丹蛭降糖胶囊对糖尿病患者血管内皮功能的影响

目的观察益气养阴活血中药制剂丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响。方法将60例2型糖尿病气虚阴亏血瘀证患者随机分为治疗组与对照组，均常规给予西药口服降糖治疗，治疗组在常规降糖治疗基础上加用丹蛭降糖胶囊，两组疗程均为12周；分别检测其空腹和餐后2h血糖（FPG）、游离脂肪酸（FFA）、超氧化物歧化酶（SOD）及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）活力。结果治疗组治疗后氧化应激相关指标（SOD、GSH-PX）均明显改善。结论丹蛭降糖胶囊能显著改善2型糖尿病患者血管内皮损伤，其机制可能与干预氧化应激状态、辅助降糖、调整脂质代谢等有关。     

黄连解毒汤对2型糖尿病大鼠血管内皮功能的影响

目的:通过观察黄连解毒汤对2型糖尿病大鼠血管内皮功能的影响,探讨黄连解毒汤对2型糖尿病血管并发症的防治意义及其机制。方法:采用小剂量链脲佐菌尾静脉注射加高糖高热量饲料喂养的方法建立2型糖尿病大鼠模型,将模型动物随机分为模型组、黄连解毒汤组、阿司匹林组,另设正常对照组。药物干预治疗9周后,各组动物进行口服糖耐量实验(OGTT);10周后,观察各组动物体重变化并检测各组空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、空腹血清胰岛素(FINS)值及血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),von Willebrand因子(vWF)的表达水平。结果:黄连解毒汤组OGTT较模型组改善,体重,TC,TG,ET值均低于模型组(P<0.05),HDL-C和NO值高于模型组(P<0.05);FBG,FINS,AngⅡ,vWF值均显著低于模型组(P<0.01)。与阿司匹林组相比,黄连解毒汤组FBG值显著降低(P<0.05),TG,HDL-C,NO,AngⅡ,vWF的改善情况优于阿司匹林组,但无显著性差异(P>0.05)。结论:黄连解毒汤对2型糖尿病早期出现的血管内皮损伤有良好的保护作用,机制与其降糖、降脂、抗炎、改善胰岛素抵抗及内皮依赖性的舒张血管等作用有关。     

抵挡汤对2型糖尿病患者血管内皮功能影响的临床研究

[目的]观察抵挡汤对2型糖尿病患者血管内皮功能影响.[方法]选择2型糖尿病患者,观察抵挡汤对血管内皮功能及血清内皮素-1(ET-1)、血清一氧化氮(NO)的影响.[结果]抵当汤组肱动脉舒张率明显增加,血清ET-1水平下降,NO表达上调.[结论]抵当汤对2型糖尿病患者血管内皮功能具有较好的干预作用.     

中药对2型糖尿病血管内皮功能保护作用的研究进展

2型糖尿病属中医学“消渴”范畴。中医学认为，其病机演变规律始则阴虚热盛，继则气阴两虚，终则阴阳两虚。阴虚火旺，煎熬津液，津亏液少则血液不畅而成瘀；气虚推动无力，血液运行不畅，缓慢涩滞，亦可成瘀；瘀血形成之后又可阻滞气机，使津液失于敷布，以致加重糖尿病病情而出现多种晚期并发症。随着研究的深入，不少学者又提出气虚阴亏血瘀学说、瘀血学说、脾虚学说、肝郁学说等。笔者认为，其中气虚阴亏血瘀学说更切合临床，血管内皮细胞内分泌功能异常可能是血瘀证发病的病理基础之一；血瘀证的形成也可能与血管内皮屏障功能下降、血管内皮细胞抗凝与纤溶功能障碍有关。总之，血管内皮损伤与血瘀证发生发展密切相关，血管内皮损伤可能为血瘀证的实质。     

丹红注射液辅助西药对糖尿病合并脑梗死患者血管内皮功能的影响及疗效研究

目的:观察丹红注射液辅助西药治疗糖尿病合并脑梗死临床疗效、安全性,及对患者血管内皮功能的影响,为临床糖尿病合并脑梗死治疗方案选择提供参考。方法:156例糖尿病合并脑梗死患者(均为恢复期腔隙性脑梗死),随机分为A、B、C 3组,每组52例。3组患者均采用糖尿病常规治疗及脑梗死内科对症治疗,A组患者加用丹红注射治疗,B组患者加用依达拉奉治疗,C组患者加用丹红注射用和依达拉奉治疗,3组患者均连续治疗2周。比较3组患者治疗前、治疗后的血浆内皮素(endothelin,ET)、血浆一氧化氮(nitric oxide,NO)水平、神经功能缺损(NIHSS)评分、血糖控制效果(空腹血糖、非空腹血糖)、脑梗死临床总疗效率及治疗过程中的药物不良反应情况。结果:3组患者性别、年龄、入组前体质量、BMI指数、空腹血糖、非空腹血糖、梗死灶部位、梗死灶数量、梗死灶直径大小、糖尿病病程、脑梗死病程比较差异无统计学意义(P0.05)。3组患者治疗2周后,空腹血糖、非空腹血糖均得到有效控制,组间比较差异无统计学意义(P0.05),ET、NIHSS评分均较治疗前明显降低,NO明显升高(P0.05),治疗后组间比较,C组ET、NIHSS评分均低于A、B组,NO高于A、B组,差异有统计学意义(P0.05),A、B组间比较差异无统计学意义(P0.05)。C组患者脑梗死临床总有效率明显高于A、B两组患者(P0.05),A、B两组比较差异无统计学意义(P0.05)。3组患者治疗期间药物不良反应比较,C组高于A、B组,但组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。所有患者经对症处理后均完成研究。结论:丹红注射液辅助西药依达拉奉治疗糖尿病合并脑梗死,可有效改善患者血管内皮功能,提高临床疗效,并不增加药物不良反应率,是适合糖尿病合并脑梗死患者(均为恢复期腔隙性脑梗死)的治疗方案。     

通心络胶囊对2型糖尿病合并冠心病患者血管内皮功能的影响

目的观察通心络胶囊对2型糖尿病合并冠心病患者血糖、血脂及血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平的影响,探讨其对血管内皮功能的影响。方法将120例2型糖尿病合并冠心病患者随机分为2组,对照组60例予西医常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加通心络胶囊,另选60例健康人作为正常组。治疗2个月。检测3组治疗前后血糖、血脂、血压及血清ET-1、NO、NOS水平变化情况,测定血管内皮功能指标内皮依赖性舒张功能(EDD)及内皮非依赖性舒张功能(EID)。结果治疗组和对照组治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、收缩压、舒张压及ET-1水平与正常组比较均明显升高(P<0.05),NO、NOS水平及EDD、EID明显降低(P<0.05)。治疗组和对照组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc、TG及ET-1水平与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),NO、NOS水平及EDD、EID显著升高(P<0.05)。治疗组治疗后收缩压及舒张压与本组治疗前明显降低(P<0.05),且收缩压、舒张压、ET-1、NO、NOS、EDD及EID改善均优于对照组(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并冠心病患者存在明显的血管内皮功能紊乱,通心络胶囊可通过影响ET-1、NO及NOS的释放改善血管内皮功能。     

银丹心脑通软胶囊对2型糖尿病患者氧化应激及血管内皮功能的影响

目的观察银丹心脑通软胶囊对2型糖尿病患者氧化应激及血管内皮功能的影响。方法将104例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各52例,对照组给予常规降糖治疗,观察组在对照组治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊治疗,观察2组治疗前后氧化应激及血管内皮功能变化情况。结果治疗后2组TC、TG、LDL-C水平均明显降低(P均<0.05),HDL-C水平明显升高(P<0.05),且观察组各指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05);治疗后2组MDA水平和ET水平均明显降低(P均<0.05),SOD、NO、FMD、NMD水平均明显升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊治疗2型糖尿病可明显改善血脂、氧化应激及血管内皮功能,可在临床推广应用。     

丹红注射液对老年冠心病患者血管内皮生长因子浓度的影响

目的探讨丹红注射液对老年冠心病患者血管内皮生长因子（VEGF）浓度的影响。方法将老年冠心病患者102例,随机分为试验组与对照组,各51例。采用双抗夹心法检测治疗前后外周血中VEGF含量,并观察其临床症状改善情况。结果试验组VEGF含量治疗后显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）,与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.01）。试验组与对照组临床总有效率分别为98.0%和78.4%,试验组优于对照组（P〈0.01）。结论丹红注射液可增加冠状动脉狭窄的老年冠心病患者血清VEGF含量,并可明显缓解临床症状。     

丹红注射液对冠心病心绞痛患者血管内皮舒张功能影响的超声评价

近年来,我们采用高分辨超声对丹红注射液与常规抗心肌缺血药物治疗的76例冠心病心绞痛患者的血管内皮舒张功能进行检测,探讨丹红注射液在冠心病患者的临床应用价值。     

通心络胶囊治疗高血压合并2型糖尿病对患者血管内皮功能与氧化应激状态的影响

目的探讨通心络胶囊治疗高血压并2型糖尿病对患者氧化应激状态及血管内皮功能的影响。方法选择174例高血压并2型糖尿病患者,随机分为治疗组与对照组各87例。2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上给予通心络胶囊治疗,4粒/次,3次/d。2周为1个疗程,连续治疗2个疗程,观察2组治疗前后血压、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)及氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)]及内皮功能相关指标[内皮素(ET)-1、氧化氮(NO)]变化情况,统计2组治疗后不良反应发生情况。结果治疗后2组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血糖均较治疗前明显降低(P均0. 05),且治疗组血压降低较对照组明显(P 均0. 05),2组间血糖比较差异无统计学意义(P均 0. 05);治疗后治疗组SOD、NO、GSH-Px、CAT水平均明显上升,而MDA、ET-1水平则显著下降,差异均有统计学意义(P均0. 05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论通心络胶囊治疗高血压并2型糖尿病可明显改善患者氧化应激状态及内皮功能,进而减少损伤,延缓病情发展,临床可予以推广应用。     

清热祛浊胶囊对痰湿郁热型2型糖尿病患者血管内皮功能的影响

目的:探究清热祛浊胶囊对痰湿郁热型2型糖尿病(Type 2 Diabetic Nephropathy,T2DN)患者血管内皮功能的保护作用。方法:将初诊的痰湿郁热型2型糖尿病患者60例随机分为对照组和清热祛浊胶囊组,每组各30例。两组患者均根据个体情况给予糖尿病饮食处方控制、健康教育及个体化运动指导等基础治疗,在此基础上,对照组给予二甲双胍肠溶片治疗,清热祛浊胶囊组在对照组治疗基础上联合清热祛浊胶囊治疗,两组均连续治疗12周。观察两组患者治疗12周后体质量指数(Body Mass Index,BMI)、血糖、糖化血红蛋白(Hemoglobin,HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂、内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(Nitric Oxide,NO)水平变化情况,超声测定内皮依赖性血管舒张功能(FMD),评价两组患者中医证候积分。结果:治疗12周后,两组患者治疗后的中医证候积分有下降趋势,糖脂代谢、体质量指数、胰岛素抵抗均有所改善,血管内皮功能ET-1水平均有下降趋势,而NO、FMD则有所上升,以清热祛浊胶囊组的变化程度更为明显。结论:清热祛浊胶囊利于减轻痰湿郁热型2型糖尿病患者的临床症状,改善糖脂代谢、胰岛素分泌,起到血管内皮保护作用。     

丹红注射液配合调脂治疗对冠心病心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的:探索丹红注射液配合调脂治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对患者血管内皮功能的影响。方法:94例冠心病心绞痛患者纳入临床研究,按照就诊时间编号并依据单双号分为观察组和对照组,各47例。两组均接受冠心病心绞痛基础治疗,另外对照组患者进行调脂治疗,观察组患者应用丹红注射液配合调脂治疗,比较临床疗效、治疗前后血脂水平和血管内皮功能差异以及不良反应的发生情况。结果:观察组治疗总有效率为93.62%,对照组治疗总有效率为74.47%。两组数据比较差异有统计学意义(χ2=8.778,P<0.05)。经治疗后,观察组患者血脂指标TC(4.76±0.84)mmol/L、TG(1.69±0.27)mmol/L、LDL-C(2.56±0.73)mmol/L与治疗前比较均明显降低(t=8.341,7.447,6.708,P<0.05),与对照组差异有统计学意义(t=8.462,7.309,6.209,P<0.05)。经治疗后观察组患者ET(62.78±5.14)pg/m L与治疗前比较明显降低(P<0.05),NO(69.24±8.16)μmol/L、FMD(14.57±2.09)%与治疗前比较明显升高(t=8.478,7.698,7.899,P<0.05),与对照组差异均有统计学意义(t=7.677,6.620,6.455,P>0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为10.64%;对照组不良反应发生率为12.77%,两组数据比较差异无统计学意义(χ2=1.887,P>0.05)。结论:丹红注射液配合调脂治疗对冠心病心绞痛的治疗效果显著,能够有效缓解患者心绞痛症状,降低血脂水平,改善血管内皮功能,且无明显不良反应发生,有应用和推广价值。     

论心脑血管疾病的脑心同治原则

心脑血管疾病是一类严重危害人类健康的疾病。从现代医学和中医理论两方面分析和探讨心脑之间生理和病理的联系,可以得出脑心同治的可行性。     

通心络胶囊联合津力达颗粒对2型糖尿病患者血糖及血管内皮功能的影响

目的：探讨通心络胶囊联合津力达颗粒对2型糖尿病(type 2 diabetes, T2DM)患者血糖及血管内皮功能的影响。方法将100例T2DM患者按随机数字表法分为2组各50例,2组患者均皮下注射门冬胰岛素30注射液、口服辛伐他汀降脂及肠溶阿司匹林抗血小板聚集,观察组在对照组基础上加服通心络胶囊及津力达颗粒。均治疗12周。采用双抗体两步夹心 ELISA 测定血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF),采用放射免疫分析法测定内皮素-1(endothelin-1, ET-1),采用硝酸还原酶法测定NO,采用美国AU5800系列全自动生化分析仪测定血糖及HbAlc,并对结果进行比较。结果治疗后,观察组 FPG[(7.03±2.11)mmol/L 比(8.09±2.03)mmol/L,t＝1.911]、2hPG[(9.27±2.03)mmol/L比(12.06±3.54)mmol/L,t＝1.946]、HbAlc[(6.98±1.58)%比(8.06±2.13)%,t＝2.013]水平均低于对照组(P＜0.05)。与对照组治疗后比较,观察组VEGF[(684.61±84.37)ng/L比(514.28±79.52)ng/L,t＝2.136]、NO[(43.28±6.40)ng/L 比(34.64±6.70)ng/L,t＝2.097]水平升高(P＜0.05),ET-1[(53.13±7.24)μmol/L比(60.09±7.18)μmol/L,t＝2.271]下降(P＜0.05)。结论通心络胶囊联合联合津力达颗粒可降低T2DM患者血糖水平,改善血管内皮功能。     

2型糖尿病内皮功能减退与高敏C-反应蛋白的相关性

目的探讨高敏C-反应蛋白(hsCRP)与新发2型糖尿病(T2DM)血管内皮功能减退的关系。方法170例T2DM患者接受降糖、降压、降脂等综合性治疗,其中1 a后有11例出现内皮功能减退,以此作为观察组;选择其中13例未发生并发症的患者作为对照组。分别比较2组治疗前后hsCRP水平变化以及2组间hsCRP水平变化的差异。结果与基线情况进行比较,1 a后观察组的hsCRP水平有升高趋势,对照组hsCRP水平呈下降趋势。结论新发T2DM患者血管内皮功能减退的发生可能与其血浆hsCRP浓度升高有关。     

黄芪注射液对2型糖尿病患者血管功能及微循环状态的影响

目的:探讨黄芪注射液对2型糖尿病患者血管功能及微循环状态的影响。方法:将2型糖尿病患者70例根据随机分配方式分为对照组(常规西药治疗组)和观察组(常规西药治疗加黄芪注射液组)各35例,观察2组患者治疗前及治疗后1个疗程、2个疗程的脉搏波传导速度、血清ET-1、血液黏度及血小板活化指标变化情况。结果:观察组治疗后1个疗程、2个疗程的脉搏波传导速度、血清ET-1、血液黏度及血小板活化指标均低于对照组(P0.05)。结论:黄芪注射液对2型糖尿病患者的脉搏波传导速度、血清ET-1、血液黏度及血小板活化状态影响较大,因此对患者血管功能及微循环状态的改善发挥着积极作用。     

心脑舒通胶囊对糖尿病不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的探讨心脑舒通胶囊对2型糖尿病不稳定型心绞痛患者的临床疗效及其对血管内皮功能的影响。方法64例2型糖尿病不稳定型心绞痛患者,经2周导入期治疗后,按随机数字分为治疗组（32例,采用心脑舒通胶囊联合鲁南欣康片治疗）,对照组（32例,单用鲁南欣康片治疗）,治疗期均为6个月。随访治疗期间以日记卡形式记录心绞痛的发作频率和硝酸甘油的应用情况,观察两组治疗前后肱动脉超声检测血管内皮功能的变化。结果两组心绞痛发作次数均明显减少,而两组间比较无统计学意义。但心绞痛持续时间和硝酸甘油用量情况,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组治疗前后肱动脉内径基础值分别为（3．68±0．56）mm和（3．70±0．58）mm,反应性充血前后内径分别为（5．4±90．81）％和（5．68±0．83）％,舍硝酸甘油前后内径分剐为（19。8±4．9）％和（20．1±5．2）％。治疗组治疗前后肱动脉内径基础值分别为（3．73±0．62）mm和（3．71±0．59）mm,含服硝酸甘油前后内径分别为（18．8土4．5）％和（19．2±5．8）％,但反应性充血前肱动脉内径分别为（5．69±0．79）％和（9．56±3．82）％（P〈0．01）。结论心脑舒通胶囊能改善2型糖尿病不稳定型心绞痛的临床症状和血管内皮功能,是安全,有效的辅助治疗药物。     

彩色多普勒超声在2型糖尿病患者血管内皮功能评价中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在2型糖尿病患者血管内皮功能评价中的应用。方法应用彩色多普勒超声检测90例2型糖尿病患者的肱动脉反应性充血后以及含服硝酸甘油后的血管内径及血流量来评价2型糖尿病患者血管内皮功能,并与正常对照组比较分析。结果糖尿病组与对照组反应性充血时及含服硝酸甘油后肱动脉内径变化率比较均有显著性差异（P均〈0．05）。2组血流量比较有显著性差异（P〈0．05）,服硝酸甘油后则无显著性差异（P〉0．05）。结论彩色多普勒超声可用于评价2型糖尿病血管内皮功能。     

益气养阴活血法对新诊断2型糖尿病患者血管内皮钙黏蛋白水平的影响

目的：观察丹蛭降糖胶囊（DJC）对新诊断2型糖尿病患者血管内皮钙黏蛋白（VE-cadherin）水平的影响。方法：采用益气养阴活血功效的丹蛭降糖胶囊对新诊断糖尿病患者进行干预治疗,并对患者治疗前后血清VE-cadherin的水平进行观察测定。结果：丹蛭降糖胶囊可降低糖尿病患者血清VE-cadherin水平（P〈0.05或P〈0.01）;患者血清VE-cadherin浓度与HbA1c、IRI、TC、LDL呈显著正相关（P〈0.05或0.01）;与年龄、病程、FPG、FINS、TG、HDL无明显相关性。结论：丹蛭降糖胶囊可通过干预血管内皮功能、改善血液高凝状态、降低VE-cadherin水平,以改善新诊断2型糖尿病患者血管内皮损伤。     

糖复康对Ⅱ型糖尿病血脂血管内皮功能的影响

胰岛素抵抗是Ⅱ型糖尿病的病理特征,也是造成高脂血症的原因.冠心病是糖尿病常见的大血管并发症,为此,笔者观察了Ⅱ型糖尿病患者脂代谢对血管内皮功能的影响,及中药糖复康的干预作用.