新生儿感染性肺炎血清sTREM-1水平与炎性因子、免疫球蛋白的相关性分析

目的观察新生儿感染性肺炎血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)水平与炎性因子和免疫球蛋白的相关性。方法选择2015年1月—2018年3月在海南省人民医院新生儿科治疗的新生儿感染性肺炎患儿314例,按照疾病严重程度分为重症肺炎组(n=73)和轻症肺炎组(n=241),选择同时间段在医院出生的正常新生儿作为健康对照组(n=150),对3组新生儿血清中sTREM-1、炎性因子(IL-10、IL-17、PCT和CRP)、免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG)进行比较,并对全部患儿sTREM-1与IL-10、IL-17、PCT、CRP、IgA、IgG、IgM的相关性进行分析。结果 3组患者的血清sTREM-1水平比较,重症肺炎组>轻症肺炎组>健康对照组,差异均具有统计学意义(F=27.361,P<0.01);3组患者血清IL-10、IL-17、PCT、CRP水平比较均为重症肺炎组>轻症肺炎组>健康对照组,差异均具有统计学意义(F=22.375、28.641、27.911、33.471,P<0.01),3组患者血清IgA、IgG、IgM水平比较均为重症肺炎组>轻症肺炎组>健康对照组,差异均具有统计学意义(F=37.568、28.941、23.657,P<0.01);全部患儿的sTREM-1与IL-10、IL-17、PCT、CRP、IgA、IgG、IgM之间均呈正相关(r=0.381、0.298、0.403、0.214、0.421、0.207、0.238,P<0.05)。结论感染性肺炎的新生儿血清sTREM-1、炎性因子指标和免疫球蛋白水平会出现较为明显的变化,并且这种变化的程度与病情严重程度之间具有一定关系。血清sTREM-1与炎性因子指标和免疫球蛋白含量之间呈正相关。     

过敏性紫癜性肾炎患儿血清异常糖基化免疫球蛋白A1水平变化

目的探讨异常糖基化免疫球蛋白(Ig)A1与儿童过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的关系。方法选择2013年3月至2014年5月在襄阳市第一人民医院接受治疗的过敏性紫癜(HSP)患儿40例(HSP组)和HSPN患儿20例(HSPN组),另选取同期体检健康儿童40例作为对照组;对各组儿童血清中炎症及免疫学相关指标进行比较。结果3组儿童血清白细胞、C反应蛋白、补体3、Ig M、Ig G水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);HSP组和HSPN组患儿血清Ig A、Ig A1、异常糖基化Ig A1水平显著高于对照组(P<0.05),HSPN组患儿血清Ig A、Ig A1、异常糖基化Ig A1水平显著高于HSP组(P<0.05)。结论 HSPN患儿血清中异常糖基化Ig A1水平显著升高,异常糖基化Ig A1可能与HSPN的发生有关。     

人免疫球蛋白联合头孢他啶治疗新生儿感染性肺炎的效果

目的：观察人免疫球蛋白联合头孢他啶治疗新生儿感染性肺炎患儿的效果。方法：选取2018年11月至2021年11月该院收治的105例新生儿感染性肺炎患儿进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组（n=53）与观察组（n=52）。对照组采用头孢他啶治疗,观察组在对照组基础上联合人免疫球蛋白治疗,比较两组临床疗效、治疗前后炎性指标[血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）]水平和不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为94.23%(49/52),高于对照组的81.13%(43/53),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组血清sTREM-1、sIL-2R水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：人免疫球蛋白联合头孢他啶治疗新生儿感染性肺炎患儿可提高治疗总有效率,降低炎性指标水平,其效果优于单纯头孢他啶治疗。     

可溶性髓系细胞触发受体-1对细菌性肺炎的评价及临床意义

目的 探讨血浆可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)在儿童细菌性肺炎的诊断及与病情严重程度关系的研究.方法 采用ELISA法测定110例感染性患儿(其中重症细菌性肺炎组30例,轻症细菌性肺炎组80例)及110例对照组血浆sTREM-1含量.结果 重症细菌性肺炎组血浆sTREM-1浓度最高、正常对照组血浆sTREM-1浓度最低,局轻症细菌性肺炎血浆sTREM-1浓度处于两者组间,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);重症肺炎死亡组血浆sTREM-1浓度明显高于重症肺炎恢复组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血浆sTREM-1含量的变化对儿童细菌性肺炎的诊断有一定价值,与病情严重程度有一定关系.     

血清降钙素原和免疫球蛋白水平在小儿手足口病中的临床应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)和免疫球蛋白(Ig A、Ig G、Ig M)水平在小儿手足口病中的变化与患儿病情的相关性。方法选取本院儿科80例手足口病住院患儿,按病情分为轻症组、重症组,同时随机选取30例健康同龄儿童作为对照组,各组进行血清降钙素原和免疫球蛋白水平的比较分析。结果血清降钙素原含量比较:轻症组、重症组与健康对照组比较均有显著性差异(P0.01)。轻症组与重症组间也有显著差异(P0.01)。免疫球蛋白含量比较:重症组与轻症组的Ig A、Ig G明显降低,且两组间有显著差异(P0.01)而Ig M各组间比较均无显著差异(P0.01)结论血清降钙素原和免疫球蛋白水平的变化与手足口病的病情有密切关系。通过检测PCT与免疫球蛋白水平,为临床判断患儿病情和及时调整治疗方案有重要的指导作用。     

血清sICAM-1和hs-CRP水平检测在肺炎患儿病情和预后评估中的价值

目的:探讨血清可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)和超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平检测在肺炎患儿病情和预后评估中的价值。方法:回顾性分析120例肺炎患儿的临床资料,其中重症肺炎患儿64例为A组,轻症肺炎患儿56例为B组,同时选取60例健康体检者为对照组。根据A组患儿疾病转归情况再将其分为存活亚组57例与死亡亚组7例。所有患儿均采用酶联免疫吸附法检测三组血清s ICAM-1及hs-CRP水平,比较三组血清s ICAM-1及hs-CRP水平;同时比较两个亚组血清s ICAM-1及hs-CRP水平。结果:A组血清s ICAM-1、hs-CRP水平均明显高于B组,B组血清s ICAM-1、hs-CRP水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);死亡亚组血清s ICAM-1、hs-CRP水平均明显高于存活亚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清s ICAM-1、hs-CRP水平检测可反应肺炎患儿的病情程度,并有利于预后判断。     

白细胞介素5和可溶性细胞间粘附分子1在儿童哮喘发病中的作用

为探讨白细胞介素5(IL—5)、可溶性细胞间粘附分子1(sICAM—1)在儿童哮喘发病中的作用机制,采用ELISA法测定42例哮喘患儿发作期及经布地奈德气雾刑治疗后缓解期的血清1L—5、slCAM—1水平.并与20名正常对照组进行比较。结果哮喘患儿急性发作期血清IL—5、sICAM—1均明显高于正常对照组(均P<0.01),缓解期血清IL-5较发作期五明显下降(P>0.05),而血清sICAM—1较发作期下降(P<0.01),但仍高于正常对照组(P<0.01)。提示血清IL—5,sICAM—1可作为哮喘患儿气道慢性炎症标记物及检测指标之一,定期枪查对决定吸人抗炎治疗的疗程具有重要意义     

胸腺肽α_1治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效观察

目的探讨胸腺肽α1治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的临床效果。方法 84例AECOPD患者分为观察组和对照组,每组42例。对照组患者给予支气管扩张药物、抗生素、糖皮质激素和吸氧等常规治疗,在此基础上,观察组患者给予胸腺肽α1皮下注射治疗。观察2组患者治疗前后外周血CD4+、CD8+、自然杀伤(NK)细胞及血清Ig A、Ig M、Ig G水平变化。结果观察组和对照组患者治疗总有效率分别为95.2%和73.8%,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.01)。治疗前2组患者1 s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FEV1和FEV1/FVC显著高于对照组(P<0.05),但2组患者FVC比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组患者外周血CD4+、CD8+、NK细胞水平及CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者CD4+、NK细胞水平及CD4+/CD8+显著高于对照组(P<0.05),CD8+水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者血清Ig A、Ig M、Ig G水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者血清Ig A、Ig M、Ig G水平均显著高于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者血清Ig A、Ig M、Ig G水平显著高于对照组(P<0.05)。结论胸腺肽α1可以提高AECOPD患者的肺功能及免疫功能。     

尿毒清颗粒对慢性肾盂肾炎转化生长因子-β_1及免疫球蛋白水平的影响

目的:探讨转化生长因子-β1及免疫球蛋白水平检测对慢性肾盂肾炎患者尿毒清颗粒治疗效果评价。方法:选取2013年4月~2014年4月诊治的80例慢性肾盂肾炎患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和试验组,对照组采用肾舒颗粒治疗,试验组采用尿毒清颗粒治疗,比较两组临床疗效,并分析尿毒清颗粒对慢性肾盂肾炎转化生长因子-β1及免疫球蛋白水平的影响。结果:两组患者治疗前转化生长因子-β1、免疫球蛋白水平,如:Ig A、Ig G以及Ig M水平差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后转化生长因子-β1显著低于对照组(P<0.05);试验组治疗后免疫球蛋白水平,如:Ig A、Ig G以及Ig M水平,显著高于对照组(P<0.05)。结论:慢性肾盂肾炎患者采用尿毒清颗粒治疗效果理想,能够提高转化生长因子-β1,改善患者免疫水平,值得推广应用。     

可溶性髓系细胞触发受体一1和可溶性血红蛋白清道夫受体对脓毒症的诊断价值

目的 探讨可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性血红蛋白清道失受体(sCD163)等指标对诊断脓毒症及评估脓毒症严重程度的价值,为临床脓毒症的诊断及治疗提供可靠依据.方法 70例入住ICU时疑似脓毒症的患者,按2001年脓毒症诊断标准分为脓毒症组(A组,n=51)和非脓毒症组(B组,n=19).脓毒症组(A组)再按病情严重程度分为一般脓毒症组(A1组,n=19)、严重脓毒症组(A2组,n=19)和脓毒症休克组(A3组,n=13)3个亚组.另收集20例健康体检者作为对照组(C组).A组患者分别于入住ICU第1、3、7天(B组仅在第1天,C组在体检时)采集外周血,ELISA方法检测sTREM-1和sCD163表达水平,并送检验科检测降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC).结果 A组患者第1天sTREM-1、sCD163、PCT表达水平均显著高于B组(P＜0.01),但两组间CRP水平差异无统计学意义(P =0.116).亚组相同时间点比较,A2组第1、3天sTREM-1和第1、3、7天sCD163水平均显著高于A1组(P ＜0.05);A3组第1、3、7天sTREM-1、sCD163、PCT水平均显著高于A1组(P ＜0.05);A2组第1、3、7天PCT水平与A1组比较差异无统计学意义(P＞0.05).sTREM-1与sCD163呈显著正相关(r=0.632).sTREM-1、sCD163s、sTREM-1+ sCD163(串联)诊断脓毒症的AUC分别为0.911、0.913、0.934,均显著高于PCT、CRP和WBC.结论 sTREM-1、sCD163、PCT等指标均能敏感反映机体脓毒症状态,sTREM-1和sCD163显著优于PCT、CRP、WBC等指标,且两者呈显著正相关关系,表明sTREM-1+ sCD163(串联)可作为诊断脓毒症的可靠指标.