不稳定型心绞痛发作时胸前导联ST段压低伴T波倒置的临床意义

４２８例不稳定型心绞痛中，９３例（２１．７％）出现胸前导联ＳＴ段压低伴Ｔ波倒置。患者分为２组：Ａ组６２例，ＳＴ段水平型或下斜型压低≥２ｍｍ，Ｔ波对称性倒置≥２ｍｍ；Ｂ组３１例，ＳＴ段水平型或下斜型压低≥１ｍｍ（＜２ｍｍ），Ｔ波对称性倒置（≥２ｍｍ）。结果表明，两组急性心肌梗塞发生率（Ａ组：２０．９１％，Ｂ组：９．６８％）及猝死发生率（Ａ组：６．４５％；Ｂ组：３．２３％）均有显著差异（Ｐ＜０．０１）。Ａ组是一高危亚组，预后不良。     

心律平治疗陈发性室上性心动过速28例报告

阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）是儿科常见急症，绝大部分患儿对药物反应良好，近年来，我们应用心律乎静脉推注治疗阵发性室上性心动过速患儿２８例，疗效满意，报告如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料 全部患者均以急诊入院，就诊时间为０．５～３ｈ。首发２６例，反复发作２例。其中男１７例，女１１例；年龄１～３岁２例，４～７岁１５例，８～１４岁１１例。临床表现主要为烦躁不安、面色苍白、呼吸急促；年长儿心悸、胸闷、心前区不适。心率１８０～２５０次／ｍｉｎ，律齐，均经心电图确诊，未发现心衰体征。伴预激综合征１例，…     

耳中穴按压治疗心绞痛128例疗效观察

耳中穴按压治疗心绞痛１２８例疗效观察黄维，史冬梅中国人民解放军第１４５医院（２６５２００）我们自１９９０年１１月～１９９５年２月采用耳廓耳中穴按压治疗心绞痛患者１２８例，疗效显著，现报告如下。１材料与方法１．１病例选择本组病例均符合冠心病心绞痛的诊断...     

复方丹参滴丸对冠心病患者血液流变学的影响

复方丹参滴丸（ＤＳＰ）为天津天全力制药集团有限公司生产的治疗冠心病的一种纯中药制剂。临床研究表明，ＤＳＰ对冠心病心绞痛有确切的疗效。我们观察了ＤＳＰ对冠心病患者血液流变学的影响。１一般资料１．１病例选择：为我院门诊和住院患者共６２例；其中住院３８例，门诊２４例，均符合ＷＨＯ冠心病诊断标准。其中稳定型心绞痛３６例（ＡＰ），不稳定型心绞痛１６例（ＵＡＰ），无痛性心肌缺血１０例，伴有心律失常者２２例。男性４８例，女性１４例；年龄４２～６９岁。１．２方法：复方丹参滴丸每次１０粒，每日３次，口服，疗程２个…     

冠心病患者花生四烯酸代谢物和血小板α-颗粒膜蛋白测定的临床意义

目的：为探讨各类型冠心病发展的危险因素。方法：测定冠心病患者（１８例隐匿型冠心病，２２例不稳定型心绞痛，１１例急性心肌梗塞）和４０名正常人花生四烯酸代谢物（ＴＸＢ２和６－Ｋ－ＰＧＦ１α）以及血小板α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ—１４０）的含量。结果：冠心病组与对照组比较，ＴＸＢ２和ＧＭＰ—１４０明显升高，６－Ｋ－ＰＧＦ１α明显降低，均有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１），急性心肌梗塞组或不稳定型心绞痛组（除６－Ｋ－ＰＧＦ１α外）与隐匿型冠心病组间有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论：ＴＸＡ２和ＰＧＩ２平衡的失调，ＧＭＰ—１４０含量的增加将是冠心病发展恶化的危险信号。     

益心活血化痰汤治疗冠心病220例

笔者自１９８５年２月至２０００年３月，运用自拟益心活血化痰汤治疗冠心病患者２２０例，疗效较为满意，现报道如下。１ 一般资料１．１ 病例选择标准 所选病例须同时符合下述４个条件：①心肌缺血及心绞痛病程在２个月以上，心绞痛发作次数每周２次以上。②心电图或２４小时动态心电图有Ｔ波或ＳＴ段异常改变，呈缺血型表现。③根据中医辨证符合心气虚血瘀痰阻型。④心肌梗塞及严重心、肾、肺功能不全者不列入本组病例。１．２ 选择对象 将符合上述４个标准的２２０例病人随机分为２组。治疗组１４０例，男８８例，女５２例；年龄３９岁…     

银杏叶提取物对老年冠心病患者血液流变学的影响

老年冠心病患者的血液常呈高凝状态，高凝状态能促使冠心病患者发生心绞痛，甚至心肌梗塞或猝死。因此抗凝治疗目前已成为冠心病治疗的基本措施之一。本文应用口服银杏叶提取物（银可络）治疗老年冠心病患者２６例，观察治疗前、后血液流变学及心功能的变化。报道如下：１　材料和方法１．１　观察对象　按ＷＨＯ诊断标准，共选择住院患者２６例，男１９例，女７例；年龄６０～７２岁，其中心绞痛１４例，陈旧性心肌梗塞７例，心律失常５例。１．２　方法　口服银杏叶提取物（银可络），由深圳海王药业有限公司生产，每次２片，每日３次，连…     

温肾益气活血法治疗老年人冠心病心绞痛56例

冠心病心绞痛是老年人常见病、多发病。我们根据老年人特点运用温肾益气活血法治疗该病，疗效较好，现报告如下。１ 临床资料 ５６例病人均符合《冠心病诊断参考标准》，参照１９８５年冠心病辨证论治座谈会制定的《冠心病心绞痛中医辨证试行标准》，选择冠心病心绞痛属心肾阳虚、瘀血阻滞者。其中男性３８例，女性１８例；年龄６１年～８３岁；病程５个月～２７年；伴高血压者２６例，伴心律失常者１３例，伴心衰者１１例，伴糖尿病者１４例，伴畏寒肢冷者１５例。２ 治疗方法 治宜温肾益气活血。基本方药：人参１２ｇ、附子６ｇ、桂枝６ｇ…     

血脂康治疗冠心病合并高脂血症的临床观察

笔者自１９９７年２月～１９９８年５月应用血脂康治疗５０例冠心病合并高脂血症患者,取得满意疗效,现报告如下：１　资料与方法１－１　病例选择：选择冠心病心绞痛合并高脂血症患者５０例,男３７例,女１３例,年龄４３～７５岁,平均６０－４岁。其中劳累型心绞痛３５例,自发型心绞痛１５例;同时伴有血清ＴＣ＞６ｍｍｏｌ／Ｌ和（或）ＴＧ＞１－８ｍｍｏｌ／Ｌ,其中ＨＤＬ－Ｃ＜１ｍｍｏｌ／Ｌ２３例。全部受试者排除了糖尿病及痛风,急慢性肝胆疾患,纯合子家族性胆固醇血症,近４周内曾采用其他降血脂措施的患者。１－２　方法：…     

静滴硝酸甘油致停药综合征4例

静滴硝酸甘油致停药综合征４例附属医院心脏内科顾连和关键词硝酸甘油；停药综合征；静滴４例患者男性３例，女性１例。急性心肌梗塞２例，心绞痛２例。用药持续静点硝酸甘油２０μｇ／ｍｉｎ５天者１例，７天者３例。停药后出现心绞痛３例，胸闷伴心电图ＳＴ段压低＞０．...     

长程小剂量地尔硫和卡托普利治疗变异型心绞痛临床研究

变异型心绞痛是不稳定性心绞痛一种特殊类型，病情进展迅速，容易演变为心肌梗塞［１］。合理治疗十分重要。本文旨在探讨一种安全可靠，病人容易接受的长程治疗方案。 １临床资料 １．１研究对象：４７例诊断明确的变异型心绞痛病人，男３５例，女１２例。平均年龄５８ ± ２岁。静息时发作者３８例，劳累时发作者３例，静息和劳累均有发作者６例，有陈旧性心肌梗塞史者２例。 １．２人选标准：①必须有发作时心电图证实：ＳＴ段呈弓背型抬高０．≥１ｍｖ（胸导联）或≥０．≥０５ｍv（肢导联）；发作时ST段正常者则须与平时ＳＴ段压低作…     

别嘌呤醇、1%硫酸铜治疗原发性痛风疗效比较

目的：评价１％硫酸铜、别嘌呤醇治疗痛风伴高尿酸血症（ＵＡ）、高三酰甘油血症（ＴＧ）疗效。方法：随机分成两组，１％硫酸铜（Ⅰ组）组５ｍｌ口服，每天１～２次，别嘌呤醇组（Ⅱ组）０．２ｇ口服，每天３次。检测血ＵＡ、ＴＧ变化。结果：两组均能显著降低ＵＡ浓度。Ⅰ组在血ＵＡ降到正常时，血ＴＧ也趋于正常（Ｐ〈０．０１）而Ⅱ组患者的高ＴＧ血症，在治疗前、后则无变化（Ｐ〉０．０５）。结论：１％硫酸是降低痛风患者血Ｕ     

静脉滴注疏血通治疗不稳定型心绞痛疗效观察

１临床资料病例选择：５８例患者临床症状、心电图检查均符合１９７９年国际心绞痛学会和协会及世界卫生组织（WHO）关于不稳定型心绞痛的命名的诊断标准。经采用常规抗心绞痛药物治疗７天，仍有心绞痛症状发作，发作时常规心电图有缺血性ST段或（和）T波改变，或动态心电图监测发现存在心肌缺血（J点后０．０８秒，ST段呈水平或下垂压低≥１．０mv），持续时间≥１．０分钟，２次发作间隔≥１．０分钟，每次发作后ST段基本或完全回复至基线或发作前状态，变异型心绞痛则表现为ST段上移。其中男４６例，女１２例，年龄３８６６岁（平…     

前列腺素E1治疗冠心病心绞痛的临床观察

我院对３６例冠心病心绞痛患者静滴前列腺素Ｅ_１（ＰＧＥ_１），通过心电图（ＥＣＧ）观察其对供血不足的改善情况及静滴ＰＧＥ；对血管的副作用，现报告如下。１资料与方法１．１病例选择本组３６例病人均为住院患者。男１６例，女２０例。年龄４５～７１岁，平均５６±６７岁。根据１９７９年ＷＨＯ对冠心病分型，其中稳定型心绞痛８例，初发型心绞痛６例，恶化型心绞痛８例，自发型心绞痛１０例（包括４例梗塞后心绞痛）、混合型心绞痛４例。本组病例均为服用阿斯匹林、潘生丁、消心痛７天疗效欠佳者。１．２给药方法将ＰＧＥ_１（沈阳…     

心绞痛合并室性心律失常的动态心电图分析

为探讨心绞痛与心律失常的关系，整理我院３年多来４００余例２４小时动态心电图（ＤＣＧ）检查结果，选出９０例心绞痛患者的检查结果分析与心律失常的关系。１　资料与方法本组９０例患者中，住院病人６６例，门诊病人２４例；其中男６０例，女３０例；年龄４６～８２岁，平均６４岁。全部病人均符合缺血性心脏病的命名及诊断标准［１］，并按所定进行类型分类。缺血性ＳＴ－Ｔ改变的诊断标准为：ＳＴ段水平型或下斜型压低＞１ｍｍ（在Ｊ点后００８ｓ），短暂心肌缺血时间＞１ｍｉｎ，两次间隔时间＞１ｍｉｎ。Ｈｏｌｔｅｒ监测应用美国…     

334例TSH－IRMA异常者T_3、T_4与FT_3、FT_4测定的对比研究

筛选３３４例ＴＳＨ免疫放射测定（ＴＳＨ－ＩＲＭＡ）异常者，其中甲亢２５０例，甲减８４例。并用放免法测定Ｔ３、Ｔ４与ＦＴ３、ＦＴ４水平。结果：①甲亢患者中３２．０％Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４正常；１１．２％仅ＦＴ３或／和ＦＴ４升高；２．０％只有Ｔ３或／和Ｔ４增高。②甲减患者中２６．２％Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４正常；２７４％ＦＴ３或／和ＦＴ４下降；７．１％只有Ｔ３或／和Ｔ４减低。提示联合测定ＴＳＨ－ＩＲＭＡ与ＦＴ３、ＦＴ４是了解甲状腺功能状态的首选方法；ＴＳＨ－ＩＲＭＡ宜在治疗后６～８周复查。     

前列腺素E1治疗不稳定心绞痛临床观察与护理对策

前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）是一种强血管扩张剂和血小板聚集抑制剂。我科自１９９７年７月～１９９９年４月应用前列腺素Ｅ１治疗不稳定心绞痛３２例，取得了较好的临床效果，现报告如下。１　资料与方法１．１　３２例均为住院病例，临床资料比较完备，符合１９７８年ＷＨＯ冠心病不稳定心绞痛诊断标准［１］，其中男２１例，女１１例，年龄在４０～８２岁之间，平均５８．７６岁。１．２　方法：将ＰＧＥ１１００ｍｇ溶于５％葡萄糖２５０ｍｌ或０．９生理盐水２５０ｍｌ中（ＰＧＥ１由吉林民生药业有限公司生产，商品名为谱斯泰）１５天为…     

针刺夹脊穴治疗冠心病心绞痛67例临床观察

心绞痛是一种由心肌暂时缺血、缺氧所引起的，以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。针灸治疗多取任脉、厥阴、背俞穴为主，取穴多，操作复杂。为减少患者痛苦，取穴少而精，见效途，笔者进行了以夹脊穴为主治疗冠心病心绞痛的临床研究。现将结果汇报如下。１一般资料１．１病例选择 ６７例冠心病心绞痛患者均符合１９７９年ＷＨＯ国际心脏联合会心绞痛诊断标准。其中男４２例，女２５例，年龄最大者６８岁，最小５１岁；病程最长者１４年，最短２年：合并高血压 １８例，陈旧性心肌梗塞 ５例，高脂血症８例；属稳定型心绞痛５０…     

334例TSH—IRMA异常者T3,T4与FT3,FT4测定的对比研究

筛选３３４例ＴＳＨ免疫放射测定（ＴＳＨ－ＩＲＭＡ）异常者，其中甲亢２５０例，甲减８４例。并用放免法测定Ｔ３、Ｔ４与ＦＴ３、ＦＴ４水平。结果：①甲亢患者中３２．０％Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４正常；１１．２％仅ＦＴ３或／和ＦＴ４升高；２．０％只有Ｔ３或／和Ｔ４增高。②甲减患者中２６．２％Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４正常；２７．４％仅ＦＴ３或／和ＦＴ４下降；７．１％只有Ｔ３或／和Ｔ４减低。提示联合测定ＴＳ     

高压氧治疗冠心病心绞痛63例疗效观察

资料和方法 １一般资料 １．１治疗组６３例,男性４０例,女性２３例,平均年龄６０岁。 １．２对照组随机取样９８例,男性５９例,女性３９例,平均年龄６５岁。 ２方法 ２．１对照组９８例患者均住院治疗,１５～３０ｄ的扩冠治疗,包括硝酸某油静点,消心痛口服等治疗。 ２．２治疗组６３例患者均住院治疗,同时给予高压氧,每日１次,每次持续１００ｍｉｎ,１０ｄ为１疗程,氧舱压力０． １６～０．２ｍｐａ。 诊断方法及疗效判断 １诊断方法冠心病心绞痛患者均符合世界卫生组织所通过的命名及诊断标准。 疗效判断 ２．１临床症状（…