鼻内窥镜下微波治疗鼻出血100例

目的:探讨鼻腔内窥镜下微波治疗鼻出血的疗效.方法:对100例鼻出血患者行鼻内窥镜下微波治疗.结果:100例微波一次性治愈90例,术后少量渗血加填塞明胶海棉12例,改用凡士林纱条填塞2例,治愈率90%本组无一例鼻中隔穿孔、鼻甲粘连发生.结论:鼻腔内窥镜下微波治疗鼻出血,减轻了鼻出血患者鼻腔填塞带来的痛苦,避免止血的盲目性,提高止血效果缩短疗程,止血后不易在出.     

难治性鼻出血的鼻内窥镜下治疗

目的:探讨难治性鼻出血的鼻内窥镜下治疗及手术时机。方法:介绍本院2006年1月～2011年9月收治的难治性鼻出血患者116例,均行鼻内窥镜检查及治疗。结果:114例一次发现出血灶,其中106例行双极电凝止血,8例在鼻内窥镜下局部填塞;一例再出血时发现出血灶,行双极电凝止血;一例经矫正鼻中隔后发现出血灶,行双极电凝止血。所有病例随访3～6月,未见复发。结论:鼻内窥镜下治疗鼻出血视野清楚,检查部位准确,止血迅速,疗效确切,应作为鼻出血的首选治疗方法。     

鼻内窥镜治疗老年人鼻出血57例诊治体会

老年人鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症，由于其血管硬化，血管收缩力较差，发病更为凶险。传统采用鼻腔凡士林纱条填塞，具有较大的盲目性，对老年患者痛苦较大。本文收集2001年至2006年57例鼻内窥镜治疗的老年性鼻出血，体会如下。     

鼻内窥镜下微波治疗慢性肥厚性鼻炎

<正> 治疗慢性肥厚性鼻炎的传统方法是下鼻甲部分切除术,但由于额镜反光直视下视野的问题,只能解决鼻腔通气道的前中部阻塞,对伴下鼻甲后端增生性病变,疗效欠佳。1999～2001年,我们采用鼻内窥镜下微波治疗慢性肥厚性鼻炎患者79例,获得满意疗效。报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:79例中,男51例,女18例;年龄18～65     

鼻内窥镜下外伤性鼻中隔偏曲矫正术

目的 :探讨鼻内窥镜下外伤性鼻中隔偏曲矫正术术式及疗效。方法 :13例患者鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术。结果 :随访 1～ 3年 ,11例患者临床症状消失 ,2例症状减轻 ,均未出现并发症。结论 :该术式具有保留鼻中隔正常生理的功能的优点 ,有较好临床应用价值     

内窥镜下鼻-鼻中隔成形术治疗外伤性歪鼻

目的：探讨内窥镜下鼻-鼻中隔成形术治疗外伤性歪鼻。方法：自2003年8月～2008年5月,共收治外伤性歪鼻患者26例,男23例,女3例,年龄20～48岁,平均年龄31岁。应用内窥镜下鼻-鼻中隔成形术治疗外伤性歪鼻。结果：19例外形恢复正常,7例外形改善,总有效率100％。结论：内窥镜下鼻-鼻中隔成形术具有可视性,精确,微创,出血少,并发症少和疗效好等优点,具有广泛的临床应用前景。     

鼻内窥镜下射频治疗顽固性鼻出血临床分析

目的观察鼻内窥镜下射频治疗顽固性鼻出血的效果。方法对26例顽固性鼻出血患者实施鼻内窥镜下射频治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果本组中24例(92.37%)一次射频治疗痊愈。2例因高血压控制不理想,经内科稳定血压等对症治疗后,经二次射频治疗后痊愈出院。未发生鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症。患者均获6~12个月随访,未出现复发病例。结论鼻内窥镜下射频治疗顽固性鼻出血,止血迅速彻底、术后反应轻、恢复快、患者痛苦小,效果满意。     

鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血的临床效果观察

目的观察鼻内镜电凝治疗顽固性鼻出血的临床效果。方法对40例顽固性鼻出血患者实施鼻内镜定位出血点并应用双极或单极电凝止血。观察治疗效果及并发症情况。结果本组37例(92.50%)患者一次手术止血成功,3例(7.50%)患者术后2~3 d发生再出血,经2次手术后出血停止。患者均痊愈出院,术后随访6个月,患者鼻腔创面黏膜愈合良好。未发生鼻腔粘连、鼻中隔穿孔等并发症。结论鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血,定位准确,止血效果可靠,且患者痛苦小,术复发率低。     

神经内窥镜辅助下治疗外伤性脑内血肿

神经内窥镜辅助的神经外科手术是微侵袭神经外科的一部分，随着内窥镜的发展，其工作范围不断扩大犤１犦。本院自２０００年８月至２００２年３月应用神经内窥镜辅助下治疗外伤性脑内血肿３８例取得比较满意的临床效果，现结合有关文献报道如下。资料与方法１．一般资料：本组３８例。男２６例，女１２例；年龄６～６７岁。头颅CT证实均为脑内血肿，部位为：额叶７例，额颞８例，额顶４例，颞叶９例，颞顶５例，顶枕３例，基底节区２例。按多田氏提出的CT血肿量计算公式［T＝L（长轴）×S（短轴）×Slice（层面厚度）×π／６］，本组血…     

鼻内窥镜下鼻-鼻中隔整形术治疗歪鼻

目的探索鼻内窥镜下行鼻-鼻中隔整形术治疗歪鼻疗效,并介绍手术方法。方法对16例歪鼻畸形患者:“C”型9例,“S”型4例,偏斜型3例。分别在鼻内窥镜下行矫正手术,针对不同的偏曲类型在内窥镜下分别采取偏曲中隔局部矫正、回位、划线以及配合鼻骨手法复位。结果16例患者按分级标准治愈14例,好转2例。治愈率为88%,有效率100%,随访0.5~1年,无并发症发生。结论选择部分“C”型,“S”型,偏斜型歪鼻患者均可在鼻内窥镜下行鼻-鼻中隔整形手术,手术疗效确切,并且符合微创手术原理。     

186例鼻出血患者的治疗

目的探讨鼻出血病人快捷有效的治疗方法。方法对近5年来我科治疗的鼻出血病人186例进行回顾性总结。结果2例鼻咽癌放疗后复发病人大出血死亡,3例白血病病人转科治疗,余均治愈出院。方法单纯油纱前鼻孔填塞、前后鼻孔填塞,部分患者选择时机行鼻内窥镜下微波热凝止血术。结论传统的鼻腔填塞仍是鼻出血病人必不可少的治疗方法,选择适当的填塞材料能减少病人的痛苦,提高止血效果。在适当的时机下行鼻内窥镜下微波热凝止血术是行之有效的方法,寻找出血点及把握止血时机至关重要。     

鼻内窥镜下脑脊液鼻漏修补术

脑脊液鼻漏是由于脑膜破裂,脑脊液自颅骨生理或病理的缝隙、缺损进入鼻腔或鼻窦的疾病,往,主继发颅内感染而危及生命。近年来鼻内窥镜技术的发展,范围已经拓展至鼻神经外科领域。本应用鼻内窥镜技术成功进行脑脊液鼻漏修补术2例,报告如下。     

经鼻内窥镜下腺样体切除术

目的:探讨鼻内窥镜下腺样体切除术的优缺点,提高治疗水平。方法:对29例患者应用鼻内窥镜技术行经鼻和口腺样体切除术。其中男18例,女11例,年龄6~13岁,平均9.2岁。其中以鼻塞、多脓性涕首诊者13例,睡眠打鼾者5例,听力下降者11例,腺样体肥大6例,腺样体肥大加扁桃体肥大8例,腺样体肥大加渗出性中耳炎11例,腺样体肥大加扁桃体肥大加渗出性中耳炎4例。结果:全部病例术后鼻腔通气改善,术前有睡眠打鼾和鼻出血症状者均明显改善。11例分泌性中耳炎经保守治疗,有9例听力提高10~30dbHL,另2例改行鼓膜置管治疗后,听力提高20dbHL。术后随访6个月,无1例发生继发性出血、软腭及咽鼓管圆枕和咽口损伤,术后无鼻咽或鼻腔粘连。结论:鼻内窥镜下行腺样体切除具有视野清晰、出血少、切除彻底、创伤小、恢复快、并发症机会少的优点。     

老年难治性鼻出血的临床治疗探讨

目的:探讨治疗老年难治性鼻出血的临床方法和效果。方法:选取老年鼻出血患者69例,随机分为观察组35例和对照组34例,观察组在鼻内窥镜下结合高分止血纱布止血治疗,对照组用传统的鼻腔填塞加药物治疗。结果:观察组中显效29例,有效4例,无效2例,总有效率94.2%;对照组中显效21例,有效4例,无效9例,总有效率73.5%。观察组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内窥镜结合高分子止血纱布治疗老年难治性鼻出血的临床疗效显著,治愈率高,安全可靠。     

鼻内镜下电凝治疗鼻出血疗效观察

目的探讨鼻内镜下医用电凝治疗鼻出血的方法和效果。方法对53例鼻出血患者应用鼻内镜下医用电凝治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果全部患者均一次止血成功,53例患者均获3~6个月随访。未发生再次出血。结论鼻内镜下电凝治疗鼻出血,设备简单、视野清晰、疗效确切且患者痛苦小,花费少。     

扩大额下硬膜外入路治疗外伤性脑脊液鼻漏

目的 探讨外伤性脑脊液鼻漏的手术方法。方法 对14例创伤性脑脊液鼻漏采用扩大额下硬膜外入路修补治疗。用CT、MRI、CT脑池造影进行术前瘘口定位。结果 本组14例随访3个月—3年。除8例嗅觉丧失或减退外，无严重并发症，无手术死亡。结论 扩大额下硬膜外入路适用于脑脊液鼻漏的修补，手术安全，并发症少，疗效满意。     

鼻内镜下射频治疗隐蔽性鼻出血50例

目的探讨鼻内镜下射频治疗隐蔽性鼻出血的疗效. 方法 2000年10月～2003年10月我科在鼻内镜下射频治疗鼻出血50例. 结果一次性烧灼治愈35例,有效12例,二次烧灼治愈3例,总有效率100%. 结论鼻内镜下射频治疗隐蔽性鼻出血止血准确、效果佳、费用低.     

鼻内镜下低温等离子射频治疗隐蔽性鼻出血

目的探讨鼻内镜下低温等离子射频治疗隐蔽性鼻出血的疗效。方法2009年1月-2011年2月对67例隐蔽性鼻出血行鼻内镜检查,明确出血部位后,低温等离子射频电凝出血部位。结果67例均明确出血部位,下鼻道穹隆部、嗅裂区、中鼻道和中鼻甲最常见,分别有18、16和14例。所有病例经1—3次低温等离子射频电凝止血或联合前后鼻孔填塞后均彻底止血。结论鼻内镜下低温等离子射频治疗隐蔽性鼻出血效果确切,安全可靠。     

鼻内窥镜在微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎的临床观察

目的探究鼻内窥镜下微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎的临床效果。方法选取变应性鼻炎患者78例作为实验对象,给予其鼻内窥镜下微波热凝筛前神经治疗,分析治疗效果及1 a后随访疗效。结果本组78例患者中显效70例,有效5例,无效3例,总有效率为96.15%;1 a后随访,显效67例,有效4例,无效8例,总有效率为89.74%,远近期疗效皆很显著。本组患者中无并发症发生,无不良反应。结论鼻内窥镜下微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎,操作简单,效果显著,疗效稳定,值得临床推广应用。     

外伤性歪鼻鼻内镜下成形术

中隔偏曲-鼻骨骨折是面部创伤中较常见的一种损伤,伤后未及时处理或处理不当,可造成各种鼻畸形.其中歪鼻是常见的外伤性鼻畸形,分为软骨部畸形和骨部的畸形两种.然而,在临床中我们发现歪鼻多为软骨部和骨部的复合畸形,且多伴有鼻中隔偏曲.我们自1999年12月至2005年12月,利用鼻内镜辅助行鼻中隔-鼻骨矫正,自体中隔软骨移植修复外伤性歪鼻畸形60例,效果满意.