扫描电镜观察及Ca、P、Zr元素探针检测分析．结果表明，复合陶瓷—骨给合强度，显著高于钛—骨结合强度；复合陶瓷与骨组织结合紧密，界面无纤维结缔组织间隔，说明该材料具有极好的生物相容性。考虑到氧化锆陶瓷有着优良的机械性能，预计该复合生物陶瓷材料可能具有良好的发展前景。     

骨形成蛋白(BMP)复合材料的研究进展

骨形成蛋白(BMP)是一种广泛存在于骨基质中的高效骨诱导物质,在骨科及口腔领域有广阔的应用前景。利用 BMP 及其它生物材料(无骨诱导能力)各自的优点,将二者复合应用将大大提高其骨诱导能力并可避免各自的不足之处。本文较系统地回顾了近年来将 BMP 分别与多孔生物陶瓷(如TCP、HAP、BGC 等)、煅石膏(PLP)、纤维蛋白粘接剂(FS)、牛皮胶原、不溶性非胶原蛋白(iNCP)、钛种植体以及多乳酸多羟基乙酸共聚物(PLA/PGA)等材料复合应用的研究情况,并分别总结了这些 BMP 复合材料作为一种骨诱导物的优、缺点、复合方法以及在实验或临床中的可能用途。     

与非血管化骨同期移植的BMP-钛复合种植体的愈合过程观察

目的：探讨BMP-钛复合种植体与非血管化自体骨同期移植后种植体界面的愈合过程及BMP对界面骨融合过程的促进作用。方法：在犬前磨牙区截骨并原位回植，造成非血管化骨移植的动物模型，分别同期植入BMP-钛复合种植体及普通种植体。对术后不同时段的种植体界面进行硬组织切片甲苯胺蓝染色观察。结果：BMP-钛复合种植体植入后2周．界面即可见新骨生成．12周时骨融合基本完成。对照组骨融合过程较实验组延迟4周以上。结论：BMP-钛复合种植体的应用，可使种植体一移植骨界面的骨融合时间明显提前，从而缩短程，提高治疗的成功率。     

复合牛骨形成蛋白多孔中空种植体成骨效应的研究

目的　利用激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)观察牛骨形成蛋白复合种植体成骨效应。方法　将天然提取的牛骨形成蛋白(bBMP)与多孔中空钛种植体相复合形成人工复合种植体,植入狗下颌骨,并设同等规格的实心柱状钛种植体及不复合bBMP的多孔中空柱状钛种植体植入狗下颌骨为对照组。应用三色荧光标记LSCM观察复合种植体周围骨整合情况。结果　实验组复合种植体在各时期成骨能力和成骨量均明显优于对照组。结论　复合种植体可诱导早期、大量、较持久的成骨;LSCM对种植体周围成骨行为进行观察是一种准确、有效的手段。     

氮化硅复合种植体-骨界面的剪切强度

目的：测试并分析新型种植体及钛种植体与骨的剪切强度。方法：以Ｂｅａｇｌｅ犬为实验对象,羟基磷灰石（ＨＡ）涂层钛种植体及钛合金种植体为对照,用力学测试方法研究新型种植体－氮化硅复合羟基磷灰石涂层种植体和单一氮化硅种植体植入股骨后,不同时期种植体－骨界面的剪切强度。结果：两种有涂层的种植体植入后１个月,其界面剪切强度高于非涂层者,但３个月后实验组的两种种植体界面剪切强度明显高于对照组,与骨形成更牢固的     

氮硅锆-羟磷灰石涂层应用于纯钛种植体的实验研究

目的对比研究采用不同涂层的纯钛种植体表面骨结合力及耐腐蚀性。方法采用等离子喷涂技术在纯钛表面制备氮硅锆-羟磷灰石（ZrSiN-HA）复合涂层并植入实验动物下颌骨。利用扫描电镜（SEM）观察分析复合涂层的表面形貌,电子万能材料实验机对比检测ZrSiN-HA组、氮硅锆（ZrSiN）组、羟磷灰石（HA）组与纯钛种植体组涂层的骨结合力并观测各组断裂区域的形貌,电化学腐蚀测试系统对比检测4组涂层的耐腐蚀性。结果种植体表面喷涂ZrSiN-HA后较单纯喷涂HA的表面更加致密,结晶化明显;ZrSiN-HA涂层与其他涂层比较骨结合力最高,耐腐蚀性能最强。结论ZrSiN-HA涂层的应用有利于种植体的长期固位,对齿科修复体具有一定的应用价值。     

新型种植体涂层材料rhBMP-2/PDLLA诱导成骨作用的观察

目的：观察rhBMP-2/PDLLA涂层诱导钛种植体周围新骨形成情况。方法：选取8只比格犬,在其双侧胫骨随机植入PDLLA/rhBMP-2、PDLLA、rhBMP-2涂层和空白种植体,术后2、4、8、12周进行生物力学测定和骨形态计量学分析,比较各组新骨形成和骨结合情况。结果：rhBMP-2/PDLLA涂层种植体周围新骨形成早于其他组;4周时rhBMP-2/PDLLA涂层种植体骨结合明显优于PDLLA组、空白组（P〈0.05）,8周和12周时PDLLA/rhBMP-2涂层种植体骨结合优于PDLLA组,并有大于其他两组的趋势。结论：新型涂层材料PDLLA/rhBMP-2具有促进新骨形成和提高骨结合率的双重作用。     

生物陶瓷涂层复合种植体骨界面的剪切强度

本文以恒河猴为实验对象,以未涂层纯钛种植体为对照,用力学测试方法研究两种生物活性玻璃陶瓷涂层种植体植入股骨后,种植体——骨界面的剪切强度。结果表明:两种生物活性玻璃陶瓷涂层种植体,与未涂层种植体相比,在种植早期较快与骨形成牢固的结合。其中,又以M—涂层种植体更明显,它的平均界面剪切强度,在种植后3个月是未涂层者的2至3倍。     

Bio-oss复合BMP修复牙种植体周围骨缺损的骨组织学定性与定量分析

目的:分析和评价以无机牛骨(deproteinizednaturalbovinemineral, Bio-oss)作为载体材料复合骨形成蛋白(bonemorphogenicprotein, BMP)修复牙种植体周围骨缺损的效果。方法: 60只兔子随机分成两组,在兔子的股骨预备种植窝后制造标准开放式骨缺损,宽3mm、高4mm、厚3mm,然后植入羟基磷灰石涂层的3. 3mm×8mmBLB种植体,一组骨缺损填入Bio-oss,另一组填入Bio-oss/BMP复合骨。于术后2、4和6个月取样本,制作带种植体的硬组织切片,进行组织学形态学观察,骨结合百分率测定和计算机组织图像定量分析。结果:两组的骨缺损处均有新骨形成,Bio-oss/BMP组与单独植入Bio-oss相比,新骨形成更早、新生骨量更多、骨的矿化程度更高。2、4和6个月的骨结合百分率均高于Bio-oss组。结论:Bio-oss是BMP理想的载体材料,Bio-oss/BMP复合骨可更快更有效的促进骨组织再生,并形成理想的种植体-骨结合界面。     

BMP与透明质酸钠复合物对放疗后种植体骨愈合影响的实验研究

目的　 (1)观察放疗对狗下颌种植体周围骨形成蛋白 (BMP)分布与活性的影响 ;(2 )观察局部应用BMP与透明质酸钠复合物对放疗后种植体骨愈合作用的影响。方法　 4只成年雄性杂种狗 ,拔除双侧下颌第 3、4前磨牙和第 1磨牙 ,形成无牙区。拔牙后 3个月 ,用电子直线加速器照射一侧下颌无牙区 ,单一剂量 15Gy。另一侧不接受照射 ,作为对照。放疗后 3个月 ,狗双侧下颌无牙区植入纯钛种植体各 4枚 ,其中每侧各 2枚种植体在局部使用BMP与透明质酸钠的复合物。种植术后 1 5个月和 3个月分别处死 2只动物取材。结果　 (1)放疗侧种植体周围骨的BMP免疫染色范围和强度均明显弱于非放疗侧 ;(2 )局部应用BMP与透明质酸钠的复合物后 ,放疗侧种植体 -骨接触率和骨小梁体积百分比有明显增加。结论　 (1)放疗后种植体周围BMP明显减少 ,活性显著下降 ;(2 )局部应用BMP与透明质酸钠复合物可以加快放疗后狗下颌骨的再生和重建 ,提高放疗后狗下颌纯钛种植体的种植体 -骨接触率和骨小梁体积百分比。     

膜及复合生物材料钛修复即刻种植体骨缺损

目的 膜技术修复即刻种植体的骨缺损。诬蔑方兴未艾采用钛膜及骨形成蛋白（BMP）磷酸三钙生物陶瓷（TPC）填入即刻种植体骨缺损内，并用钛钉固定牙槽骨上，经六个月时间二次手术取出，容许骨组织在定向生长达到骨修复。结果 研究发现骨缺损面积大的术后龈瓣切口处易感染，移位，不易固定出现退缩，膜与材料及牙槽骨根面间隙的保持稳定对骨缺损的修复非常重要。结论 根据临床应用，今后可改制成网状钛膜使龈组织与牙槽骨有点状接触，对愈合更为有效。     

基因重组人骨形成蛋白-2和聚乳酸复合异位诱导成骨的实验研究

目的：观察基因重组人骨形成蛋白－2（recombinant human Bone Morphofenetic protein-2,rhBMP-2)和聚乳酸（Polylactic acid,PLA)复合形成的活性涂层种植体的异位诱导成骨活性。方法：将rhBMP-2与聚乳酸复合，构建活性涂层种植体，植入兔肌内，于1，4，8周后进行X线、大体观察及组织学观察，检测异位成骨活性。结果：rh-BMP-2/PLA活性复合涂层种植体具有骨诱导能力，PLA为rhBMP-2的良好控释载体。结论：rhBMP-2/PLA涂层具有良好的生物相容性和骨诱导活性，是一种理想的种植体涂层形成。     

正畸支抗种植体骨整合与稳定性的实验研究

目的　考察正畸支抗种植体的骨整合与稳定性以及二者之间的关系。方法　将HA涂层钛种植体、钛浆喷涂钛种植体、未涂层钛种植体植入狗股骨 ,愈合期后施加 1 96N正畸力 2个月。测量施力后种植体的位置变化和种植体—骨界面的剪切结合强度 ,用扫描电镜观察界面。结果　 3种种植体位移分别为 (- 0 5 0± 1 78)mm、(- 0 0 5± 1 76 )mm、(0 2 9± 1 77)mm ,统计学分析结果显示 ,还不能认为 3种种植体出现移动。 3种种植体—骨界面的剪切结合强度分别是 (2 88± 0 5 5 )MPa、(1 89± 0 81)MPa和 (2 14± 0 49)MPa。HA涂层种植体与骨紧密结合 ,其界面结合强度最高 ;另外 2种种植体与骨的结合强度差异无显著性。结论　虽然HA涂层种植体与骨结合最牢固 ,但 3种种植体—骨界面均可形成骨整合 ,在常规正畸力作用下不会发生明显移动。本项研究结果表明 ,种植体可用作短期的正畸支抗。     

纯钛种植体激光-微弧氧化表面处理对早期骨结合的影响

目的:对比机械光滑表面和经激光-微弧氧化处理表面的纯钛种植体的理化性能,及其对早期骨结合的影响。方法:将纯钛棒加工制作成16颗螺纹柱形种植体,对照组(光滑组)为机械加工光滑表面种植体8颗,实验组(激光-微弧氧化组)为经激光-微弧氧化处理种植体8颗。通过能谱分析仪(EDX)和扫描电镜(SEM)分析种植体表面性质,Veeco粗糙仪检测其粗糙度(Ra)。分别将16颗种植体随机植入新西兰兔的胫骨,4周后处死取样,处死前第13天和第14天皮下注射四环素,处死前第3和第4天皮下注射钙黄绿素,通过四环素-钙黄绿素双色标记示踪检测其矿化速率。将标本通过塑料包埋制作成不脱钙含种植体骨切片,观察种植体-骨界面的骨结合情况。结果:实验组表面可见较大级别微孔,基本与激光处理后一致,孔径约100μm,孔深40⁸0μm。种植体表面微弧氧化膜具有多微孔结构,微孔孔径约180μm。种植体表面微弧氧化膜具有多微孔结构,微孔孔径约1⁵μm,微孔内还可见更小级别微孔,孔径小于1μm。对照组种植体表面Ra值为0.179μm,实验组表面的微弧氧化膜Ra值为1.55μm。对照组只检测到Ti元素,实验组钛表面氧化膜层中含Ti、O、Ca、P元素。实验组的矿化速率和种植体与骨接触的百分率(OI值)均显著高于对照组(P<0.05)。结论:通过激光-微弧氧化表面处理,纯钛种植体表面形成多层次多微孔的微弧氧化膜,具有良好的生物相容性和骨引导性,能促进种植体骨结合。     

复合玻璃梯度涂层种植体的实验研究

目的:研究亚音速火焰喷涂方法制备的三种表面复合梯度涂层种植体的骨结合界面情况.方法:在钛合金(Ti-6Al-4V)表面形成三组涂层种植体,8Ti2G组:表面喷涂80％钛(Ti)粉+20％玻璃(G)粉(质量比=8∶2);HA组:喷涂80％钛(Ti)粉+20％玻璃(G)粉作为底层,在其上喷涂100％羟基磷灰石(HA)粉;8H2B组:喷涂80％钛(Ti)粉+20％玻璃(G)粉作为底层,在其上喷涂80％羟基磷灰石(HA)粉+20％生物活性玻璃(BG)粉.选择8只3月龄的杂种犬,拔除双侧下颌前磨牙,待拔牙创愈合后,将三组种植体分别植入双侧无牙区的下颌骨内,术后4周和12周分别处死犬4只.采用大体观察、组织学等方法观察种植体与骨的结合情况.结果:X射线显示在所有种植体周围无明显阴影,8Ti2G底釉涂层具有良好的生物相容性,8Ti2G/HA和8Ti2G/8H2B涂层种植体与骨组织均形成骨性结合,同一观察期,界面骨结合率比较有差异.结论:8Ti2G/8H2B种植体达到生物活性梯度变化,孔隙结构梯度变化.该研究为生物复合涂层的应用提供理论依据.     

复合牛骨形成蛋白微孔钛种植体与骨界面结合机理的初探

本文通过X线衍射、X线能谱分析、扫描电镜、透射电镜、光镜等观察,初步探讨了复合牛骨形成蛋白(bBMP)微孔钛种植体与骨界面的结合机理,实验证明界面结合主要依赖于钛种植体表面氧化膜的作用。