高氯液体预防顺铂肾毒性的观察

目的　观察高氯液体对顺铂肾毒性的预防作用。方法　 18例癌症患者分别接受改良水化疗法 (A方案 )和接受高氯液体疗法 (B方案 ) ,每组各 9例 ,以尿 β2 微球蛋白的排泄量作为肾毒性的指标。结果　A方案的液体量为 375 0ml,多于B方案的 2 5 0 0ml;A方案的氯化钠用量为 31.5g ,与B方案的 30 .75g相似 ;尿 β2 微球蛋白浓度A方案为 85 6± 119μg/L(第一周期 )和 886± 116 μg/L(第二周期 ) ,均显著高于B方案 498± 119μg/L和 5 0 9± 5 6 μg/L。 结论　高氯液体可较好地预防顺铂的肾毒性 ,且液体输入量少 ,使用方便     

恶性肿瘤患者顺铂肾毒性预防的护理体会

恶性肿瘤患者内科化疗中,顺铂作为广谱的一线抗肿瘤药物被广泛应用,但存在严重的肾毒性,文献报道,低剂量顺铂化疗60%患者出现肾功能受损,高剂量顺铂化疗则100%患者出现肾毒性[1].顺铂所致肾毒性及其抗癌作用有剂量依赖性,即在顺铂最佳抗癌活性出现时,伴随出现严重肾毒性.针对顺铂应用时的肾毒性,经本科护理人员多年护理实践,规范护理行为,总结出一些较科学的应用顺铂化疗期间预防肾毒性的护理体会,现介绍如下.     

国产顺铂肾毒性的研究

国产顺铂5mg/kg/d和1mg/kg/d×5d ip可使大鼠血尿素氮和血浆肌酐明显增加,尤以5mg/kg一次给药,差别显著(P<0.001);电镜观察肾小管上皮细胞变性,病变部位以近曲小管为重。顺铂对大鼠及人胚肾细胞原代培养的完整细胞百分数和细胞存活百分数有抑制作用,亦可抑制[~3H]—TdR对大鼠肾细胞DNA的掺入,提示顺铂的肾毒性可能与抑制肾细胞DNA合成有关。     

卵巢恶性肿瘤顺铂化疗肾毒性的预防及护理

<正> 顺铂是卵巢恶性肿爝各种化疗方案的首选化疗药物,它能与DNA结合形成交叉键,从而破坏DNA的功能不在复制,是一种周期非特异性药物。该药主要通过肾脏排泄,其主要的毒付反应为肾毒性,如何预防或减少肾毒性一直受到高     

顺铂肾毒性动物模型的实验研究

顺铂(DDP)一次尾静脉注射8mg/kg可使大鼠血中尿素氮(BUN)明显增加,超微结构观察肾小管上皮细胞内线粒体肿胀,空泡增多,溶酶体及吞饮小泡体积变大,数量增加,至第49天仍未恢复,提示8mg/kg顺铂引起的大鼠不易恢复的肾毒性是研究预防减轻顺铂的肾毒性并提高临床疗效的一个良好的动物模型。     

氧化应激在顺铂肾毒性中的作用

顺铂(DDP)是一种广泛应用的抗癌药物.但是,DDP是细胞周期非特异性药物,无明确的靶向组织,不良反应也较多.临床应用DDP治疗肿瘤患者常常引起急性肾功能衰竭,主要表现为肾小管上皮细胞生化和细胞功能紊乱,包括抑制蛋白合成、氧化应激、线粒体失功、细胞骨架重构、细胞间黏附的变化以及小管上皮细胞的死亡.     

磷霉素减轻顺铂肾毒性实验研究

顺铂(DDP)是临床上应用比较广泛的抗癌药物，近年来已成为治疗头颈部及泌尿生殖系统恶性肿瘤的首选药物之一。然而，由于本药具有肾脏损害、内耳中毒、骨髓抑制、消化道损伤及周围感觉神经末梢病变等不良反应，故制约了本药的临床应用，特别是本药在较低剂量下就可以产生肾毒性，给临床用药带来了很大困难。据文献报道，有些药与顺铂合并使用可以预防或减少顺铂的肾毒性，其中包括磷霉素，因此，本文对磷霉素是否具有减轻顺铂肾毒性的作用进行了进一步的检测。     

卡维地洛对顺铂所致大鼠肾毒性预防作用的形态学研究

目的研究有机氯农药滴滴涕(dichlorodiphenyltrichloroethanes,DDTs)对唐鱼的急性毒性,评价水环境中DDTs对鱼类的影响,为渔业部门制定水质标准提供参考。方法使用浸浴法以0.0125、0.025、0.045、0.08和0.14mg/L五个DDTs浓度为唐鱼染毒,计算其对仔鱼的急性毒性及安全浓度。结果DDTs对唐鱼仔鱼为剧毒物质,24、48h的LC50分别为0.243、0.049mg/L,其安全质量浓度为0.040mg/L。结论唐鱼对DDTs敏感,可以作为一种较理想的环境污染指示生物。     

简化水化方案预防顺铂肾毒性105例的护理经验

顺铂(DDP)参与组成联合化疗方案治疗恶性肿瘤,临床应用广泛.因其细胞毒性作用有浓度依赖性,大剂量顺铂80～100 mg/m2一次性给予的方法广泛延用.     

老年人与青年人顺铂肾毒性对比观察

目的探索老年人顺铂肾毒性的发生情况及其与青年人的区别。方法将含顺铂方案化疗的122例患者分为青年组56例,老年组66例,每周期化疗前后检测血BuN、Cr、尿常规。结果青年组完成化疗176周期,疗后肾功能无一例异常,老年组完成200周期化疗,疗后BuN、Cr、尿常规异常率分别为22%(44/200)、16%(32/200)、12%(24/200),老年组与青年组化疗后BuN、Cr、异常率比较有显著性差异(χ~2=43.8、30.7,P0.01),两组化疗后尿常规异常率比较,虽无统计学意义(χ~2=22.5,P0.05),但老年组明显增高。结论老年人含顺铂方案化疗后肾功能损害发生率较青年人显著增多。     

灵芝多糖预处理对顺铂肾毒性和抑瘤率的影响

目的　探讨灵芝多糖 (GLP)对顺铂 (CDDP)所致肾毒性的预防作用和对其抑瘤率的影响。方法　雌性Wistar大鼠接种W2 56癌肉瘤后随机分为生理盐水组、灵芝多糖组、顺铂组、顺铂 +灵芝多糖组 ,连续给药 10d后采样 ,分别测血肌酐 (Scr)、尿素氮 (BUN)、肾皮质组织丙二醛 (MDA)含量、超氧化物歧化酶 (SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH -Px)活性 ,并计算抑瘤率。结果　顺铂组血清Scr、BUN明显升高 ,肾皮质组织MDA含量升高 ,SOD与GSH -Px活性降低 ,与生理盐水组比较有显著差异 (P <0 0 5 ) ;顺铂 +灵芝多糖组血清Scr、BUN降低 ,肾皮质组织MDA含量降低 ,SOD活性、GSH -Px活性升高 ,与顺铂组比较有显著差异 (P <0 0 5 ) ;顺铂 +灵芝多糖组抑瘤率与顺铂组比较无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,与灵芝多糖组、生理盐水组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　灵芝多糖能减轻顺铂肾毒性 ,其机制可能与抑制顺铂致肾皮质脂质过氧化增强有关 ,且灵芝多糖不影响顺铂抗肿瘤活性     

益气补肾中药预防大剂量顺铂对肾毒性的试验研究

顺铂(DDP)是一种应用非常广泛的抗癌药物,临床实践证明大剂量DDP治疗多种肿瘤的疗效比小剂量治疗效果好。据报道DDP非特异性抗癌能力随剂量的增加而增加,剂量增加1倍,其杀灭癌细胞的能力可增加数倍以上。但由于剂量的增大,药物毒性也越大,尤其是肾毒性已成为提高DDP剂量的主要限制性毒性。由于DDP所致肾功能衰竭发生死亡的病例报告时有所见,为此国内外学者致力于各种预防减轻DDP的毒性,     

丹参注射液预防顺铂耳毒性的临床研究

目的:研究丹参注射液对顺铂耳毒性的防治作用。方法:对用顺铂进行化疗的恶性肿瘤患者60例随机分为观察组和对照组各30例。对照组常规使用顺铂治疗连续5天为1疗程。观察组在常规使用顺铂6小时后使用丹参注射液20ml加入5%GS250ml中1小时内输完。两组病例分别在疗程的开始前和结束后进行纯音测听检查及声导抗检查。结果:两组各频率听阈都有不同程度的提高;其中4kHz,6kHz,8kHz听阈提高值:观察组分别为3.50±3.23dB,.4.08±3.50dB,4.33±4.36dB;对照组分别为7.75±3.62dB,11.83±4.11dB,13.58±4.36dB;同频率两组间比较有统计学意义(P<0.01);耳鸣发生率:化疗后观察组为10.0%、对照组为31.7%,两组间比较有统计学意义(P<0.01)。结论:丹参注射液对顺铂耳毒性有一定的防治作用。     

国产顺铂对大鼠肾毒性的超微结构观察

顺式二氯二氨合铂(Cis-Dichlorodi-amine-platinum,简称顺铂)是一类新型化学合成的二价铂络合物。自1969年Rosenb-erg等人首先发现其抗肿瘤活性以来,己广泛试用于各种癌症治疗。临床资料表明它具有广谱的抗癌活性,但也有严重的肾脏毒性,且已成为临床上进一步广泛使用的重要限制因素。有关肾毒的病理变化,国外己有不少报告,但尚未见到电镜观察的系统资料。本文就国产顺铂对大鼠肾毒性的超微结构变化作一较详细的观察。     

顺铂的耳毒性

1965年Rossenberg等实验观察到,当用铂电极在肉汤培养基里产生电场时大肠埃希杆菌(Escherichia coli)的复制受抑制。后来发现几种无机铂化合物既有抑菌作用,又有一定的抗肿瘤活性,其中顺铂(Ⅱ)效果最佳。顺铂(Ⅱ)于70年代初用于临床肿瘤化疗。近年来它已成为治疗头颈部及泌尿生殖