军事飞行人员脑电图检查及鉴定标准中国专家共识

脑电图检查是评估癫痫发作及脑功能的重要方法,对于筛查有潜在癫痫发作风险的高危人群、减少飞行人员空中失能事件意义重大。国内外飞行人员均有一定的癫痫检出率及空中癫痫发作的案例,然而,我军现行招飞医学选拔及飞行人员体格检查标准中尚无脑电图航空医学鉴定的详细标准。为进一步明确军事飞行人员“正常脑电图”“界线性脑电图”及“异常脑电图”的定义范围,统一军事飞行人员高失能风险的脑电图判别标准,规范军事飞行人员脑电图检查及航空医学鉴定标准,空军军医大学西京医院联合解放军总医院共同组织航空医学、神经病学、癫痫病学及神经电生理学等相关领域专家,通过检索PubMed、中国知网、万方及维普数据库共筛选相关文献287篇,并结合癫痫及脑电图相关指南及我国专家经验,共同制定本共识。本共识包括脑电图检查适用人群及质量要求、脑电图判读参考标准、脑电图评定标准及关于“暂时飞行不合格”飞行人员的处置四部分,旨在为军事飞行人员脑电图航空医学鉴定的规范性及精准性提供文献支持证据及实用性专家意见。     

飞行员飞行中的医学失能和损伤

尽管驾驶舱医学失能比较少见，但多年来这一问题一直为人们所关注。由于近来人们对这个问题高度关注，因此回顾所有相关的科学文献是有意义的。通过Medline、PsychLit、航空航天数据库和其他在线数据库，检索关于飞行员飞行中医学失能和损伤的研究。共检索到1968～2000年间的13篇论文。研究使用了几种不同的方法，并被分为以下五类：飞行中医学事件、职业终止、模拟器数据、问卷调查和流行病学分析。飞行中医学事件的相关文章表明，     

飞行员医学失能风险的评估与管理策略--1%法则的建立与发展

目的综述欧盟推行的1％法则及其医学风险评估技术与管理策略。资料来源与选择国外相关研究论文和学术专著。资料引用论文、综述、研究报告和标准16篇，专著1本。资料综合阐述1％法则的内涵及其外延技术，包括：医学失能风险评估方法、风险评价模型、风险控制与管理策略。结论1％法则提出了独特的安全管理理念和风险评估技术，倡导航空医学鉴定的重点应放在飞行员的失能绝对风险评价上，而不是单纯针对某一病种的归因风险评定，为航空医学标准的制定和体检认证决策提供了准则，是一种具有实际应用价值的方法学。     

加强航空医学热点问题的研究

我们正处在世纪之交的年代，我国的航空医学研究的主要方向和重点，必须着眼于未来，面向21世纪。近年来，国内外的航空医学学者不断撰文，探讨21世纪的航空医学及其研究的热点问题。从所发表的许多文献可见，比较一致的观点认为，21世纪的航空医学研究热点，将集中于人-机界面、G引起的意识丧失（G－LOC）、空间走向障碍以及军事航空医学技术转向民用（如高压氧疗法、低气压医学）等。这些热点问题，向航空医学提出了严峻的挑战，同时也提供了发展的机遇，尤其是“军转民”技术的发展，将使航空医学与普通临床医学的边界大为拓宽。本刊正…     

航空药理学研究的回顾与展望

空军航空医学研究所(以下简称本所)的航空药理研究起步较晚,它是在航空毒理研究的基础上拓宽专业方向发展起来的,经过几十年(特别是近十余年)的工作积累,在学科理论建设、天然药物应用、合理用药提高飞行人员应急工作能力等方面的研究取得了一定成绩,有关研究人员主编和参加编写学术专著6部,发表学术论文70余篇,获军队科技进步奖3项。     

医学失能的风险：2000～2005年英国民航局疾病发生率报道的分析

背景医学失能的风险仍是世界航空当局所关注的一个问题，除了已确定的关于视力、听力等生理功能的评价参数外，大量的失能风险评估，特别是心血管风险评估用来作为选拔飞行员的医学标准。     

第十三讲 文献综述的写作

写医学文献综述一般有以下两种情况：(1)供发表，为同行提供经归纳提炼的相关课题的大量医学信息。它可以帮助读者在较短的时间内了解、掌握相关研究课题的历史背景、研究现状、争论焦点、已解决和尚未解决的问题、前景展望等，是选择研究方向，寻找科研课题的重要线索。(2)研究课题论证，     

航海医学发展状况的文献计量学研究

用文献计量学方法分析１９８４～１９９３年航海医学研究动态的变化。结果显示，航海预防医学、卫生学和航海常见疾病诊治研究为当前航海医学研究的主要内容；航海医学科研设备不断更新，高新技术手段和方法已开始对航海医学研究产生影响。目前资料表明，美国和俄罗斯是当前发表有关航海医学研究文献最多的国家，我国航海医学研究与国外相比尚存在相当差距。因而提示，我国航海医学研究的投入要结合我国航运特点和海员身体素质的实际情况，注意参考国际航海医学研究的走向。     

美海军航空医学研究现状分析

目的：以美海军航空医学研究实验室（ NAMRL）发表的文献为研究对象,分析探讨美海军航空医学研究的发展脉络。方法选取美海军航空医学研究实验室1975～2010年发表的文献为数据源,利用TDA分析软件对研究时间、研究领域、发文去向等数据进行分析。结果与结论 NAMRL作为美军专门从事海军航空医学研究的机构,研究成果丰硕,年度科研成果产出数量不规律;作者人均发文量不高,合著规模不大;发文去向以内部资料和科技期刊为主;研究内容集中在航空选拔、生理效应、认知能力、视觉功能、生理训练与标准、辐射防护等方面,航空医学特色明显。因此,该文对了解把握美海军航空医学研究内容和发展状况具有较大的参考价值。     

军事航空医学情报研究的回顾与展望

目的 总结回顾我国军事航空医学情报研究情况,明确重点研究方向与领域,提出今后工作的建议与对策. 资料来源与选择 航空医学及医学信息情报领域相关研究论文、综述和标准.资料引用 国内外公开发表的论文、综述和标准51篇. 资料综合 我国军事航空医学情报研究已从被动型转为导向型,从全面型转为专业型,从资料型转为技术型,从单纯应用型转为应用研究型;并对军事航空医学信息资源进行了评估. 结论 应运用现代化情报研究手段,围绕军事航空医学研究重点和热点、航空特发病防治、航空医学标准、空军卫勤保障,加强前瞻导向型服务和创新性情报研究,加强我国军事航空医学情报研究的现代化体系建设.     

医学影像学主要核心期刊论文的文献计量学分析

目的从定量角度探讨医学影像学这一新兴学科的形成特点、发展趋势及研究动态。方法应用文献计量学方法，对１９８３～１９９６年《中华放射学杂志》、《临床放射学杂志》、《实用放射学杂志》以及１９９６年美国《ＡＪＲ》、《Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ》杂志所刊载的学术研究论文进行统计分析。结果我国医学影像学发表论文逐年增长；在各影像技术中，ＣＴ、磁共振、介入等方面的文献比例呈上升趋势，普通Ｘ线呈相对下降趋势；１９９６年美国两刊学术论文中所占比例最高的是磁共振，中国是ＣＴ。结论医学影像学发展迅猛，科研技术力量迅速增强，研究重点已从普通Ｘ线逐渐转移到了ＣＴ、磁共振、介入等新技术方面；磁共振有可能成为今后几年研究的最热点。     

军队飞行人员失能风险医学鉴定的探讨

军队飞行人员在工作生活中应进行定期和不定期的医学检查,以确保早期发现疾病和预防疾病发生,降低飞行中失能事件发生的风险。飞行人员体格检查标准是航空医学鉴定的根本依据,我国按照空军1996年颁布的《中国人民解放军空军飞行人员体格检查标准》[1]对受检者做出医学鉴定。     

军事航空医学的发展趋势与面临的任务

作者分析了影响军事航空医学发展的因素和军事航空医学研究的主要进展情况，结合我国军事航空医学的发展水平和面临的任务，提出了今后一个时期我国军事航空医学研究的主要方向和重点是：①提高综合飞行卫生保障能力的研究，服务于战备训练；②为新机种研制和新装备发展服务；③加强军事航空医学热点研究（＋Gz防护和克服空间走向障碍等）；④大力推进航空医学信息数据库的建立和数学模型方法在航空医学研究中的应用；⑤关注女飞行员航空医学问题。     

航空公司飞行员失能调查

本调查是为了研究飞行中失能的病因学。将结果与1967年Buley和ICAO发表的调查结果加以比较，以辨明在失能的起因方面有什么可能的变化，并查明在失能事件中飞行员对飞行安全的态度是否有改变。     

眩光试验及其在航空医学中的应用

介绍了眩光研究的意义、眩光现象的产生、不适眩光、失能眩光、眩光失能值的表达、眩光试验等概念。对眩光试验在某些眼科疾病诊断中的意义和实用价值以及其在航空医学中的应用前景作了探讨，提出眩光试验作为机功能的一种检查方法，其重要临床意义不可忽视。     

民航飞行人员冠心病11例分析

冠心病是引起飞行人员空中失能，严重危及飞行安全的最主要疾病。如何早期诊断和预测冠心病，是飞行人员健康鉴定面临的一个重要课题。对民航飞行人员冠心病资料进行分析，旨在为采取有效的预防医学措施并为正确指导航空医学鉴定提供依据。     

认知筛选——航空医学版与地区航空公司飞行员培训分数间的关系

本项目研究了认知筛选——航空医学版子测验组分的效标关联效度。背景认知筛选——航空医学版是计算机化的神经心理学认知能力筛选。设计目的是评估认知能力的微妙变化与缺陷，以检测极小的脑功能障碍。先前研究采用从认知筛选——航空医学版中的65个变量中提取因素建模的方法，进行了认知筛选——航空医学版的效度研究。对这些模型的评估发现他们不是建立在充分的心理测量学的原理上的。在大多数商业航线飞行员中，一个更有效的模型显示有两个因素显著地预测了培训的绩效（Paulus—Lehenbauer，2003）。目前研究：本研究通过调查地区航空公司飞行员这一样本培训工作能力得分，考查了认知筛选——航空医学版LRPV得分以及认知筛选——航空医学版65个不同的子测验得分之间的关联。结果认知筛选——航空医学版中65个变量中的34个变量与地区航空公司飞行员的培训工作能力显著相关。由认知筛选——航空医学版中65个变量中得到的总LRPV得分与培训工作能力投有显著相关。讨论本研究结果对航空医学专家和飞行员选拔专业人员具有一定的指导意义。如果飞行人员选拔专业人员不是用于测验的最初目的，而是对使用认知筛选——航空医学版进行选拔感兴趣，最好根据统计选择几个不同子测验进行变量的组合，并建立分割线，而不是使用LRPV得分。最重要的是专业人员应在他们自己的飞行员总体中建立常模得分，而不是使用在认知筛选——航空医学版手册中所列出的常模数据。在进行选拔决策时当地的飞行员常模是最有效和最合法的。本研究结果表明更为有效的使用认知筛选——航空医学版是可能的，且专业人员可显著节省选拔和培训费用。     

航空供氧生理学的研究与应用

简要概述了航空医学研究所建所40年来航空供氧生理学研究的发展，重点阐述了近10年的研究成果，并对航空供氧生理研究设备和鉴定方法的发展作了介绍。资料来源为已发表的有关研究论文和课题档案资料。着重介绍已应用的研究成果和鉴定试验设备、方法。分供氧生理学基础研究、各型号供氧装备卫生保障研究、高空供氧装备生理学研究、低总压简化供氧装备研究、鉴定试验方法及设备等几部分进行综述。     

本刊参考文献要求

全文引用文献以不超过30篇为宜，精选作者亲自阅读过的、与本研究内容密切相关的、最主要的文献，切勿节选他人文章中所列文献，出现引用错误甚至内容上的复制，亦应避免不加选择而大量罗列文献。主要参考近10年内（近5年文献．不得少于所引文献的70％；近3年文献，不得少于所引文献的40％）国内、外公开发表的正式出版物上刊登的相关文献，以期刊为主，适当引用书籍章节。论著的“讨论”中要将自己文章内容与文献紧密结合起来论述，不要为了拼凑文字，大段引用已发表的文献中叙述的内容。为保证文献质量，请作者认真查阅原文献，所引用文献均应对照原文核实准确。参照GB7714-2005《文后参考文献著录规则》．本刊采用顺序编码制著录，依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号标出。引用文献的角码不标在各级标题处，应标在被引用的作者姓名之后或有关的语句或段落内，数字加方括号标注于上角，并在文末参考文献项内按顺序书写清楚。内部刊物、未发表资料、个人咨询、通信、文摘等请勿作为文献引用，但可在文中注明。引用文献（包括文字和所表达的原意）务请与原文核对无误。日文汉字请按日文规定书写，勿与我国汉字及简化字混淆。具体举例如下：●期刊中析出的文献     

转化医学人才培养的回顾性研究

目的 研究转化医学背景下的医学人才培养模式,为进一步建立完善的人才培养制度提供科学依据。方法 应用文献分析法,分析中国知网的相关文献,根据文献发表的年限、研究内容、学科分布等内容进行归纳整理和分析总结。结果 共检索文献201篇,最终纳入文献109篇,文献主要集中在2010—2018年,分布在各个学科中,现状和探索研究占大部分,具体的培养模式研究不足。结论 目前在转化医学背景下,人才培养存在的问题主要有转化医学平台发展不平衡、课程设置不合理、临床与基础研究脱节、医学人文教育缺乏。建议构建转化医学师资队伍、搭建转化医学平台,提倡基础-科研-临床早期复合渗透培养,实行以转化医学思想为指导的医学和哲学博士学位联合培养模式。